bookmark_borderЛечение при первых признаках простуды: Что делать при первых признаках простуды – Простуда у взрослых: признаки, симптомы, лечение, профилактика

Что делать при первых признаках простуды?

Женщина заболевает простудой

Простуда – это патологическое состояние организма у детей и взрослых, которое чаще всего складывается из двух моментов. Во-первых, воздействия болезнетворных вирусов. Во-вторых, переохлаждение организма.

При первых признаках простуды, как только вы почувствовали, что заболеваете, следует начинать адекватное лечение. Это не только поможет остановить болезнь, но и позволит избежать возможных осложнений.

Запомните, своевременность – самый важный фактор в такой ситуации. То есть перед нами стоит задача распознать начальную стадию простудного заболевания.

Как не пропустить начало болезни?

Для того чтобы при первых симптомах простуды своевременно начать лечить себя и своих близких, эти проявления болезни нужно знать. Итак, первыми признаками того, что человек заболевает являются:

  • насморк и заложенность носа;
  • холодные кисти и стопы;
  • пациента знобит, он не может согреться;
  • может повыситься температура тела;
  • присутствует ощущение слабости;
  • у некоторых болит голова.

Следует понимать, что при начинающейся простуде, реакция организма у разных людей также может различаться. Таким образом, не стоит делать однозначных выводов и ожидать присутствия всех перечисленных симптомов. Помните, реакция организма каждого человека, когда он заболевает простудой, индивидуальна. Однако, чаще всего почти все перечисленные признаки имеют место.

Итак, как только вы заметили такие симптомы следует сразу же переходить к лечению. Если пациента не начать лечить вовремя, то остановить простуду в самом начале не удастся.

Первая помощь при простуде

Простуда

Если вы чувствуете, что начинаете заболевать простудой, то точно не следует делать двух вещей. Во-первых, не нужно паниковать. Во-вторых, не следует пытаться выпить все противопростудные лекарства, которые найдутся в вашем доме. Такие действия не помогут никого вылечить.

Вместо этого при первых признаках простуды следует обеспечить пациенту правильный режим и выполнять несколько простых рекомендаций.

  1. При обнаружении простудных симптомов следует уложить больного в постель. Ему необходим покой. Из этого правила следует еще одна вещь, которую не следует делать при простуде. Нельзя пытаться перенести ее «на ногах». Это прямая дорога к возникновению осложнений.
  2. Больному необходимо согреться. Нужно попытаться справиться с ознобом. При простудных заболеваниях часто мерзнут ноги. В этом случае рекомендуем воспользоваться проверенным средством и приготовить согревающую ванну для ног с горчицей. Для этого налейте в таз теплой воды (40—50 градусов Цельсия), высыпьте и перемешайте 3 столовые ложки горчичного порошка. Парить ноги нужно 20—30 минут. После чего обязательно наденьте шерстяные носки.
  3. Померяйте температуру тела. Делать это следует регулярно, чтобы в случае ее резкого повышения принять меры. Запомните, если температура ниже 38 градусов, то ее не нужно сбивать лекарствами. Лучше сосредоточиться на лечении других симптомов простуды.
  4. Помните, чтобы быстро вылечить простуду, пациенту необходимо много пить теплых и сладких напитков. Выбор таких средств очень широк. Можно выпить чай с медом и лимоном, ягодный морс, разведенное теплой водой варенье из черной смородины. Чем больше вместе с питьем больной получит витамина C, тем лучше. Важно помнить, что выбранный напиток не должен быть обжигающе горячим. Оптимальная температура 36—40 градусов. Запомните, если пить не хочется, делать это нужно даже через силу.
  5. А вот заставлять себя есть при отсутствии аппетита не следует. Кроме того, необходимо воздерживаться от жареной, острой, жирной, грубой, горячей и холодной пищи.
  6. Поддерживайте в комнате оптимальный температурный режим. Для этого достаточно 2—3 раза в день проветривать помещение. Это позволит сделать воздух в комнате свежим, прохладным и влажным.

Соблюдение такого режима создает оптимальные условия для того, чтобы быстро остановить простуду. Если вы все будете делать вовремя и правильно, то есть вероятность вылечить простуду за 1 день.

Когда быстро остановить болезнь не получилось, необходимо планомерное лечение.

Как лечить больного?

Девочка с чашкой

Прежде всего мы хотим сказать о том, что если вы начинаете заболевать простудой, то лучше по возможности воздержаться от приема таблеток и лекарств. Дело в том, что в большинстве случаев простудные заболевания вызываются вирусами. Наш организм чаще всего способен справиться с ними самостоятельно. Наша задача только помочь ему в этом. А делать это можно и без лекарственных препаратов.

Давайте посмотрим, как мы с помощью натуральных средств можем помочь ребенку или взрослому при первых признаках простуды.

Температура.

Для того чтобы сбить температуру необязательно лечить заболевающего человека лекарствами.

Способ 1. Разотрите тело больного обычной водкой (не подходит детям).

Способ 2. Больше пейте чая с малиновым вареньем.

Если температура поднялась до отметки 38 градусов, то можно выпить фармакологическое средство, содержащее парацетамол.

Больное горло.

В качестве основных методов, позволяющих вылечить горло, мы рекомендуем использовать полоскания и компрессы.

Рецепт 1. Творожный компресс. Положите на отрез марли слой творога толщиной 1—2 см и заверните его в несколько слоев ткани. Для подготовки компресса нельзя применять продукт, который вы только что достали из холодильника. Творогу следует быть теплым и отжатым. Оберните компресс вокруг шеи и повяжите сверху шерстяным шарфом.

Рецепт 2. Содовый раствор для полоскания горла. Налейте в стакан 200 мл теплой воды температурой 37—40 градусов. Добавьте туда же 2—3 чайные ложки соды и перемешайте. Полоскать горло следует 5—7 раз в день через каждые 2 часа.

Насморк.

Лечить ринит и заложенность носа можно по-разному. Мы рекомендуем делать промывание носа солевыми физиологическими и изотоническими растворами. Их можно приобрести в любой аптеке или приготовить самостоятельно в домашних условиях. Для этого растворите в стакане воде одну четвертую чайной ложки соли.

Дополнительно читайте статью «Быстродействующее лекарство от простуды».

Когда без врача не обойтись?

Врач и пациент

Конечно, обращаться к врачу следует при самых первых признаках недомогания. Однако, как показывает практика лишь единицы поступают таким образом. Большинство же людей в нашей стране предпочитает сначала пробовать вылечить себя самостоятельно.

Тем не менее запомните, в идеале при первых признаках простуды вам следует показаться квалифицированному врачу. Только в таком случае можно быть уверенным, что, следуя врачебным рекомендациям, вы будете лечить себя правильно.

Существуют ситуации, в которых нужно прекращать самостоятельное лечение, и обязательно обратиться к врачу.

  1. Пациенту не становится лучше на четвертый день болезни.
  2. У него отмечается любая температура выше нормальной на шестой день простуды.
  3. В течение двух дней болезни самочувствие пациента не улучшается.

Сейчас мы хотим предложить вашему вниманию видеоролик, в котором известный детский врач О.Е. Комаровский высказывает свое мнение по вопросу необходимости обращения к врачу при простуде.

При первых признаках простуды что принимать взрослому

Грипп и простуда имеют похожие симптомы, и иногда их трудно отличить друг от друга. Эти два заболевания являются самыми распространенными в осенне-зимний период. Нужно знать, как правильно лечить грипп и простуду, чтобы избежать серьезных осложнений и скорее выздороветь.

Определение заболеваний

Простуда или острая респираторная вирусная инфекция – это заболевание, чаще всего вызванное переохлаждением. Симптомы выражены в области дыхательных путей. ОРВИ может переходить в более сложные формы.

Заболевание развивается достаточно медленно, постепенно продвигаясь по дыхательным путям. Сначала появляется насморк, слегка повышается температура тела. Затем к этим симптомам присоединяется кашель, длящийся несколько дней.

Симптомы простуды:

  1. Невысокая температура (37-37,5 градусов). Это свидетельствует о том, что организм борется с инфекцией.
  2. Насморк. Под действием патогенных микроорганизмов происходит воспаление слизистой носа, она зудит и отекает.
  3. Кашель. Слизь и мокрота скапливаются в бронхах и дыхательных путях. Организм через кашель пытается вывести эти побочные вещества.

В отличие от простуды грипп – это острое заболевание, имеющее вирусную этиологию. Вирус очень быстро распространяется, мутирует. При гриппе наблюдается множественное отслоение эпителия трахеобронхиального дерева. Стоит отметить, что вирус гриппа может передаваться различными путями, что делает его очень опасным.

Симптомы:

  1. Резкое повышение температуры (39-40 градусов). Это основной симптом заболевания, который проявляется в первые часы после попадания вируса в организм.
  2. Ломота, боль в мышцах и суставах.
  3. Слабость. Она появляется из-за высокой температуры, когда организм теряет силы и с трудом справляется с вирусом. В некоторых случаях человек настолько ослаблен, что даже не может поднять голову.
  4. Прочие симптомы: сухость в горле, кашель, сильная головная боль.

Грипп – это более серьезное и опасное заболевание, чем простуда. В группу риска входят дети и пожилые люди. Заболевание имеет множество осложнений таких как, например, пневмония, менингит, миокардит, абсцесс легкого и прочее.

Сравним отличительные особенности гриппа и простуды:

Симптомы Простуда Грипп
Начало заболевания Плавное Резкое
Температура Низкая (37-37,5) Высокая (39-40)
Кашель Присутствует Присутствует
Боль в мышцах и суставах Отсутствует Присутствует

Лечение гриппа и простуды

Противовирусные таблетки: Арбидол, Амиксин, Циклоферон и др.

Действие противовирусных препаратов основано на искусственном влиянии на иммунитет и усиливают общую сопротивляемость организма. Некоторые препараты стимулируют синтез интерферонов, которые и защищают наш организм от вирусной инфекции. В эту группу входят такие лекарства как Амиксин, Тилорон, Кагоцел, Циклоферон. Но они противопоказаны во время беременности и лактации.

Стоимость от 400 р.

Такой препарат как Арбидол оказывает иммуномодулирующее и противовирусное действие, при этом снижается интоксикация. Он делает организм более устойчивым к простуде и гриппу. Арбидол позволяет сократить продолжительность заболевания.

Противовирусный препарат Ингавирин борется с вирусами гриппа типа А и В, с аденовирусными инфекциями, острыми респираторными вирусными инфекциями и так далее. Его действие направлено на увеличение количества интерферона в крови, при этом ослабляются неприятные симптомы заболевания. Прием Ингавирина позволяет избежать многих осложнений. Принимать его можно людям с восемнадцати лет.

Симптоматические препараты: Парацетамол, Колдрекс и др.

Симптоматические препараты – это комбинированные препараты, которые обладают жаропонижающим, противовоспалительным, сосудосуживающим и общеукрепляющим действием. В эту группу входят такие медикаментозные средства как таблетки Антигриппин, Колдрекс, Парацетамол, Супрастин и так далее.

При приеме симптоматических препаратов следует обращать внимание на то, что не все их компоненты могут быть необходимы. Следует помнить, что температуру до 38 градусов сбивать не нужно.

Иммуностимуляторы

Виды иммуностимуляторов (иммуномодуляторов):

Ингавирин Ингавирин

Цена от 500 р.

  1. Синтетические препараты – Амиксин, Левамизол.
  2. Эндогенные препараты – Тимоген, Тималин.
  3. Интерфероны – Анаверон, Виферон.
  4. Интерлейкины – Пролейкит.
  5. Препараты микробного происхождения – Имудон, ИРС-19.
  6. Препараты растительного происхождения – настойки и экстракты лимонника, аралии, эхинацеи, элеутерококка и так далее.
  7. Витамины, ферменты, антиоксиданты.

Чаще всего иммуностимуляторы применяются как дополнительное средство лечения. Выбор зависит от формы иммунологического расстройства. Иммуностимуляторы более эффективны во время обострения простуды и гриппа.

Витаминные комплексы

При гриппе и простуде просто необходим витамин С. Он поможет на начальных этапах снизить риск дальнейшего прогрессирования заболевания и возникновения осложнений. Кроме того благодаря нему происходит синтез лейкоцитов и интерферонов. Для лечения простуды и гриппа необходим цинк. Он является антиоксидантом, не дает мембранам клетки разрушаться и блокирует размножение вирусов.

Рассмотрим наиболее эффективные витаминные комплексы:

  • Направит. В его состав входит витамины А и С, цинк, экстракты растений. Этот комплекс повышает устойчивость организма к вирусам и ускоряет процесс выздоровления.
  • Мульти-Табс Иммуно Плюс. В составе данного витаминного комплекса есть молочнокислые бактерии, которые стимулируют синтез иммуноглобулинов. Он способствует укреплению иммунитета и является хорошим профилактическим средством против вирусных заболеваний.
  • Терафлю Иммуно. В состав комплекса входит витамин С, цинк, экстракт эхинацеи. Терафлю Иммуно –противовирусный порошок, который нужно высыпать прямо в рот. Он позволяет предупредить простудные заболевания и облегчает симптомы болезни.
  • Самбукол Иммуно форте. Витаминный комплекс содержит в себе витамин С, цинк, вытяжку черной бузины. Бузина хорошо влияет на состояние иммунитета, защищает клетки от вирусов и снимает воспаления.

Лечение симптомов

Насморк

Насморк (ринит) – это воспаление слизистой оболочки носа. Для его лечения используются следующие группы лекарственных препаратов:

Ингавирин Ингавирин

  • Лекарства при вирусной инфекции. Для того чтобы вещества, содержащиеся в слизи были активными и способствовали борьбе с вирусами, необходимо минимальную вязкость и густоту. Для этого можно использовать физиологический раствор, капли Пиносол или Эктерицид.
  • Сосудосуживающие средства. Данные препараты следует использовать с осторожностью и не очень долго. Они могут быть предназначены для ингаляций и для закапывания в нос. Наиболее эффективные сосудосуживающие капли: Глазолин, Тизин, Африн, Леконил.

Сосудосуживающие препараты вызывают привыкание. Поэтому пользоваться ими дольше пяти дней не рекомендуется.

  • Комплексные средства. Они обладают сосудосуживающим, антибактериальным и антигистаминным действием. Сюда относятся такие капли как, например, Ринофлуимуцил, Бетардрин.

Препараты от боли в горле на основе антибиотиков

Для лечения боли в горле обычно используются комплексные препараты. В их состав входят эфирные масла, анестетики, дезодорирующие вещества. Также препараты могут содержать аскорбиновую кислоту.

Действие таких лекарств поверхностное, а воспаление может протекать в местах, куда препарат проникнуть не может. В некоторых случаях эффект от средств местного действия длится недолго.

Рассмотрим наиболее действенные препараты для лечения боли в горле:

Ингавирин Ингавирин

Цена от 250 р.

  • Граммидин. Этот антибактериальный препарат оказывает выраженное противомикробное действие. Он обладает симптоматическим и лечебным свойством.
  • Биопарокс. Препарат является антибиотиком местного действия. Выпускается в форме аэрозоля. Хорошо снимает воспаление.
  • Стрепсилс. Это комбинированный препарат, предназначенный для местного применения. В эго состав входят натуральные компоненты, которые помогают эффективно бороться с болью в горле.
  • Лизобакт. В его состав входит лизоцим, который борется с грибками, бактериями и вирусами. Препарат участвует в регуляции местного иммунитета и усиливает эффект от антибиотиков.

Заложенность ушей

Для лечения заложенности ушей используют:

  • Ушные капли;
  • Компрессы;
  • Сосудосуживающие капли.

В качестве капель для ушей используют Альбуцид, Отиум, Софрадекс. Они снимают воспаление слизистой и борются с микробами. Сосудосуживающие капли (Глазолин, Санорин) тоже снимают заложенности в ушах, но они сушат слизистую носа, поэтому долго использовать их нельзя.

Специфика лечения взрослых и детей

Что принимать взрослым и пить при ОРВИ

Необходимо принимать противовирусные препараты, которые назначил лечащий врач. При приеме лекарств необходимо ориентироваться на симптомы. Если наблюдается слезотечение, насморк, озноб, то рекомендуется принять Антигриппин. В его состав входят компоненты, которые облегчат состояние и поспособствуют скорейшему выздоровлению. При высокой температуре можно выпить Парацетамол.

Ингавирин Ингавирин

При простуде и гриппе взрослым нужно пить как можно больше жидкости. Чтобы вывести токсины из организма, можно пить чай, натуральный сок, минералку, теплую воду.

Не следует переносить болезнь на ногах. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения, и лечиться придется гораздо дольше.

Детей

Если ребенок заболел простудой или гриппом, то при первых симптомах следует соблюдать постельный режим. Рекомендуется пить как можно больше теплой воды и есть легкую пищу.

Нельзя применять противовирусные препараты без разрешения врача.

У гриппа и простуды схожие симптомы, поэтому точно диагностировать заболевание может только специалист на основе лабораторных исследований. Если лекарство было неправильно подобрано, то могут возникнуть серьезные проблемы в работе иммунитета. Если своевременно начать лечение симптоматическими препаратами, то ребенок быстрее поправится. Перед применением лекарств от простуды и гриппа следует изучить инструкцию. Ну и конечно не нужно давать ребенку препараты без назначения врача.

Как быстро вылечить простуду и грипп с температурой

Выявление заболевания на раннем этапе – это ключ к быстрому лечению. При появлении первых симптомов нужно как можно скорее принять соответствующие меры.

Рекомендуется принимать как больше витаминов, прочищать носовые ходы и снимать боль в горле. Эти действия помогут укрепить иммунитет и сократят время протекания заболевания. Самые эффективные средства от простуды и гриппа описаны здесь.

После заражения симптомы проявляют себя практически сразу. Через двенадцать часов вирусы уже успевают занять организм на несколько дней.

Лекарства от кашля рекомендуется принимать только при сухом характере кашля. Для этого подойдут такие препараты как Кодеин и Декстрометорфан. При наличии мокроты лучше использовать отхаркивающие сиропы. Для быстрого лечения также необходимо снять заложенность носа с помощью таких средств как, например, Фенилэфрин. Достаточно брызнуть пару капель в каждую ноздрю, и сразу же наступит облегчение.

Ну и конечно не стоит забывать о витамине С. Он давно известен своим эффективным действием в лечении простуды и гриппа. Витамин С снижает вероятность возникновения заболевания и сокращает время болезни. Поэтому можно пить сок из апельсинов, есть клубнику, киви и другие продукты с большим содержанием этого витамина. Кроме того можно приобрести в аптеке витаминные добавки.

Нужно помнить о том, что во время заболевания организм нуждается в отдыхе. Лучше всего взять больничный на пару дней. Иммунитет окрепнет и начнет быстро справляться с вирусами.

Все о тонзиллите – остром, хроническом, медикаментозном лечении и народными средствами

Симптомы и лечение сфеноидита, еще именуемого риносинуситом, описаны в данной статье.

Пропал голос при простуде – что это за симптом и как его лечить //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/laringit/s-chem-svyazano-ischeznovenie-golosa-pri-prostude.html

Видео

Данное видео расскажет о том, какие лекарства принимать при простуде.

Выводы

Грипп и простуда возникают достаточно быстро. Им понадобится от двух часов до одного дня, чтобы полностью ослабить организм. Эти два заболевания схожи по своей симптоматике, но все же имеют отличительные особенности, которые мы рассмотрели в этой статье. Причины частых простуд описаны по ссылке.

Очень важно вовремя начать лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

Будьте здоровы!

лекарственные препараты и народные средства :: SYL.ru

Микробы и вирусы можно встретить везде, они в большом количестве находятся в метро, офисах и даже дома. Снижение иммунитета в холодное время вызывает возникновение простуды. При появлении признаков респираторного заболевания нужно начать лечение. Что принять при первых симптомах простуды?

Что это простуда

При переохлаждении организма болезнетворные микроорганизмы легко проникают в организм. Такое состояние активизирует бактерии, находящиеся в спящем состоянии. В быту простудой называют заболевание, которое вызвано переохлаждением.

К другим причинам заболевания относят:

  1. Продолжительное нахождение в непроветриваемых помещениях.
  2. Болезни хронического характера.
  3. Малоподвижный образ жизни.

К простудным заболеваниям относятся ОРВИ, ОРЗ, герпес и другие. Прежде чем начать терапию патологии, нужно определить тип инфекции.

Признаки заболевания

Любое простудное заболевание начинается с попадания возбудителя в нос. Он проникает с вдыханием воздуха, при непосредственном контакте со слизистой рта с инфицированными предметами быта, с пальцами, при поцелуях.

Первое место, куда попадает вирус, — слизистая носоглотки. Поэтому сразу после заражения человек ощущает першение в горле и щекотание в носу.

Что принять при первых симптомах простуды

К остальным признакам относят:

  • Сухой кашель.
  • Ринит.
  • Слезотечение.
  • Повышенная температура.
  • Общее недомогание и озноб.

При возникновении этих симптомов, лечение необходимо начинать незамедлительно.

Чем лечить простуду

К терапии нужно приступить сразу, как только обнаружатся первые симптомы болезни. К главным условиям выздоровления относится соблюдение полного покоя. Наиболее эффективные методы лечения простуды может подсказать специалист. Назначить антибиотики врач может в случае возникновения бактериальной инфекции и жара. В остальных случаях они не принесут никакой пользы.

Какие эффективные средства при первых симптомах простуды применить? Бороться с симптомами простуды можно такими методами:

  1. Употребление значительного количества жидкости.
  2. Использование народных средств (настои и отвары лекарственных трав).
  3. Полоскание горла.
  4. Проведение ингаляций.
  5. Прием жаропонижающих препаратов. Особенно эффективен при первых симптомах простуды парацетамол.
Чем лечить простуду

При имеющихся способах лечения заболевания наиболее эффективные может назначить только врач. Иногда больные самостоятельно хотят найти отличные лекарства, но предотвратить развитие патологии не могут. В таких случаях нужно больше пить, принимать витамины и жаропонижающее. Благодаря этим средствам, можно повысить иммунитет и устранить проявление заболевания.

В период болезни рацион необходимо насытить свежими овощами и фруктами. Блюда лучше всего готовить легкие, чтобы организм получал больше энергии для борьбы с вирусом.

Первая помощь

Что делать при первых признаках простуды? Первоначально необходимо измерить температуру тела, если она превышает 37,5 градусов, то парить ноги и делать другие тепловые процедуры запрещается. Не рекомендуется применять согревающие мази и растирки, потому что они окажут негативное влияние на организм. При возникновении жара нужно:

  • соблюдать постельный режим;
  • делать компрессы на кисти рук, лоб и икры;
  • выпить чай с малиной.
Помощь при первых симптомах простуды

Что принять при первых симптомах простуды? Пить жаропонижающие средства сразу с начала заболевания не рекомендуется, чтобы не препятствовать организму в борьбе с инфекцией. При температуре 38 градусов, которая не спадает в течение суток, нужно обратиться к специалисту, чтобы избежать осложненного течения болезни. Если этого нельзя сделать, то принять лекарства, которые снимают жар, в это время просто необходимо.

Лекарственные средства

Чем лечить простуду? При возникновении первых симптомов простуды, врачи назначают следующие средства: симптоматические, и оказывающие воздействие на иммунную систему. К первой группе препаратов относят «Парацетамол», «Анальгин» и антигистаминные лекарства («Фенирамин», «Прометазин»). К противовирусным средствам относят:

  1. Интерфероны. Принимают для предотвращения размножения вирусов в организме больного. Они позволяют быстрее выздороветь при простудных заболеваниях и ОРВИ. К ним относят «Виферон», «Гриппферон».
  2. Индукторы интерферонов, обладающие похожими с ними свойствами. Это «Амиксин», «Иммустат».
  3. Ингибиторы нейраминидазы, которые способны угнетать вирус. К ним относят средства «Реленза» и «Тамивир».
  4. Растительные средства. Они повышают иммунитет и угнетают вирусы и бактерии.

При возникновении у больного заложенности носа, ему лучше всего использовать сосудорасширяющие препараты. Это могут быть капли «Галазолин» и «Санорин».

Все препараты должен назначать исключительно врач, когда имеются прямые показания для их приема.

Антибиотики

Какие таблетки при первых симптомах простуды нужно пить? При воспалительных процессах и серьезных инфекциях свою эффективность доказали синтетические и полусинтетические средства, которые подавляют рост клеток. Снять симптомы вирусной инфекции, антибиотики не смогут. Специалисты назначают их при возникновении воспалительного процесса. К наиболее эффективным антибиотикам относят «Зиннат», «Амоксиклав», «Аугментин», «Оспамокс».

Народные средства при первых симптомах простуды

Такой способ терапии подходит пациентам, у которых диагностируется сильный кашель и воспаление горла. Антибиотики можно пить пациентам самостоятельно, но под наблюдением специалистов. Курс терапии составляет 5-7 дней. Если прием препаратов не оказывает должного эффекта, то лечение прерывают, и назначают другое лекарственное средство, после повторного обследования.

Ингаляции

Чтобы эффективно вылечить насморк и кашель, необходимо вдыхать лекарственные средства в парообразном и газообразном состоянии.

Как делать ингаляции при первых симптомах простуды? Их можно проводить в домашних условиях на основе отвара лекарственной ромашки или морской соли. Процедура не должна провоцировать у больного головную боль. Если он сложно переносит все манипуляции, то лучше всего их прекратить. Можно для ингаляции применить следующий рецепт:

  • масло эвкалипта, можжевельника или камфоры (10-20 капель) на литр воды;
  • смесь сока лука и чеснока;
  • вареный картофель вместе с кожурой.

Ингаляции можно делать только в том случае, если отсутствует высокая температура.

Народные средства

При отсутствии жаропонижающих или сосудорасширяющих средств, для уменьшения симптомов ОРВИ или гриппа можно применить лечебные травы.

Какие народные средства при первых симптомах простуды нужно использовать? К самому распространенному рецепту можно отнести чай с медом или ложкой лекарственной травы, температура напитка должна составлять 40-45 градусов.

Лечение простуды проводять с приемом настоя лекарственной травы. В этом случае нужно обязательно соблюдать дозировку. Иногда после приема лечебного напитка у пациента возникает аллергия. Поэтому лечение травами запрещается.

При простуде оказать помощь могут следующие растения: ромашка, корень солодки, мелисса, эвкалипт, алоэ, зверобой.

"Парацетамол" при первых симптомах простуды

Что пить при первых симптомах простуды? Среди действенных средств народной медицины можно выделить:

  1. Мед с коньяком. Растворить в горячем чае по ложке обоих компонентов. Пить напиток перед сном, лучше небольшими глотками.
  2. Полоскание солью. Для устранения болевых ощущений в горле необходимо приготовить раствор. 1 ч. ложку соли растворить в стакане воды. Полоскать не менее 6 раз в сутки.

Применяя в комплексе лекарственные и народные средства, можно добиться быстрого результата в лечении простуды.

Постельный и питьевой режим

Более 75% населения предпочитают оставаться на работе, а не соблюдать состояние покоя. Из-за дополнительной нагрузки на организм заболевание начинает прогрессировать, что значительно ухудшает состояние здоровья пациента (сильный жар, насморк, кашель).

Какую помощь при первых симптомах простуды можно оказать? Избежать последствий можно, если соблюдать состояние покоя. Это не означает, что пациент целый день должен лежать в кровати. Нужно делать следующее:

  • Температура в комнате должна составлять не менее 17-20 минут, а влажность — 45%.
  • Постельный режим следует соблюдать в течение 2-3 суток.
  • Через каждые несколько часов следует вставать с кровати и ходить, чтобы добиться улучшения кровообращения в организме.
  • Общее количество витамина С, который принимают в сутки, не должно превышать 0,5 мг. Можно заменить на соки с цитрусовыми.
  • Не стоит пить жаропонижающие препараты, если температура не превышает 38 градусов.
Таблетки при первых симптомах простуды

Что принять при первых симптомах простуды? Пациентам лучше всего применять не только лекарства, но и теплое молоко. Слишком горячие напитки лучше не пить, так как они создают повышенную нагрузку на организм. Эффективно принимать отвары лекарственных трав. В них добавляют ложку сахара.

Если пациент не пьет чай и молоко, то можно употреблять обычную воду. Как и все напитки, она помогает выводить из организма токсичные вещества.

Лечение при беременности

Какую помощь при первых симптомах простуды можно оказать? Применять многие препараты при беременности необходимо с осторожностью. Женщина должна внимательно относиться к своему здоровью, и не допускать развития простудных заболеваний.

Лечение с помощью горячих ванн, а также препараты на основе спирта использовать не рекомендуется. Сосудорасширяющие средства применять не следует, а лучше промыть нос раствором соли. Не запрещается в воду для полоскания добавлять сок лимона и яблочный уксус.

Эффективное средство при первых симптомах простуды

Для сбивания температуры женщине можно использовать холодные компрессы на лоб, растирания холодной водой и прием чая с лимоном.

Все лечение в период беременности должен назначать специалист, принимать препараты в это время самостоятельно не рекомендуется. Врач может выписать фитомикстуры, витамины и гомеопатические средства в правильной дозировке.

Возможные осложнения

Что принять при первых симптомах простуды? Если вовремя предпринять необходимые меры, то выздоровление наступает в течение нескольких дней. Иногда при ОРВИ возникают различные осложнения.

Когда заболевание не проходит в течение нескольких дней, а его симптомы в течение 2-3 недель, это говорит о затянувшейся простуде.

Если отеки и выделения из носа не исчезают, то это может свидетельствовать о присоединении вторичной инфекции. В результате возникает воспалительный процесс в придаточных пазухах носа. Поэтому может развиться гайморит или фронтит. При этом из носа наблюдаются гнойные выделения.

Если не предпринимать необходимые меры, то заболевание переходит в хроническую форму.

В некоторых случаях вирусы и бактерии могут привести к развитию отита.

К серьезным осложнениям относят возникновение воспалительного процесса в верхних дыхательных путях. Инфекция может спровоцировать развитие пневмонии и плеврита.

Осложнения на фоне простудных заболеваний лечить самостоятельно не рекомендуется. Обязательно следует обратиться к специалисту за назначением правильной терапии.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие простуды в холодное время года, необходимо укреплять иммунную систему. Существует несколько способов повышения защитных сил:

  1. Закаливание организма.
  2. Сбалансированное питание.
  3. Занятия спортом.
  4. Включение в рацион свежих овощей и фруктов.
  5. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.

В сезон простудных заболеваний необходимо избегать массовых скоплений людей и носить специальную маску.

В профилактических целях рекомендуется принимать комплекс витаминов: «Мультитабс», «Алфавит», «Центрум» и другие.

При возникновении простуды лучше всего по поводу лечения получить консультацию специалиста. Только правильно назначенные препараты и народные средства в комплексе смогут облегчить течение болезни и ускорить выздоровление.

При первых признаках простуды

Чем грозит запущенная простуда?

При первых признаках простуды стоит насторожиться. Ведь простуда лишь с виду пустяковая болезнь. Запущенная простуда грозит всевозможными осложнениями, такими как воспаление легких, бронхит и отит. Симптомы болезни всем известны: ломота в суставах, насморк, боль в горле, кашель. Простуда вызывается различными вирусами, которые в свою очередь регулярно меняются, поэтому еще не придумали вакцины от простуды, увы. Что делать при первых признаках простуды? Существует масса препаратов для борьбы с заболеванием, но почти все они на основе жаропонижающих веществ и витамина С. Но более действенными называют народные средства, а не химию.

Учтите, что простуда не проходит быстро. Главная задача – помочь вашему иммунитету справиться с болезнью. Поэтому при первых признаках простуды необходимо действовать без промедления, чтобы не дать разгореться заболеванию в полную силу.

При первых признаках простуды необходимо срочно начать лечение!

При первых признаках простуды как можно скорее примите горячий душ, прогревая самые страдающие органы: нос, горло, грудь. Если температура небольшая и нет противопоказаний врачей, примите горячую ванну в течение 15 минут, затем нужно насухо вытереться и бежать в постель, укутаться и пить горячее питье для того, чтобы пропотеть хорошо, с потом из организма выходит всякая зараза. Лучшими потогонными средствами являются чай с малиной или медом и лимоном.

Если принять горячую ванну или душ не получается, наклейте на стопы перцовый пластырь или сделайте компресс, под названием «горячие носки». Для этого замочите шерстяные носки в горячей соленой воде (1ст.л. соли на стакан воды), выжмите их досуха, наденьте на голые ноги, затем укутайте их в полиэтиленовые пакеты и сверху наденьте сухие шерстяные носки и ложитесь спать. Наутро вам станет заметно лучше.

Из питания лучше исключить жирную и калорийную пищу, вашему организму понадобятся силы для борьбы с простудой. Вам необходима пища, которая переваривается легко и содержит витамины: фрукты, овощи, отварная и тушеная рыба, соки. Также полезен куриный бульон, научно доказано его противовоспалительное свойство, при его употреблении облегчается дыхание через нос, успокаивается боль в горле.

При первых признаках простуды важно обильное теплое питье. Лучше всего чай с малиной или лимоном, различные морсы, а также настой ромашки, он обладает антисептическим действием. Простуду надо вымывать из организма.

Также рекомендуется не сбивать температуру ниже 38 градусов, вы рискуете снизить ее слишком резко, а такие перемены организм может воспринять болезненно и температура может подскочить еще выше.

Если же, никакие средства не помогают, простуда все равно развивается и никуда не уходит, возможно, это грипп и лучше в таком случае обратиться к врачу для установки точного диагноза.

Если вы будете выполнять эти простые правила при первых признаках простуды, вы не запустите болезнь и очень скоро снова будете радоваться жизни с обновленным иммунитетом, который защитит вас на долгое время.

Что делать при первых признаках простуды? :: Инфониак

Что делать при первых признаках простуды?Здоровье

Щекочущее ощущение в горле, затуманенное сознание, ломота в теле – это могут быть первые признаки приближающейся простуды.

В среднем взрослые люди болеют простудными заболеваниями три раза в год, каждое из которых длится в среднем 9 дней.

Вот, как остановить простуду до того, как она вами овладеет, и почувствовать себя лучше.


Как лечить простуду в домашних условиях

Обильное питье

prostuda-1.jpg

Обильное питье помогает уменьшить симптомы боли в горле и насморка, снять заложенность, уменьшить обезвоживание и вероятность того, что бактерии будут накапливаться.

Нужно пить, по меньшей мере, 8 стаканов жидкости в день: воду, чай с медом с лимоном, спортивные напитки, свежевыжатые соки, морсы, бульоны.

Ограничьте потребление напитков с повышенным содержанием кофеина и алкоголя, так как они вызывают обезвоживание. Зеленый и мятный чай обладают свойствами, которые повышают защитные силы организма.

Больше спите

prostuda-2.jpg

Недосыпание и болезни тесно связаны. Если вы недостаточно отдыхаете, ваш организм испытывает стресс, и вы не можете нормально функционировать. Недостаток сна приводит к большей восприимчивости к болезням.

Желательно спать по 8 часов в день, как только началась простуда. Полноценный сон укрепляет иммунитет, и помогает организму бороться с вирусами.

Если у вас нет возможности полноценно отдохнуть ночью, поспите хотя бы в течение 20-30 минут днем.

Также по возможности не ходите в школу или на работу после начала простуды. Находясь дома, вы также предотвратите распространение болезни.

Полоскания

prostuda-3.jpg

При боли и неприятных ощущениях в горле, растворите ¼ или ½ чайной ложки соли в стакане теплой воды и полоскайте этим раствором горло.

Соль забирает избыток воды в тканях горла, уменьшая воспаление, очищая слизистую от вирусов и бактерий. Можно полоскать горло раствором ромашки, шалфея или фурацилина.

Также можете попробовать лечебные спреи (Тантум Верде, Гексорал, Орасепт) и леденцы для горла (Лизобакт, Септолете, Аджисепт).

Промывайте нос

prostuda-4.jpg

Использование солевого раствора сразу после появления симптомов простуды может уменьшить ее проявления.

Наполните ирригационный шприц солевым раствором и поместите кончик шприца в нос, медленно выпуская раствор.

Если вы не можете приобрести солевой раствор в аптеке, можете сделать домашний раствор, добавив ¼ чайной ложки соли и ¼ чайной ложки соды в стакан теплой воды. Вода должна быть фильтрованная, дистиллированная или кипяченая, по меньшей мере, в течение минуты.

Каждый раз после применения шприца, его нужно ополаскивать и оставить высыхать, чтобы предотвратить повторное попадание бактерий.

Также можете принять горячий душ, так как влага очищает носовые пазухи.

Поддерживайте влажный воздух

prostuda-5.jpg

Сухой воздух способствует задержке и размножению вирусов простуды. Добавив влагу в воздух, вы можете смягчить симптомы, предотвратив сухость и отечность носовых пазух.

Включите увлажнитель воздуха в комнате, где вы проводите большую часть времени, либо примите горячий душ, чтобы создать много пара.

Народные средства от простуды

prostuda-6.jpg

Куриный суп

Куриный суп обладает противовоспалительными свойствами, уменьшая отек в носу и другие симптомы. Потребление здоровых калорий также важно на ранних стадиях простуды, чтобы организм мог бороться с вирусом.

Добавки цинка

Некоторые исследования показали, что небольшие дозы добавок цинка принятые в первые два часа после начала простуды, могут сократить ее продолжительность и уменьшить тяжесть симптомов.

Лимон

Сок лимона содержит большое количество витамина С, а кислота сока смягчает симптомы и уменьшает количество мокроты. Выдавите ломтик лимона в чай или выпейте лимонад. Для большего эффекта принимайте лимон с медом.

prostuda-7.jpg

Имбирь

Имбирь способствует здоровому потению, повышая иммунитет в начале простуды, и очищает организм, снижая температуру тела.

Опустите несколько ломтиков имбиря в горячую воду на несколько минут, чтобы заварить травяной чай. Также подойдут другие продукты с имбирем.

Чеснок

Чеснок содержит аллицин, который укрепляет иммунитет и смягчает симптомы простуды. Раздавите несколько зубчиков чеснока в горячую воду, чтобы сделать отвар или добавьте чеснок в куриный суп.

Мед

Мед обладает противомикробными и противовоспалительными свойствами. Он смягчает горло и снимает раздражение, повышает иммунитет, уменьшает кашель.

Специи

Добавьте немного острого перца в еду. Острая пища способствует открытию носовых пазух, уменьшая заложенность и разжижая мокроту. Однако такой способ подходит, если вы испытываете симптомы в носу, а не в горле.

Что принять при первых признаках простуды

prostuda-8.jpg

Некоторые специалисты рекомендуют принимать противовирусные препараты против простуды, такие как Кагоцел, Интерферон, Арбидол, Амиксин, Эргоферон и т.д. Однако у этих препаратов есть ограничения по возрасту и противопоказания, поэтому следует внимательно читать инструкцию.

При повышении температуры и улучшения общего самочувствия принимают комбинированные препараты, такие как Терафлю, Ринза, либо Фервекс, Колдрекс или похожие.

Стоит помнить, что детям нельзя давать аспирин или ацетилсалициловую кислоту, так как его прием может привести к серьезным побочным эффектам.

Прием антигистаминных средств (Клартин, Тавегил) рекомендуется людям с аллергическими реакциями, но они не предотвращают простуду и не сокращают продолжительность болезни.

Не нужно применять при первых признаках простуды антибиотики, так как они не действуют на вирусы, а предназначены для бактериальных инфекций.

Если вы чувствуете себя хуже, у вас жар или озноб, началась рвота, сильная головная боль и другие тревожные симптомы, стоит обратиться к врачу, так как это может быть не просто простуда, а грипп или другая инфекция, и вам может понадобиться более серьезное лечение.

Что делать при первых признаках простуды? Лекарственные препараты и средства народной медицины :: SYL.ru

С приходом холодного времени года люди больше подвержены риску простуды. Сейчас есть множество различных средств, позволяющих улучшить состояние человека. При этом необязательно идти в больницу или тратиться на дорогие лекарства. Что делать при первых признаках простуды, рассказано в статье.

Информация о простуде

Некоторые ошибочно относят простуду к заболеванию. На самом деле это его причина. Большинство людей без медицинского образования к простуде относят насморк, грипп, ОРВИ, фарингит и кашель. Из-за переохлаждения могут появиться инфекции, ослабнет иммунитет. Организм будет восприимчивым к болезнетворным микроорганизмам.

при первых признаках простуды что делать

Специалисты относят к простуде острый неспецифический ринит. Из-за охлаждения организма активизируются патогенные микробы, вызывающие воспаление слизистых оболочек. Простуда характеризуется появлением:

  1. Насморка.
  2. Слезящихся глаз.
  3. Чиханья.
  4. Высокой температуры.
  5. Вялости, слабости, недомогания.

Какие бы симптомы ни проявлялись, нужно знать, что делать при первых признаках простуды. При этом следует учитывать не только аптечные средства, но и эффективные домашние способы лечения.

Грипп и простуда

В аптеке есть доступные средства, позволяющие улучшить свое самочувствие. Что принять при первых признаках простуды? В этом случае используются следующие средства:

  1. Противовирусные. Препараты искусственно влияют на иммунитет и усиливают сопротивляемость организма. Некоторыми средствами стимулируется синтез интерферонов, защищающих от инфекции. Можно лечиться «Амиксином», «Тилороном», «Кагоцелом», «Циклофероном». Но их нельзя применять при беременности и лактации.
  2. Симптоматические. Это комбинированные препараты, имеющие жаропонижающее, противовоспалительное действие. Можно воспользоваться «Антигриппином», «Колдрексом», «Парацетамолом», «Супрастином».
  3. Иммуностимуляторы. К ним относят «Амиксин», «Левамизол» – синтетические препараты. Также есть «Тимоген», «Тималин», «Анаферон».
  4. Витаминные комплексы. С гриппом и простудой требуется витамин С, позволяющий уменьшить риск появления осложнений. В лечении нужен цинк, который считается антиоксидантом. Популярными средствами являются «Направит», «Мульти-Табс Иммуно Плюс», «Терафлю Иммуно».

Выбирать лекарства надо индивидуально. А еще лучше посоветоваться со специалистом. Это позволит вылечиться и не допустить осложнений в своем состоянии.

Лечение насморка

Насморком называют воспаление слизистой носа. Что принять при первых признаках простуды в этом случае?

что принять при первых признаках простуды

В лечении применяются следующие препараты:

  1. Средства при вирусной инфекции. Облегчить состояние больного помогут капли «Пиносол» или «Эктерицид».
  2. Сосудосуживающие средства. Для закапывания применяется «Галазолин», «Тизин», «Африн», «Леконил».
  3. Комплексные средства. К ним относят «Ринофлуимуцил», «Бетадрин».

Боли в горле

При этом симптоме нужны комплексные препараты. Они включают эфирные масла, анестетики, дезодорирующие компоненты. В препаратах может быть аскорбиновая кислота. К распространенным относят:

  1. «Граммидин». Антибактериальное лекарство обладает противомикробным эффектом.
  2. «Биопарокс». Выпускается в виде аэрозоля, прекрасно снимает воспаление.
  3. «Стрепсилс». В составе находятся натуральные компоненты, быстро избавляющие от боли в горле.
  4. «Лизобакт». Средство применяется для устранения грибков, бактерий, вирусов.

Народные средства

Многие люди предпочитают лечиться без «химии». Вместо таблеток, сиропов и уколов можно воспользоваться средствами народной медицины. Подойдут различные способы лечения, позволяющие укрепить иммунитет. Что делать при первых признаках простуды? В домашнем лечении необходимо следовать нескольким правилам:

  1. Не следует сбивать высокую температуру, если она менее 38 градусов. Повышение этого показателя считается признаком борьбы с инфекцией.
  2. Необходимо пить много воды для выведения слизи и улучшения кровообращения.
  3. Важно соблюдение постельного режима. Необходимо больше спать.
  4. Не следует употреблять пищу, если этого делать не хочется.
  5. Важен комплексный подход в лечении: употребление травяных чаев и отваров, выполнение ингаляций и ванночек для ног.
  6. Нужно лечиться с первыми симптомами, чтобы не допустить ухудшения состояния.
  7. Необходимо есть продукты, богатые витаминами, ведь они поддержат иммунитет. Лидером считается витамин В.
чеснок при простуде

Каждому человеку необходимо знать, что делать при первых признаках простуды. Для этого есть эффективные домашние средства, которые позволяют быстро улучшить состояние человека. Например, чеснок при простуде славится своими эффективными свойствами.

Морсы

Витаминные напитки позволяют укрепить иммунитет, улучшить самочувствие. При этом можно выбрать любой рецепт:

  1. Лимон надо нарезать кусочками, залить теплой водой и добавить мед. Такой напиток можно употреблять регулярно. Мед и лимон от простуды очень полезны, хотя первый продукт в горячей воде теряет ценные свойства.
  2. Клюкву и смородину надо растолочь вручную или измельчить в блендере, а потом налить воду и процедить.
  3. Полезны чаи и отвары с общеукрепляющим, иммуностимулирующим действием.
  4. Необходимо натереть 6-7 см имбирного корня, затем налить кипяток (2 л), и пусть все настаивается 1-2 часа. Можно добавить пол-лимона и кардамон (1 ч. л.).
  5. Варенье из малины или земляники надо залить горячей водой, а если ягоды сушеные, то следует прокипятить 2-3 минуты, и пусть напиток настоится.
  6. Потребуются сушеные цветы липы (1 ст. л.) и вода (200 мл). Емкость надо закрыть, укутать полотенцем, и пусть она настоится.
  7. Измельченный одуванчик (1 ч. л.) надо заварить кипятком (1 стакан). Напиток должен настояться 30 минут.
  8. Ягоды калины или облепихи надо залить водой (1 ст. л. продукта на 1 стакан жидкости). Состав кипятится 4-5 минут. Употреблять его надо горячим, небольшими глотками.

Чаи имеют противовоспалительные, жаропонижающие и потогонные свойства. Улучшается вкус с помощью меда, который следует употреблять вприкуску.

Ароматерапия

Народные средства при первых признаках простуды предполагают применение ароматерапии. Эфирные масла растений имеют антисептические и иммуностимулирующие свойства. Воспаления лечатся ромашкой, шалфеем, можжевельником, пихтой, чабрецом, грейпфрутом. Укрепляющим для иммунитета действием обладает анис, лаванда, эвкалипт.

простуда у ребенка

Для приятного выполнения процедуры можно приобрести аромалампу или аромакулон. Можно растирать тело маслами. В ароматерапии применяются следующие рецепты:

  1. Ингаляции при первых признаках простуды можно выполнять с 3 каплями масла дважды в день.
  2. Растирания выполняются с помощью смеси из детского крема, масла мяты (5 капель), чайного дерева (2 капли), эвкалипта (2 капли) и пихты (1 капля). Состав надо втирать в грудь и спину. Эфирные масла являются аллергенными, поэтому перед процедурами надо проверить их, нет ли негативной реакции.

Прогревание ног

Как не разболеться при первых признаках простуды? Полезно выполнять ванночки для ног с горчицей. В горячую воду надо добавить горчичный порошок и прогреть конечности. Такие процедуры позволительно выполнять в том случае, если нет высокой температуры.

Постельный режим

Лечение первых признаков простуды должно выполняться с соблюдением постельного режима. Он предполагает длительный сон и соблюдение правил питания. Если ничего не хочется есть, можно попробовать куриный бульон и теплое молоко с медом. Также нужно проветривать помещение, ведь в воздухе есть много болезнетворных бактерий.

мед и лимон от простуды

Устранение симптомов

Если появились признаки насморка, то надо выполнять ингаляции и закапывать нос. Данные процедуры позволят за короткое время улучшить состояние человека. Ингаляции лучше выполнять небулайзером, который распыляет лекарственные средства на мелкие частички.

С насморком нужно дышать соляным раствором или отваром трав (ромашкой, мятой, чабрецом). Но заранее надо процеживать его. Если нет небулайзера, то следует выполнять паровые ингаляции. Необходимо вскипятить воду, добавить эфирные масла и дышать над составом 15-20 минут.

Облегчает самочувствие минеральная вода, которую надо довести до кипения и дышать ей. Горячий пар может обжечь слизистую, поэтому выполнять процедуры надо аккуратно.

Капли в нос

При простуде у ребенка или взрослого при наличии заложенности носа необходимо закапывать его домашними средствами:

  1. Нужно мелко нарезать лук (3 ст. л.) или чеснок (1 ст. л.), а затем залить теплой водой (50 мл). Состав должен настояться.
  2. Листья алоэ или каланхоэ надо растереть в кашицу, а затем выжать сок, используя марлю. Закапывать необходимо 2-3 раза в день по 4-5 капель.

Важно регулярно промывать нос. Для этого подходит солевой раствор (0,5 ч. л. продукта на 1 стакан воды). Нужно наклониться над тазом и влить раствор в одну ноздрю так, чтобы вода выливалась из другой.

Лечение боли в горле

Если при простуде у ребенка и взрослого появились боли в горле, то требуются антисептическое и противовоспалительные средства. Эффективным действием обладают полоскания.

лечение при первых признаках простуды

В домашних условиях используется теплое молоко с содой (1 стакан и 1 ч. л.) или сливочным маслом, отвар ромашки, календулы (1 ст. л. трав на 200 мл воды) и солевой раствор. Помогают чаи и отвары. Воспаление устраняют напитки из ромашки, календулы, мяты. Эффективен овсяный отвар.

Заложенность ушей

Дома можно вылечить отит благодаря можжевеловой настойке. В ней надо обмакнуть ватный тампон и заложить в слуховой проход. Для устранения воспаления подойдет подогретая водка. Чтобы уменьшить боли, используется лавандовое масло.

Кашель

Избавиться от симптомов бронхита получится домашними средствами с природным сырьем:

  1. Прогревания. Процедуры выполняются с горчичниками или перцовым пластырем. Вместо них подойдет пихтовое масло, которым намазывают спину и грудь. После этого надо накрыться одеялом. Отлично прогревает барсучий жир и компресс из натертого хрена.
  2. Грудные сборы. Они состоят из липы, мать-и-мачехи, мяты, подорожника, сосновых почек, душицы, чабреца, календулы, медуницы. Все это можно приобрести в аптеке. При кашле также используется сок березовых листьев.

Профилактика

Чтобы не допускать появления простуды, следует избегать переохлаждения. Важно одеваться всегда по погоде. Во время эпидемий инфекций не стоит посещать людные места. Руки надо мыть после каждого прихода домой. Для профилактики полезно носить маску.

как не разболеться при первых признаках простуды

Укрепляет иммунитет здоровый образ жизни: спорт, питание и гигиена. При профилактике и простуде чеснок будет отличным средством, поэтому его полезно употреблять в свежем виде.

Вылечиться от первых признаков простуды можно дома, используя эффективные средства. Лечение должно быть регулярным и системным. Это позволит не допустить ухудшения состояния.

Симптомы простуды у взрослых: лечение при первых признаках

«СВЕЖЕСТЬ ПЕРВАЯ… ОНА ЖЕ ПОСЛЕДНЯЯ»

Зачастую первые симптомы простуды у взрослых людей (некоторых из взрослых!) вызывают желание отмахнуться от них, сделать вид, что ничего не происходит. Скорее всего, при этом взрослый человек (взрослый по возрасту, но не по отношению к своему здоровью!) находит для этого следующие причины:

«Да первый случай такой, что ли? ОРВИ – заболевание несерьезное, лечения не требует. Подумаешь, симптомы простуды! Взрослый организм справится с ними сам, без всяких там препаратов от простуд…»

Справится. Если не принимать к сведению затянувшиеся сроки полного восстановления. Если «забыть», что причина заболевания – вирусная инфекция, вполне способная стать причиной осложнения в случае присоединения инфекции бактериальной. Если не обращать своего внимания на такую «мелочь», что заболевший человек, «мужественно» переносящий ОРВИ на ногах и без всякого лечения, при каждом удобном случае «передает» возбудителей заболевания людям, с которыми он общается. Тогда конечно: первые симптомы простуды у взрослых – совершенно не причина беспокоиться.

Не ваш случай? Вы действительно взрослый человек, заботитесь не только о своем здоровье, но и о здоровье окружающих? Понимаете, что простуда – заболевание, требующее тщательного лечения, и желательно – лечения сразу, с первых же своих характерных признаков? Отлично. Тогда именно для вас – следующий пункт.

СИМПТОМЫ ПРОСТУДЫ У ВЗРОСЛЫХ

Перечисление симптомов простуды у взрослого человека не вызывает затруднений. Заложенность носа, характерное «першение» и боль в горле, «стартующий» кашель, зачастую – головная боль и чувство «разбитости» в теле, повышенные показания на градуснике. Что ж, тогда и первая (и единственно правильная!) реакция на симптомы простуды у взрослого человека очевидна. Первым делом — скорейшее получение врачебной помощи.

И не стоит искать причины «отложить на завтра». Их нет. Правильное лечение любого заболевания начинается с постановки диагноза, для чего доктору, помимо осмотра пациента, в некоторых случаях могут потребоваться и дополнительные анализы. И лишь тогда можно быть уверенным, что причина заболевания определена верно, а значит, верной будет и назначенная тактика лечения.

Возможно, в качестве средства лечения врач будет рекомендовать Эргоферон, современный противовирусный препарат, созданный специально для борьбы с различными видами вирусов ОРВИ и гриппа. Одновременно с этим препарат может способствовать уменьшению воспаления в верхних дыхательных путях, облегчению всех характерных симптомов простудного заболевания и активизации собственного иммунитета человека.

И вот – человек здоров! Самое время подумать о том, чтобы в дальнейшем симптомы простуды взрослого человека «навещали» как можно реже. О том, что необходимо полноценно высыпаться и разнообразно питаться, снабжая свой иммунитет энергией, витаминами и микроэлементами. О том, что совершенно необходимо каждый день бывать на свежем воздухе, и лучше всего – в активном движении. Что необходимо закаляться, готовить свой организм к перепадам внешних температур. Одним словом – вести здоровый образ жизни, и тогда причин «прицепиться» к вам у ОРВИ попросту не будет!

Эргоферон Борется с вирусами, снижает выраженность основных симптомов

bookmark_borderВыброс желчи в желудок симптомы и лечение: препараты нейтрализующие кислоту в желудке и пищеводе

препараты нейтрализующие кислоту в желудке и пищеводе

Порой наш организм даёт сбой. Желчь начинает накапливаться в желудке, что при правильном функционировании организма противоестественно и опасно. Она провоцирует дискомфорт, легкую изжогу и ожоги слизистой, вызывает хронический гастродуоденит или язву. Своевременная нейтрализация действия желчи на желудок поможет предотвратить осложнения болезни. О том, как правильно это сделать, мы вам расскажем.

Причины

Работа организма не нарушается без особых оснований. У патологии выброса желчного сока несколько причин:

  •  Сдавление двенадцатиперстной кишки. Механическое травмирование, образование грыжи, опухоли в данной области являются причинами ослабления работы сфинктера, удерживающего желчь. Вследствие чего осуществляется её попадание в желудок.
  • Некачественное хирургическое вмешательство. При операции некомпетентный врач, задев мышцы сфинктера, вызывает беспрепятственное проникновение желчи в желудок, кислота постоянно переходит в орган.
  • Беременность. Плод, находящийся внутри матери, производит сильное давление на двенадцатиперстную кишку. Желчная кислота выбрасывается в желудок, ухудшая самочувствие будущей матери.
  • Пища. Не только физические вмешательства могут послужить причиной выброса желчи. Нездоровая пища снижает тонус слизистой, что приводит к неприятным последствиям. К неправильному питанию можно отнести как вредные для организма продукты (жареное, жирное, газированное), так и неправильный режим, культуру питания (переедание, недоедание, запивание водой еды).
  • Вредные привычки. Неправильный образ жизни ведет к снижению качества иммунитета, что отражается на здоровье. Алкогольная зависимость, табакокурение в большей степени влияют на желудок.

Симптомы

Если пациент обращается своевременно к гастроэнтерологу за помощью, то риск патологии значительно уменьшается. Знание основной симптоматики поможет выявить болезнь на ранней стадии:

фото 1

  • Болезненные ощущения в животе, локализацию сложно распознать.
  • Повышенный уровень дискомфорта в области желудка, кишечника: постоянное вздутие, жжение после любого приема пищи.
  • Систематически повторяющаяся изжога с горьким привкусом во рту. Во время изжоги уровень желчи повышается и подходит к пищеводу. Это раздражает стенки слизистой, обжигая её.
  • Диарея или рвота с содержанием желчи. Возникает при переполненном желчью желудке.
  • На языке ближе к корню появляется желтовато-белый налет.
  • Отрыжка с неприятным запахом изо рта. Её провоцируют скопившиеся газы, выходящие наружу через гортань. Нередко при отрыжке происходит выброс желчи в ротовую полость.
  • Жажда.

Почувствовали систематическое появление симптомов, приносящие дискомфорт, сразу обратитесь к врачу.

Справка
Около 10% населения Европейских стран, СНГ и Америки страдают от проблем, вызванным застоем желчи в желудке

Препараты нейтрализующие действие кислоты

фото 2При редком выбросе желчи в желудок справиться с лечением можно самостоятельно, не прибегая с сильным медикаментам.

Всё, что вам нужно, пить не менее литра воды в день небольшими глоткам. Уже через неделю состояние значительно улучшится, поскольку вода поможет вымыть небольшое количество накопившейся желчи со стенок слизистых.

Но при частом остром проявлении боли, следует бить тревогу и обращаться к врачу. При таком состоянии помогают только специальные медикаменты:

  • Антацидные препараты. Их действие направлено на снижение уровня кислотности в желудке. Плюс – цена и действенность. Фасфалюгель, Гидроталцит, Ренни действенные и часто назначаемые врачами препараты. Они хорошо справляются со своей задачей и не вызывают запоров из-за повышенного содержания алюминия.
  • Прокинетики. Данный тип лекарственных препаратов назначается врачами часто, поскольку они могут справиться не только с симптоматикой, но и с причиной заболевания. Селективные прокинетики оказывают два действия: очищение желудочного тракта от скопившейся желчи, ее вывод и приведение в тонус сфинктера, служащего барьером между желудком и пищеводом. Очищение помогает справиться с неприятной, болезненной симптоматикой, а тонизирование с выбросом и скоплением желчи в желудке. Для проведения комплексного лечения врачи советуют следующие прокинетики: Церукал, Мотилак, Перистил, Мосаприд. На рынке много аналогов этих препаратов в разном ценовом диапазоне.
  • ИПП. Ингибиторы протонной помпы схожи с действием антацидных препаратов. Эффект от них направлен на снижение уровня содержания кислотности, но время действия дольше. Цена на такие препараты соответственно выше. Принимать их в тандеме с антацидными не имеет никакого смысла. Препараты ИПП на рынке не так давно, около двадцати лет. Родоначальником всех современных препаратов, прописываемых врачом даже сегодня, является “Омепразол”. Его более современные действенные аналоги – Пантопразол, Эзомепразол.
  • Урсофальк. Медикамент имеет сильное действие и назначается при прогрессировании симптоматики болезни. Урсофальк меняет среду желчной кислоты, превращая её в водную.  Препарат убирает жжение в желудке, изжогу, диарею, тошноту, отрыжку.

Осуществлять лечение медикаментами стоит строго под присмотром врача. Он выпишет нужный препарат и определит дозировку для вашего организма.

Народные средства в борьбе с недомоганием

Лечение выброса желчи в желудок, снятие симптомов можно осуществлять при помощи народной медицины. Существует несколько действенных народных средств, способных помочь чувствовать себя лучше:

фото 3

  • Отвар из чабреца и зверобоя. Растения стоит залить водой, кипятить на огне в течение нескольких минут. Отвар должен остыть, чтобы его можно было принимать внутрь. Лечебные травы помогут успокоить слизистую, избавить от отрыжки и изжоги.
  • Корень сельдерея. Принимать сок по несколько ст. ложек три раза в день или делать отвар из сушеного корнеплода.
  • Отвар из цикория, барбариса, одуванчика. Травы заливаются кипятком и настаиваются, отвар принимается по 100 мл перед едой.

От каких методов стоит отказаться?

Кроме полезных народных средств, помогающих вам убрать, облегчить симптоматику патологии, есть и неправильные способы нейтрализации желчи в желудке. Многие люди считают, что сода – панацея от изжоги, но профессиональные врачи уберегают пациентов от такого типа лечения.

фото 3Да, раствор соды на время предотвращает жжение в области грудины и желудка, но этот эффект может сработать рикошетом.

При приеме соды вырабатывается углекислота, провоцирующая боли и жжение. Соляная кислота будет выделяться в несколько раз усиленнее, что приведёт к удвоенному эффекту.

Продукты, которые принесут желаемое облегчение симптомов

Комплексный подход к питанию при избыточном выбросе желчи избавит от неприятных симптомов данного заболевания и укрепить общее здоровье.

Что стоит принимать в пищу больному? Питание должно состоять из полезных продуктов и блюд, обволакивающих стенки слизистой в желудке. На завтрак лучше всего приготовить кашу на воде, или воду разбавить небольшим количеством молока. Она богата клетчаткой и помогает защитить стенки желудка от раздражения, вызванного желчью.

Суп – обязательное блюдо. Он должен входить в рацион каждого, кто жалуется на изжогу, отрыжку и другие симптомы выброса желчи. Супы обволакивают стенки желудка и облегчают его состояние. Их можно готовить как на бульоне из нежирного мяса, так и на овощном. Бульоны приготовленные на жирном бульоне, например, классический куриный бульон только усугубит ситуацию.

Список полезных при заболевании продуктов:

фото 3

Стоит питаться часто, маленькими порциями около 200-от грамм. Тщательно пережевывать пищу и не запивать её. Лучше всего выпить воду примерно за полчаса до еды. Блюда не должны быть чересчур горячими или холодными, чтобы не раздражать слизистые внутренних органов.

Продукты, которые усугубят течение болезни

Жареное, копчёное, жирное, газированное и острое стоит обязательно исключить из своего ежедневного рациона питания. Эти продукты плохо сказываются на здоровье вашего желудка и на организме в целом.

Список нежелательных продуктов:

  • Жирное мясо ( бекон, копчености, засоленные, сало и плохо прожаренные стейки ).
  • Рыба жирных сортов ( скумбрия, тунец, килька, карп и др.) и консервы.
  • Свежевыпеченный, мягкий хлеб.
  • Крупные макаронные изделия.
  • Фаст фуд.
  • Бобовые (фасоль, горох, нут и т.д.).
  • Острые приправы и химические добавки (бульонные кубики, усилители вкуса).
  • Сладкое ( шоколад, булочки, тортики и др.).

фото 3Также стоит отдельно отметить ещё два опасных продукта: мята и молоко.

Мята, включённая в рацион питания, провоцирует мышечное расслабление нижнего сфинктера в пищеводе. Это влечет за собой увеличение объемов желчи, выбрасываемой в желудочно-кишечный тракт.

Казалось бы, что молоко является чуть ли не самым полезным продуктом, но это не так. Людям с проблемами выброса желчи оно противопоказано. Основная составляющая молока – это белок и кальций. Именно эти вещества заставляют желудок работать усерднее и производить большее количество кислоты. Как и в случае с раствовром соды, изначально симптоматика изжоги при потреблении молока пропадает, а после усиливается.

Стиль жизни: что вы упускаете при лечении?

Для того, чтобы не страдать от выброса желчи, улучшить свое самочувствие, если болезнь вас настигла, следует пересмотреть стиль жизни:

    • Отказ от вредных привычек. Употребление спиртных напитков воздействуют на сфинктер, расслабляя мышцы и запуская желчь в желудок. Курение способствует ускоренному выделению желудочного сока. Пассивное курение считается. Проветривайте помещение от дыма после курящего.
    • Ведите активный образ жизни. Спорт активизирует действие ЖКТ и улучшает перевариваемость пищи. Даже простая прогулка после еды, позволит вам забыть о изжоге.
      Важно
      Важно не заниматься активным спортом, где есть прыжки или любая тряска, сгибание или подъем тяжестей не раньше чем через 2 часа после еды.
    • Избегайте стрессовый ситуаций. Это банальный совет. Но очень важно следить за этим. Хотя исследования показали, что стресс не влияет на количество рефлюксов. Тем не менее он может сделать желудок более восприимчивым к их воздействию.
    • Освободите себя от давящих на брюшную полость предметов: узкая и стягивающая одежда, туго затянутый ремень и т.д. Попробуйте заменить давящий на солнечное сплетение бюстгальтер,  мягким топом.
    • Предоставьте организму время на переваривание пищи. Не ложитесь спать после еды минимум за 2 часа. Сделайте последний прием пищи максимально комфортным, это могут быть картофельное пюре, рисовая каша или то что вы выберете для себя опытным путем.
    • И, конечно же, перед применением любых медикаментов советуйтесь с врачом.

фото 3

Заключение

Подводя итоги вышесказанного, отметим, что состояние вашего здоровья полностью в ваших руках. Нейтрализацию желчи в желудке можно осуществить народными методами лечения и при помощи медикаментозного лечения, прописанного врачом.

Если ваше состояние здоровья ухудшается и вы чувствуете постоянные боли, то обращайтесь за помощью к профессионалам. Быстрая реакция на симптомы болезни может вовремя ее остановить и помешать дальнейшему прогрессированию.

Помните, что здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек являются самым главным шагом к правильной работе вашего организма.

Выброс желчи в желудок: симптомы и лечение

В данной статье мы рассмотрим вопрос: симптомы и лечение выброса желчи в желудок. Желчь синтезируется гепатоцитами. Она, в основном, состоит из желчных кислот. Через печеночные протоки желчь поступает в желчный пузырь, а затем через общий желчный проток в двенадцатиперстную кишку. Она участвует в пищеварении, сменяет желудочный этап на кишечный, эмульгирует жиры, поступившие в кишечник.Выброс желчи в желудокВыброс желчи в желудок

Причины

ПричиныПричиныПищеварительный тракт человека устроен таким образом, что пища по нему продвигается сверху вниз (из пищевода к желудку, из желудка в кишечник). Попадание пищи из нижних отделов в верхние получило название рефлюкса (заброса).

Все отделы желудочно-кишечного тракта имеют свою pH-среду (степень кислотности). В ротовой полости среда слабощелочная. В желудке – кислая, а в двенадцатиперстной кишке – щелочная.

Желчь из желчного пузыря попадает в общий желчный проток, а затем в двенадцатиперстную кишку, именно из неё желчные кислоты могут попасть на слизистую желудка. Заброс желчи в желудок нарушает кислую среду, приводя к диспепсическим расстройствам.

Выброс желчных кислот в верхние отделы пищеварительного тракта бывает патологическим и физиологическим. Желчь в желудке нарушает рН-среду, снижая кислотность и приводя к ухудшению переваривания пищи.

Почему происходит заброс желчи в желудок? Физиологические причины – это те причины, которые не являются признаком заболевания и могут возникнуть у совершенно здорового человека при определенных условиях.

Основные причины появления желчи в желудке:

  • Во время беременности происходит увеличение матки. Она начинает сдавливать окружающие органы, в результате сдавливания двенадцатиперстной кишки возникает рефлюкс кишечного содержимого в верхние отделы желудочно-кишечного тракта (желчь в желудке).
  • Переедание. Механизм возникновения сходен с рефлюксом при беременности.
  • Употребление газированных напитков.

Патологические причины:

  • Аномалии развития.
  • Хирургические вмешательства, во время которых был повреждён сфинктер двенадцатиперстной кишки.
  • Ожирение.
  • Опухоли двенадцатиперстной кишки.
  • Опухоли головки поджелудочной железы, при этом увеличенная в размерах головка начинает сдавливать желчный пузырь, вплоть до развития механической желтухи.

Иногда заброс желчи в желудок возникает после удаления желчного пузыря.

Симптомы

СимптомыСимптомыПри выбросе желчи в желудок главные симптомы и лечение индивидуальны для каждого человека, но в целом имеют общие признаки.

Слизистая желудка не приспособлена для нахождения в нем желчи, имеющей щелочную среду. Поэтому рефлюкс желчи в желудок является тяжёлым испытанием для него.

Пациент жалуется на боли в животе, возникающие через час после еды. Также характерна отрыжка горьким, изжога, появление жёлтого налёта на языке. Много желчи даёт скопление желчных кислот, которые могут вызвать злокачественные изменения слизистой желудка, так как желчь травмирует нежную слизистую, приводя к развитию метаплазии. При появлении желудочно-пищеводного рефлюкса желчь из желудка попадает в пищевод, возникает воспаление слизистой пищевода, что проявляется рвотой с желчью.

Из-за нарушения в переваривании пищи возможны запоры или поносы.

При систематическом рефлюксе желчь собирается в желудке и травмирует нежную слизистую, приводя к возникновению эрозий и язв. Возможно возникновение общих симптомов: слабость, бледность кожных покровов.

Почему желчь скапливается в желудке? Нарушается моторика желудочно-кишечного тракта, поэтому желчь может длительное время находиться в желудке.

Диагностика

ДиагностикаДиагностика

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Кал на скрытую кровь.
  • Рентгенография брюшной полости.
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • рН-метрия.

Как избавиться от желчи в желудке

Что делать при появлении симптомов попадания желчи в желудок, и как избавиться от желчи в желудке? Во-первых, нужно найти причину этого состояния.

Существуют консервативные и хирургические методы лечения. Так как заброс желчи в желудок – это лишь симптом, заболеваний, вызывающих рефлюкс, много. Поэтому лечить болезнь должен врач.

Хирургическое лечение

ОперацияОперацияЕсли причиной является опухоль двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, то её удаляют. При злокачественных заболеваниях проводят курс лучевой и химиотерапии. Также существуют паллиативные операции, которые помогают убрать заброс желчи при злокачественных заболеваниях поджелудочной железы.

Симптоматическое лечение (помогает убрать симптомы болезни):

  • Прокинетики (Метопрокламид, Итоприд, Мотилиум, Церукал) нормализуют двигательную деятельность верхнего отдела ЖКТ. Они убирают рефлюкс, облегчая симптомы заболевания.
  • Ингибиторы протонной помпы (Омез, Омепразол, Рабепразол). Понижают кислотность желудка, блокируют выход водорода, тем самым уменьшают количество соляной кислоты в желудке.
  • Урсофальк способствует растворению желчных кислот. Этим уменьшается неблагоприятное воздействие на слизистую желудка.
  • Холеретики – обладают желчегонным действием. Они увеличивают содержание желчных кислот в желчи. К этой группе относятся такие препараты: Артишок, Хофитол, Аллохол, Холензим, Лиобил, Фламин.
  • Холекинетики – желчевыводящие средства. Выделение желчи в кишечник увеличивают вещества, которые стимулируют сокращения желчного пузыря или уменьшают его тонус (Магния сульфат, Берберина бисульфат, Олеметин). Чаще всего препараты обладают как желчегонным, так и желчевыводящим действиями.

Диета

ДиетаДиетаКак вывести желчь из желудка? Прежде всего, необходимо правильное питание, употреблять как можно больше воды.

Пища должна быть комнатной температуры (не горячей и не холодной).

Из способов приготовления лучше всего выбрать «на пару». Употреблять как можно меньше соли и специй. Разнообразить меню свежими овощами и фруктами. Ограничить приём растительных и животных жиров. Хлеб употреблять немного подсушенный, а не свежий. Включить в меню компоты, кисели, пюре.

Исключить из рациона копчёное, маринованное, пряное, жареное, слишком жирное мясо и молоко.

Лечение народными средствами

Средства народной медициныСредства народной медициныПеред применением рецептов из народной медицины и нетрадиционных средств лечения выброса желчи в желудок необходимо пройти медицинское обследование и проконсультироваться с врачом, так как причины и лечение рефлюкса индивидуальны для каждого человека.

Многих интересует вопрос, как избавиться от желчи в желудке народными средствами?

Вместо кофе и чая можно перейти на отвары трав: рябины, малины, боярышника, клюквы.

Настой трав из чабреца, подорожника, зверобоя. Нужно взять по одной чайной ложке этих трав, залить кипятком и проварить одну минуту. Остудить, пить в течение дня.

Облегчить неприятные симптомы помогут отвар из барбариса, подорожника, тмина.

Для стимуляции сократительной функции желчного пузыря используют следующие травы: череда, шиповник, полынь.

Тысячелистник, ромашка и зверобой являются наиболее популярными растениями в народной медицине. Ими лечат и язву, и гастриты. Для лечения дуаденогастрального рефлюкса данные травы смешивают в равных пропорциях, заливают кипятком, употребляют 2 раза в день.

Масло семян льна обволакивает слизистую желудка, защищая от негативного действия желчных кислот. Семена льна заливают 100 мл воды комнатной температуры, настаивают, пока они не набухнут. Употреблять по одной чайной ложке в день перед едой.

Существуют травы, которые усиливают перистальтику кишечника, препятствуя возникновению рефлекса (корень аира, шалфей).

При появлении рвоты желчью можно провести лечение семенами дымянки. Две столовые ложки семян на 0,5 литра воды, залить кипящей водой и настоять один час. Принимать по 50 мл каждые два часа до облегчения симптомов.

Важно! Перед тем как лечить, необходимо пройти обследование, выявить выброс желчи в желудок и проконсультироваться с врачом.

причины, симптомы, лечение, лекарство, питание

Желчь в желудке, заявляющая о себе появлением горечи во рту, возникновением изжоги, отрыжки с отталкивающим запахом, болей в животе и желтого налета на языке, может быть клиническим проявлением гастродуоденального рефлюкса.

При нормальной работе пищеварительных органов желчь из печени должна попадать в двенадцатиперстную кишку, а из нее – в кишечник. Ее заброс в желудок может стать следствием нарушенной функции особого сфинктера (именуемого привратником), отделяющего желудок от двенадцатиперстной кишки или повышенного давления в двенадцатиперстной кишке, развивающегося вследствие целого ряда патологий.

Выброс желчи в желудок может наблюдаться у абсолютно здоровых людей, поэтому если это происходит не чаще одного раза в течение нескольких недель, у них нет никаких оснований для волнения. Если же боли в животе возникают регулярно, а горечь во рту начинает появляться даже на голодный желудок, пациенту необходимо как можно скорее обратиться к квалифицированному гастроэнтерологу.

Игнорирование патологической симптоматики чревато возникновением крайне негативных последствий, обусловленных высоким содержанием кислот в химическом составе желчи. Ее регулярное воздействие на слизистую оболочку желудка может спровоцировать возникновение язвенной болезни, гастрита и даже онкологических заболеваний.

Причины выброса желчи в желудок

Заброс желчи в желудок может стать следствием:

  • Наличия новообразований (как доброкачественных, так и злокачественных) или механических травм, сдавливающих двенадцатиперстную кишку. Оказавшись под давлением, желчь преодолевает сопротивление привратника и оказывается в желудке.
  • Хирургических вмешательств, нарушающих целостность мышечных волокон привратника. У пациента, перенесшего подобную операцию, рефлюкс желчи в желудок будет происходить на всем протяжении оставшейся жизни.
  • Беременности, во время которой в организме будущей матери вырабатывается большое количество прогестерона – гормона, оказывающего расслабляющее действие на все группы мышц. В результате расслабления привратника желчь может оказаться в желудке. На поздних сроках беременности спровоцировать выброс желчи в желудок может давление, оказываемое подросшим плодом на печень. Будучи временным, это явление проходит сразу после рождения ребенка.
  • Врожденного анатомического дефекта в строении привратника или дистрофии его гладкой мускулатуры.
  • Удаления желчного пузыря.
  • Повышения давления в двенадцатиперстной кишке.
  • Ослабления выходного сфинктера, соединяющего желудок и двенадцатиперстную кишку.
  • Травм живота, приводящих к нарушению работы мышц желудочно-кишечного тракта.
  • Приема некоторых лекарств, способствующих значительному снижению мышечного тонуса привратника. В результате желчь проникает в желудок через просвет, образовавшийся между ним и 12-перстной кишкой.
  • Хронической формы дуоденита, сопровождающейся воспалением и сильной отечностью слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.
  • Ряда патологических состояний (представленных грыжами и онкологическими заболеваниями), провоцирующих повышение давления в двенадцатиперстной кишке, значительно ослабляющего привратник.
  • Неправильно организованного питания и злоупотребления острыми, жирными, солеными и копчеными блюдами, приводящего к выработке чрезмерного количества желчи, которое попросту не может уместиться в желчном пузыре.
  • Привычки к запиванию пищи большим количеством любой жидкости.
  • Недостаточной выработки защитной слизи.
  • Привычки плотно есть на ночь (особенно у пациентов, имеющих избыточный вес) и после этого спать на левом боку.
  • Активных физических нагрузок сразу после приема пищи.

Заброс желчи в желудок может быть клиническим проявлением болезней желчных протоков, печени, двенадцатиперстной кишки.

Симптомы

Выброс желчи в желудок сопровождается:

  • Возникновением жжения, а также режущих или острых спазматических болей в эпигастрии (в области желудка). Интенсивность болевых ощущений, зачастую не имеющих четкой локализации, может быть разной.
  • Постоянным ощущением жажды.
  • Горечью во рту, чаще всего наблюдающейся при полном отсутствии пищи в желудке и потому наиболее остро ощущаемой на голодный желудок.
  • Появлением тяжести в животе и в области правого подреберья (поблизости от пупка).
  • Распиранием и вздутием живота в скором времени после приема пищи.
  • Отрыжкой воздухом с привкусом кислинки и неприятным запахом, обусловленной резким увеличением уровня газов, выделяющихся вследствие взаимодействия желчи с желудочным соком.
  • Изжогой, возникающей после приема пищи (пациент испытывает жжение по ходу пищевода). Это состояние наблюдается на фоне раздраженного желудка при остром дефиците защитной слизи.
  • Появлением плотного желтого налета на корне языка.
  • Возникновением приступов рвоты, почти всегда заканчивающихся рвотой.
  • Примесью желчи в рвотных массах. Этот симптом наблюдается у пациентов, страдающих частыми забросами больших количеств желчи в желудок. Ее воздействие провоцирует сильное раздражение и сокращение желудочной мускулатуры, заканчивающееся рвотой, способствующей очищению желудка. Забор содержимого желудка выявляет наличие мутной, пенистой и темной желчи. При отсутствии лечения у больного появляются клинические признаки язвы или гастрита, обусловленные усугублением состояния, вызванного длительным застоем желчи.

При наличии вышеперечисленной симптоматики пациент должен как можно скорее обратиться к гастроэнтерологу.

В период ожидания врачебной помощи, чтобы избавиться от тошноты и боли, ему будет полезно выпить мелкими глотками стакан дистиллированной теплой воды, способствующей смыванию желчных кислот с поверхности слизистой оболочки желудка.

Диагностирование

Начальным этапом диагностики рефлюкса желчи в желудок является опрос больного, тщательный сбор его жалоб и составление анамнеза (истории течения болезни).

Затем пациенту назначают полное обследование органов брюшной полости, предусматривающее выполнение:

  • Ультразвукового исследования, способного выявить наличие кист и опухолей в поджелудочной железе, желчевыводящих путях, печени и желчном пузыре, исключить или подтвердить желчнокаменную болезнь.
  • Фиброгастродуоденоскопии – эндоскопической процедуры, позволяющей при помощи миниатюрной видеокамеры осмотреть состояние органов желудочно-кишечного тракта (до 12-перстной кишки) и выявить наличие дефектов на их слизистых оболочках. В ходе ФГДС выполняют биопсию пораженных тканей, берут образец желудочного сока. При наличии гастродуоденального рефлюкса желчь будет пенистой и мутной.
  • Рентгенографии с бариевым контрастом, позволяющей оценить состояние сфинктеров и органов пищеварения, их локализацию и функциональные возможности (в случае выявления патологии).
  • Ультрасонографии – эндоскопического исследования, позволяющего установить размер и точное расположение камней, обнаруженных в просвете желчных протоков.
  • Холесцинтиграфии – диагностической методики, предназначенной для определения уровня тонуса желчного пузыря.
  • Холедохосцинтиграфии – процедуры, позволяющей обнаружить нарушения в работе выходного сфинктера.

Лечение

После выявления причин, спровоцировавших скопление желчи в просвете желудка, лечащий врач приступает к разработке индивидуальных схем лечения.

Основные задачи терапии состоят в:

  • остановке патологического процесса;
  • устранении побочных эффектов от раздражения слизистой оболочки желудка;
  • выведении избыточной желчи с целью предотвращения осложнений.

Вылечить патологию можно путем:

  • Смягчения ее клинических проявлений. Для этого пациенту назначают соответствующие медикаментозные препараты, разрабатывают индивидуальную диету и дают рекомендации по коррекции образа жизни.
  • Устранения основных причин, спровоцировавших рефлюкс желчи в желудок. Добиться реализации этой цели удается с помощью применения антибиотиков, желчегонных и противовоспалительных препаратов. При необходимости прибегают к выполнению хирургической операции.

Операции

Большинство патологических состояний, провоцирующих регулярный заброс желчи в желудок (за исключением дуоденита – хронического воспаления двенадцатиперстной кишки), можно вылечить с помощью хирургического вмешательства.

Операции, призванные предотвратить попадание желчи в желудок, подразделяются на:

  • Лапароскопические, относящиеся к числу малоинвазивных хирургических вмешательств. В ходе их выполнения удаление опухолевых новообразований и других патологий осуществляют через несколько небольших проколов в передней стенке живота, в которые вводят миниатюрную оптическую систему и хирургические инструменты. Лапароскопические операции имеют целый ряд преимуществ: благодаря небольшой площади травмирования значительно сокращается продолжительность реабилитации и уменьшается риск послеоперационных осложнений.
  • Лапаротомические – операции классического типа, требующие для вхождения в брюшную полость выполнения большого (15-25 см) продольного или поперечного разреза. Главными недостатками таких операций является высокий риск осложнений и длительный срок послеоперационной реабилитации из-за масштабности хирургического вмешательства.

Лекарства

Для лечения пациентов, у которых забросы желчи в желудок носят непостоянный и кратковременный характер, применяют определенные медикаментозные препараты, помогающие уменьшить клинические проявления патологии, представленные:

  • Ингибиторами протонной помпы (самые популярные лекарства – «Омепразол» и «Нексиум»), регулирующими уровень соляной кислоты в желудке посредством блокирования деятельности секретирующих желез.
  • Антацидами (препараты «Альмагель», «Маалокс»), нейтрализующими кислотность желудочного содержимого путем химического взаимодействия с соляной кислотой.
  • Прокинетиками (их ярким представителем является препарат «Мотилиум»), регулирующими моторную функцию органов желудочно-кишечного тракта. Благодаря усилению их сократительных способностей циркуляция желчи значительно ускоряется.
  • Спазмолитиками, эффективно снимающими болевые ощущения.
  • Лекарствами, устраняющими застой желчи за счет усиления моторики желчного пузыря (к их числу относятся препараты «Холецистокинин» и сульфат магния).
  • Гепатопротекторами (например, препаратом «Урсофальк»). Благодаря основному действующему веществу – урсодезоксихолевой кислоте – они преобразуют желчь в водорастворимую форму, помогая справиться с клинической симптоматикой: горечью во рту, отрыжкой, тошнотой, изжогой.

Питание

Для успешного выздоровления больного, страдающего от частых забросов желчи в желудок и предотвращения тяжелых осложнений, необходимо неукоснительное соблюдение лечебной диеты, требующей:

  • Полного отказа от употребления жирной, жареной и слишком соленой пищи.
  • На время лечения полностью исключить из рациона больного продукты животного происхождения, представленные рыбой, мясом, кисломолочной продукцией.
  • Употребления продуктов, стимулирующих выработку защитной слизи и обладающих способностью обволакивать стенки главного пищеварительного органа. Эта категория блюд представлена супами, киселями и слизистыми кашами.
  • Обязательного употребления овощей (сладкого картофеля, тыквы, моркови, свеклы и кабачков): отварных, тушеных или приготовленных на пару.
  • Включения в повседневное меню свежей зелени и блюд, приготовленных из сезонных фруктов.
  • Правильной организации питания, предусматривающей не менее 5-6 приемов пищи, употребляемой в одни и те же часы (объем порций должен быть небольшим). Благодаря постоянному режиму питания в организме больного со временем наладится правильная секреция желчи.
  • Значительного ограничения употребляемых жиров (как животных, так и растительных), а также крепких бульонов (и мясных, и овощных).
  • Полного исключения из рациона продуктов, провоцирующих обильное желчеотделение: шоколада, солений, консервов, копченостей, алкогольных и газированных напитков.
  • Чтобы нормализовать работу кишечника, в рацион больного следует включать отруби и каши, а для улучшения процесса его естественного опорожнения – чернослив, мед, груши и арбуз.

Чем может быть опасно состояние?

Однократные и непродолжительные забросы желчи в желудок не несут никакой угрозы здоровью человека, в то время как состояние, имеющее регулярный и длительный характер, чревато возникновением тяжелых последствий:

  • У больного может развиться гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, способная спровоцировать воспаление и повреждение стенок желудка. Воспалительный процесс может распространиться на пищевод, давая толчок возникновению болезни Барретта, считающейся предраковым состоянием.
  • У пациентов чрезвычайно высока вероятность развития рефлюкс-гастрита – воспаления желудка, носящего хронический характер и серьезно нарушающего нормальный пищеварительный процесс.

Желчь в желудке — причины, симптомы и лечение

Выявим патологию органов желудочно-кишечного тракта с помощью эндоскопии в течение 35 минут
с использованием Японского оборудования Pentax!

Запись к доктору плотная!Уточняйте свободное время для записи по телефону

Гастродуоденальный рефлюкс

Заболевания желудочно-кишечного тракта являются наиболее распространенной патологией в последнее время. Появляются такие жалобы, как тошнота, рвота, отрыжка, метеоризм и другие. Они свидетельствуют о нарушении работы желудка и кишечника. Причиной неприятных симптомов может стать скопление желчи. Почему в желудке скапливается желчь?

Эту патологию называют гастродуоденальным рефлюксом. Нарушается работа органов пищеварительного тракта, меняется давление двенадцатиперстной кишки. При этом дуоденальное содержимое возвращается в полость желудка. При нормальном функционировании пища попадает в ротовую полость и в пищевод, переходит в желудок и в двенадцатиперстную кишку, после чего перерабатывается.

Записаться на прием

Желчь в желудке - причины и лечение

Желчь должна перейти из желчных путей после сокращения желчного пузыря и участвовать в процессе пищеварения. Когда желчь все же проникает в желудок, то пациент сразу же ощущает ухудшение состояния, сильные боли и тошноту, неприятный вкус во рту. Поражается слизистая желудка и возникает воспаление Отсутствие лечения в таком случае приводит к язве двенадцатиперстной кишки и к другим осложнениям

Доброкачественные и злокачественные новообразованияНа приеме у гастроэнтеролога проводится анализ анамнеза заболевания и жалоб пациента. Затем также проводится обследование с помощью осмотра, пальпации и аускультации. При необходимости назначается ультразвуковое и рентгенологическое исследование, процедуры колоноскопии, ректоскопии, гастроскопии, лапароскопии и других методов исследования

Хирургическое вмешательствоПосле перенесенной операции пациент может почувствовать боль в области желудка. Если были затронуты мышечные волокна сфинктера, то желчь автоматически попадает в область желудка и повреждает слизистую ,вызывая воспаление и эрозии

Хронический дуоденитПри хроническом заболевании желудка нарушается работа пищеварительной системы. Больной всегда ощущает дискомфорт после приема пищи, иногда появляется изжога. Воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки сопровождается отечностью слизистой и повышением давления. Заброс желчи в отделы желудка наблюдается достаточно часто

БеременностьПри наступлении беременности в организме женщины происходят изменения не только на гормональном фоне, но и в желудочно-кишечном тракте. Наблюдается давление плода на двенадцатиперстную кишку, и желчь выбрасывается в желудок

Хронический панкреатитВоспаление поджелудочной железы нередко возникает на фоне дискинезии желчевыводящих путей и желчного пузыря

Неправильный образ жизниПереедание, курение, злоупотребление алкогольными напитками негативно сказывается на пищеварительном процессе. Рацион, состоящий из фастфудов нередко приводит к формированию рефлюкса желчи

Прием медикаментовПри длительном приеме некоторых медицинских препаратов снижается тонус сфинтеров в пищеварительном тракте .что приводит к развитию рефлюксов

Сбои нервной системыЧасто на фоне депрессий и нервных срывах нарушается работа желудочно-кишечного тракта, что вызывает двигательные нарушения в пищеварительном тракте ,а это в свою очередь приводит к рефлюксам

Симптомы желчи в желудке

Данная патология сопровождается рядом симптомов, которые тревожат пациента

Тянущие боли в желудкеНарушение пищеварительной системы характеризуется различными болевыми ощущениями в области желудка. При выбросе желчи определить локализацию боли сложно

Налет на языке, неприятный привкус во ртуЗаброс желчи в ротовую полость способствует появлению налета на языке

Желчь в желудке - причины и лечениеДля лечения данной патологии стоит отказаться от жирной пищи, от мучного и сладкого, включить в рацион витамин С. Пользу оказывают цитрусовые, ягоды, петрушка. Употребляйте большое количество цветной капусты, брокколи, других овощей. Натощак утром нужно съедать сырую свеклу. Включите в рацион растительные жиры, например оливковое масло Желчь в желудке - причины и лечениеПри выбросе желчи в желудок стоит питаться много раз маленькими порциями. Обьм одной порции не должен превышать обьем стакана. Переедание только ухудшает состояние больного, даже если речь идет о полезных продуктах Желчь в желудке - причины и лечениеПосетите гастроэнтеролога, который направит Вас на диагностические исследования. Советуем сделать гастроскопию в медицинском учреждении «КДС Клиник». При гастроскопии желчь в желудке можно обнаружить болезнь даже на самой ранней стадии. При желании пациента процедура проходит под седацией – во сне и не приносит дискомфорта. Гастроскопия является наиболее точным и быстрым методом исследования Желчь в желудке - причины и лечениеОбследование пищевода и желудка проводится с помощью эндоскопа. Гастроскопия длится около пяти минут. Иногда применяют ультразвуковую диагностику, рентгенографию. Необходима сдача анализа на кислотность. Самолечение является небезопасным для здоровья и может усугубить состояние пациента. Врач составит Вам правильное лечение для решение вашей проблемы

Выброс желчи в желудок: симптомы, диагностика, терапия, лечение

Одним из признаков нарушения нормальной работы пищеварительной системы является выброс желчи в желудок, который также известен как гастродуоденальный рефлюкс.

Это патологическое состояние сопровождается изжогой, неприятным, горьким привкусом во рту, отрыжкой, появлением желтого налета на поверхности языка, а также резкими, болезненными спазмами в области живота.

Данная жидкость представляет собой особый секрет, вырабатываемый печенью и пузырем, принимающий непосредственное участие в процессе переваривания еды.

При условии нормального функционирования желудочно-кишечного тракта жидкость поступает из печени в полость двенадцатиперстной кишки, а затем – в нижние отделы кишечника. При некоторых заболеваниях этот процесс нарушается, в результате чего происходит заброс секрета в желудочную полость.

Данную проблему ни в коем случае не стоит игнорировать, так как она приводит к развитию серьезных осложнений – гастрита, язвы или двенадцатиперстной кишки, а также онкологических заболеваний органов пищеварительной системы.

Основные причины

Выброс желчи в желудок, причины которого описаны ниже, наблюдается даже у полностью здорового человека, не имеющего никаких проблем с пищеварительной системой. Врачи считают, что возникновение этой проблемы 1 раз в неделю не является серьезной патологией и не требует терапии.

Если же пациента регулярно беспокоят неприятные ощущения, необходимо определить, что стало их причиной и каким образом можно от них избавиться.

В частых случаях причиной развития неправильного выделения секрета становится холецистэктомия, то есть оперативное удаление пузыря.Органы

В результате хирургического иссечения происходит нарушение выработки и выведения жидкости, изменяется ее функциональное предназначение и консистенция.

Секрет становится слишком жидким, он уже не имеет возможности полноценно защищать пищеварительные органы от быстрого размножения болезнетворных микроорганизмов.

Аномальное состояние часто вызвано и другими факторами:

  • неправильное питание – преобладание в рационе жирных, жареных, острых, копченых или маринованных продуктов;
  • частые переедания, особенно перед сном;
  • привычка одновременно употреблять еду и жидкость;
  • повышенные физические нагрузки сразу же после еды;
  • период беременности;
  • продолжительный или бесконтрольный прием некоторых фармакологических препаратов;
  • врожденные патологии пищеварительной системы;
  • травмы, опухоли или хирургические вмешательства на пузыре или органах пищеварения.

Выброс желчи в желудок сопровождается плохой проходимостью выводящих каналов, а также нарушениями в нормальной работе сфинктера двенадцатиперстной кишки. Чаще всего это может произойти в итоге различных заболеваний печени и протоков.

Это приводит к тому, что секрет накапливается внутри каналов, но так как сфинктер плотно закрыт, она не может проникнуть в полость двенадцатиперстной кишки.

Симптомы

Симптомы патологии могут быть достаточно разнообразными – как интенсивными, так и маловыраженными.

К основным признакам можно отнести:

  1. Резкие болезненные спазмы в области живота.
  2. Чувство жжения в желудке и за грудной клеткой, изжога.
  3. Отрыжка с горьким, неприятным привкусом, которая появляется в результате того, что в полость рта выбрасывается желчь.
  4. Частые позывы к рвоте.
  5. Появление нездорового желтоватого налета на слизистой поверхности языка.
  6. Ощущение тяжести и распирания в животе, которое особенно усиливается после употребления пищи.

Выброс желчи в ротовую полость часто сопровождается ощущением жажды, неприятным запахом из гортани, который не исчезает даже после чистки зубов. Неприятное чувство может быть настолько сильным, что приводит к рвоте.

В большинстве случаев данные симптомы сопровождаются сильными болями в области кишечника, не имеющими конкретной локализации.

При возникновении таких признаков обязательно следует обратиться к врачу, который назначит все необходимые диагностические мероприятия и подберет эффективную терапию.

Методы диагностики

При возникновении таких симптомов, как изжога, приступы тошноты или рвоты, боли в животе, ощущение горечи в ротовой полости, обязательно нужно обратиться к гастроэнтерологу. Для того, чтобы определить, что делать при гастродуоденальном рефлюксе, врач проведет осмотр пациента и направит его на обследование.

Основные диагностические мероприятия:

  • ультразвуковое исследование;
  • исследование тканей печени;
  • зондирование;
  • ультрасонография, которая проводится посредством эндоскопа;
  • МРТ;
  • холедохосцинтиграфия и холесцинтиграфия.

Для того, чтобы максимально точно диагностировать выброс желчи, врач обязательно изучает режим жизни и питание пациента, его пищевые привычки. Такие исследования позволяют установить причину патологии и подобрать наиболее действенную терапию.

Терапия патологии

В случае, если выброс в пищевод беспокоит человека время от времени, после употребления копченых, острых или жареных продуктов, нет необходимости в специальной терапии. Достаточно просто подкорректировать свое питание и отказаться от вредных продуктов – и процесс оттока секрета нормализуется.

Если же рефлюкс случается регулярно, доставляя пациенту боль и дискомфорт, это указывает на развитие определенного заболевания. В таких случаях без лекарственных препаратов не обойтись.

Их основные цели:

  • устранение симптомов патологии;
  • нормализация работы пузыря и выведения желчной жидкости.

Перед тем, как лечить заболевание, необходимо учитывать, что терапия должна быть комплексной и состоять из применения лекарственных препаратов, народных методов лечения, а также правил рационального питания.

Выброс данной жидкости в кишечник лечится при помощи следующих фармакологических средств:

  1. Спазмолитики – Дротаверин, Папаверин, Но-шпа.
  2. Селективные прокинетики – Мотилиум, Цизаприд.
  3. Ингибиторы протонной системы – Омепразол, Ранитидин, Нексиум, Омез.
  4. Антациды – Маалокс, Алмагель.
  5. Средства для активизации моторики пузыря – Магния сульфат, Холецистокинин.

Также для устранения патологического состояния могут применяться лекарственные препараты из категории производных урсодезоксихолевой кислоты – например, Урсофальк. Он помогает нормализовать процесс оттока, устранить тошноту, рвоту, изжогу и чувство горечи в ротовой полости.

Народная медицина

При рефлюксе лечение народными средствами становится эффективным дополнением к медикаментозной терапии. Таких рецептов очень много, но перед их использованием обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Одним из наиболее популярных средств считается отвар из льняного семени. В стакан с чистой водой следует всыпать столовую ложку семян, после чего на протяжении 13-15 минут томить его на маленьком огне.Органы

Средство должно настояться не менее 1,5-2 часов, после чего его рекомендуется принимать по ложке перед приемом пищи.

Для устранения гастродуоденального рефлюкса используется одуванчик, вернее, его корни. Для приготовления лечебного средства столовую ложку высушенного и измельченного сырья необходимо поместить в небольшую кастрюльку, залить чашкой крутого кипятка и протомить 5-10 минут. После того, как напиток настоится не менее 2 часов, его следует принимать перед едой.

Диета

Для того, чтобы полностью избавиться от патологического состояния и нормализовать работу печени и выводящих каналов, человеку необходимо не только принимать лекарственные или народные средства, но и полностью изменить свой привычный режим питания.

Именно диете отводится основополагающая роль в лечении любых заболеваний желудочно-кишечного аппарата.

Питаться рекомендуется дробно – то есть маленькими порциями 4-6 раз в сутки, лучше всего в одно и то же время.

Основу рациона должны составлять продукты с обволакивающими свойствами, так как они создают на слизистой поверхности кишечника и других пищеварительных органов защитную пленку.

К ним относятся слизистые супы, постные бульоны, каши, кисломолочные продукты.

Пациентам, у которых диагностирован гастродуоденальный рефлюкс, настойчиво рекомендуется отказаться от вредных привычек – употребления алкогольных напитков, большого количества крепкого кофе или курения.Меню

Также под запрет попадают все копчености, маринады, консервы, газированные напитки, острые пряности, жирные соусы, блюда, жареные с маслом.

Гастродуоденальный рефлюкс – это состояние, которое проявляется у совершенно здорового человека, а также указывать на развитие заболеваний печени или пищеварительного тракта. В случае, если его симптомы наблюдаются на протяжении длительного периода времени, обязательно нужно обратиться к врачу.

При отсутствии терапии аномалия имеет самые тяжелые последствия для организма вплоть до образования раковой опухоли.

причины, симптомы, лечение, что делать при забросе, почему случается выброс, рефлюкс

Желчь в желудке является проявлением дуоденогастрального рефлюкса. Сопровождается такое состояние возникновением горечи во рту, отрыжкой с неприятным запахом, изжогой, желтым налетом на языке и болями в животе. Наличие желчи в желудке негативно сказывается на состоянии слизистой этого органа. Чтобы устранить такую патологию, необходимо выяснить причины ее развития.

Причины выброса желчи в желудок

Если органы пищеварения нормально работают, то желчь из желчного пузыря сначала попадает в двенадцатиперстную кишку, а потом поступает в кишечник. Заброс ее в желудок и в пищевод возникает из-за нарушения функции сфинктера, который отделяет желудок от двенадцатиперстной кишки. Игнорирование этой проблемы может привести в дальнейшем к возникновению таких заболеваний, как гастрит, язва желудка и раковая опухоль.

Наиболее частые причины выброса желчи в желудок:

  1. Механические травмы или наличие новообразований, в результате чего двенадцатиперстная кишка начинает сдавливаться. Желчь, которая оказалась под давлением, преодолевает сопротивление сфинктера и попадает в желудок.
  2. Оперативные вмешательства, из-за которых была нарушена целостность мышечных волокон сфинктера.
  3. Беременность. Организм будущей матери вырабатывает чрезмерное количество прогестерона – гормона, способного расслаблять все группы мышц. Расслабляется и сфинктер, что приводит к забросу желчи в желудок. В последнем триместре такое состояние возникает из-за давления подросшего плода на желчный пузырь.
  4. Врожденный дефект в строении сфинктера или дистрофия его гладкой мускулатуры.
  5. Недостаточная выработка защитной слизи.
  6. Привычка запивать еду большим количеством воды.
  7. Злоупотребление копчеными, солеными, жирными и острыми блюдами, в результате чего вырабатывается чересчур много желчи, и она не умещается в желчном пузыре.
  8. Хроническая форма дуоденита, которая сопровождается воспалительным процессом и сильным отеком слизистой двенадцатиперстной кишки.
  9. Прием некоторых лекарственных средств, сильно снижающий мышечный тонус сфинктера.
  10. Удаление желчного пузыря.
  11. Острый холецистит.
  12. Активные физические нагрузки сразу после приема пищи.
  13. Привычка плотно наедаться на ночь и спать на левом боку.
  14. Расслабление мышц сфинктера при различных воспалительных болезнях.

К другим, менее распространенным причинам возникновения патологии относят: вредные привычки, наследственный фактор, употребление некачественных продуктов, длительные стрессовые ситуации.

Желчь в желудке: причины, симптомы и лечение

Симптомы заброса желчи в желудок

Попадание желчи в желудок сопровождается следующими симптомами:

  1. Частые отрыжки. Попав в желудок, желчь соединяется с желудочным соком, в результате чего возникает переизбыток газов. Они начинают выходить вместе с воздухом, способствуя появлению неприятного запаха и горечи во рту.
  2. Рвота, содержащая примесь желчных включений. Постоянные забросы содержимого желчного пузыря вызывают раздражение желудка, из-за чего он начинает сокращаться, и возникают рвотные позывы.
  3. Налет на языке желтого цвета.
  4. Боль в области желудка. Интенсивность болевого синдрома бывает различной.
  5. Постоянное чувство жажды.
  6. Тяжесть в области правого подреберья и в животе.
  7. Изжога, которая появляется после приема пищи. Вызывает ее острая нехватка защитной слизи.

Механизм заброса желчи

Желчь представляет собой необходимый элемент пищеварительной системы. Вырабатывается она печенью, а хранится в желчном пузыре. Желчеобразование происходит постоянно. Когда требуется дальнейшее расщепление пищи, она должна попасть в двенадцатиперстную кишку. Если органы пищеварения работают нормально, то пищевой комок поступает из пищевода в желудок, а потом в двенадцатиперстный отросток кишечника. После этого туда проникает желчь.

Такой процесс регулируется сфинктером, который не позволяет желчи забрасываться в желудок. Некоторые заболевания и нарушения провоцируют расслабление сфинктера, из-за чего он перестает выполнять свою функцию. В этом случае в желудок начинает забрасываться пенистая и мутная желчь.

Что делать?

При появлении симптомов дуоденогастрального рефлюкса необходимо посетить гастроэнтеролога. Чтобы поставить диагноз, больному требуется пройти лабораторную и инструментальную диагностику. Это может быть:

  • фиброгастродуоденоскопия (при ФГДС) – помогает обнаружить отеки, покраснение, метаплазии, атрофические изменения, эрозии на слизистой оболочке пищеварительного канала;
  • внутрижелудочная pH-метрия – в этом случае регистрируют все колебания кислотности желудочного сока;
  • УЗИ – выявляет имеющиеся опухоли и кисты в поджелудочной железе, печени, желчевыводящих путях;
  • рентгенография, проводимая с бариевым контрастом – позволяет оценить, в каком состоянии находятся органы пищеварения и сфинктер;
  • ультрасонография – с помощью такого эндоскопического исследования можно определить размер и местонахождение камней в просвете желчных протоков;
  • холедохосцинтиграфия – выявляет нарушения в функционировании сфинктера;
  • холесцинтиграфия – определяет уровень тонуса желчного пузыря.

После проведения диагностических мероприятий врач назначает лечение, основная цель которого – снизить повышенную кислотность, избавить от последствий раздраженного желудка, прекратить патологический процесс. Это позволяет не допустить развития многих тяжелых осложнений.

Желчь в желудке: причины, симптомы и лечение

Лекарства

Чтобы устранить неприятные симптомы, врач может назначить следующие медикаменты:

  1. Протонные ингибиторы. Они помогают регулировать уровень кислотности желудочного сока, избавляют от симптомов рефлюкса, улучшают состояние раздраженной слизистой желудка. К ним относят: Гелусил, Фосфалюгель, Гастал, Нексиум.
  2. Прокинетики. Благодаря им регулируется моторная функция органов ЖКТ. Наиболее эффективный препарат – Мотилиум. Он помогает восстановить эвакуаторную способность, нормализовать тонус кишечника, устранить застой пищи.
  3. Антациды. Способствуют нейтрализации кислотности, обволакивают стенки желудка и защищают орган от вредного влияния желчи. К ним относят препарат Маалокс.
  4. Урсодезоксихолевая кислота. Препараты на ее основе избавляют от основных симптомов: тошноты, изжоги, отрыжки, снижают вязкость ферментной среды, усиливают моторику желчного пузыря. Наиболее популярные лекарственные средства: Перинорм, Итомед, Урсодекс, Урсофальк.
  5. Ингибиторы протонной помпы: Пантопразол, Лансопразол, Париет. С их помощью угнетается секреция соляной кислоты и понижается активность участка, где расположен сфинктер.
  6. Гепатопротекторы. Такие таблетки применяют при видоизменении слизистой оболочки. Это Ульгастран, Де-Нол, Ребамипид.

Желчь в желудке: причины, симптомы и лечение

Народные средства

Лечение патологического состояния можно дополнить народными средствами, использовать которые рекомендуется только после консультации с врачом. Благодаря им устраняются симптомы рефлюкса и улучшается желудочная моторика.

Наиболее эффективные рецепты:

  1. Отвар льняных семян. С помощью такого средства проходит изжога, боль, горечь во рту, тошнота. Чтобы приготовить средство, 1 ст. л. сырья заливают стаканом воды и варят 15 минут. Настаивают 2 часа, после чего принимают по 1 ст. л. перед едой.
  2. Настой лекарственных трав, обладающих желчегонным действием. Для этого используют бессмертник, ягоды шиповника, корень одуванчика, кукурузные рыльца. Готовят их по одной схеме: 1 ст. л. сырья в сухом виде заливают стаканом кипятка, настаивают 20 минут, процеживают и принимают по 1 ст. л. за 30 минут до еды. Однако такие травы нельзя использовать при желчнокаменной болезни, потому что может возникнуть закупорка камнем желчного протока.
  3. Настойка из ореховой скорлупы. Чтобы ее приготовить, берут скорлупу 15 орехов и помещают в стеклянную посуду. Заливают ее 0,5 л водки. Настаивают лекарство в течение недели. Принимают утром натощак по 2 ст. л.
  4. Берут по 150 мл томатного сока, сливок и молока, смешивают и принимают эту смесь после еды по 2 ст. л.
  5. Картофельный сок. Натирают на терке 2 очищенные сырые картофелины, после чего из полученной массы отжимают сок. Принимают его на протяжении 2 недель натощак по 1 ч. л.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство предусмотрено в тяжелых случаях, когда медикаментозное лечение неэффективно. Хирурги проводят 2 вида операций:

  1. Лапароскопия – в брюшной полости делают маленькие разрезы и через них вводят хирургический инструмент и камеру с оптикой. К преимуществам относят небольшую площадь травмирования, быстрое восстановление и низкую вероятность развития осложнений после операции.
  2. Лапаротомия – хирург разрезает брюшину, что позволяет удалить патологический участок ЖКТ. В этом случае повышается риск возникновения осложнений и увеличивается срок реабилитации.

Диета

Во время лечения важно соблюдать диету. Неправильное питание провоцирует заброс желчи в желудок. Употребление жирной и острой пищи, пряностей, копченых колбас, алкоголя увеличивает количество желчного содержимого. Чтобы нормализовать выработку желчи, необходимо правильно питаться. В рационе должно быть много зелени, свежих фруктов, овощей, круп. До минимума ограничивают потребление рыбных и мясных блюд, молочной продукции, яиц. Питаться нужно маленькими порциями. После еды рекомендуется совершать неспешную прогулку, что позволит организму лучше усвоить пищу.

Рекомендованные продукты

В рацион включают продукты, которые оказывают на желудок обволакивающее воздействие. К ним относят:

  • слизистые каши;
  • супы;
  • овощи: сладкий картофель, цветную капусту, кабачки, морковь, которые готовят на пару, тушат, отваривают;
  • фрукты: некислые яблоки, черную смородину, чернику, клубнику, бананы;
  • нежирную рыбу, куриное мясо;
  • кисель;
  • сливочное масло;
  • мед.

Прием пищи в одно и то же время через некоторое время нормализует правильную секрецию желчи.

Желчь в желудке: причины, симптомы и лечение

Запрещенные продукты

Под запретом такие продукты:

  • жирные и жареные блюда;
  • газировки;
  • грибы;
  • консервы;
  • соления;
  • острые блюда;
  • кислые фрукты и кислые компоты;
  • сало, свиной, бараний, куриный жир, маргарин;
  • помидоры, огурцы, бобовые, щавель, редька;
  • кисломолочные продукты;
  • репа, баклажаны, белокочанная капуста;
  • финики, виноград, гранаты, кислые яблоки, цитрусовые;
  • варенье, шоколад, кондитерские изделия;
  • кофе, крепкий чай.

Желчь в желудке: причины, симптомы и лечение

Осложнения

Кратковременные выбросы желчи не причиняют вреда здоровью. Если такое происходит регулярно, то могут развиться тяжелые осложнения:

  1. Гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание, при котором содержимое из двенадцатиперстной кишки поступает в пищевод, повреждая его слизистую.
  2. Воспаление слизистой желудка из-за чрезмерного раздражения кислотой.
  3. Синдром Барретта – это предраковое состояние, к развитию которого приводит частое раздражение нижнего отдела пищеварительной трубки, из-за чего плоский эпителий замещают клетки цилиндрической формы.

Профилактика

Мерой профилактики такого патологического состояния является ведение здорового образа жизни. Кроме того, необходимо соблюдать следующие правила:

  • правильно питаться, исключив из рациона фастфуд и полуфабрикаты;
  • регулярно совершать прогулки на свежем воздухе;
  • лечить хронические заболевания ЖКТ;
  • отказаться от вредных привычек;
  • вести активный образ жизни.

Для рефлюкса характерен накопительный эффект. Такая патология может привести к тяжелым осложнениям. Поэтому важно соблюдать меры профилактики и вовремя лечить это заболевание.

причины, симптомы и лечение патологии

Желчь способствует правильному пищеварению, и если человек полностью здоров, она копится в желчном пузыре и потом выводится. В то же время у многих пациентов отмечается состояние, когда появляется желчь в желудке. Эту патологию нельзя диагностировать как самостоятельную болезнь, она может свидетельствовать о наличии разных недугов, например, указывать на заболевания желудочно-кишечного тракта. Основные причины, по которым происходит попадание желчи в желудок, указывают на поражение печени, желчнокаменную болезнь, спазмы желчного пузыря. Этот симптом, при котором чувствуется горечь в полости рта, часто возникает и после удаления желчного пузыря. О том, как лечить болезнь, нейтрализовать выброс желчи, какие препараты принимать и можно ли не допустить осложнений, обязательно нужно узнать у доктора (терапевта или гастроэнтеролога).

Причины патологического состояния

Заброс желчи может быть вызван постоянными перееданиями, что способствует выраженному ослаблению сфинктера. Пища проникает в организм через ротовую полость, проходит пищевод, а затем попадает в желудок. После прохождения двенадцатиперстной кишки она окажется в начальных отделах кишечника. Сфинктер является неким мышечным клапаном, который препятствует выбросу пищи в обратную сторону. Если происходит заброс желчи в желудок, это свидетельствует о том, что мышцы в сфинктере чересчур ослаблены.

Кроме того, этот секрет может скапливаться в желудке из-за беременности. Развиваясь в утробе, плод растет и оказывает давление на двенадцатиперстную кишку. Иногда причины скрываются в наличии опухолей, пережитых травмах. Выброс желчи в желудок нередко наблюдается у пациентов с грыжей, заболеваниями печени, спазмами желчного пузыря.желчь

Происходит так и после удаления органа либо по причине анатомических дефектов, имеющихся от рождения. Если человек перенес операцию, то во время этой процедуры мог быть задет сфинктер. Проблему нужно вовремя обнаружить и устранить. В противном случае желчь будет выбрасываться в желудок регулярно.

Пациенты должны внимательно следить за тем, какие препараты они употребляют — большое количество спазмолитиков нередко приводит к постоянному патологическому выбросу желчи.

Желчный рефлюкс также может быть вызван неправильным рационом. Чрезмерное употребление вредной пищи (жареное, жирное, мучное, соленое) в обильных количествах приводит к развитию патологического состояния. Поэтому врачи так часто рекомендуют нормализовать свое питание, не есть на ночь, а также следить за тем, какой препарат они принимают регулярно. Кроме того, необходимо на протяжении дня употреблять большое количество воды, исключить из меню газировку, ненатуральные соки, слишком крепкий чай или кофе.

Выработка и выброс желчи в желудок не является отдельным заболеванием, но часто свидетельствует о наличии серьезных сбоев в организме.

Желчь часто забрасывается в желудок, вызывает неприятное ощущение и дискомфорт, у тех, кто после приема пищи сразу же приступает к интенсивным упражнениям.

Симптоматика недуга

Желчный рефлюкс вызывает очень неприятные ощущения и имеет ярко выраженные симптомы. Пациентов часто беспокоит изжога, странный привкус (горечь нередко проявляется у людей после удаления желчного пузыря). К ведущим симптомам развития патологического состояния относят такие:

  • рвоту и чувство тошноты;
  • болевые ощущения в области желудка;
  • обильное выделение пота, повышенную температуру тела;
  • проблемы с процессом переваривания пищи;
  • диарею, вздутие живота.

Следует учесть тот факт, что периодически рефлюкс может проявляться у людей совершенно здоровых. При регулярном повторении жалоб необходимо обратиться к врачу — если долгое время не обращать внимания на жёлчный рефлюкс, повышенная концентрация этого вещества нанесет серьезный удар по слизистой оболочке желудка, сильно повредит ее.врач

В результате у пациента диагностируют воспаление, которое провоцирует гастрит, и другие серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта.

При прогрессировании болезни некоторое содержимое желудка постоянно попадает в пищевод — из-за этого повреждаются его стенки, нарушаются основные функции. При таких обстоятельствах пациенту чаще всего назначают операцию.

Среди других осложнений, которые могут спровоцировать попадание желчи в область желудка, часто выделяют эзофагит и состояние, предшествующие развитию раковой болезни. Это осложнение именуют пищеводом Барретта. На фоне прогрессирования болезни нижние отделы пищевода в результате негативного воздействия кислот зарастают цилиндрическим эпителием.

Как диагностировать болезнь

Лучший способ назначить эффективное лечение, которое полностью избавит организм от болезни или облегчит состояние — это своевременное обращение к лечащему врачу. По результатам консультации назначают всестороннее обследование, включающее проведение ультразвукового исследования, холецистографию, с помощью которой определяют параметры тонуса в пузыре, а также ультрасонографию эндоскопическую – этот метод позволяет выявить или исключить наличие камней.

Если пациенту требуется операция, это определит специальный тест (гиперкинезия). Важную роль в процессе диагностики играет опрос пациента, изучение истории его болезни. Также могут понадобиться дополнительные тесты, которые назначает врач. Диагноз ставится на основании результатов исследований. Только после того, как будет выявлена истинная причина развития патологического состояния, доктор сможет назначить эффективный курс лечения.

Терапия

Чтобы нейтрализовать болезнь, необходимо использовать особый комплекс мер, направленный на восстановление функций желудочно-кишечного тракта. Препараты назначает исключительно врач.

В первую очередь пациенту выписываются лекарственные средства, которые важны для расслабления гладких мышц. К этим препаратам относят неселективные блокаторы. Одновременно назначают лекарственные средства, снимающие спазмы, способствующие выведению желчи из организма.

Пациенты принимают и препараты, которые снижают уровень кислотности. При условии правильного лечения и выполнения всех рекомендаций врача должный положительный результат не заставит себя ждать.

Помимо регулярного приема препаратов, необходимо соблюдать строгую диету. Человеку следует употреблять пищу систематически, до 6 раз в день. Причем каждая порция не должна быть большой.

Людям, страдающим от систематического попадания желчи в желудок категорически запрещено пить алкогольные напитки, употреблять жареную и соленую пищу, газировку, не рекомендуется увлекаться растительными маслами и животными жирами в больших количествах.

Основу питания должны составлять фрукты, овощи, мед. Так, пациенту следует ввести в рацион блюда, приготовленные из моркови, кабачков, тыквы. В летнее время нужно съедать как можно больше арбуза, чернослива, груш.арбуз

Врач может также порекомендовать какой-либо народный метод лечения. Следует учесть тот факт, что средства нетрадиционной медицины нельзя использовать самостоятельно или замещать ими стандартное медикаментозное лечение. Если пациент обнаружил какой-либо рецепт приготовления отваров и настоев, который обещает быстрое восстановление организма, нужно проконсультироваться с доктором перед тем, как его употреблять.

Если нельзя полностью избавиться от патологии, врачи обычно применяют симптоматическую терапию. Основная цель этого курса лечения заключается в уменьшении клинических проявлений недуга, оно нацелено на постепенное улучшение состояния и качества жизни человека.

Заключение

Следует учесть тот факт, что выброс желчи не является отдельной болезнью. Это лишь симптом, который указывает на наличие серьезных недугов в организме. Поэтому курс лечения должен быть направлен на ликвидацию факторов, вызвавших развитие патологического состояния. Своевременное обращение к врачу, использование современных методов диагностики, а также соблюдение рекомендаций специалиста способствует скорейшему облегчению состояния и выздоровлению пациента.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 4 мая 2020 г.

Что такое болезни желчных протоков?

Harvard Health Publications

Желчный пузырь накапливает желчь до еды, а затем выделяет желчь в тонкую кишку, чтобы помочь переваривать пищу. Желчь производится в печени. Он содержит смесь таких продуктов, как билирубин, холестерин, а также желчные кислоты и соли. Желчные протоки — это дренажные «трубы», по которым желчь переносится из печени в желчный пузырь и из желчного пузыря в тонкий кишечник.

Желчные протоки могут поражать различные заболевания. Все они тем или иным образом блокируют желчные протоки, поэтому различные заболевания вызывают схожие симптомы.

Желчные камни являются наиболее частой причиной закупорки желчных протоков. Камни обычно образуются внутри желчного пузыря и могут блокировать общий желчный проток, водосточную трубу у основания печени. Если проток остается заблокированным, билирубин восстанавливается и попадает в кровоток. Если бактерии над блокировкой накапливаются и возвращаются в печень, это может вызвать серьезную инфекцию, называемую восходящим холангитом.Если желчный камень останавливается между желчным пузырем и общим желчным протоком, может возникнуть инфекция, называемая холециститом.

Менее распространенные причины закупорки включают рак желчных протоков (холангиокарциномы) и стриктуры (рубцы, сужающие протоки после инфекции, хирургического вмешательства или воспаления).

Другие заболевания желчных протоков встречаются редко и включают первичный склерозирующий холангит и первичный билиарный цирроз. Обычно диагностируемые в зрелом возрасте, эти состояния вызывают постоянное воспаление стенок желчных протоков, которое может сужаться и образовывать рубцы на стенках. Первичный склерозирующий холангит чаще встречается у людей с воспалительным заболеванием кишечника (язвенный колит или болезнь Крона). Первичный билиарный цирроз чаще встречается у женщин. Иногда это связано с аутоиммунными заболеваниями, такими как синдром Шегрена, тиреоидит, склеродермия или ревматоидный артрит.

Атрезия желчных протоков — это редкая форма закупорки желчных протоков, которая возникает у некоторых младенцев от двух до шести недель после рождения, когда желчные протоки не завершили свое нормальное развитие.

Хронические состояния первичного склерозирующего холангита, первичного билиарного цирроза и атрезии желчных путей могут привести к воспалению и рубцеванию печени, состоянию, известному как цирроз.

Симптомы

Симптомы закупорки желчного протока могут быть резкими и серьезными (например, когда желчный камень блокирует всю дренажную систему сразу) или они могут проявляться медленно через много лет после начала воспаления желчного протока.Болезни желчных протоков часто вызывают симптомы, связанные с накоплением продуктов печени и их попаданием в кровоток. Другие симптомы возникают из-за того, что желчные протоки не доставляют определенные пищеварительные соки (соли желчных кислот) в кишечник, что препятствует всасыванию некоторых жиров и витаминов. Симптомы закупорки желчного протока включают:

  • Пожелтение кожи (желтуха) или глаз (желтуха) из-за накопления продукта жизнедеятельности, называемого билирубином
  • Зуд (не ограничивается одной областью; может усиливаться ночью или в теплую погоду)
  • Светло-коричневая моча
  • Усталость
  • Похудание
  • Лихорадка или ночная потливость
  • Боль в животе, особенно часто с правой стороны под грудной клеткой
  • Табуреты жирные или глиняные
  • Снижение аппетита

Диагностика

Ваш врач может заподозрить у вас заболевание желчных протоков, если у вас есть какие-либо из классических симптомов или если анализ крови показывает, что у вас высокий уровень билирубина.Ваш врач изучит вашу историю болезни и осмотрит вас, чтобы найти ключи, которые могут объяснить повреждение желчных протоков и печени. Поскольку воспаление печени (гепатит) и рубцевание печени (цирроз) могут вызывать аналогичные симптомы, ваш врач спросит вас об употреблении алкоголя, наркотиках и сексуальных практиках, которые могут привести к заболеванию печени.

Если у вас есть камни в желчном пузыре, вы перенесли панкреатит или операцию на брюшной полости или у вас есть симптомы аутоиммунного состояния (например, боль при артрите, сухость во рту или глазах, кожная сыпь или кровавая диарея), сообщите об этом своему врачу.Поскольку некоторые лекарства могут замедлить отток через желчные протоки, вам следует пересмотреть свои лекарства.

Вам потребуются анализы крови, чтобы измерить уровень щелочной фосфатазы, билирубина и / или гамма-глутамилтрансферазы (GGT). Это маркеры непроходимости желчных протоков. Другие анализы крови могут указывать на воспаление или цирроз печени. Иногда могут быть полезны специализированные анализы крови, такие как тесты на антитела, для диагностики первичного билиарного цирроза или первичного склерозирующего холангита.Анализ крови с высоким уровнем CA 19-9 может указывать на диагноз холангиокарциномы.

Если ваш врач подозревает проблему с желчным протоком, дополнительные анализы будут зависеть от предполагаемой причины заболевания. Обычно используемые тесты включают:

  • УЗИ правого верхнего квадранта. Это позволяет получить изображения печени, желчного пузыря и общего желчного протока. Например, он может показать увеличение воздуховодов над засорением
  • Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) печени
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, исследование, при котором небольшая камера на гибком канатике вводится через рот и проходит вниз, мимо желудка, к отверстию, через которое общий желчный проток выходит в желудок.В общий желчный проток, который будет виден на рентгеновских снимках, можно ввести краситель. То, как выглядят желчные протоки на рентгеновских снимках, может дать ключ к разгадке проблемы. Образцы клеток из стенок желчных протоков можно исследовать под микроскопом на предмет наличия рака. Во время этого обследования можно проводить процедуры для снятия закупорки.
  • Магнитно-резонансная холангиопанкреатография, обследование, аналогичное описанному выше эндоскопическому исследованию. Преимущество: изображения МРТ можно получить, не вводя эндоскоп в желудок.Недостаток этого теста в том, что невозможно получить ткань для биопсии (лабораторного исследования).
  • Холангиография (рентген желчных протоков), которую также можно сделать после инъекции красителя в печень. Это позволяет врачам наблюдать за оттоком желчи из печени. Во время этой процедуры можно получить ткань для биопсии и устранить любые закупорки или сужения.
  • Образец биопсии печени, полученный с помощью иглы через кожу.Ткань исследуют на наличие воспаления или рака.

Если у вас хроническая форма заболевания желчных протоков, ваш врач может проверить вас на предмет аномалий холестерина или остеопороза. Оба эти состояния чаще встречаются у людей с длительными нарушениями дренажа желчных протоков.

Ожидаемая длительность

Для лечения закупорки желчными камнями и инфекции (холецистита) врачи сначала назначают антибиотики. После того, как инфекция утихнет, хирург удаляет желчный пузырь.

Симптомы, вызванные рубцом (стриктурой), могут быстро исчезнуть после лечения, восстанавливающего дренаж протока.

Симптомы первичного билиарного цирроза и первичного склерозирующего холангита — хронические заболевания. Они могут постепенно ухудшаться и приводить к циррозу и печеночной недостаточности после многих лет повреждений. Когда развивается печеночная недостаточность, трансплантация печени может улучшить выживаемость. Однако первичный склерозирующий холангит и первичный билиарный цирроз могут вернуться после трансплантации.

Профилактика

Если у вас избыточный вес или высокий уровень холестерина, у вас повышенный риск развития желчных камней. Чтобы избежать проблем, старайтесь поддерживать здоровый вес с помощью диеты и физических упражнений. Кроме того, почти голодная диета, направленная на быстрое похудение, также может привести к образованию желчных камней.

Хотя холангиокарцинома встречается редко, курение, по-видимому, увеличивает риск.

Определенные паразитарные инфекции (Clonorchis sinensis и Opisthorchis viverrini, также известные как китайская печеночная двуустка) связаны с более высоким риском заболеваний желчных протоков.Если вы путешествуете по Юго-Восточной Азии, ешьте рыбу, только если она хорошо приготовлена. Если вы все же едите недоваренную рыбу, путешествуя по этому региону, попросите своего врача сделать тест на паразитов в стуле, особенно если у вас есть симптомы потери веса или диареи.

Лечение

Для лечения закупорки желчными камнями, сопровождающейся признаками постоянной боли или инфекции, гастроэнтеролог или хирург могут удалить камни в желчном протоке с помощью эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии. Эндоскоп прорезает основание общего желчного протока, позволяя пройти камню.В некоторых случаях эндоскопист может вставить в желчный проток различные устройства для извлечения камня. Эта же процедура может расширить область рубца желчного протока (стриктуру), вставив и расширив проволочную спираль (называемую стентом) внутри протока. Врачи обычно рекомендуют любому человеку с закупоркой желчного протока желчным камнем удалить желчный пузырь, чтобы предотвратить повторную закупорку.

Рак желчных протоков рано выявляется редко, но при раннем обнаружении его можно вылечить хирургическим путем.Когда рак находится на более поздней стадии, операция не может полностью удалить опухоль. Хирургические процедуры могут помочь больным раком чувствовать себя лучше, даже если они не могут обеспечить лечение. Хирургия может изменить направление желчного протока, чтобы обеспечить лучший дренаж. Лучевая терапия может помочь уменьшить, но не вылечить опухоль желчного протока.

Атрезия желчных путей, нарушение нормального развития желчных протоков у младенцев, лечится хирургическим путем. В одном методе используется часть кишечника ребенка для замены отсутствующих сегментов желчного протока.Другой метод требует перенаправления дренажа желчи и дополнительных операций на кишечнике. Однако у большинства детей с этим заболеванием продолжается воспаление из-за плохого дренажа, и в конечном итоге у них появляются рубцы (цирроз), и им требуется пересадка печени.

Поскольку как первичный билиарный цирроз, так и первичный склерозирующий холангит могут вызывать тяжелую печеночную недостаточность, для длительного выживания может потребоваться трансплантация печени. Лечение может уменьшить симптомы или замедлить прогрессирование заболевания.При первичном билиарном циррозе чаще всего используется урсодиол (Актигалл).

Самый неприятный симптом при хронической болезни желчных протоков, зуд, можно уменьшить с помощью лекарств — холестирамина (Квестран) или колестипола (Колестид), которые предотвращают всасывание раздражителей в кишечнике. Другое лекарство, налоксон, может нейтрализовать раздражители, вызывающие зуд. Если жирный стул является проблемой, может помочь диета с низким содержанием жиров. Врачи рекомендуют поливитаминные добавки для улучшения питания.

Когда звонить профессионалу

Если вы заметили пожелтение кожи или глаз, обратитесь к врачу. Если у вас также жар или боль в животе, немедленно обратитесь за профессиональной консультацией.

Прогноз

Инфекции, связанные с закупоркой желчными камнями, дают отличные результаты при лечении. Даже самая тяжелая инфекция, восходящий холангит, имеет низкий уровень смертности при своевременном лечении.

Прогноз для первичного склерозирующего холангита и первичного билиарного цирроза улучшился благодаря более эффективному лечению и возможности трансплантации печени.

Прогноз для людей с холангиокарциномой лучше, если рак обнаружен, пока он все еще ограничен протоком. Затем его можно лечить хирургическим путем. Как только рак распространился, выживаемость намного ниже.

Внешние ресурсы

Американский фонд печени
http://www.liverfoundation.org/

Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы (NDDIC)
http: // digestive.niddk.nih.gov/

Американская гастроэнтерологическая ассоциация
http://www.gastro.org/

Американский колледж гастроэнтерологии (ACG)
http://www.acg.gi.org/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

.

Обструкция желчного протока: причины, симптомы и лечение

Обструкция желчного протока, также известная как непроходимость желчных протоков, возникает при закупорке одного из протоков, по которым желчь из печени в кишечник через желчный пузырь блокируется. Если не лечить, эта закупорка может привести к серьезным осложнениям, включая тяжелую инфекцию.

В этой статье исследуются некоторые из основных причин обструкции желчных протоков, ее симптомы, диагностика и лечение.

Печень производит жидкость, называемую желчью.Желчь содержит холестерин и соли желчных кислот, которые помогают кишечнику переваривать жиры. Он также содержит побочный продукт, называемый билирубином.

Желчь проходит по желчным протокам от печени к желчному пузырю, в котором она хранится. Когда это необходимо для переваривания пищи, он попадает в тонкий кишечник. Эта сеть протоков является частью билиарной системы.

Когда один или несколько протоков, по которым транспортируется желчь, блокируются, это называется закупоркой желчных протоков. Это также часто называют обструкцией желчевыводящих путей.

Обструкция желчного протока может привести к накоплению желчи в печени и накоплению билирубина в крови.

Некоторые из наиболее частых причин обструкции желчных протоков включают:

Желчные камни

Желчные камни являются частой причиной обструкции желчных протоков. Они могут образовываться при химическом дисбалансе желчного пузыря. Если они достаточно большие, они могут заблокировать желчный проток при прохождении через желчную систему.

Рак желчного протока или поджелудочной железы

Рак желчного протока относится ко всем видам рака, развивающимся в желчевыводящей системе.Возникающие в результате опухоли могут блокировать желчный проток.

Рак поджелудочной железы может вызвать обструкцию желчных протоков, если опухоль попадает в кишечник.

Рак, который возник в других частях тела, может также распространиться на желчевыводящую систему, где они могут вызвать обструкцию.

Травма

Закупорка может иногда возникать в результате травмы, полученной во время медицинской процедуры, такой как операция на желчном пузыре или эндоскопия.

Кисты холедоха

Кисты холедоха иногда могут вызывать непроходимость желчных протоков.Эти кисты, представляющие собой участки увеличенного желчного протока, являются врожденными, то есть некоторые люди рождаются с ними. Они тоже редки.

Любой из следующих случаев в анамнезе может увеличить риск обструкции желчных протоков:

  • камни в желчном пузыре
  • рак поджелудочной железы
  • хронический панкреатит
  • недавняя операция на желчевыводящих путях
  • недавний рак желчных протоков
  • травма или травма живота
  • прием иммунодепрессантов лекарства, так как некоторые из них могут привести к инфекциям, которые блокируют желчный проток.

Симптомы закупорки желчного протока могут проявиться внезапно, или человек может начать замечать их медленно в течение многих лет.

Некоторые из симптомов связаны с обструкцией, из-за которой продукты печени возвращаются и попадают в кровоток. Другие вызваны тем, что желчный проток не может доставлять пищеварительные соки, необходимые кишечнику. Это может помешать организму правильно усвоить некоторые жиры и витамины.

Когда билирубин не может попасть с желчью, он накапливается в организме и может вызвать желтуху. Это когда у человека желтеют кожа и белки глаз. Недостаток билирубина в желчи также может вызывать темную мочу и бледный стул

Люди с непроходимостью желчных протоков также часто испытывают:

  • зуд
  • боль в животе, обычно в правом верхнем углу
  • лихорадка или ночная потливость
  • тошнота и рвота
  • усталость или недостаток энергии
  • непреднамеренная потеря веса
  • потеря аппетита

Первым шагом в диагностике является физикальное обследование, во время которого врач пытается прощупать желчный пузырь человека.Повреждение печени может вызывать симптомы, похожие на обструкцию желчевыводящих путей, поэтому врач может также спросить об употреблении алкоголя или наркотиков, а также о сексуальных практиках.

Врач также может проводить анализы крови. Следующие результаты позволяют предположить обструкцию желчевыводящих путей:

  • выше обычного уровня билирубина
  • выше обычного уровня щелочной фосфатазы
  • выше обычного уровня ферментов печени

Если анализы крови указывают на обструкцию желчевыводящих путей, врач может рекомендовать один из следующих методов визуализации для подтверждения диагноза:

  • УЗИ брюшной полости
  • Компьютерная томография (КТ) брюшной полости
  • Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP)
  • Чрескожная чреспеченочная холангиограмма (PTCA)
  • EROSPOK (эндоскопическая ретроградная холангиография)

Лечение направлено на снятие закупорки и зависит от первопричины.

Врачи обычно могут удалить камни в желчном пузыре с помощью эндоскопа во время ERCP. Однако некоторым людям все же может потребоваться операция.

Людям с тяжелыми или частыми симптомами может потребоваться удаление желчного пузыря. Это предотвратит повторное появление желчных камней. Люди могут вести здоровый образ жизни без желчного пузыря.

Если установлено, что причиной является рак, возможно, протоки необходимо растянуть и дренировать. Врачи сделают это либо с помощью эндоскопа, либо путем введения иглы под кожу.Затем они будут лечить рак с помощью химиотерапии и лучевой терапии, в зависимости от его типа, размера и местоположения.

Если у кого-то есть кисты холедоха, врач обычно порекомендует хирургическое вмешательство для коррекции увеличенных участков желчных протоков.

При отсутствии лечения закупорка желчных протоков может привести к опасным для жизни инфекциям. В долгосрочной перспективе они также могут привести к хроническим заболеваниям печени, таким как билиарный цирроз.

Если «дренажная труба» в нижней части печени или общий желчный проток остается заблокированным, накопление билирубина в кровотоке может привести к желтухе.

Эта закупорка также может привести к скоплению бактерий в печени, что может вызвать серьезную инфекцию, известную как восходящий холангит.

Если закупорка происходит между желчным пузырем и общим желчным протоком, человек подвергается риску холецистита. Это воспаление желчного пузыря, которое может привести к серьезной инфекции или разрыву желчного пузыря. Оба эти осложнения холецистита требуют экстренной операции по удалению желчного пузыря.

Исследователи обнаружили связь между желчными камнями и ожирением.Некоторые эксперты считают, что потребление меньшего количества холестерина, насыщенных жиров, трансжиров и рафинированного сахара снижает риск развития желчных камней.

Хотя другие причины непроходимости желчных протоков обычно невозможно предотвратить, осведомленность о факторах риска и симптомах означает, что люди могут обратиться за медицинской помощью, как только осознают, что существует проблема.

Любому, у которого есть один или несколько факторов риска обструкции желчных протоков, следует обратиться к врачу, если они:

  • светлый стул
  • более темный цвет моча
  • пожелтение кожи
.

Язва желудка: причины, симптомы и диагностика

Язвы желудка, также известные как язвы желудка, представляют собой болезненные язвы в слизистой оболочке желудка. Язвы желудка — это разновидность язвенной болезни. Пептические язвы — это любые язвы, поражающие как желудок, так и тонкий кишечник.

Язвы желудка возникают при уменьшении толстого слоя слизи, защищающей желудок от пищеварительных соков. Это позволяет пищеварительным кислотам разъедать ткани, выстилающие желудок, вызывая язву.

Язвы желудка можно легко вылечить, но они могут стать серьезными без надлежащего лечения.

Язвы желудка почти всегда вызываются одной из следующих причин:

  • инфекция, вызванная бактериями Helicobacter pylori (H. pylori)
  • длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин , ибупрофен или напроксен

В редких случаях состояние, известное как синдром Золлингера-Эллисона, может вызывать язвы желудка и кишечника за счет увеличения производства кислоты организмом.Предполагается, что этот синдром является причиной менее 1 процента всех язвенной болезни.

Язвы желудка связаны с рядом симптомов. Выраженность симптомов зависит от степени тяжести язвы.

Наиболее частым симптомом является ощущение жжения или боли в середине живота между грудью и пупком. Обычно боль усиливается, когда желудок пустой, и может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Другие общие признаки и симптомы язвы включают:

  • тупая боль в желудке
  • потеря веса
  • отказ от еды из-за боли
  • тошнота или рвота
  • вздутие живота
  • ощущение сытости
  • отрыжка или кислота рефлюкс
  • изжога, которая представляет собой ощущение жжения в груди)
  • боль, которая может уменьшиться, когда вы едите, пьете или принимаете антациды
  • анемия, симптомы которой могут включать усталость, одышку или бледность кожи
  • темная, дегтеобразный стул
  • кровавая рвота или похожая на кофейную гущу

Если у вас есть симптомы язвы желудка, обратитесь к врачу.Даже если дискомфорт может быть легким, язвы могут усугубиться, если их не лечить. Кровоточащие язвы могут стать опасными для жизни.

Диагностика и лечение зависят от ваших симптомов и степени тяжести язвы. Чтобы диагностировать язву желудка, врач изучит вашу историю болезни вместе с симптомами и любыми рецептурными или безрецептурными лекарствами, которые вы принимаете.

Чтобы исключить инфекцию H. pylori , можно заказать анализ крови, стула или дыхания. Во время проверки дыхания вам будет предложено выпить прозрачную жидкость и подышать в пакет, который затем запечатывается.Если присутствует H. pylori , проба из выдыхаемого воздуха будет содержать уровни углекислого газа выше нормы.

Другие тесты и процедуры, используемые для диагностики язвы желудка, включают:

  • Глотание бария: Вы пьете густую белую жидкость (барий), которая покрывает верхние отделы желудочно-кишечного тракта и помогает врачу увидеть ваш желудок и тонкий кишечник на рентгеновских снимках. ,
  • Эндоскопия (EGD): Тонкая трубка с подсветкой вводится через ваш рот в желудок и первую часть тонкой кишки.Этот тест используется для поиска язв, кровотечений и любых тканей, которые выглядят ненормально.
  • Эндоскопическая биопсия: Часть ткани желудка удаляется, чтобы ее можно было проанализировать в лаборатории.

Изучите интерактивную трехмерную диаграмму ниже, чтобы узнать больше о язве желудка.

Лечение будет зависеть от причины вашей язвы. Большинство язв можно вылечить по рецепту врача, но в редких случаях может потребоваться операция.

Важно своевременно вылечить язву.Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить план лечения. Если у вас активно кровоточащая язва, вас, скорее всего, госпитализируют для интенсивного лечения с помощью эндоскопии и лекарств от язвы, вводимых внутривенно. Вам также может потребоваться переливание крови.

Нехирургическое лечение

Если язва желудка возникла в результате заражения H. pylori , вам потребуются антибиотики и препараты, называемые ингибиторами протонной помпы (ИПП). ИПП блокируют клетки желудка, вырабатывающие кислоту.

В дополнение к этим методам лечения ваш врач может также порекомендовать:

  • Блокаторы h3-рецепторов (препараты, которые также блокируют выработку кислоты)
  • прекращение использования всех НПВП
  • последующая эндоскопия
  • пробиотики (полезные бактерии, которые могут иметь роль в убийстве H.pylori )
  • Добавка висмута

Симптомы язвы могут быстро исчезнуть после лечения. Но даже если ваши симптомы исчезнут, вы должны продолжать принимать любые лекарства, назначенные врачом. Это особенно важно при инфекциях H. pylori , чтобы убедиться, что все бактерии уничтожены.

Побочные эффекты лекарств, используемых для лечения язвы желудка, могут включать:

Эти побочные эффекты обычно временные. Если какой-либо из этих побочных эффектов вызывает сильный дискомфорт, поговорите со своим врачом о смене лекарства.

Хирургическое лечение

В очень редких случаях осложненная язва желудка требует хирургического вмешательства. Это может быть случай язв, которые:

  • продолжают возвращаться
  • не заживают
  • кровотечение
  • разрыв желудка
  • препятствует вытеканию пищи из желудка в тонкий кишечник

Хирургическое вмешательство может включать :

  • удаление всей язвы
  • взятие ткани из другой части кишечника и наложение ее на место язвы
  • перевязка кровоточащей артерии
  • прекращение подачи нервов в желудок для снижения выработки желудочной кислоты

Раньше считалось, что диета может вызвать язвы.Теперь мы знаем, что это неправда. Мы также знаем, что, хотя пища, которую вы едите, не вызывает и не излечивает язву желудка, здоровая диета может принести пользу вашему кишечному тракту и здоровью в целом.

В целом рекомендуется придерживаться диеты с большим количеством фруктов, овощей и клетчатки.

Тем не менее, возможно, что некоторые продукты питания играют роль в уничтожении H. pylori . Продукты, которые могут помочь бороться с H. pylori или увеличить количество собственных полезных бактерий в организме, включают:

  • брокколи, цветную капусту, капусту и редис
  • листовую зелень, такую ​​как шпинат и капуста
  • продукты, богатые пробиотиками, такие как квашеная капуста, мисо, чайный гриб, йогурт (особенно с lactobacillus и Sacharomyces )
  • яблоки
  • черника, малина, клубника и ежевика
  • оливковое масло

Кроме того, поскольку у людей с язвой желудка может быть сопутствующий кислотный рефлюкс болезнь, рекомендуется избегать острой и кислой пищи, пока заживает язва.

Узнайте больше о продуктах, которые могут быть полезны при язве желудка, и о продуктах, которые могут не быть полезными.

В дополнение к здоровой пище следующие продукты могут помочь уменьшить воздействие H. pylori , бактерии, вызывающей многие язвы желудка. Однако эти добавки не предназначены для замены рецептурных лекарств или вашего текущего плана лечения. К ним относятся:

  • пробиотики
  • мед
  • глютамин (пищевые источники включают курицу, рыбу, яйца, шпинат и капусту)

Ваш врач также может посоветовать, что вы можете сделать дома, чтобы облегчить дискомфорт от язвы. ,Поговорите со своим врачом об этих натуральных и домашних средствах от язв.

Если вы подозреваете, что у вас язва желудка, обратитесь к врачу. Вместе вы можете обсудить свои симптомы и варианты лечения. Если у вас еще нет врача, вы можете использовать инструмент Healthline FindCare, чтобы найти ближайшего к вам поставщика медицинских услуг.

Очень важно лечить язву желудка, потому что без лечения язвы и H. pylori могут вызвать:

  • кровотечение из места язвы, которое может стать опасным для жизни
  • проникновение , которое происходит когда язва проходит через стенку пищеварительного тракта в другой орган, такой как поджелудочная железа
  • перфорация , которая возникает, когда язва создает отверстие в стенке пищеварительного тракта
  • непроходимость (закупорка) в пищеварительный тракт, который возникает из-за набухания воспаленных тканей
  • рака желудка , в частности рака желудка без кардии

Симптомы этих осложнений могут включать перечисленные ниже.Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обязательно сразу же обратитесь к врачу:

  • слабость
  • затрудненное дыхание
  • красная или черная рвота или стул
  • внезапная острая боль в животе, которая не проходит

Чтобы предотвратить распространение бактерий, которые могут вызвать язву желудка, регулярно мойте руки водой с мылом. Кроме того, не забывайте тщательно очищать всю пищу и готовить ее по мере необходимости.

Для предотвращения язв, вызванных НПВП, прекратите использование этих препаратов (если возможно) или ограничьте их использование.Если вам необходимо принимать НПВП, обязательно соблюдайте рекомендованную дозировку и избегайте употребления алкоголя во время приема этих лекарств. И всегда принимайте эти лекарства с пищей и достаточным количеством жидкости.

Healthline и наши партнеры могут получать часть дохода, если вы совершите покупку, используя ссылку выше.

Прочтите статью на испанском

.

Изъятие желчью: причины, лечение и профилактика

Изъятие желчью, желтой или зеленоватой жидкостью, может происходить по многим причинам. Некоторые из причин, по которым у человека рвота желчью, могут быть серьезными и требовать срочной медицинской помощи.

Тот, у кого рвота желчью, должен знать, когда обращаться за медицинской помощью, а когда рвота желчью может быть устранена домашними средствами.

Желчь — это зеленовато-желтая жидкость, вырабатываемая печенью и хранящаяся в желчном пузыре. Он помогает пищеварению, в основном расщепляя жиры и превращая их в жирные кислоты.

Желчь состоит из следующих компонентов:

Рвота желчью может возникнуть всякий раз, когда человека рвет и его желудок пуст. Это может произойти, если кто-то заболел желудочным гриппом или пищевым отравлением и уже выбросил всю пищу в желудок. Это также может произойти, если человек не ел много часов.

Существует ряд других причин, по которым у человека может быть рвота желчью, в том числе:

Хотя во многих случаях рвота желчью имеет четкую причину, рвоту из-за непроходимости кишечника или другого состояния может быть труднее определить.

Иногда определить причину рвоты желчью просто. Например, если человек много пил, а потом его рвало желчью, причиной, скорее всего, было чрезмерное употребление алкоголя.

Однако изучение других симптомов может помочь определить причину рвоты желчью в тех случаях, когда причина менее очевидна.

Рефлюкс желчи

Рефлюкс желчи — это не то же самое, что кислотный рефлюкс, хотя их симптомы схожи. Рефлюкс желчи возникает, когда желчь попадает в желудок и пищевод человека.

Рефлюкс желчи часто возникает после хирургических вмешательств, таких как обходной желудочный анастомоз или удаление желчного пузыря, или из-за пептических язв.

Если у человека рвота желчью из-за рефлюкса желчи, вероятно, проявятся несколько других симптомов, в том числе:

  • сильная боль в верхней части живота
  • кислый привкус во рту
  • частая изжога
  • кашель или охриплость в горле
  • тошнота
  • потеря веса

Человек с симптомами рефлюкса желчи должен поговорить с врачом.Врач может диагностировать рефлюкс только на основании описания симптомов. Но они также могут заказать дополнительное обследование, чтобы определить, является ли это рефлюксом желчи или кислотным рефлюксом.

Правильный диагноз имеет решающее значение для лечения рефлюкса желчи, поскольку лечение кислотного рефлюкса не помогает при этом состоянии.

Кишечная непроходимость

Кишечная закупорка — частая причина того, что кто-то извергает желчь, но для них может быть неочевидно, что виновата кишечная непроходимость.

Непроходимость кишечника — серьезное заболевание, требующее срочной медицинской помощи для предотвращения осложнений, включая сепсис, гибель тканей и недоедание.

Человек, у которого рвота желчью, должен обратиться к врачу, если он испытывает любой из следующих симптомов:

  • волны боли в животе и спазмы
  • запор
  • потеря аппетита
  • опухоль живота
  • невозможность прохождения газ

Симптомы кишечной непроходимости могут различаться в зависимости от основной причины.

Непроходимость кишечника может быть вызвана любой из следующих причин:

  • колоректальный рак
  • другие раковые опухоли
  • грыжа
  • дивертикулит или инфекция пищеварительного тракта
  • желчные камни
  • пораженный стул
  • спайки и рубцовая ткань от хирургия
  • заворот кишечника, иначе известный как скрученный кишечник
  • воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
  • кишечная непроходимость, состояние, вызывающее проблемы с кишечником

Двумя наиболее частыми причинами непроходимости кишечника у взрослых являются рак толстой кишки и спайки или рубцовые ткани которые образуются в кишечнике после абдоминальных или тазовых операций.

Врач может диагностировать непроходимость или непроходимость кишечника с помощью медицинского осмотра и дополнительных тестов. Тесты, используемые для диагностики причины рвоты желчью, включают:

Для детей младше 3 лет наиболее частой причиной кишечной непроходимости является серьезное заболевание, известное как инвагинация.

Инвагинация возникает, когда одна часть кишечника скользит в соседний отдел, аналогично втягиванию телескопа.

Состояние вызывает боль, которая сначала приходит и уходит, а затем становится постоянной.Ребенок может выглядеть очень бледным, усталым и вялым, его может рвать.

Изъятие желчью может не потребовать медицинской помощи, если оно имеет очевидную причину и разрешается консервативными методами, такими как отдых и регидратация. Тем не менее, любой, у кого постоянно рвота желчью, должен обратиться к врачу.

Всем, у кого рвота желчью и есть признаки рефлюкса желчи, следует обратиться к врачу.

Точно так же люди, у которых рвота желчью и признаки обезвоживания, должны обращаться за неотложной медицинской помощью.

Люди также должны обратиться к врачу, если они испытывают какие-либо из следующих симптомов помимо рвоты желчью:

  • боль в груди
  • необъяснимая потеря веса
  • сильная боль в животе
  • неспособность прекратить рвоту
  • затрудненное дыхание
  • рвота, похожая на кофейную гущу

Лица, осуществляющие уход за ребенком в возрасте до 3 лет, должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если у ребенка есть какие-либо из следующих симптомов и у него рвота желчью:

  • жалуется или плачет от боли волнообразно
  • кровь или слизь в стуле
  • летаргия
  • диарея
  • выпячивание или уплотнение в животе
  • лихорадка

У ребенка младше 3 лет эти симптомы могут быть признаком инвагинации.

Младенцы могут очень быстро обезвоживаться, и им может потребоваться медицинское вмешательство для регидратации намного раньше, чем у взрослых.

Лечение рвоты желчью зависит от причины. В случае пьянства или пищевого отравления внутривенного введения жидкости в больнице может быть достаточно для лечения симптомов и предотвращения дальнейших осложнений.

В незначительных случаях для облегчения симптомов может быть достаточно покоя и регидратации водой и жидкостями, содержащими электролиты.

В случае рефлюкса желчи врач может прописать лекарства для контроля рефлюкса. Два распространенных типа включают:

  • секвестранты желчных кислот
  • урсодезоксихолевая кислота

Если лекарств недостаточно, врач может порекомендовать хирургические варианты, например операцию обходного желудочного анастомоза. В этой процедуре создается новое отверстие в тонкой кишке, которое предотвращает скопление желчи в желудке.

Точно так же другие хирургические методы могут помочь в лечении закупорки или спаек.

Хирург может удалить часть кишечника или источник закупорки. Им также может потребоваться вставить стент, чтобы открыть закупорку и предотвратить дальнейшую закупорку.

В случае рака врачу необходимо оценить, насколько далеко распространилось заболевание, чтобы выбрать лечение. Типичные методы лечения рака включают:

Не всегда можно предотвратить рвоту желчью. Однако изменение образа жизни позволяет избежать некоторых из наиболее распространенных причин, таких как чрезмерное употребление алкоголя или неправильный выбор диеты.

Чтобы предотвратить рвоту желчью, человек может:

  • ограничить употребление алкоголя и избежать запоя
  • не поднимать тяжелые предметы, чтобы избежать риска грыжи
  • регулярно делать колоноскопию по рекомендации врача
  • избегать курения табак
  • ешьте разнообразные фрукты и овощи
  • ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы предотвратить дивертикулит
  • избегать сырых или потенциально загрязненных продуктов

Общее состояние человека во многом зависит от причины, по которой у него рвота желчью.В острых случаях, например, после ночного запоя или приступа пищевого отравления, человек, скорее всего, полностью выздоровеет с помощью незначительных процедур.

Люди с сопутствующими заболеваниями также могут полностью выздороветь, но лечение будет зависеть от состояния.

Всем, кто испытывает непонятную или постоянную рвоту, следует обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и во избежание осложнений.

.

bookmark_borderВиды стоматита у детей фото и лечение: лечение, виды и симптомы, методы лечения и профилактика заболевания, фото – Лечение стоматита у детей – симптомы во рту, фото у грудничков

лечение, виды и симптомы, методы лечения и профилактика заболевания, фото

Стоматит в ротовой полости

Стоматит в ротовой полостиСтоматиты у детей – заболевание нередкое. Как правильно распознать стоматит у ребенка внешне и сравнить с фото в Интернете, на какие категории стоматиты подразделяются, что представляет собой герпетический стоматит у ребенка и афтозный стоматит и как лечить его, давайте и выясним в данном материале.

Как лечить стоматит у ребенка

Как лечить стоматит у ребенкаЛечение стоматита у ребенка зависит от его формы, вида и причины, которая его вызывала. Чаще всего причиной стоматита может быть герпес, бактерии, аллергическая реакция, проблема с иммунитетом ребенка. В каждом из перечисленных случаев назначается разное лечение и применяется разная диагностика. Разные виды заболевания выглядят тоже по-разному.

Ниже приводены разные виды стоматита у детей: фото хронической и острой герпетической формы у ребенка, а также афтозного стоматита.

Лечение стоматита у детей

Формы стоматита у детей

Стоматит у детей подразделяется на три основных вида, это:

  • герпетический острый;
  • хронический герпетический стоматит рецидивирующий;
  • хронический афтозный стоматит.

Также есть ряд менее распространенных форм заболевания, в частности:

  • эрозивный;
  • язвенно-некротический бактериальный;
  • токсико-аллергический и другие.

Данное заболевание необходимо правильно диагностировать, с этой целью ребенка при малейшем подозрении следует показать врачу. Также не рекомендуется назначать самолечение.

Герпетический стоматит у ребенка: острая и хроническая форма

Стоматит во рту

Стоматит во ртуГерпетический стоматит у ребенка имеет две формы. Острая форма болезни характерна для первого заболевания и для самых маленьких детей. А вот хроническая форма – это повторная рецидивная данного заболевания.

Герпетический стоматит у новорожденных может появляться исключительно по причине того, что ребенок был инфицирован при рождении или же вследствие попадания инфекций из-за несоблюдения правил гигиены теми, кто имеет с ним контакт, это не только мать, но и медицинский персонал и родные, которые посещают малыша в роддоме.

Острый герпетический стоматит: характеристика и симптомы

Острая форма данного недуга может развиваться начиная от полугода и до трехлетнего возраста. Именно к полугодовалому возрасту у ребенка пропадают врожденные антитела и он подвергается инфекциям. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно и только в отдельных случаях может наблюдаться острая форма проявления. В целом, симптомы будут такими:

  • слабость;
  • общее недомогание;
  • головные и мышечные боли;
  • температура от 37 до 41 градусов.

Полость рта ребенка приобретает ярко-красный оттенок. На губах, небе и языке могут появляться мелкие пузырьки небольшими группами. Сперва они наполнены прозрачной жидкостью и лопаются через несколько дней, а затем на их месте появляются эрозии красного оттенка, которые впоследствии покрываются специфическим желтым налетом.

Иногда краевая часть десен вокруг зубов начинает краснеть, могут появиться высыпания на красной губной кайме и пригубной части кожи.

Хронический герпетический стоматит у ребенка

В некоторых случаях перенесенный один раз данное заболевание может оставить вирус жить в организме на всю жизнь и провоцировать периодические рецидивы, это и называется хронической формой герпетического стоматита. Такие рецидивы происходят под влиянием таких факторов, как:

  • Проявление стоматита на губеПроявление стоматита на губепростудные заболевания;
  • аллергия и авитаминоз;
  • стрессы;
  • прием медикаментов, которые могут ухудшить иммунитет;
  • обострение других хронических заболеваний;
  • травмирование слизистых оболочек;
  • наличие очагов стоматитных инфекций;
  • ротовое дыхание.

Проявления такого заболевания не отчаются от первичной острой формы, за исключением того, что симптомы интоксикации практически не проявляются при рецидиве.

Лечение

Данная форма стоматита у детей лечится при помощи такой группы препаратов, как:

  • противовирусные;
  • антисептические;
  • симптоматические;
  • иммуномодулирующие.

Итак, первая группа препаратов – противовирусные, которые используют для лечения детских стоматитов, представлена в данном случае мазями и кремами, которые применяются наружно вокруг губ и кожи лица. В некоторых случаях лечение требует применения ректальных свечей, таблеток и гелей для внутреннего использования.

Чаще всего врачи назначают:

  • Виферон в виде свечей, геля или мази. Дозировка зависит от возраста ребенка и подходит даже для новорожденных. Интерферон, который содержится в препарате, оказывает иммуностимулирующее и противовирусное действие, а также обогащает организм ребенка витаминами;
  • Ацикловир – препарат используется для лечения вируса герпеса, можно давать детям начиная с двух лет по схеме, приемлемой для взрослых, а до двух лет – в дозировку, сниженной в два раза;
  • Зовиракс.

Стоматит у детей

Стоматит у детейДанный вид препаратов при лечении стоматитов лучше всего давать ребенка в первые несколько суток заболевания при наличии пузырьков на слизистой. На стадии, когда пузырьки уже лопнули, препараты уже не будут особо эффективными при лечении.

Если речь идет об отдельных очагах герпеса, при которых не поражена слизистая, следует назначать препараты местного действия в виде мази и крема, которые наносятся в течение дня на место очага вируса.

Антисептические же препараты используются при лечении лишь в том случае, когда они могут оказать противодействие тому же вирусу герпеса. Если же антисептик не имеет такого действия, его применение при стоматите будет бессмысленным. Наиболее действенными антисептиками в данном случае считается Мирамистин и Виферон в виде геля, а вот хлоргексидин тут будет неуместен.

Мирамистином следует полоскать рот несколько раз в день по минуте, а для совсем маленьких детишек следует подготовить марлевый тампон, окунуть в раствор свой палец, закутанный тампоном и смазать полость рта. Виферон в виде геля может подойти для аппликаций после применения раствора.

Симптоматические препараты при лечении герпетического стоматита у детей применяются далеко не всегда. Так, например, жаропонижающие медикаменты следует давать ребенку лишь тогда, когда его температура не ниже 38 градусов.

Иммуномодуляторы чаще применяются для хронической формы заболевания, а также в целях профилактики рецидивов стоматита и при комплексной терапии. Наиболее распространенные среди них:

  • Иммунал;
  • Никлеинат;
  • Амиксин;
  • Имудон.

Стоматит в ротовой полости

Стоматит в ротовой полостиПервые три препарата применяются для профилактики и влияют на весь иммунитет в целом. А вот Имудон является специфическим препаратом, действие которого направлено на укрепление иммунитета слизистых оболочек.

Кроме того, для повышения иммунной системы слизистой оболочки в ротовой полости у ребенка, нередко используются специальные детские пасты на основе лактоферрина, лизоцима, глюкозы и таких препаратов. Можно обратить внимание на детские пасты российской марки «Сплат», которые содержат в составе эти компоненты.

Вне зависимости от формы герпетического стоматита, врач назначает ребенку прием тех или иных витаминов, причем это может быть диета или же специальный комплекс витаминов. А вот всевозможные препараты противовоспалительного характера или для лечения слизистой назначаются при дополнительной диагностике. Чаще всего на фоне присоединения бактериальной инфекции или развития гингивита на фоне стоматита.

При малейших проявлениях герпетического стоматита следует показать ребенка врачу, чтобы он назначил необходимое лечение. Дело в том, что внешне отличить формы стоматита друг от друга крайне сложно, а вот лечение для разных форм должно быть разным.

Если после приема иммуномодулирующих препаратов у ребенка вновь возникает хроническая форма заболевания, его следует показать иммунологу для консультации.

Афтозный хронический стоматит: описание и лечение у детей

Афтозный стоматит проявляется в виде поражений слизистой во рту или красной каймы на губах. Поражение проявления одиночными афтами и длится чуть больше недели. Причинами такой формы стоматита могут быть следующие факторы:

  • разного рода аллергия на препараты, пищу или же микробы;
  • появление стафилококка;
  • проблемы с иммунной системой;
  • хронические заболевания желудочных органов.

Как лечить стоматит у ребенка

Как лечить стоматит у ребенкаПризнаки данной формы стоматита чаще всего проявляются осенью или весной. Как правило, такой стоматит преимущественно появляется там, где слизистая оболочка часто травмируется вследствие привкуса или пережевывания грубой пищи. При этом на общее состояние ребенка болезнь не влияет, однако он может жаловаться на слабость, температура может слегка повыситься, а лимфоузлы увеличиться.

Афты, которые появляются на слизистой оболочке, имеют округлую форму и достигают размеров до 10 мм, их окружает красный воспаленный ободок, также они могут быть покрыты налетом серо-белого оттенка. Прикосновение чаще всего вызывает боль. Как правило, афта появляется одна.

Главные отличия афтозного стоматита от герпетического:

  • при герпетическом стоматите появляется большое количество мелких пузырей, которые затем лопаются, а для афтозной формы характерно появление афт единичного характера крупного размера;
  • при герпетической форме краевая десна вокруг зубов краснеет и отекает, а при афтозной такого не наблюдается;
  • при афтозной форме отсутствуют высыпания в виде пузырей на красной кайме губ и в пригубной зоне.

Стоматит у детей

Стоматит у детейЛечение афтозной формы стоматита должно назначаться с учетом причины, которая и вызывала данное заболевание, поскольку каждая причина требует разных видов лечения.

Однако, если причина вам еще не известна, то лучше на время исключить из рациона ребенка все потенциальные аллергены вроде меда, шоколада, цитрусовых и другие продукты, а также все острое и пряное.

Если причиной болезни стала аллергическая реакция на тот или иной медицинский препарат, то следует обратиться к врачу, чтобы он заменил лечение менее аллергенными медикаментами.

В целом лечение афтозного стоматита у детей включает в себя следующие мероприятия:

  • прием противоаллергических препаратов типа Кларитина, Супрастуина и других;
  • обработка афт препаратами местного действия (например, гелем Холисал), а также полоскания антисептическими средствами вроде Мирамистина;
  • после того как исчезают симптомы и проходит острая боль, необходимо обработать эти места эпителизирующими препаратами, например, Солкосерилом, который также оказывает обезболивающий эффект;
  • физиотерапия – назначается лечащим врачом и направлена на устранение очагов поражения при помощи ультрафиолетового облучения;
  • иммуномодулирующие средства местного действия. К ним прежде всего относят ферментирующие детские зубные пасты, которые повышают местный иммунитет и делают ротовую полость более устойчивой по отношению к вирусам и бактериям;
  • санация полости рта – необходимость лечения дефектов зубов, появившихся из-за кариеса с целью лечения стафилококка, который может быть причиной заболевания.

Для афтозного стоматита, как и для герпетического, характерны и рецидивы. Если они становятся слишком частыми, то следует уделить больше внимания не избавлению кожи от афт, а лечению причины заболевания, иначе это будет не лечение, а «залечивание» проблемы на время.

Чтобы выявить истинную причину стоматита, следует пройти обследование у нескольких специалистов – иммунолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и других врачей, которые выяснят причину частых проявлений стоматита и назначат соответствующее лечение.

Когда причиной болезни является аллергия, то следует выявить аллерген и исключить его из рациона, прекратить прием или же прекратить контакт.

Как видите, стоматиты у детей возникают часто, они имеют разные формы и появляются вследствие разных факторов. Поэтому следует выявить причину появления болезни и направить все усилия на ее устранение.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Стоматит у детей: чем лечить, фото стадий развития

Чем лечится стоматит

Чем лечится стоматитУ маленьких детей может вдруг внезапно подняться высокая температура, они становятся капризными, отворачиваются от еды. Более взрослые дети жалуются на болезненные ощущения в полости рта. Родители при внимательном осмотре могут обнаружить на щеках, языке, небе или внутренней стороне губы покраснение или язвочки. Все это признаки стоматита. Это заболевание может вызываться разными видами возбудителей, такими как вирус герпеса, обыкновенными бактериями, грибками. Кроме того, стоматит может быть токсическим или аллергическим. Так как лечить стоматит у детей? Попробуем в этом разобраться.

Виды стоматита

Интересно, но каждый вид стоматита характерен для определенного возраста ребенка.

  • Дети до года подвержены кандидозному стоматиту, который вызывается грибком. Он находится на коже и слизистой, но если у ребенка ослаблен иммунитет или он принимает антибиотики, грибок начинает стремительно размножаться. Во рту образуется белый налет, слизистая начинает сохнуть. Если заболевание не лечить, то появляются трещины.
  • Ребенок в возрасте от года до трех лет страдает от герпетического стоматита. Передается через общую посуду от родителей.
  • У школьников часто возникает аллергический или афтозный стоматит. Аллергический стоматит возникает при употреблении некоторых продуктов или лекарств. При афтозном заболевании вся полость рта покрывается болезненными образованиями небольшого размера.
  • Дети всех возрастов страдают от бактериального стоматита, который возникает из-за термической или механической травмы полости рта, вследствие несоблюдения правил личной гигиены, из-за употребления в пищу немытых фруктов. У совсем маленьких детей бактериальный стоматит возникает, когда они тащат все в рот при прорезывании зубов.

Причины возникновения

Причины заболевания стоматит

Причины заболевания стоматитПричин возникновения этого заболевания множество. В основном очень нежная слизистая оболочка полости рта ребенка легко травмируется, в результате чего вредоносные бактерии начинают свое наступление на организм. Иммунная система малыша еще очень слаба, чтобы противостоять им. У взрослого человека слюна отлично защищает организм от разнообразных вредоносных микроорганизмов, а вот у маленьких детей она еще не содержит нужное количество ферментов, которые обладают антисептическими свойствами. Из-за этого и возникает стоматит, вызывая воспаление слизистой в ротовой полости, проявляющееся в виде язвочек.

Таким образом, стоматит у детей возникает по трем причинам:

  • Из-за травматического повреждения слизистой полости рта.
  • В результате вредоносного действия разнообразных бактерий, вируса герпеса, кори, гриппа. Часто развивается после применения антибиотиков.
  • Из-за аллергии.

Симптомы стоматита

Симптомы стоматита у детей бывают следующие:

  • Повышение температуры тела, иногда до 40 градусов, если стоматит герпетический. Появляется слабость и недомогание, ребенка начинает тошнить. Закладывается нос, слизистая начинает потихоньку отекать и краснеть.
  • Весь рот покрывается белым, серым или желтоватым налетом, пузырьками и эрозиями. Важно не пропустить этот момент и своевременно начать лечение, иначе возможен переход стоматита в более тяжелую форму.
  • Неприятный, кисловатый запах изо рта.
  • Малыш начинает отказываться от пищи из-за болезненного процесса глотания.
  • Сильно увеличивается слюноотделение.
  • Часто на шее увеличиваются лимфатические узлы.

Как только у малыша во рту появился белый налет, необходимо срочно показать его педиатру. Болезнь очень быстро прогрессирует в раннем возрасте, и часто возникают тяжелые осложнения. Только врач может по симптомам определить, какой вид стоматита у ребенка, и назначить ему правильное лечение.

Чем лечить стоматит у детей (общая информация)

Стоматитные язвы во рту

Стоматитные язвы во ртуУ разных видов стоматита у детей симптомы и лечение тоже разное. Как только врач поставит правильный диагноз, необходимо сразу же начать лечение. Родители, заподозрив у своего ребенка это заболевание, должны как можно больше давать ему пить. Вода орошает слизистую и способствует выведению из организма продуктов интоксикации.

Кроме воды, можно давать ребенку морсы, компоты, детские травяные чаи. Сладкое и кислое запрещено. Категорически нельзя давать газированные напитки и концентрированные соки, которые только сильнее начинают раздражать воспаленную слизистую.

Так какое лечение необходимо малышу, чтобы все прошло быстро и менее болезненно для него?

Для начала слизистую следует обезболить, чтобы ребенок смог нормально поесть. В основном применяют средства, содержащие лидокаин или холина салицилат.

Хорошо помогают средства для прорезывания зубов, например, камистад или дентинокс-гель. Лучше всего использовать гели, потому что они быстро проникают в слизистую. Спреи с лидокаином нельзя использовать для детей до года, потому что они провоцируют у них бронхоспазм. После этого все язвочки необходимо обработать средством против возбудителя стоматита.

Если стоматит герпетический, то хорошо помогают противовирусные мази. Для бактериального стоматита подходят кремы и растворы с антисептиками или антибиотиками. Грибковый стоматит лечат антифунгицидные средства.

Чтобы инфекция не распространилась дальше, кроме пораженных участков обрабатывают и область вокруг них.

Для скорейшего заживления трещин и язвочек помогают средства, которые способствуют быстрейшему восстановлению тканей. Это могут быть гели актовегин и солкосерил, а также бальзам винилин.

Самое главное в борьбе с этим заболеванием – соблюдение правил гигиены полости рта. Зубы следует чистить дважды в день и прополаскивать рот после приема пищи.

Ребенок в год еще не может сам осуществлять все эти процедуры. Необходимо намотать на палец кусочек марли и очистить рот малыша.

Если стоматит аллергический, применяют антигистаминные препараты, такие как супрастин, фенистил, димедрол.

Лечение вирусного стоматита

Вирусный стоматит

Вирусный стоматитС вирусным стоматитом эффективно борются противовирусные мази с ацикловиром, такие как ацик, виролекс, герпевир. Также используют виферон и оксолиновую мазь. Если вирусный стоматит повторяется очень часто, необходимо укреплять иммунитет интерфероном, иммуналом или вифероном в свечах.

Самым замечательным средством для борьбы с этим видом стоматита считается гель Холисал. В его состав входит холина салицилат и цеталкония хлорид. Этот гель уменьшает воспаление, жар, снимает отек, устраняет боль и уничтожает возбудителей вирусного заболевания. Детям до года его тоже можно использовать в составе комплексного лечения.

Гель наносится на чистый палец и втирается в слизистую полости рта массирующими движениями 2—3 раза в день.

Лечение кандидозного стоматита

Кандидозный стоматит возникает из-за грибка, поэтому лечение проводят противогрибковой мазью. Это может быть кандизол, кандид, клотримазол. Кроме того, врачи могут назначить полоскание содовым раствором. Он способствует созданию во рту щелочной среды, которая действует губительно на грибки и патогенную флору. Использование соды особенно подходит детям до года, потому что в этом возрасте многие противогрибковые препараты запрещены.

Чтобы сделать раствор, надо в стакане теплой воды развести чайную ложку соды. На палец наматывается кусочек бинта, окунается в раствор и протирается полость рта у ребенка. Таким образом проводят обработку после каждого приема пищи. Более взрослые дети полоскают рот самостоятельно.

Лечение афтозного стоматита

При этом виде заболевания необходимо как можно быстрее начать лечение ранок и обезболить их. Для этого используют водный раствор метиленового синего, который в простонародье называется синькой.

Следует применять именно водный раствор, потому что если заменить его на спиртовой, то можно легко обжечь нежную слизистую полости рта ребенка и вызвать отравление. Ватную палочку смачивают раствором и обрабатывают ею ранки 5—6 раз в день.

Лечение травматического стоматита

Ребенок в 2 года часто заболевает травматическим стоматитом. Спутником этого заболевания является бактериальная инфекция, поэтому лечение происходит при помощи ранозаживляющих и антисептических средств.

До двух лет детям назначают гель холисал, солкосерил, актовегин, ротовую полость обрабатывают содовым раствором или хлоргексидином.

Лечение бактериального стоматита

Бактериальный стоматит

Бактериальный стоматитБактериальный стоматит хорошо вылечивается антисептическими средствами, такими, как спреи гексорал, тантум верде, орасепт, но детям до года они противопоказаны. Можно использовать лечебные леденцы, но они противопоказаны детям до 6 лет из-за возможности развития асфиксии.

Лучше всего для лечения использовать антисептические гели с метронидазолом и растворы для полоскания полости рта. Самым популярным антисептическим раствором является мирамистин, который эффективно уничтожает микроорганизмы и способствует заживлению слизистой. Его необходимо впрыснуть в ротовую полость три раза и полоскать 4 раза в день. Детям до года мирамистином ротовую полость обрабатывают при помощи марлевого тампона.

Диета

Пока заживают ранки во рту, пища должна быть мягкой и по максимуму щадящей. Лучше всего давать ребенку сваренные протертые овощи, омлеты, супы-пюре, творог.

Детям, которым уже больше 6 месяцев, в рацион обязательно нужно добавлять простоквашу или несладкий йогурт. Сладкое давать крайне нежелательно, потому что сахар способствует размножению грибков и бактерий, а это только усугубляет ситуацию.

Профилактика

Чтобы стоматит не возникал, следует соблюдать правила гигиены. Маленьким детям следует чаще мыть руки и не давать брать в рот грязные предметы. Более старшим детям следует разъяснить, для чего необходимо мыть руки и чистить зубы. Ребенку необходимо повышать иммунитет, чтобы он болел как можно реже.

Примеры стоматита у детей

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

фото во рту, особенности лечения и последствия

Стоматит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, которое характеризуется появлением язв, трещин и повышенной температурой тела.

Чаще всего заболеванию подвержены дети в возрасте до 3 лет, но это вовсе не значит, что в другом возрасте вашему ребенку не грозит опасное и коварное заболевание. Иммунная система малышей еще не работает в полную силу, ткани слизистой рта очень мягкие и тонкие, поэтому засовывание грязных рук или предметов в рот в ряде случаев ведет к возникновению болезни.

Многие врачи относят к разряду детского стоматита любые повреждения (даже механические) слизистой рта или инфекционные заболевания ротовой полости.

Самыми распространенными причинами, вызывающими развитие детского стоматита, могут быть:

  • Попадание в ротовую полость грибка candida (в народе носит название молочница). Ослабление иммунитета ребенка является идеальным условием для быстрого прогрессирования и размножения грибкового вируса. Полость рта может стать пересохшей и иметь белый оттенок. Несвоевременное лечение приводит к возникновению трещинок, сопровождаемых невыносимой болью во время принятия пищи.
  • Вирус герпеса также может стать причиной развития детского стоматита. Это опасный возбудитель болезни, который передается через предметы обихода, посуду и игрушки. В 99% случаев болезнь охватывает детей до 3 лет.
  • Бактериальный стоматит возникает из-за привычки ребенка не мыть руки после посещения туалета или после прихода с улицы. Дети тянут в рот все, что их окружает, поэтому в дальнейшем возможны повторения и рецидивы болезни.
  • Причины возникновения афтозного стоматита до сих пор не выявлены. Врачи спорят о том, кто является возбудителем этой формы болезни: бактерии, вирусы или герпес. Афтозный стоматит может легко перейти в хроническую форму.
  • Часто к стоматиту приводят механические повреждения ротовой полости и слизистой, которые ребенок получает во время падений или царапин инородным предметом. Возможно проявление стоматита и в период прорезывания зубов.

Поскольку причин детского стоматита много, каждый ребенок должен наблюдаться в индивидуальном порядке. Даже если посмотреть фото во рту стоматита у детей, то они будут сильно различаться.

Основные симптомы детского стоматита

Заболевание развивается в несколько основных стадий, каждая из которых характеризуется определенными симптомами:

  1. Начальные признаки стоматита могут быть практически теми же, как и при ОРВИ: снижается аппетит, появляется слабость и недомогание, тошнота и увеличение лимфатических узлов. Температура тела может увеличиваться только при герпетическом типе стоматита (до 40 градусов). Слизистая оболочка рта имеет красноватый оттенок.
  2. Через несколько дней полость рта может покрыться белыми пятнами или налетом. На этом этапе должны быть приняты своевременные меры, направленные на лечение стоматита.
  3. Через 3-5 дней после проявления первых симптомов детского стоматита, могут быть обнаружены язвочки белого цвета на губах, деснах и щеках.

Родителям важно не допустить быстрого течения болезни без внимания со стороны стоматолога, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму.

Диагностика стоматита во рту у детей: фото и общая информация

Как только у ребенка появились первые симптомы стоматита, о которых мы уже рассказали выше, следует незамедлительно обратиться к педиатру или стоматологу.

Болезнь в раннем возрасте может быстро прогрессировать, приводя к более серьезным осложнениям.

Старайтесь осматривать ротовую полость ребенка до 3 лет каждый день. Это позволит заметить возможное заболевание, ведь сегодня нет действенных методов на раннем этапе диагностировать стоматит у ребенка.

Основные методы лечения стоматита во рту у ребенка

Стоматолог после осмотра ребенка в обязательном порядке назначает соответствующие лекарства, которые будут максимально эффективны при разных типах стоматита. Как лечить стоматит у детей — решает только специалист.

Обязательно как можно больше поите малыша водой, чтобы чистая вода «орошала» слизистую оболочку рта, а также постепенно выводила продукты интоксикации из организма.

В качестве питья может использоваться не только бутилированная вода, но и домашний морс, компот и травяные чаи. Из рациона следует исключить сладкие, кислые и шоколадные продукты. Противопоказаны газированные напитки и натуральные соки, поскольку они будут вызывать сильные болевые ощущения.

Одним из этапов лечения детского стоматита является обезболивание слизистой оболочки. Во-первых, это позволяет ребенку безболезненно кушать и пить, а также снижает общий стресс. Для обезболивания могут использоваться медикаментозные средства, в основе которых присутствует лидокаин или холин салицилат.

Хорошо подойдут на этом этапе препараты, которые используются для обезболивания во время прорезывания зубов у детей: Дентинокс-гель или Камистад. Гели более эффективны, поскольку они быстрее впитываются в слизистую рта. Категорически запрещено применять спреи у детей до 1 года, поскольку их распыление может вызвать бронхоспазм.

Ранки и язвочки должны быть обработаны специальными средствами, которые поражают возбудителей стоматита.

Обработка ранок и язвочек на слизистой рта  подразумевает нанесение крема или раствора не только на сам поврежденный участок, но и на область вокруг них. Это позволяет предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Не лишним будет применение средств, направленных на заживление поврежденных участков. Среди них хотелось бы отметить: Солкосерил, Актовегин или бальзам Винилин.

Отдельное внимание уделяется гигиене полости рта. Чистить зубы ребенку следует не реже 2 раз в сутки, а после приема пищи ротовая полость должна полоскаться каждый раз!

Самым маленьким детям эти процедуры можно проводить чистыми пальцами или специальными тампонами.

Лечение вирусного стоматита

Для лечения герпесного стоматита (вирусного) отлично подойдут противовирусные мази, содержащие ацикловир. Среди них выделяются Виролекс, Герпевир и Виферон.

Если вирусный стоматит периодически повторяется, стоматологи рекомендуют пройти курс укрепления иммунитета медицинским препаратом Интерферон, Иммуналом или Вифероном в свечах. Продолжительность лечения и используемые препараты определяются только лечащим врачом.

Хорошо себя зарекомендовал гель Холисал. В основе препарата лежит холина салицилат. Он борется в организме с вирусами, грибками и микробами, снимает жар, отечность и покраснение слизистых. Применяется у детей до 1 года без побочных эффектов.

Гель можно нанести на палец и массирующими движениями нанести на слизистую рта (в частности десны). Проводить манипуляцию следует не реже 2 раз в день.

Лечение кандидозного стоматита

Если заболевание стоматитом у ребенка вызвано грибками, то справиться с ним помогут мази Кандид, Кандизол и Клотримазол. Помогут даже простые полоскания ротовой полости содой, которые рекомендуются стоматологами.

Это делается с целью того, чтобы после полоскания содой во рту образовалась щелочная среда, в которой большинство микробов и вирусов гибнут.

Полоскания содой проводятся у детей до года, поскольку все существующие противогрибковые препараты им категорически противопоказаны.

Столовую ложку воды следует развести в стакане теплой воды. В полученную жидкость окунается заранее приготовленный тампон или кусочек бинта, которым затем смазывается слизистая оболочка рта.

Подобные обработки проводятся после каждого кормления, но не следует забывать и о пространстве под языком малыша, где также могут находиться болезнетворные вирусы.

Лечение афтозного стоматита

Лечение афтозного стоматита требует применения обезболивающих и регенерирующих средств. До сих пор синька остается самым распространенным и действенным препаратом для этих целей.

Используйте только водный раствор. Его категорически нельзя заменять раствором с содержанием этилового спирта, который может привести к ожогам слизистой рта.

Обрабатывать синькой полость рта у ребенка рекомендуется не менее 3 раз в день посредством смачивания ватной палочки в растворе и дальнейшим нанесением на поврежденные участки.

Лечение травматического стоматита

Первых 2 года жизни ребенка сопровождены с высоким риском возникновения травматического стоматита. Он сопровождается проникновением бактериальной инфекции на слизистую рта, поэтому во время лечения травматического стоматита у ребенка обязательно применяются антисептические и ранозаживляющие препараты.

Детям до 2 лет можно применять следующие гели: Актовегин, Солкосерил и Холисал.

Лечение бактериального стоматита

Многие родители даже не догадываются о том, что лечение бактериального стоматита у их детей должно быть эффективным и своевременным. Самыми эффективными и распространенными средствами для этого являются Орасепт, Тантум Верде и леденцы Септолете.

Не рекомендуется давать леденцы Септолете детям до 6 лет, поскольку имеется вероятность возникновения асфиксии.

Также советуем обратить внимание на антисептический гель с метронидазолом – Метрогил-дента.

Профилактика возникновения детского стоматита

Главным профилактическим правилом является соблюдение ребенком личной гигиены. Родители должны обращать внимание на то, чтобы ребенок не облизывал разные предметы и грязные руки.

Бытует мнение, что дети на грудном вскармливании меньше подвержены заболеванию разными формами стоматита.

Дети в более старшем возрасте обязательно должны мыть руки и чистить зубы. Только это является своего рода гарантией того, что вам ребенок сможет избежать этой непростой и в то же время такой неприятной болезни, которая в некоторых случаях откладывает серьезный отпечаток на общем состоянии зубов.

Надеемся, что теперь при первых признаках появления стоматита вы сможете самостоятельно определиться с необходимым перечнем действий.

основные симптомы, рекомендации по лечению и профилактике, фото различных стадий развития

Профилактика стоматита у детей

Профилактика стоматита у детейСтоматит у ребенка доставляет дискомфорт ему самому и множество хлопот его родителям. При обнаружении тревожных симптомов необходимо сразу же предпринять соответствующие меры, что поможет избежать осложнений и избавить ребенка от мучений.

Причины

Как распознать стоматит у детей

Как распознать стоматит у детейСтоматит, то есть воспаление слизистой оболочки ротовой полости, относится к наиболее распространенным стоматологическим заболеваниям. Чаще всего к такой болезни приводит:
  • несоблюдение правил гигиены. Малыши очень часто облизывают пальцы и тянут разные предметы себе в рот.
  • спровоцировать развитие воспаления способны инфекционные болезни, аллергены и дисбактериоз. Так, существует мнение, что стоматит представляет собой реакцию организма на микробы и вирусы, с которыми сталкивается не до конца сформированная иммунная система ребенка.
  • согласно последним исследованиям стало известно, что между стоматитом и использованием паст с SLS есть связь. Упомянутое вещество способствует активному образованию пены, но при этом оно высушивает слизистую оболочку, которая становится уязвимой.
  • немаловажную роль в развитии стоматита играют различные механические повреждения. В лучшем случае состояние слизистой стабилизируется через несколько дней. Иногда в ранку попадает какая-то инфекция, что способствует развитию стоматита. По этой причине после травмирования необходимо срочно прополоскать рот травяным отваром или антисептическим раствором. Увеличить вероятность заболевания могут недолеченный кариес и различные заболевания десен.
  • одной из причин воспаления может быть аллергическая реакция. Ее вызывают некоторые продукты питания, игрушки, а также зубная паста и раствор для полоскания. Среди продуктов наиболее аллергенными считаются цитрусовые, вишни и яблоки.
  • другими причинами стоматита могут быть различные заболевания, включая диабет и врожденный сифилис.

Самостоятельно определить точную причину стоматита у ребенка очень сложно. Лучше всего сразу же посетить врача и сдать несколько сложных анализов.

Виды стоматита

Сегодня насчитывается несколько видов данного заболевания, которые отличаются своими симптомами, протеканием и методами лечения.

Катаральный стоматит

Разновидности стоматита у детей

Разновидности стоматита у детейЭто самая легкая форма заболевания. Ее основные проявления – воспаление, то есть покраснение и отек слизистой оболочки. Ребенок может жаловаться на боль во время приема пищи и общения. С развитием катарального стоматита наблюдается неприятный запах, повышенная утомляемость и обильное слюноотделение. Для лечения обычно используется полоскание травяными отварами. Лучше всего подойдет календула и ромашка.

Аллергический стоматит

Такая форма заболевания развивается в течение длительного времени. У ребенка основными симптомами бывают отечность и покраснение, а также образование эрозий и язвочек, что видно на фото. Чаще всего такая форма возникает из-за приема антибиотиков.

Афтозный стоматит

Его причиной может быть:

  • герпес;
  • различные инфекции;
  • дефицит витаминов;
  • механические повреждения слизистой оболочки.

Даже при внимательном изучении фото такого стоматита не каждый специалист сможет заметить болезнь. Ее протекание довольно тяжелое. Так, у маленького пациента наблюдается увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела и образование язвочек с белым налетом.

Для лечения используются специальные спреи, обезболивающие препараты и витамины группы B и C.

Язвенный стоматит

Это может быть самостоятельное заболевание или осложнение катарального стоматита. Такая форма наблюдается у детей с нарушением функционирования пищеварительной системы.

При своевременном лечении стоматит пройдет уже через 1,5-2 недели. Для скорейшего выздоровления назначаются полоскания перманганатом калия или фурацилином, а также прием фукорцина, который имеет выраженное антибактериальное и противомикробное действие. Дополнительно показано усиление иммунитета с помощью витаминных комплексов. В запущенных случаях назначаются антибиотики.

Инфекционный (герпетический) стоматит

Чаще всего причиной этой формы заболевания является вирус герпеса, ветряной оспы либо гриппа. Первым симптомом считается выраженный зуд слизистой оболочки.

Герпетический стоматит протекает очень тяжело. Он нередко вызывает различные осложнения. В течение 1-3 часов в ротовой полости появляется множество пузырьков с прозрачной жидкостью внутри. При этом температура резко повышается. Буквально за 2-3 часа ребенок может стать капризным. Он отказывается от еды и питья. Через 2 дня пузырьки лопаются, а на их месте появляется серый налет.

При таком стоматите очень важно комплексное лечение. Так, в первый же день рекомендован прием противовирусных препаратов. Обычно назначается оксолиновая мазь или ацикловир. После этого состояние ребенка обычно улучшается: уходят потливость, а температура нормализуется. Однако болезненность остается, поэтому слизистую оболочку нужно обрабатывать спреем лидокаина. Все это время необходимо использовать антисептические препараты, а также заживляющие мази и гели, включая солкосерил. Для этого рану аккуратно высушивают с помощью стерильной салфетки, а затем наносят на бинт немного мази и прикладывают к ранке. Средство способствует быстрому заживлению язвочек и убирает боль.

Кандидозный стоматит

Симптомы такого заболевания чаще всего появляются внезапно. Главный признак – это наличие творожистого налета, а также ощущение инородного тела. Многие дети жалуются на болезненность и изменение вкуса. Такая форма стоматита наблюдается у новорожденных детей, хотя она может встречаться и в более взрослом возрасте.

Сложность лечения состоит в том, что маленькие дети неспособны делать полоскания. Врачи обычно назначают фукорцин, который имеет противомикробное и противогрибковое действие. Также эффективным считается холисал. Эта мазь обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Виды стоматита

Общие принципы лечения

Некоторые родители при обнаружении стоматита у ребенка прибегают к народным средствам. Делать это нужно аккуратно. Так, нельзя использовать для смазывания ранок мед, ведь он способствует более активному развитию бактерий. Лучше всего отдать предпочтение травяным отварам. Для этой цели подойдут шалфей, календула, зверобой и ромашка.

Для снятия неприятных симптомов рекомендовано обильное питье. Оно способствует более быстрому выведению вирусов и бактерий из организма. Помимо этого, усиливается выработка слюны, с помощью которой условно-патогенная микрофлора вымывается со слизистой оболочки.

Среди препаратов наибольшей эффективностью отличаются:

  • Лечение стоматита йодиноломЛечение стоматита йодиноломйодинол или молекулярный йод. У него есть выраженное антисептическое действие. После нанесения на ранку поливиниловый спирт, входящий в состав препарата, защищает пораженный участок посредством образования тоненькой пленки. Необходимо использовать йодинол в соответствии с инструкцией. Так, перед применением средства 5 капель нужно развести в 250 мл теплой воды;
  • мирамистин. Предназначен для лечения преимущественно герпетических высыпаний. Он может выпускаться в виде спрея. Такая форма препарата облегчает лечение детей до 2-4 лет;
  • тантум верде. Средство обладает жаропонижающим действием. Препарат также продается в виде спрея.

Профилактика

Чтобы избежать развития стоматита у ребенка, необходимо следовать простым рекомендациям:

  • Правильная гигиена рта при стоматитеПравильная гигиена рта при стоматитемамочкам, чьи дети находятся на грудном вскармливании, нужно регулярно следить за чистотой груди и силиконовых накладок, которые могут использоваться при кормлении. Также важно каждый день протирать рот ребенка специальной мягкой губкой;
  • дети постарше должны ежедневно чистить зубы дважды в день. Малышам младше 5 лет зубы чистят родители, более взрослые дети делают это самостоятельно под присмотром мамы или папы;
  • сразу после еды ребенок должен споласкивать рот, а также мыть руки перед принятием пищи, после туалета и игр на улице;
  • при первых признаках кариеса или других стоматологических заболеваний нужно обратиться к врачу;
  • для здоровья ребенка очень важно полноценное питание. В рационе должны быть представлены все необходимые микроэлементы и витамины. Если их будет недостаточно, микрофлора во рту изменится, что приведет к образованию язв. В любом случае детей нельзя кормить слишком острой или кислой едой.

Необходимо помнить о том, что стоматит нередко бывает сопутствующим заболеванием. Поэтому перед выбором лекарственного препарата или народного средства следует посетить педиатра и стоматолога. Опытный врач поможет определить разновидность стоматита и назначит соответствующее лечение.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Как выглядит стоматит во рту 💥

Стоматит — фото📷, как выглядит во рту, признаки

3.4 (68%) 5 votes


Несмотря на широкую распространенность, не все знают, как выглядит стоматит во рту и как точно определить форму заболевания. Воспаление может быть связано не только с травмами, но и с размножением определенных возбудителей, включая вирусы и грибки.

Распространенные виды стоматита

Специалисты выделяют следующие распространенные виды стоматита, имеющие свои особенности течения:

  • катаральный: встречается чаще всего, больные жалуются на отечность, боль, гиперемию, запах изо рта и кровоточивость зубов, возможно возникновение желтого налета;
  • афтозный: полость покрывается афтами округлой или овальной формы, имеющими характерное красное очертание и бело-серый налет в центре, развивается постепенно, после покраснения становится болезненной и чувствительной к любым внешним воздействиям;
  • язвенный стоматит: развивается как осложнение катарального стоматита, протекает с выраженной гипертермией, ознобом, ярким болевым синдромом и признаками интоксикации;
  • герпетический: прогрессирует при инфицировании вирусом герпеса или обострении хронической инфекции. Признаки стоматита — отечность, резкую болезненность, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта и повышенное слюноотделение;
  • аллергический: появляется при контакте с аллергенами, болезнь сопровождается сухостью, жжением, зудом, болью, вызывает атрофические процессы в области сосочков языка;
  • Венсана (язвенно-некротический): Сначала охватывает десны, а затем переходит на рядом расположенные ткани, на слизистой возникают язвенные дефекты, эрозии, незначительно повышается температура тела, а через несколько дней развивается воспалительно-гнилостный процесс.

От формы зависит то, как выглядит стоматит. Но определить природу заболевания максимально точно можно только в ходе лабораторной диагностики.

Не стоит пытаться самостоятельно определить тип заболевания и подбирать себе лечение — это задача врача-стоматолога.

Как выглядят во рту разные формы стоматита — фото

Клинические проявления разных видов немного отличаются друг от друга. Может протекать в острой и хронической форме. При обострении признаки становятся максимально выраженными. Возможна температура, увеличение лимфоузлов в заушной области, что говорит о интоксикации организма и тяжелом течении болезни.

Аллергия на губе у взрослых — фото

Аллергический стоматит

Аллергический тип возникает на фоне контакта с аллергенами. Его нередко вызывает агрессивная зубная паста и другие средства ежедневного ухода.

Признаки заболевания могут сочетаться с клиническими проявлениями аллергии, вызывать насморк, зуд кожи, покраснение глаз. Слизистая становится отечной, могут появляться кровоизлияния. Характерна боль во время жевания, появление чувства жжения и сухости.

Тяжелее всего протекает язвенно-некротическая форма стоматита, возникающего на фоне аллергии. Слизистая покрывается множественными язвами с фибринозныими пленками, становится грязно-серого цвета.

Язвочка на фото

Как выглядит во рту язвенный стоматит

При язвенном стоматите образуются одиночные или множественные язвы с бело-серым налетом. Слизистая краснеет и отекает, появляется жжение в области зубов. Больные жалуются на активное выделение слюны и неприятный запах изо рта. Язвенный тип сопровождается резкой болезненностью слизистой. Она не проходит вплоть до полного выздоровления.

Форма Венсана сопровождается выраженным воспалением. Язвочки имеют неровные края, покрыты сверху плотными пленками. Участки воспаления язв могут сливаться друг с другом. Характерен выраженный гнилостный запах из полости рта.

Кандидозный стоматит

Вследствие активного размножения грибов рода Candida развивается кандидозная форма болезни. Чаще всего встречается у детей дошкольного возраста. Детский стоматит сопровождается гиперемией и отечностью слизистой у ребенка, появлением творожистого налета на губах, языке, внутренней стороне щек. Кандидозная форма у ребенка может вызывать серьезные осложнения, особенно если заболевание протекает в хронической форме и дает частые рецидивы.

Стоматит — фото у взрослых, воспаление афтозного типа на губе

Афтозный тип

Может иметь несколько форм. От этого во многом зависит картина в ротовой полости. Фибринозное форма заболевания сопровождается образованием единичных язв, покрытых налетом. Они появляются изнутри губ и сбоку языка.

Подробнее про лечение стоматита на губе читайте на нашем сайте.

Признаки стоматита на фото — афтозная форма у девочки

Некротическая форма афтозного стоматита вызывает дистрофию слизистой оболочки. Афты практически безболезненные, наличие язвочек может сохраняться до месяца и более.

Посмотреть больше фото афтозного стоматита у детей, вы можете по ссылке.

Если воспалительный процесс захватывает протоки слюнной железы, сокращается выработка слюны, что повышает риск развития инфекционных заболеваний. Возникающие афты резко болезненные, могут появляться даже на фоне незначительного раздражения низкими и высокими температурами. Возникают трудности при приеме пищи.

Тяжелее всего протекает деформирующий афтозная форма. Он вызывает глубокие изменения и рядом расположенных тканей. Язвы обширные, долго не заживают, вызывают разрастание слизистой губ, небных душек, неба.

Вирусный тип

Из вирусных стоматитов чаще всего встречается герпетическая форма заболевания. Вирус герпеса в неактивной фазе находится в организме каждого человека. Под действием определенных предрасполагающих факторов, преимущественно при ослаблении местного и общего иммунитета, происходит активизация патологического процесса. Активное размножение вируса вызывает естественную воспалительную реакцию.

На слизистой при герпетической форме появляются пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Через несколько дней они начинают лопаться, переходя в болезненные эрозивные участки.

Особенностью вирусного стоматита является выраженное слюнотечение. Он ухудшает общее самочувствие, значительно снижает аппетит, нередко сопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов.

У детей во рту при герпетическом стоматите сильно гиперемированы десны. Температура тела повышается, вплоть до сильной лихорадки и интоксикации.

Принципы лечения

Клинических проявлений и оценки жалоб пациента достаточно для постановки точного диагноза. Иногда специалисты используют лабораторные исследования для точного выявления возбудителя. Врач может назначить бактериальный посев мазка или соскоба кожи, а также ПЦР-исследование, позволяющее быстро определять наличие грибка или вируса герпеса.

Лечение болезни во рту у взрослых и детей происходит преимущественно местными средствами. Для снятия болевых ощущений специалисты назначают анестетики. Они оказывают обезболивающее действие, облегчают состояние больного. Язвенные дефекты рекомендуется смазывать точечно препаратами с противовоспалительным и антимикробным действием.

Антибиотики при стоматитах у взрослых также назначают в виде местных средств, чтобы предупредить осложнения и присоединение вторичной инфекции.

При массивных поражениях, часто рецидивирующем воспалительном процессе используют системную антибактериальную терапию.

Фото стоматита у ребенка новорожденного

При вирусных стоматитах дефекты слизистой полости рта обрабатывают противовирусными мазями, иногда и внутрь назначают средства с подобным действием, особенно если обнаруживается тяжелая форма герпеса. Медицинская помощь должна быть своевременной. Сам пациент может не знать о том, как снять воспаление и предупредить рецидивы в будущем. Врач занимается просветительской работой и подробно рассказывает, как проводить лечение.

В остром периоде, когда в ротовой полости находятся язвенные дефекты и сохраняется отечность, необходимо проводить полоскания фурацилином, специальными антисептическими растворами, отварами трав с противовоспалительным действием. Также помогает Висцид.

Для ускорения эпителизации тканей специалисты могут назначать физиотерапевтические процедуры (УФО, магнитотерапию).

Для успешного лечения травматического стоматита необходимо исключить действие провоцирующих факторов и начать восстановление здоровой микрофлоры полости рта. Запоздалое начало местной терапии может стать причиной гипертрофических процессов и привести к магнилизации клеток в будущем. Не стоит откладывать лечение, даже если признаки болезни слабо выражены и не доставляют выраженных неудобств.Чем раньше начнете, тем быстрее вылечите стоматит.

Для предупреждения инфекционных осложнений афты и язвочки рекомендуется обрабатывать стоматологическим гелем Метрогил Дента или Холисал с выраженным противомикробным действием. Средства содержат активные компоненты, которые уничтожают и анаэробные, и аэробные бактерии.

Лечить острые и хронические стоматиты любых форм стоит Холисалом, также поможет гель Метрогил Дента. Препараты также подходит для профилактики. Их стоит использовать при получении травм слизистой или термических ожогов.

Но лечение должно быть комплексным, направленным в первую очередь на возбудителей болезни. При герпетической форме обязательно назначают противовирусные средства. В случае бактериальных инфекций используют антибиотики. Неизменным звеном в лечении остается антисептическая обработка. Ее проводят при всех формах болезни 3-4 раза в день различными растворами (Мирамистин, Хлоргексидин, перекись водорода).

Автор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения — 2018-10-03

Стоматит у детей — что это такое, от чего бывает, симптомы, виды, афтозный

Стоматит – наиболее часто встречаемое заболевание, которому подвержены дети всех возрастов, начиная от малышей и до школьного возраста

Хотя такой недуг, как детский стоматит, уже давно и детально изучен, часто у родителей возникают серьезные затруднения с лечением. Чтобы разобраться в проблеме, нужно детально изучить главные виды недуга и его причины, ведь именно на основе этой информации подбираются методы лечения.

В статье подробно рассмотрено, как максимально быстро и эффективно избавить ребенка от стоматита.

Что это такое

Под стоматитом подразумевают воспалительные процессы, которые сопровождаются поражением всех участков полости рта. Заболевание может возникать, как у детей, так и у взрослых, но чаще всего недугом страдают груднички и малыши дошкольного возраста, слизистая оболочка полости рта которых еще не до конца развита и очень тонкая.

Под термином «стоматиты» обобщено сразу целую группу заболеваний, который обязательно нужно долечить до конца с первого раза, чтобы не столкнуться с усложнениями.

От чего бывает

Детский стоматит имеет множество различных причин возникновения, начиная от несоблюдения личной гигиены, и заканчивая особенностями терморегуляции и состояния системы дыхания ребенка. Нежная детская слизистая достаточно ранимая и восприимчива к всевозможным инфекциям. В раннем возрасте еще не до конца развиты защитные функции фермента слюны, слизистая часто пересыхает, появляются трещины.

Перед тем, как назначить лечение, обязательно нужно определить причину возникновения воспалений. Специалисты выделяют такие основные причины появления стоматита:

  1. Несоблюдение правил личной гигиены. Возбудители попадают в рот ребенка через контакт с грязными игрушками, невымытыми руками. Особенно это актуально для детей возрастом до 1 года, когда они только начинают ползать и получают доступ к различным предметам.
  2. Неправильная гигиена полости рта. Причем, это может быть, как ее полное отсутствие, так и чрезмерное злоупотребление.
  3. Физиологические особенности развития иммунитета в возрасте -3 года. С полугода из организма малыша исчезают мамины антитела, а свои пока еще не активизируются в полную силу.
  4. Следствие различных инфекционных и соматических заболеваний, которые снижают местный иммунитет.
  5. Контакты с большой группой носителей чужеродной микрофлоры (детский сад).

В зависимости от причин и симптомов специалисты могут диагностировать разные типы детского стоматита.

Симптомы стоматита у детей

Стоматит – это не классическое острое или хроническое заболевание с конкретным перечнем симптомов. Каждый вид недуга проявляется по-разному и требует разного подхода к лечению.

Единственный общий симптом, объединяющий все виды данной заболевания, — это воспаление полости рта на любом ее участке (небо, язык, миндалины, губы, щеки) в виде язвочек, налета, везикул пузырьков. Более подробно симптомы стоит рассматривать в разрезе конкретного типа недуга.

Виды

В зависимости от причин возникновения, стоматиты разделены на несколько видов, каждый из которых имеет ряд особенностей.

Афтозный

Чаще всего недуг возникает в результате поражения организма стафилококками. Среди других причин специалисты отмечают различные аллергические реакции на медикаменты или продукты питания, ухудшение работы иммунной системы.

Основной симптом данного типа стоматита – появление на слизистой оболочке губ и языка эрозии овальной или круглой формы. Если причина поражения кроется в стафилококках, важно лечить именно патологию, которая является причиной распространения таких микроорганизмов. Например, устранение зубного налета или дефектов из-за кариеса.

Рецидивирующий

Данный тип является одним из самых распространенных воспалительных процессов слизистой оболочки. Заболевание имеет хронический характер, и время от времени сопровождается ремиссиями, обострениями.

Недуг может возникнуть в любом возрасте, но преимущественно это люди в возрасте 20-30 лет. Часто имеет аллергическую природу возникновения (продукты питания, зубная паста, пыль, медикаментозные препараты).

Главный симптом – болезненные афты на слизистой оболочке рта.

Герпетический

Герпетический стоматит возникает при поражении организма герпесной инфекцией. Также недуг может проявляться при переохлаждении, в период обострения хронических инфекционных заболеваний, гингивите. Больше всего подобный тип стоматита поражает детей.

Проявляется недуг большим количеством пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью, которая со временем темнеет. Пузырьки лопаются уже через несколько дней, образуя эрозию. Часто сопровождается высыпаниями на внешней части губы. Если заболевание проявляется 2-4 раза года, стоит говорить о хроническом характере недомогания.

Кандидозный

Такой тип стоматита проявляется у малышей в возрасте до 1 года. Причиной возникновения заболевания являются бактерии Candida, которые особенно хорошо развиваются во рту ребенка, который питается материнским молоком. Часто такое заболевание называют молочницей.

Главный симптом молочницы – белый налет в полости рта. Чтобы не путать его с обычным налетом после кормления, нужно ориентироваться на то, как долго он не проходит и нормально ли ребенок кушает.

Герпесный

Это один из многих проявлений герпетической инфекции. Такой вид стоматита вызывает обычный вирус герпеса, хотя главной причиной является ослабленность иммунной системы организма.

Отличительными особенностями проявления заболевания являются:

  • образование на слизистой полости рта белого налета и болезненных язвочек;
  • высокая температура;
  • сонливость;
  • присоединение гингивита.
Тип характерен для детей дошкольного возраста.

Вирусный

Характерный недуг для детей дошкольного и школьного возраста. Чаще всего, таким образом, проявляются различные заболевания, такие как пневмония, ангина, гайморит. Проявляется преимущественно в осенне-зимний период, когда иммунитет ребенка ослабевает.

Главный симптом, который указывает именно на вирусный стоматит, — это толстая желтая корка на губах. При этом губы ребенка слипаются настолько, что ему трудно открыть рот. Чаще всего сопровождается повышением температуры.

Видео: Какой бывает

Чем лечить во рту

Стандартного лечения стоматита не существует, поскольку каждый вид индивидуален и требует особого подхода со стороны специалиста. Только после определения причины воспаления, его стадии и тяжести, а также, учитывая возраст ребенка, врач может назначить конкретное лечение.

Правильно выбранное лечение не просто устраняет болевые ощущения, но и прекращает прогрессирование болезни, устраняет причины болезни, укрепляет иммунитет.

Для лечения врач может назначить:

  • антисептические средства в виде различных ополаскивателей, препараты на основе лекарственных растений;
  • анальгезирующие средства – это различные обезболивающие в форме спреев и аэрозолей, мазей и гелей, таблеток для рассасывания;
  • противовирусные, противогрибковые и противомикробные средства в форме мази или геля;
  • антибиотики, если причиной болезни являются бактерии.

Эффективность лечения повышается, если проводит комплексное воздействие.

В домашних условиях

Большинство родителей пытаются лечить стоматит в домашних условиях. Популярные методы действительно помогают снять симптомы, болевые ощущения, сократить время протекаемости болезни.

Но, стоит понимать, что маленькие дети не всегда одинаково переносят народные средства, как и различные медикаментозные препараты.

Маленьким детям сложно самостоятельно полоскать рот, поэтому можно только протирать слизистую. В любом случае, всегда стоит консультироваться со специалистами.

Народные средства

Народные средства при лечении стоматита рекомендованы специалистами исключительно в качестве дополнительной терапии. Полностью заменять ими медикаментозное лечение нельзя.

Среди народных методов лечения можно отметить:

  • полоскание рта разбавленным морковным соком;
  • отвар ромашки;
  • зверобой;
  • чистотел.

Для снятия воспаления и более быстрому заживлению ран, язвочки можно протирать алоэ, тертым сырым картофелем или льняным маслом.

По Комаровскому

Доктор Комаровский предлагает следующие принципы лечения стоматита (общие для всех видов заболевания):

  1. Исключение из рациона острой, кислой, соленой еды, которая способна раздражать полость рта еще больше.
  2. Для обезболивания использовать раствор 2% Лидокаина (прополоскать рот или смазать язвочки).
  3. Если речь идет о герпесе, сразу нужно начать давать противогерпесный препарат, например, зовиракс, фамцикловир.
  4. Среди препаратов, которые ускоряют заживление, — витамин А или аекол.

Несмотря на болезненные ощущения, ребенок должен продолжать чистить зубы. При любых усложнениях или необычных проявлениях стоит незамедлительно обращаться к врачу.

Мази

Важно понимать, что не каждая мазь подходит для каждого ребенка. Детям до года и вовсе стоит заменить ее использование на применение растворов.

Мази против стоматита можно разделить на несколько категорий:

  • универсальные – снимают симптомы любого вида стоматита;
  • противовирусные;
  • противогрибковые;
  • антибактериальные.

Среди разрешимых для детей мазей можно отметить актовегин, ацикловир, виферон, зовиракс, холисал, лидохлор, нистатин.

Если воспаление имеет аллергический характер, никакие мази не помогут.

Чем полоскать рот

Полоскание рта при стоматите используется в качестве вспомогательной терапии вместе с антибактериальным или другим основным препаратом. Оно выполняется в обязательном порядке, как в лечебных, так и в гигиенических целях.

Облепиховое масло

Облепиха известна своими заживляющими свойствами, поэтому не удивительно, что ее масло часто используют и при стоматите в ротовой полости. Маслом нужно смазывать язвочки. Можно также делать компрессы ребенку на 5 минут. Но, стоит убедиться, что у ребенка нет аллергии.Картинки по запросу воспаление языка

Сода

Эффективное средство лечения грибкового стоматита у грудничков – раствор чайной ложки соды в стакане воды. Им следует протирать полость рта ребенка регулярно. Вместо ватного тампона лучше использовать кусочек марли, поскольку она лучше удаляет налет со слизистой оболочки.Картинки по запросу воспаление языка

Хлорофиллипт

Средство содержит экстракт листьев эвкалипта и разрешено для терапии стоматита в детском возрасте. Спиртовую настойку стоит разбавлять в соотношении 1 чайная ложка на 300 мл воды.

Картинки по запросу хлорофиллипт большая

Фукорцин

Данное средство эффективно борется с грибковыми инфекциями, но применять его для лечения детей следует очень аккуратно. Препарат стоит наносить на язвочки, не допуская попадания его большого количества в ротовую полость ребенка.

Картинки по запросу фукорцин

Бура в глицерине

Можно использовать средство для полоскания, а также точечного смазывания язвочек. Предварительно раны стоит очистить от загрубевшей корки. Лучше использовать кусочек марли, а не ватную палочку.

Профилактика

Профилактика повторного возникновения стоматита заключается в достаточно простых действиях:

  1. Соблюдение несложных правил личной гигиены.
  2. Укрепление иммунной системы.
  3. Посещение стоматолога 2-3 раза в год.
  4. Правильное питание, с содержанием необходимых витаминов.

Фото: Как выглядит

Первый явный признак стоматита – это покраснение слизистой полости рта. Далее возникают небольшие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, или белый налет.

симптомы и лечение, фото начальная стадия

Стоматит у детей – это понятие, объединяющее группу заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки рта. Это самый распространенный диагноз в детской стоматологии, встречающийся даже у новорожденных и у детей до 1 года.

Появившиеся во рту язвочки часто вызывают неприятные вкусовые ощущения, и в результате дети нередко отказываются от пищи. Но при развитии стоматита возникают не только затруднения с приёмом пищи, иногда увеличиваются лимфатические узлы, у ребенка может наблюдаться повышенная температура или общая вялость и ухудшение самочувствия.

Актуальность проблемы в детском возрасте обусловлена высокой распространенностью и контагиозностью болезни. В результате несовершенства местного и общего иммунитета наиболее уязвимы к стоматиту груднички, дети раннего и дошкольного возраста.

Что такое стоматит

Стоматит – общее название различных воспалительных процессов на слизистой оболочке рта ребёнка. По статистике, болеют стоматитом дети от года до пяти лет. Дети до года ещё достаточно хорошо защищены антителами, получаемыми из грудного молока, и редко сталкиваются со стоматитами, дети старше пяти уже могут похвастаться собственным сформировавшимся иммунитетом.

Заболевание провоцируется двумя основными условиями:

  1. Низкой иммунной защитой организма ребенка.
  2. Особенностям строения слизистой.

Слизистая оболочка у детей очень тонкая и легко травмируется. Образовавшиеся трещины часто инфицируются, так как слюна ребенка, особенно в возрасте до года, еще не обладает теми бактерицидными свойствами, что слюна взрослого человека. Так, в ходе воспаления образуется стоматит. 

Симптомы стоматита у детей

При стоматите у детей основным симптомом заболевания становится поражение слизистой оболочки рта в виде появления светло-серого налета, способного перейти в эрозии и афты (язвочки).

В зависимости от очага поражения и степени распространения болезни различают несколько видов стоматитов:

  1. Герпетический стоматит – наиболее распространенный вид заболевания, который может проявляться как у детей, так и у взрослых. При таком виде недуга наблюдается активное раздражение слизистой во рту, которое постепенно переходит в маленькие пузырьки с жидкостью. Острая форма сопровождается высокой температурой, которую сложно сбить жаропонижающими средствами, может наблюдаться головокружение, тошнота, озноб и прочие симптомы ОРВИ.
  2. Грибковый стоматит. Вызывается грибком рода Кандида. Заболевают этим видом стоматита в основном дети до года из-за кормления грудным молоком. Молоко является питательной средой для размножения грибков. Поэтому такой стоматит называют еще «молочница». Он характеризуется появлением стойкого белого налета во рту у малыша. Не путайте его с обычным налетом после кормления.
  3. Афтозный стоматит у детей проявляется на слизистой оболочке рта в виде афт размерами от 5 до 10 мм на внутренних сторонах губ и щек, внешней и внутренней стороне языка. В отличие от герпесного стоматита, при афтозном в полости рта образуется всего одна язвочка, в редких случаях – две или три.
  4. Аллергический стоматит проявляется в виде красноты десен, языка. Впоследствии может присоединяться микробная флора и вызывать бактериальный, грибковый или вирусный стоматит. Температура может быть нормальной, а может повышаться. Если флора патогенная не присоединилась, то такой стоматит не заразен.
  5. Бактериальный стоматит. Этот вид заболевания характерен для детей разного возраста и возникает из-за механического или термического травмирования полости рта, а также при нарушении правил личной гигиены, в период прорезывания зубов у малышей и пр.

Чем лечить стоматит у детей напрямую зависит от вида возбудителя, вызвавшего воспаление. Чаще всего болезнь развивается на фоне общего снижения иммунитета ребенка. Иногда причиной стоматита у детей, особенно маленьких, бывает обычная травма ротовой полости, ведь малыши постоянно тянут в рот разные предметы. 

Стоматит у детей: фото

Как выглядит стоматит у детей во рту, на фото начальная и другие стадии.

Нажмите для просмотра

Стоматит у детей фото

[свернуть]

Афтозный стоматит

Клинически, язвы напоминают язвы при герпетическом стоматите. Но есть и отличия, афта – это эрозия округлой или овальной формы с ровными краями и гладким дном, дно афты окрашено в ярко-красный цвет. Основное расположение таких язв на слизистой оболочке губ и щек.

По мере прогрессирования заболевания афта меняется и покрывается мутной пленкой. После того, как пленка прорывается, может присоединиться вторичная инфекция, что может осложнить течение заболевания. Состояние ребенка при этом меняется, появляется сонливость, капризы, отсутствие аппетита, нередко и отказ от пищи. Температура тела повышается редко, но может держаться в пределах 38º.

Смотреть фото

Стоматит у детей

[свернуть]

Грибковый стоматит

Этот вид стоматита провоцируется дрожжеподобными грибами рода Candida, которые попадают в организм ребенка через предметы обихода, родовые пути. Грибки размножаются при благоприятных условиях (травма слизистой, прием антибиотиков) и вызывают болезнь.

Обычно кандидозный стоматит на первом этапе не сопровождается явными симптомами. Ребенок испытывает сухость во рту, легкий зуд и жжение. Младенцы до 12 месяцев могут чаще прикладываться к груди, чтобы компенсировать ощущение сухости во рту, а дети постарше, от 2–3 лет, наоборот, отказываются от принятия пищи.

Дети от 5–6 лет жалуются на неприятный привкус и запах изо рта. При внешнем осмотре ротовой полости можно заметить сероватый или желтоватый налет на слизистой. Он имеет некоторое сходство с капельками прокисшего молока или творожком.

По мере того, как состояние ухудшается, слизистая быстро все больше покрывается белым налетом, ну а если форма запущена, то слизистая практически полностью покрывается таким налетом, а также формируются «заеды» в уголочках рта.

Смотреть фото

Грибковый стоматит

[свернуть]

Герпетический стоматит

Герпесный стоматит у детей появляется при заражении вирусом обыкновенного герпеса. Источник заражения – это и дети, и взрослые люди, у которых возникает герпес на губах и на носу. На уязвимую к любому недугу слизистую оболочку рта ребенка, особенно новорожденного, вирус передается сразу же. Вирус можно подхватить не только воздушно-капельным путем, но и через бытовые предметы. Источником заражения может стать даже обычная пустышка.

Недуг развивается очень быстро, период инкубации составляет до пяти дней и заболевание бывает легкой формы, средней тяжести и очень тяжелой формы.

  1. При легкой форме симптомы интоксикации отсутствуют, вначале наблюдается увеличение температуры до 37,5º. Слизистая полости рта становится ярко-красной, происходит образование пузырьков, что называется стадией везикулы. Затем они начинают лопаться, происходит эрозия слизистой ротовой полости – это вторая стадия стоматита. Сыпь становится мраморного цвета, когда болезнь начинает идти на спад.
  2. Среднетяжелая и тяжелая форма заболевания проявляется в симптомах интоксикации организма ребенка. Перед тем, как возникает сыпь, общее состояние малыша ухудшается, есть проявления слабости, сонливости, ребенок не хочет принимать пищу. Вначале родители могут подумать, что это ОРЗ или обычная простуда. Увеличиваются лимфоузлы, температура поднимается до отметки 38º. Когда начинает проявляться сыпь, температура достигает 38 – 39º, возможно тошнота и рвота. Обсыпать может не только полость рта, но и окружающие ткани лица. Помимо этого наблюдается тягучесть слюны, десна воспаляются.

У каждого десятого ребенка, страдающего герпетическим стоматитом, он может перерасти в хроническую стадию и периодически могут случаться рецидивы. Чаще всего возникает у детей в возрасте от 1,5 до 3 лет.

Смотреть фото

Герпетический стоматит

[свернуть]

Как лечить стоматит у детей

Понятно, что вопрос как вылечить стоматит у ребенка очень волнует всех родителей. Прежде всего, следует обратиться к стоматологу. Он поставит точный диагноз, определив природу возникновения недуга, и уже потом назначается соответствующая терапия. Задача любого родителя – четко следовать всем указаниям специалиста, ведь дети, особенно маленькие сами лечиться не будут.

При любой форме стоматита важно придерживаться диеты, исключающей прием раздражающей пищи; после каждого приема полоскать ротовую полость отварами трав или антисептиками до исчезновения признаков заболевания (грудным детям производится орошение полости рта из баллончика).

Принципы лечения стоматита у детей можно отразить следующим образом:

  1. Обезболивание. Это может быть очень удобный в применении препарат «Лидохлор гель», действие которого начинается практически сразу после нанесение на поверхность щек и десен, а длительность его действия – 15 минут. Также для обезболивание при стоматите применяют трех-пятипроцентную анестезиновую эмульсию.
  2. Обработка не только пораженных участков, но и здоровых тканей (для предотвращения повреждения) фармакологическим препаратом, воздействующим на основную причину заболевания (противовирусный, антибактериальный, противогрибковый, антисептический).

Далее, лечение воспаления слизистой оболочки рта зависит от его вида и происхождения.

Лечение грибкового стоматита

Чтобы предупредить размножение грибка во рту, необходимо создать щелочную среду в ротовой полости. Для этого используются растворы-антисептики, которые можно легко приготовить в домашних условиях. Это:

  1. Раствор соды (2–3 ч. л. на 250 мл).
  2. Раствор борной кислоты.
  3. Синька.

Обрабатывать ротовую полость нужно 2–6 раз в день. При этом особо тщательно препараты наносятся на щеки и десны, так как именно там находятся скопления вредных микроорганизмов.

Еще одним препаратом для лечения стоматита является раствор “Кандид”. Его действующее вещество разрушает стенки клеток гриба. Курсовое лечение проводится в течение 10 дней. При появлении первых признаков улучшения ни в коем случае нельзя бросать лечение, иначе, как и в случае с приемом антибиотиков, формируется устойчивость возбудителя к препарату.

В редких случаях можно применять “Дифлюкан”, его прописывают детям в подростковом возрасте, дозировку назначает врач.

Герпетический стоматит: лечение

Также как и при грибковом стоматите из рациона исключаются кислые продукты, особенно цитрусовые фрукты, консервы, соленая и пряная пища. При герпесном стоматите у детей, лечение включает и местные процедуры, и применение общих терапевтических средств:

Основной способ лечение стоматита у ребенка — прием специальных противовирусных препаратов (ацикловир, виферон в свечах, виферон-мазь). В основе болезни лежит вирус герпеса, от которого нельзя избавиться навсегда, но можно посредством грамотно спланированного лечения подавить его активность. Также рекомендованы иммуностимуляторы, потому что ослабленный иммунитет дает болезни прогрессировать.

Для полоскания оптимально использовать раствор «Мирамистин». Полоскать полость рта следует 3-4 раза в день по 1 минуте (кстати, через короткое время после полоскания можно сразу сделать аппликацию Виферон-гелем, если конечно Вы используете именно гель, а не свечи). Мирамистин у маленьких детей можно применять следующим образом: смочить марлевый тампон и обработать им полость рта, либо опрыскать полость рта из насадки-распылителя (идет в комплекте).

Во время болезни ребенку необходим полупостельный режим. Откажитесь от прогулок и подвижных игр. Помните о том, что стоматит — инфекционное заболевание, отличающееся высокой контагиозностью (может передаваться окружающим, особенно ослабленным детям и старикам). Выделите больному ребенку отдельное полотенце, свои столовые приборы, постарайтесь уменьшить его контакты с другими членами семьи.

Очень важно правильно отличить герпетический стоматит от афтозного, ведь они лечатся совершенно различными препаратами. Поэтому желательно лечить стоматит не самостоятельно, а обращаясь к детскому-стоматологу! 

Лечение афтозного стоматита у детей

При афтозном стоматите у ребенка лечение направлено на ускорение заживления афт и обезболивание. До сих пор широко применяется водный раствор метиленового синего, или в просторечье – синька. Ранки обрабатывают ватной палочкой, смоченной в растворе, минимум 3 раза в день, лучше — 5-6 раз.

Также лечение должно учитывать возможную причину, вызвавшую заболевание, т.к. причин достаточно много и все они требуют разного подхода в лечении. Поэтому сразу после того, как Вы обнаружили афты у ребенка необходимо сразу же исключить из питания аллергенные продукты (мед, клубника, шоколад, орехи, цитрусовые…), а также необходимо исключить из рациона острую, пряную, грубую пищу.

Подбор антисептический, противомикробных средств зачастую осуществляется методом проб и ошибок, поскольку протекание любого воспалительного процесса индивидуально, кому то помогают спрей Люголь, спрей Гексорал, или полоскание Йодинолом, Мирамистином, кому то очень помогает Винилин или метиленовый синий краситель – Синька. Хорошо себя зарекомендовал Ротокан – антисептик с заживляющим действием (для полоскания рта).

Лечение бактериального стоматита

Слизистые годовалого ребенка тонкие и легко травмируются, а в слюне еще нет достаточного количества ферментов, чтобы защитить организм от внешних «врагов». Поэтому при стоматите нужно часто полоскать рот растворами ромашки, хлоргексидина, фурацилина, марганца, соды, крепкого чая или любого другого антисептика.

Основное лечение бактериального стоматита – это хлорофиллипт (раствор), мазь оксолиновая. Когда ранки начнут заживать, их можно мазать маслом шиповника, прополисом, соком алоэ или каланхоэ, раствором витамина А, солкосерилом.

Лечение стоматита у детей: доктор Комаровский

Известный педиатр доктор Комаровский расскажет, как лечить стоматит у ребенка в зависимости от его вида, и что можно сделать в домашних условиях.

Профилактика

Главный способ профилактики стоматита – соблюдение правил гигиены. Нужно следить, чтобы маленькие дети не облизывали грязные предметы, руки.

Замечено, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют всеми формами стоматита. Старшим нужно объяснить, как важно мыть руки, чистить зубы и не брать в рот игрушки в детском саду.

Закаливание, питание с минимальным количеством сахара и частое пребывание на свежем воздухе помогут укрепить иммунитет, ребенок не заболеет, даже если инфекция и попадет в ротовую полость.

(Visited 19 256 times, 1 visits today)

bookmark_borderПеринатальное поражение цнс лечение: Перинатальное поражение центральной нервной системы (ППЦНС)

Перинатальные поражения центральной нервной системы

Что такое перинатальные поражения центральной нервной системы?

Перинатальные поражения центральной нервной системы (ЦНС) — это общий термин, обозначающий страдания нервной системы у новорождённых детей, вызванные различными причинами.

Как часто встречаются перинатальные поражения центральной нервной системы?

От 5 до 55% детей первого года жизни получают такой диагноз, поскольку в это число иногда включают детей с лёгкими преходящими нарушениями со стороны нервной системы. Тяжёлые формы перинатальных поражений ЦНС наблюдаются у 1,5–10% доношенных и у 60–70% недоношенных детей.

Почему возникают перинатальные поражения центральной нервной системы?

Основная причина перинатального поражения ЦНС у плода и новорождённого — гипоксия (кислородная недостаточность), возникающая под влиянием различных факторов. Неблагоприятные условия для развития плода в утробе матери могут быть заложены задолго до наступления беременности вследствие различных заболеваний у девочки-подростка, будущей матери. Инфекционные и неинфекционные заболевания, гормональные нарушения, вредные привычки, производственные вредности во время беременности вызывают усиление гипоксии будущего ребёнка. Предшествующие аборты приводят к нарушению кровотока между матерью и плодом и, следовательно, к внутриутробной гипоксии. Важную роль в развитии перинатальных поражений ЦНС играют инфекции, передающиеся половым путём (хламидиоз, герпес, сифилис). Причиной острой асфиксии в родах могут быть различные нарушения нормального течения родов, стремительные или затяжные роды, неправильное положение петель пуповины. Механическая травма ребёнка реже приводит к перинатальному повреждению ЦНС (особенно головного мозга). Риск травматизации ребёнка и острой асфиксии повышается, если роды проходят вне медицинского учреждения, в том числе при родах в воде. У недоношенных детей в связи с их незрелостью перинатальное поражение ЦНС наблюдают чаще.

Опасны ли перинатальные поражения центральной нервной системы?

Тяжёлые перинатальные поражения мозга (в том числе внутричерепные кровоизлияния, тяжёлая ишемия мозга) представляют реальную угрозу для жизни и здоровья ребёнка, даже при своевременно оказанной высококвалифицированной медицинской помощи в условиях перинатального центра. Среднетяжёлые и лёгкие формы поражения мозга непосредственной угрозы для жизни не представляют, но они могут быть причиной нарушений психики и развития двигательной активности у ребёнка.

Как проявляются перинатальные поражения центральной нервной системы?

Особенности нарушений при перинатальном поражении ЦНС зависят от характера поражения мозга (кровоизлияние в различные структуры мозга, ишемия, инфекционные поражения), их тяжести, степени зрелости ребёнка, стадии заболевания.

Например, у недоношенных детей при тяжёлых поражениях мозга преобладает общее глубокое угнетение с нарушением дыхания, иногда с кратковременными судорогами. У доношенных новорождённых возможно как угнетение, так и повышенная возбудимость (двигательное беспокойство, раздражённый крик), продолжительные судороги. К концу первого месяца жизни ребёнка вялость, апатичность могут сменяться повышенной возбудимостью, нарастает мышечный тонус (мышцы слишком напряжены), формируется неправильное положение конечностей (косолапость и др.). Кроме того, возможно развитие внутренней или наружной водянки головного мозга (гидроцефалии). Проявления травмы спинного мозга зависят от местонахождения и распространённости поражения. Например, при поражении шейного отдела спинного мозга или нервных сплетений возникает «акушерский паралич» — отвисание или малоподвижность руки на поражённой стороне.

При среднетяжёлых поражениях мозга могут преобладать вегетативно-висцеральные проявления: упорные срыгивания, задержка или учащение стула, вздутие живота, расстройства терморегуляции (реакции организма на тепло и холод), бледность и мраморность кожи, лабильность сердечно-сосудистой и дыхательной систем и т.д.

У детей с тяжёлым перинатальным поражением ЦНС уже с конца первого месяца жизни отмечают задержку развития психики и движений: реакция на общение вялая, монотонный крик (эмоционально не окрашенный). Возможно раннее (в 3–4 мес) формирование стойких двигательных нарушений по типу детского церебрального паралича.

Следует отметить, что среднетяжёлые (а иногда и тяжёлые) поражения ЦНС могут протекать бессимптомно и проявляться на 2–3-м месяце жизни. Родителей должны насторожить недостаточная двигательная активность или её избыток, приступы беспричинного беспокойства, отсутствие чёткой реакции на звуки и зрительные раздражители у доношенного ребёнка старше 2 нед, а также стойкое (привычное) положение туловища с поворотом на одну сторону, перекрещивание ножек в вертикальном положении, опора «на цыпочки», стойкое запрокидывание головы, выбухание или пульсация родничка, расхождение черепных швов, привычное косоглазие или закатывание глаз (симптом «заходящего солнца»).

Как диагностируют перинатальное поражение центральной нервной системы?

Диагноз основывается на данных врачебного осмотра, анамнестических данных и подтверждается инструментальными исследованиями. Большое значение имеет ультразвуковое исследование (УЗИ) мозга с оценкой состояния его сосудов (допплерографией). При необходимости используют рентгенологическое исследование черепа, позвоночника, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Какие методы лечения и профилактики перинатального поражения центральной нервной системы существуют?

В остром периоде тяжёлых перинатальных поражений мозга лечение проводят в отделении реанимации и интенсивной терапии новорождённых. В первую очередь устраняют нарушения в работе дыхательной, сердечно-сосудистой системы и нарушения обмена веществ, ликвидируют судороги (при необходимости проводят искусственную вентиляцию лёгких, внутривенные вливания, парентеральное питание). Далее новорождённых переводят в специальное отделение, где продолжают индивидуальное лечение в зависимости от характера и тяжести поражения мозга: применяют противосудорожные препараты, при развивающейся гидроцефалии — дегидратационные, а также средства, стимулирующие рост капилляров и улучшающие питание повреждённых тканей мозга.  Эти же препараты по назначению невролога можно применять на протяжении первого года жизни повторными курсами. При среднетяжёлых и особенно лёгких поражениях ЦНС используют в основном нелекарственную терапию.

В восстановительном периоде (с конца первого года жизни) решающее значение имеют нелекарственные методы реабилитации: лечебный массаж и гимнастика, упражнения в воде, физиотерапия, педагогические методики музыкотерапии (оздоровление и лечение организма с помощью музыки).

Профилактика перинатальных поражений мозга может быть первичной и вторичной

Первичная профилактика подразумевает укрепление здоровья подростков (будущих родителей), плановое наблюдение за беременными женщинами, чтобы как можно раньше выявить нарушения течении беременности, грамотное родовспоможение (в том числе плановое кесарево сечение при высоком риске родового травматизма).

Вторичная профилактика – это предотвращение неблагоприятных для ребёнка последствий перинатальной патологии, проведение комплексного лечения и эффективное восстановление его здоровья.

Заведующая нейроортопедическим отделением Семейной Клиники «ТАНАР» Усманова Гульфия Тяфиковна

Перинатальные поражения центральной нервной системы. ППЦНС у новорожденных: эпилепсия, перинатальная энцефалопатия

Содержание:

Перинатальный период (с 28 недель беременности до 7 дней жизни ребенка) — один из основополагающих этапов онтогенеза, то есть индивидуального развития организма, «события» которого влияют на возникновение и течение заболеваний нервной системы и внутренних органов у детей. Наибольший интерес для родителей, очевидно, представляют методы реабилитации детей с перинатальными поражениями центральной нервной системы (ЦНС), то есть восстановления нарушенных функций. Но сначала мы считаем важным познакомить вас с теми причинами, которые могут приводить к перинатальным поражениям ЦНС у ребенка, а также с диагностическими возможностями современной медицины. О реабилитации речь пойдет в следующем номере журнала.

Перинатальные поражения центральной нервной системы

Современная классификация перинатальных поражений ЦНС основана на причинах и механизмах, приводящих к нарушениям в работе ЦНС у ребенка. Согласно этой классификации, выделяют четыре группы перинатальных поражений ЦНС:

  1. гипоксические поражения ЦНС, при которых основным повреждающим фактором является недостаток кислорода,
  2. травматические поражения, в этом случае ведущим повреждающим фактором является механическое повреждение тканей центральной нервной системы (головного и спинного мозга) в родах и в первые минуты и часы жизни ребенка,
  3. дисметаболические и токсико-метаболические поражения, при этом основным повреждающим фактором являются нарушения обмена веществ в организме ребенка во внутриутробном периоде,
  4. поражение ЦНС при инфекционных заболеваниях перинатального периода: основное повреждающее воздействие оказывает инфекционный агент (как правило, вирус).

Здесь нужно заметить, что часто врачи имеют дело с сочетанием нескольких факторов, поэтому данное разделение в известной степени условно.

Расскажем поподробнее о каждой из вышеуказанных групп.

1 группа перинатальных поражений ЦНС

Прежде всего, нужно сказать, что гипоксические поражения ЦНС встречаются наиболее часто. Причинами хронической внутриутробной гипоксии плода являются:

  • заболевания беременной (диабет, инфекция, анемия, повышение артериального давления и др.),
  • многоводие,
  • маловодие,
  • многоплодная беременность и др.

Причинами острой гипоксии (т.е. возникающей во время родов) являются:

  • нарушения маточно-плацентарного кровообращения при преждевременной отслойке плаценты,
  • тяжелые кровотечения,
  • замедление кровотока при сжатии головы плода в родах в полости малого таза и др.

Длительность и выраженность гипоксии, и, соответственно, степень поражения ЦНС определяются степенью токсикоза, обострением у матери во время беременности сопутствующих заболеваний, особенно сердечно-сосудистой системы. ЦНС плода наиболее чувствительна именно к нехватке кислорода. При хронической внутриутробной гипоксии запускается целый ряд патологических изменений (замедление роста капилляров головного мозга, увеличение их проницаемости), которые способствуют развитию тяжелых расстройств дыхания и кровообращения в родах (это состояние называется асфиксией). Таким образом, асфиксия новорожденного при рождении в большинстве случаев является следствием гипоксии плода.

II группа перинатальных поражений ЦНС

Травматический фактор играет основную роль в повреждениях спинного мозга. Как правило, здесь имеют место травмирующие плод акушерские пособия (напомним, что акушерские пособия — это ручные манипуляции, которые осуществляет принимающие роды акушерка с целью облегчения выведения головки и плечиков плода) при большой массе плода, суженном тазе, неправильном вставлении головы, тазовом предлежании, неоправданное применение приемов защиты промежности (приемы защиты промежности направлены на сдерживание быстрого продвижения головы плода по родовым путям; с одной стороны, это предохраняет промежность от чрезмерного растяжения, с другой — увеличивается время пребывания плода в родовых путях, что, при соответствующих условиях, усугубляет гипоксию), чрезмерные повороты головы при ее выведении, тяга за голову при выведении плечевого пояса и пр. Порой такие травмы возникают даже при проведении кесарева сечения с так называемым «косметическим» разрезом (горизонтальный разрез на лобке по линии роста волос и соответствующий горизонтальный разрез в нижнем сегменте матки), как правило, недостаточным для щадящего выведения головы ребенка. Кроме того, медицинские манипуляции в первые 48 часов (например, интенсивная искусственная вентиляция легких), особенно с маловесными недоношенными, также могут приводить к развитию перинатальных поражений ЦНС.

III группа перинатальных поражений ЦНС

К группе нарушений обмена веществ относятся такие метаболические нарушения, как алкогольный синдром плода, никотиновый синдром, наркотический абстинентный синдром (то есть нарушения, развивающиеся вследствие отмены наркотиков, а также состояния, обусловленные действием на ЦНС вирусных и бактериальных токсинов или введенных плоду или ребенку лекарственных препаратов.

IV группа перинатальных поражений ЦНС

В последние годы фактор внутриутробного инфицирования приобретает все большее значение, что объясняется более совершенными методами диагностики инфекций. В конечном итоге, механизм повреждения ЦНС во многом определяется видом возбудителя и тяжестью заболевания.

Как проявляются перинатальные поражения ЦНС?

Проявления перинатальных поражений ЦНС варьируют в зависимости от тяжести болезни. Так, при легкой форме вначале отмечается умеренное повышение или снижение мышечного тонуса и рефлексов, симптомы нерезкого угнетения обычно через 5-7 дней сменяются возбуждением с тремором (дрожанием) рук, подбородка, двигательным беспокойством. При средней тяжести вначале чаще отмечается угнетение (более 7 дней) в виде мышечной гипотонии, ослаблении рефлексов. Иногда отмечаются судороги, нарушения чувствительности. Часто наблюдаются вегетативно-висцеральные нарушения, проявляющиеся дискинезиями желудочно-кишечного тракта в виде неустойчивого стула, срыгиваний, метеоризма, нарушением регуляции деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем (увеличенной или уменьшенной частотой сердечных сокращений, приглушенностью сердечных тонов, нарушением ритма дыхания и т.д.). При тяжелой форме преобладают выраженное и длительное угнетение ЦНС, судороги, выраженные нарушения со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

Конечно, еще в роддоме врач-неонатолог при осмотре новорожденного должен выявить перинатальные поражения ЦНС и назначить соответствующее лечение. Но клинические проявления могут сохраняться и после выписки из роддома, а иногда и усиливаться. В этой ситуации мама может сама заподозрить «неполадки» в работе ЦНС ребенка. Что может ее насторожить? Мы перечислим несколько характерных признаков: частое беспокойство ребенка или его необъяснимая постоянная вялость, регулярные срыгивания, дрожание подбородка, ручек, ножек, необычные движения глаз, замирание (ребенок как бы «застывает» в одной позе). Частым синдромом в случае поражения ЦНС является и гипертензионно-гидроцефальный синдром — в этом случае должны насторожить признаки повышения внутричерепного давления, быстрое увеличение окружности головы (более 1 см за неделю), раскрытие черепных швов, увеличение размеров родничков, при этом могут отмечаться и разнообразные вегето-висцеральные нарушения.

Если у вас появились хоть малейшие подозрения, непременно проконсультируйтесь у невропатолога — ведь чем раньше начато лечение или проведена его коррекция, тем больше вероятность полного восстановления нарушенных функций.

Еще раз подчеркнем, что диагноз вашему ребенку поставит врач. В диагнозе будет отражено наличие перинатального поражения ЦНС, по возможности — группа факторов, вызвавших его развитие, и названия синдромов, к которым относятся клинические проявления поражения ЦНС, выявленные у ребенка. Например: «Перинатальное поражение ЦНС гипоксического генеза: синдром мышечной дистонии, синдром вегето-висцеральных нарушений». Это значит, что основной причиной развившегося у малыша поражения центральной нервной системы являлась нехватка кислорода (гипоксия) во время беременности, что при осмотре у ребенка выявлены неравномерный тонус мышц в руках и/или в ногах (дистония), кожа ребенка имеет неравномерную окраску вследствие несовершенства регуляции тонуса сосудов (вегето-) и у него отмечается дискинезия желудочно-кишечного тракта (задержка стула, или, наоборот, усиленная моторика кишечника, метеоризм, упорные срыгивания), нарушения ритма сердца и дыхания (висцеральные нарушения).

Фазы развития патологического процесса

Выделяют четыре фазы развития патологического процесса при поражениях нервной системы у детей в течение первого года жизни.

Первая фаза — острый период болезни, продолжительностью до 1 месяца жизни, непосредственно связанный с гипоксией и нарушением кровообращения, клинически может проявляться в виде синдрома угнетения или синдрома возбуждения ЦНС.

Вторая фаза патологического процесса распространяется на 2-3-й месяцы жизни, происходит уменьшение выраженности неврологических расстройств: улучшается общее состояние, повышается двигательная активность, происходит нормализация мышечного тонуса, рефлексов. Улучшаются электроэнцефалографические показатели. Это объясняется тем, что пострадавший мозг не утрачивает способности к восстановлению, но продолжительность второй фазы невелика и вскоре (к 3-му месяцу жизни) может наступить нарастание спастических явлений. Фаза «неоправданных надежд на полное выздоровление» завершается (она может быть названа фазой ложной нормализации).

Третья фаза — фаза спастических явлений (3-6-й месяцы жизни) характеризуется преобладанием мышечной гипертонии (т.е. повышением мышечного тонуса). Ребенок запрокидывает голову, сгибает в локтях руки и приводит их к груди, ноги перекрещивает и при опоре ставит на носки, выражен тремор, нередки судорожные состояния и др. Смена клинических проявлений болезни может быть обусловлена тем, что в этом периоде идет процесс дегенерации (увеличивается число дистофически измененных нейронов). В то же время у многих детей с гипоксическим поражением нервной системы наметившийся прогресс во второй фазе болезни закрепляется, что обнаруживается в виде снижения неврологических расстройств.

Четвертая фаза (7-9 месяцы жизни) характеризуется разделением детей с перинатальным поражением нервной системы на две группы: детей с явными психоневрологическими расстройствами вплоть до тяжелых форм детского церебрального паралича (20%) и детей с нормализацией ранее наблюдавшихся изменений со стороны нервной системы (80%). Эта фаза условно может быть названа фазой завершения болезни.

Перинатальные поражения центральной нервной системы

Методы лабораторной диагностики перинатальных поражений нервной системы у детей

Согласно экспериментальным исследованиям, мозг новорожденного ребенка в ответ на повреждение способен образовывать новые нейроны. Ранняя диагностика и своевременное лечение — это залог восстановления функций пораженных органов и систем, так как патологические изменения у маленьких детей лучше поддаются обратному развитию, коррекции; анатомо-функциональное восстановление происходит полнее, чем при запущенных изменениях с необратимыми структурными изменениями.

Восстановление функций ЦНС зависит от степени тяжести первичного повреждения. В лаборатории клинической биохимии Научного центра здоровья детей РАМН были проведены исследования, которые показали: для лабораторной диагностики степени тяжести перинатальных поражений нервной системы у детей можно определять в сыворотке крови содержание особых веществ — «маркеров поражения нервной ткани» — нейронспецифической енолазы (НСЕ) которая содержится в основном, в нейронах и нейроэндокринных клетках, и миелин-основного белка, входящего в состав оболочки, окружающей отростки нейронов. Увеличение их концентрации в крови у новорожденных при тяжелых перинатальных поражениях нервной системы объясняется поступлением этих веществ в ток крови в результате процессов разрушения в клетках мозга. Поэтому, с одной стороны, появление НСЕ в крови позволяет подтвердить диагноз «перинатального поражения ЦНС», а с другой — установить степень тяжести этого поражения: чем больше концентрация НСЕ и миелин-основного белка в крови малыша, тем о более тяжелом поражении идет речь.

Кроме того, мозг каждого ребенка имеет свои, генетически детерминированные (только ему свойственные) структурные, функциональные, метаболические и другие особенности. Таким образом, учет степени тяжести поражения и индивидуальных особенностей каждого больного ребенка играет важнейшую роль в процессах восстановления ЦНС и разработке индивидуальной программы реабилитации.

Как уже было сказано выше, методы реабилитации детей с перинатальными поражениями ЦНС будут освещены в следующем номере журнала.

Ольга Гончарова, cтарший научный сотрудник
отделения для недоношенных детей
Научного центра здоровья детей РАМН, к.м.н.

Здравствуйте Ольга!Моей дочке уже 1,2мес.Перинатальное паражение центральной нервной системы и Синдром ликвородинамических нарушений ей поставили в месяц.За этот период мы пропили неодин курс препоратов.Улучшения есть но мало.Родничек несростается и водичка из головы невыходит.Мне сказали что в будущем эта болезень приведет к неврозу или к операции(высасыванию жидкости из головы)Есть ли другие методы лечения и так листрашны прогнозы на будущее?

2008-12-19, катюшка

у меня был доношенный ребенок и поставлен диагноз : перинотальное поржение ЦНС.
когда я уже рожала, то пуповина была затянута на шее у ребенка+ акушерка тянула за голову, ребенок родился и недышал- я даже несразу поняла, что он не кричит.
сейчас моему ребенку уже 8 лет и у него начались трудности с усвоением шкоьного мтериала: может ли поставленный диагноз повлиять на внимание и активность ребенка?

2007-11-22, Настя

Отличная статья! К сожалению, очень актуальна. Не знаю точно, но открыто нам невролог не поставила никакого диагноза. Так, сказала:» У вас была гипоксия».Назначила лекарство «Кавентон».И что? Ребенок как вздрагивал, так и вздрагивает.Ему уже 3.5, а спим в комбинезоне, т.к. пеленание не признает.И что делать дальше, не знаю!Кто столкнулся с такой же проблемой, plz, напишите.

2005-05-30, Елизавета

К сожалению, эта статья очень актуальна для меня. Посему с нетерпением ждала следующего номера журнала, чтобы прочитать обещанное продолжение, купила номер сразу же после его выхода, но увы… обманули, ее там просто не оказалось. Жаль, раньше считала этот журнал очень нужным, полезным и the best.

2002-09-18, ОВощ

Меня смущает разделение детей в «фазу разрешения» на ДВЕ группы: 20% — ДЦП, 80% — «нормализация». А как же те, кто не имеет, к счастью, явного ДЦП, но сохраняет определенные неврологические нарушения?

2002-08-08, Катя Б.

А чем лечится перенотальное поражение нервной системы, а конкретнее, синдром двухсторонней пирамидальной недостаточности, я так понимаю, что этот сендром это следствие самого поражения ????

2008-08-11, Артём

Уважаемые Дамы и Господа!
Скажите, пожалуйста, может-ли родится ребенок с Детским церебральным параличом, если он доношенный т.е. девяти месячный.
Заранее благодарна.

2004-04-05, Olja

Всего 13 отзывов Прочитать все отзывы.

Перинатальные поражения центральной нервной системы. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение. Профилактика. | EUROLAB

Перинатальные поражения нервной системы — группа патологических состояний, обусловленных воздействием на плод (новорождённого) неблагоприятных факторов в антенатальном периоде, во время родов и в первые дни после рождения.

Единая терминология перинатальных поражений нервной системы отсутствует. Обычно применяют термины «перинатальная энцефалопатия», «нарушение мозгового кровообращения», «церебральная дисфункция», «гипоксически-ишемическая энцефалопатия» и т.д. Отсутствие единой терминологии связано с однотипностью клинической картины при различных механизмах поражения головного мозга, что обусловлено незрелостью нервной ткани новорождённого и её склонностью к генерализованным реакциям в виде отёчно-геморрагических и ишемических явлений, проявляющихся симптоматикой общемозговых расстройств.

Классификация перинатальных поражений нервной системы предусматривает выделение периода действия вредного фактора, доминирующего этиологического фактора, периода заболевания [острый (7-10 дней, иногда до 1 мес у глубоко недоношенных), ранний восстановительный (до 4-6 мес), поздний восстановительный (до 1-2 лет), остаточных явлений], степени тяжести (для острого периода — лёгкая, средняя, тяжёлая) и основных клинических синдромов.

Причины и патогенез

Основная причина поражения головного мозга у плода и новорождённого — гипоксия, развивающаяся при неблагополучном течении беременности, асфиксии, а также сопровождающая родовые травмы, гемолитической болезни новорожденных, инфекционные и другие заболевания плода и новорождённого. Возникающие при гипоксии гемодинамические и метаболические нарушения приводят к развитию гипоксически-ишемических поражений вещества головного мозга и внутричерепных кровоизлияний. В последние годы большое внимание в этиологии перинатального поражения ЦНС уделяют внутриутробным инфекциям. Механический фактор в перинатальном поражении головного мозга имеет меньшее значение.

Основная причина поражений спинного мозга — травмирующие акушерские пособия при большой массе плода, неправильном вставлении головки, тазовом предлежании, чрезмерных поворотах головки при её выведении, трак-ции за головку и т.д.

Клиническая картина перинатальных поражений центральной нервной системы

Клиническая картина перинатальных поражений головного мозга зависит от периода заболевания и степени тяжести.

  • В остром периоде чаще развивается синдром угнетения ЦНС (вялость, гиподинамия, гипорефлексия, диффузная мышечная гипотония и т.д.), реже — синдром гипервозбудимости ЦНС (усиление спонтанной мышечной активности, поверхностный беспокойный сон, тремор подбородка и конечностей и т.д.).

  • В ранний восстановительный период выраженность общемозговых симптомов уменьшается, и становятся очевидными признаки очагового поражения головного мозга. Основные синдромы раннего восстановительного периода следующие.

    • Синдром двигательных нарушений проявляется мышечной гипо-, гипер- или дистонией, парезами и параличами, гиперкинезами.

    • Гидроцефальный синдром проявляется увеличением окружности головы, расхождением швов, увеличением и выбуханием родничков, расширением венозной сети на лбу, висках, волосистой части головы, преобладанием размеров мозгового черепа над размерами лицевого.

    • Для вегето-висцерального синдрома характерны нарушения микроциркуляции (мраморность и бледность кожных покровов, преходящий акроцианоз, холодные кисти и стопы), расстройства терморегуляции, желудочно-кишечные дискинезии, лабильность сердечно-сосудистой и дыхательной систем и т.д.

  • В позднем восстановительном периоде постепенно происходит нормализация мышечного тонуса, статических функций. Полнота восстановления зависит от степени поражения ЦНС в перинатальный период.

  • Детей в периоде остаточных явлений можно разделить на две группы: первая — с явными психоневрологическими расстройствами (около 20%), вторая — с нормализацией неврологических изменений (около 80%). Тем не менее нормализация неврологического статуса не может быть равноценна выздоровлению.

Клиническая картина перинатальных поражений головного мозга разной степени тяжести

Степень тяжести

Клинические симптомы

 

Лёгкая

Повышение нервно-рефлекторной возбудимости, умеренное повышение или снижение мышечного тонуса и рефлексов. Горизонтальный нистагм, сходящееся косоглазие. Иногда через 7-10 дней симптомы нерезкого угнетения ЦНС сменяются возбуждением с тремором рук, подбородка, двигательным беспокойством

Средняя

Обычно вначале появляются симптомы угнетения ЦНС, мышечная гипотония, гипорефлексия, сменяющиеся через несколько дней гипертонусом мышц. Иногда появляются кратковременные судороги, беспокойство, гиперестезия, глазодвигательные нарушения (симптом Грефе, симптом «заходящего солнца», горизонтальный и вертикальный нистагм и т.д.). Часто возникают вегето-висцеральные нарушения

Тяжёлая

Выраженные общемозговые (резкое угнетение ЦНС, судороги) и соматические (дыхательные, сердечные, почечные, парез кишечника, гипофункция надпочечников) нарушения

Клиническая картина травмы спинного мозга зависит от локализации и распространенности поражения. При массивных кровоизлияниях и разрывах спинного мозга развивается спинальный шок (вялость, адинамия, выраженная мышечная гипотония, резкое угнетение или отсутствие рефлексов и др.). Если ребёнок остаётся жив, то становятся более чёткими локальные симптомы поражения — парезы и параличи, расстройства функции сфинктеров, выпадения чувствительности. У детей первых лет жизни иногда очень сложно определить точный уровень поражения из-за трудностей выявления границы чувствительных нарушений и сложностей дифференциации центральных и периферических парезов.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Диагноз основывают на анамнестических (социально-биологические факторы, состояние здоровья матери, её акушерско-гинекологический анамнез, течение беременности и родов) и клинических данных и подтверждают инструментальными исследованиями. Широко используют нейросонографию. Помогают в диагностике рентгенологические исследования черепа, позвоночника, при необходимости — КТ и МРТ. Так, у 25-50% новорождённых с кефалогематомой обнаруживают трещину черепа, при родовых повреждениях спинного мозга — дислокацию или перелом позвонков.

Перинатальные поражения ЦНС дифференцируют с врождёнными пороками развития, наследственными нарушениями обмена веществ, чаще аминокислот (проявляются только через несколько месяцев после рождения), рахитом [быстрое нарастание окружности головы в первые месяцы жизни, мышечная гипотония, вегетативные нарушения (потливость, мраморность, беспокойство) связаны чаще не с началом рахита, а с гипертензионно-гидроцефальным синдромом и вегето-висцеральными нарушениями при перинатальной энцефалопатии].

Лечение

Лечение в остром периоде

Основные принципы лечения при нарушениях мозгового кровообращения в остром периоде (после проведения реанимационных мероприятий) следующие.

  • Ликвидация отёка мозга. С этой целью проводят дегидратационную терапию (маннитол, ГОМК, альбумин, плазма, лазикс, дексаметазон и др.).

  • Ликвидация или профилактика судорожного синдрома (седуксен, фенобарбитал, дифенин).

  • Снижение проницаемости сосудистой стенки (витамин С, рутин, кальция глюконат).

  • Улучшение сократительной способности миокарда (карнитина хлорид, препараты магния, панангин).

  • Нормализация метаболизма нервной ткани и повышение её устойчивости к гипоксии (глюкоза, дибазол, альфа-токоферол, актовегин).

  • Создание щадящего режима.

Лечение в восстановительном периоде

В восстановительном периоде помимо посиндромной терапии проводят лечение, направленное на стимуляцию роста мозговых капилляров и улучшение трофики повреждённых тканей.

  • Стимулирующая терапия (витамины В,, В6, церебролизин, АТФ, экстракт алоэ).

причины и классификация, симптомы и лечение, профилактика

Диагноз ППЦНСПеринатальное поражение ЦНС у новорожденных начинает развиваться еще во время пребывания в утробе матери. Диагноз ППЦНС — это патология, которая заключается в нарушении деятельности головного мозга плода. ППЦНС проявляется у новорожденных в виде нарушений психики, речи и двигательного аппарата.

Перинатальный период условно делится на три основных этапа:

  • антенательный — с четырех месяцев и до момента родов;
  • интранатальный — непосредственный процесс родов;
  • неонатальный — временной интервал, охватывающий первую неделю жизни новорожденного.

Стоит отметить, что на сегодняшний день медицина развита довольно хорошо, поэтому заболевание не диагностируется у детей старше одного месяца. По истечении первого месяца жизни врач должен поставить точный диагноз, поскольку именно это время показывает, насколько сильно была повреждена центральная нервная система ребенка. Исходя из результатов обследования, врач назначает соответствующий терапевтический курс.

Факторы риска и причины развития

Причин, которые способствуют развитию перинатального поражения нервной системы довольно много, поэтому давайте рассмотрим наиболее распространенные среди них:

  • наследственная предрасположенность;
  • Головные боли у беременнойесли ребенок рождается недоношенным. Как правило, организм недоношенных детей развит не полностью, на фоне чего могут возникнуть нарушения деятельности центральной нервной системы;
  • активное развитие патологии во время родов, это обусловлено слабой родовой деятельностью или же, напротив, ускоренными родами;
  • немаловажный фактор, способствующий развитию недуга — окружающая среда;
  • в случае протекания обильного токсикоза на начальных и последних сроках беременности, а также при проявлении иных трудностей при вынашивании ребенка;
  • преобразование обмена веществ или наследственный фактор тоже влекут за собой образование проблем с нервной системой;
  • в том случае, если организм женщины не созрел для вынашивания плода и родов, а также в случае отсутствия полноценного питания во время течения беременности;
  • течение у беременной женщины очагов хронических воспалений или острых инфекционных заболеваний;
  • соматические недуги будущей матери, сопровождающиеся хронической интоксикацией организма.

Что касается остальных причин развития ППЦНС, то они в большинстве своем ситуативные, в результате чего предугадать их попросту невозможно.

Классификация

Условно патология подразделяется на несколько периодов, исходя из того, на какой стадии было диагностировано заболевание и как оно себя проявило.

Младенец плачетПродолжительность острого периода составляет от 7 до 10 дней, значительно реже, он может протекать в течение целого месяца. Процесс восстановления может занять до шести последующих месяцев. Если же организм ребенка восстанавливается медленно, то процесс нормализации деятельности центральной нервной системы может занять до двух лет.

Детские неврологи выделили нижеперечисленные разновидности ППЦНС, исходя из сопутствующих симптомов и синдромов:

  • Нарушение мышечного тонуса, сопровождающееся целым рядом расстройств, которые связаны с дыханием. Выявить этот синдром удается благодаря отклонениям от нормы в зависимости от возраста новорожденного. В первые дни жизни ребенка довольно трудно диагностировать этот недуг, поскольку параллельно еще довольно часто встречается физиологический гипертонус.
  • Синдром, который связан с нарушением сна и подергиванием подбородка. Выявить эту патологию можно будет лишь после того, как новорожденного ребенка перестанут мучить колики.
  • Угнетение деятельности нервной системы. Этот синдром удается диагностировать у младенцев, которые не активны в течение первого месяца своей жизни, они постоянно спят, их жизненный тонус понижен.
  • Синдром внутричерепной гипертензии довольно неблагоприятный прогноз для маленького ребенка. Основными признаками течения этого недуга является чрезмерная нервозность и возбудимость на фоне чего начинает активно набухать родничок.
  • Судорожный синдром — это один из самых тяжелых и опасных синдромов, который своевременно заметить сможет каждая мама, поскольку она находится со своим крохой постоянно в отличие от врача — невропатолога.

Молодые родители и малыш в первый год своей жизни с любыми отклонениями в состоянии здоровья должен проходить регулярные консультации, внимательные наблюдения и надлежащие лечебные мероприятия.

Симптомы

Угнетение деятельности нервной системыДалеко не каждая мама, получившая медицинское образование, сможет определить у новорожденного перинатальное поражение ЦНС.

Что касается невропатологов, то им с точностью удается диагностировать недуг, исходя из проявляющихся симптомов, которые не характерны для других отклонений.

Симптомы течения ППЦНС:

  • образование неровностей на кожных покровах ребенка;
  • постоянно изменяет частота сердечных сокращений;
  • стул имеет неустойчивый характер;
  • во время осмотра с молоточком наблюдается нарушение чувствительности;
  • появление судорог;
  • периодические потряхивания в области конечностей и подбородка;
  • ребенок чрезмерно возбужден, тревожен и беспокоен;
  • во время осмотра у ребенка может быть обнаружен гипотонус или гипертонус мышц.

Как правило, после первого года жизни вышеперечисленная симптоматика исчезает, однако, позже возникает с новой силой, в результате чего пускать данную ситуацию на самотек нельзя.

Перинатальное поражение ЦНС у новорожденныхСамым опасным последствием ППЦНС в случае отсутствия реакции на симптоматические особенности является остановка развития психика младенца. Это явление сопровождается задержкой развития моторики и речевого аппарата. А также довольно распространенным последствием недуга является развитие церебрастенического синдрома.

На сегодняшний день выделяют несколько путей развития патологии ЦНС у младенцев с учетом причин и последующих симптоматических особенностей, анализ которых позволяет достоверно ставить первоначальный диагноз:

  • Изменения в ЦНС в случае течения инфекционных заболеваний перинатального периода.
  • На фоне нарушения обмена веществ могут появиться токсико-метаболические поражения и метаболические. Развиваются эти аномалии, как правило, в результате того, что женщина во время беременности употребляла никотин, наркотические средства, лекарственные препараты и алкоголь.
  • Во время родов у ребенка могла быть повреждена целостность тканевых структур, например, головного или спинного мозга. В данном случае речь уже ведется о травматических поражениях ЦНС, в результате чего наблюдаются изменения в работе головного мозга.
  • Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС диагностируется в случае недостатка кислорода во время вынашивания плода в утробе матери внутри организма матери.

Комплекс терапевтических мероприятий

Если у ребенка развивается острая стадия течения недуга, то его необходимо незамедлительно поместить в палату интенсивной терапии. Мочегонные препараты показаны к применению в случае, если существует вероятность отека головного мозга, а также может быть осуществлена дегидратационная терапия.

Кормление с помощью зондаПри правильно разработанном терапевтическом курсе у малыша можно избавиться от мышечных нарушений, нарушений в деятельности сердечно-сосудистой системы и дыхательных путей, судорог.

Если недуг протекает довольно сложно, то кормление ребенка осуществляется с помощью зонда. Для восстановления деятельности ЦНС в полной мере, а также с целью снижения проявлений неврологических симптомов крохе назначают большой комплекс лекарственных препаратов:

  • чтобы купировать проявление судорог может назначаться курс приема Фенобарбитала, Финлепсина и Радодорма;
  • если ребенок регулярно срыгивает, то ему показаны к применению Церукал и Мотилиум;
  • в случае нарушений деятельности двигательного аппарата назначаются Прозерин, Ализин, Дибазол, Галантамин;
  • чтобы предотвратить вероятность возможных кровоизлияний, рекомендуют применять препарат Лидаза.

Помимо всего вышеперечисленного, лечение также может включать в себя ноотропные лекарственные препараты, которые способны восстановить атрофические процессы в деятельности головного мозга — глютаминовая кислота, Церебролизин, Пирацетам.

Для стимуляции общей реактивности новорожденного ребенка ему назначают курс специальных гимнастик и лечебного массажа.

Если родители заметили один из признаков течения нарушений ЦНС, то следует незамедлительно посетить компетентного специалиста. Стоит обязательно учитывать, что развитие каждого крохи осуществляется в индивидуальном порядке.

Последствия

Абсолютное большинство специалистов убеждены в том, что если у человека была поражена нервная система, то в полной мере она уже не может быть восстановлена, несмотря на множество приложенных усилий. Но для родителей есть и утешительный аргумент со стороны неврологов — практиков, которые убедились в обратном. Они говорят о том, что при правильном подходе к лечению заболевания можно добиться частичного или полного восстановления деятельности ЦНС.

Но, невзирая на столь оптимистические прогнозы, если смотреть на все недуги, которые поражают ЦНС, то к инвалидности они приводят лишь в 50% случаев.

Профилактические меры

Чтобы новорожденный ребёнок был здоров и неустанно радовал своих родителей, необходимо следовать следующим простым рекомендациям:

  • полностью исключить из своей жизни вредные привычки: курение, наркотики, алкоголь;
  • обезопасить себя от заражения инфекционными заболеваниями во время течения беременности;
  • если есть показания, то следует проводить теплолечение, в результате которого согреваются ткани и улучшается кровоток;
  • после рождения малыша, можно начать посещать курсы душа-массажа, который должны проводиться в теплой воде и благоприятно отражаться на развитии тонус мышц новорожденного, если такая возможность отсутствует, то можно ограничиться ручным массажем в теплой воде.
ППЦНС у новорожденных: причины и разновидности состояния

Перинатальное поражение центральной нервной системы (МКБ-10 – G00-G99) и патоморфологические состояния головного мозга новорожденных являются результатом вмешательства патогенного агента в текущий процесс развития поврежденной области. Окончательной морфологии способствуют реактивные и репаративные изменения в сочетании с продолжением гистогенетического развития.

Важность детальных знаний о внутриутробных и перинатальных повреждениях головного мозга и ППЦНС у детей значительно возросла в последние годы в связи с развитием интенсивной терапии патологических новорожденных, пренатальной ультразвуковой диагностики. Диагноз ППЦНС у ребенка – это осложняющий фактор его дальнейшего развития, составляющий важную часть педиатрии и неврологии. Патологии ЦНС – это фактор риска ряда других болезней, в частности, рассеянного склероза.

Гипоксическая ишемическая энцефалопатия новорожденных (ГИЭ)

ГИЭ – это наиболее распространенное патологическое обнаружение в мозге новорожденных. Заболевание происходит внутриутробно, внутриматочно и послеродово. Оно вносит значительный вклад в процент смертей новорожденных, в различные формы двигательного и психологического нарушения.

Гипоксическая ишемическая энцефалопатия связана с целым рядом причин, среди которых:

  • преждевременное отделение плаценты;
  • компрессия пуповины;
  • непрогрессирующие роды;
  • травма ЦНС при родах;
  • аномалии верхних дыхательных путей;
  • аспирация околоплодных вод;
  • пневмоторакс;
  • врожденная диафрагмальная грыжа;
  • трахео-эзофагеальная фистула;
  • пневмония надпочечников и другие факторы.

Повреждение мозговой коры

Повреждение коры при ГИЭ в основном отмечается у зрелых новорожденных. Зрелая кора требовательна к снабжению кислородом. Типичный для расстройства ламинарный некроз III-V слоя, где нейроны имеют высокую метаболическую активность. Очаговый некроз распространен в области деления нижних желобков мозга. Полный некроз поражает кору по всей высоте. После некроза возникает репаративный астроцитоз, извилины сужаются, становятся нерегулярными (улегирия).

Малыш

Повреждение белого вещества

Наиболее типичное состояние – перивентрикулярная лейкомаляция. Это небольшие транзиторные инфаркты, расположенные вокруг боковых желудочков примерно в 0,5 см от стенки. Они находятся в зоне деления между центростремительными и центробежными артериями белого вещества. Редко располагаются вокруг межжелудочкового отверстия и затылочного угла боковой камеры. Инфаркты могут быть множественными, распределяться по большей части белого вещества полушарий.

Небольшой некроз излечивается глиальным рубцом, после объемного остаются псевдокисты.

Некроз – это тяжелая форма гипоксического повреждения (градус III). При легкой гипоксии избирательно затрагивается часть глии и меньшее количество аксонов, заживление приводит к гипоплазии белого вещества. Легкая гипоксия вызывает только отек белого вещества (градус I), обратимое изменение.

Повреждение базальных ганглиев

Повреждение базальных ганглиев (таламус, стриатум, бледный шар) в основном сопутствует повреждению коры. Некроз залечивается астроглиальным рубцом с атипичными процессами миелинизации нервных волокон и астроглии. Макроскопически поврежденные участки уменьшены, нерегулярно мраморизованы.

Повреждение ствола головного мозга, мозжечка и спинного мозга

Повреждение ствола головного мозга, мозжечка и спинного мозга сопровождается серьезными изменениями в коре и подкожной клетчатке. Избирательно гипоксическое повреждение возникает после одного случая асфиксии повышенной тяжести, связанной с кратковременной остановкой сердца.

В части нейронов в мосте, в продолговатой части, базальном ядре и в ядрах четверохолмия происходит регрессия и некроз. Если новорожденный выживает, следует астроглиоз, ствол мозга уменьшается, становится жестким. Ишемическое повреждение нейронов спинного мозга связано с остановкой сердца. В мозжечке зернистый слой более чувствителен к гипоксии, чем слой клеток Пуркинье.

В генезе некроза имеется общая гипоксия, сдавливание позвоночных артерий при экстремальном положении головы во время родов.

Понтосубикулярный некроз

Понтосубикулярные некрозы косвенно связаны с ГИЭ. Они вызваны реализацией терапевтической гипероксии при лечении гипоксических состояний. Это избирательные некрозы нейронов моста, базальных ядер и субикулума. После заживления развивается глиоз.

Трубки

Очаговые и многоочаговые гипоксически-ишемические изменения

Очаговые и многоочаговые гипоксически-ишемические изменения возникают при блокировке отдельных мозговых артерий. В соответствующей артерии происходит инфарктоподобный некроз с последующим образованием псевдокисты. Степень изменений зависит от размера заблокированных сосудов (от небольшого очага в 1-5 мм до возможного поражения всей доли).

Причины блокировки бывают пренатальными и постнатальными, включающими:

  • изоиммунную тромбоцитопению;
  • эмболию плаценты;
  • тромбоэмболию из закрывающегося артериального протока;
  • артериальную диссеминированную внутрисосудистую коагуляцию;
  • тромбоз при лептоменингите, характерном, как для раннего постнатального периода, так и для более позднего детского возраста (грудничков).

Поздние последствия ГИЭ

Дальнейшее развитие выживших детей, последствия перинатального поражения ЦНС зависят от степени и расположения острого повреждения. После заживления острой фазы более поздние хронические состояния проявляются психомоторной отсталостью. С клиническими данными коррелируют следующие морфологические состояния:

  • Минимальные поражения головного мозга. Они не имеют достоверно определенной морфологии. При непрерывном исследовании головного мозга в коре можно обнаружить небольшие глиальные шрамы или очаговые нарушения, крошечные астроглиальные шрамы в белом веществе в количестве до 25%.
  • Улегирии. Изначально представляют собой нормально сформированные извилины, вторично нерегулярно загибаемые и сужаемые. Изменение может быть отмечено на отдельных извилинах, но также нарушение может затронуть большую часть поверхности полушария. Улегирия распространена в области парасагитального деления. Нейроны отсутствуют, извилины превращаются в глиофиброзный рубец.
  • Гидранэнцефалия. Одно или оба полушария замещаются тонким глиомезенхимальным слоем. Патология возникает после обширного разрушения незрелых полушарий мозга.
  • Гипоплазия белого вещества. Представляет собой диффузное уменьшение объема белого вещества. Возникает после полной длительной гипоксии недоношенных новорожденных из-за множественного очагового некроза и диффузного повреждения незрелой глии.
  • Псевдокисты. Возникают после заживления более крупных некрозов; одиночные являются последствием окклюзии одной артерии, множественные – результатом многоочаговой кистозной энцефалопатии. Полушария, иногда и базальные ганглии, пронизаны многочисленными нерегулярными, часто взаимно связывающимися клетками, разделенными щелями глиофиброзной ткани. Нейроны исчезают. Осложнение является результатом тяжелой диффузной гипоксии или множественной окклюзии сосудов.

Дефекты развития ЦНС

На мальформации приходится 19% причин перинатальной смертности, из которых за 50-70% отвечают дефекты развития ЦНС, представляющие непосредственную угрозу жизни.

Мальформация может иметь морфологическое проявление только в ЦНС; но часто одновременно поражаются другие системы (кожа, кости, мышцы, паренхиматозные органы).

Развитие ЦНС можно разделить на 5 периодов:

  • Период дорсальной индукции (3-4 недели внутриматочного развития).
  • Период вентральной индукции (5-6 неделя внутриутробного развития).
  • Нейробластический период – глиобластная пролиферация (2-6-месячный внутриматочный период).
  • Период локальной дифференцировки клеток (с 5-го внутриутробного месяца, продолжение в постнатальном периоде).
  • Период миелинизации (с 7-го внутриутробного месяца до постнатального периода).

Большинство обнаружений можно надежно отнести к отдельным периодическим группам.

Дефекты, возникающие в период дорсальной индукции

К этой группе перинатальных поражений ЦНС у новорожденных относятся следующие расстройства:

  • Тотальный краниосхиз. Это полный дефект закрытия нервной трубки. Нейрокраниум отсутствует, позвоночный канал частично или полностью расщеплен. Мозга нет (анэнцефалия), лицевая часть навязывает прямо на укороченную грудь. Глаза обращены краниально (ураноскопия), основание черепа покрыто сосудистой мембраной (область нейроаскулозы), проходящей периферически в коже.
  • Энцефалоцеле. Нейрокраниальный дефект, связанный с пролапсом оболочек и мозга. Макроскопически он имеет вид сферической формы диаметром несколько сантиметров, покрыт кожей на поверхности. Из-за дефекта прогибается жесткая оболочка и часть мозга, прогиб только жесткой оболочки встречается реже.
  • Рахишизис. Это дефект закрытия позвоночного канала. Расстройство часто связано с краниосхизом. Спинная расщелина может быть полной или ограниченной.
  • Порок развития мозжечка. Это заболевание в основном является частью более сложных пороков развития мозга. Агенезия встречается редко. Гипоплазия может поражать весь мозг или его часть (черви мозжечка, полушария).

Дефекты, возникающие в период вентральной индукции

Эта группа ППЦНС у новорожденных включает такие патологии, как голопрозэнцефалия и менее выраженный лицевой дисморфизм.

Ножка

Голопрозэнцефалия

Это дефект с характерной комбинацией аномалий головного мозга и головы. Это хромосомный дефект, чаще встречающийся у диабетических матерей. Руководящей основной диагноза являются лицевые аномалии:

  • циклопия – наличие только одной орбиты и одного глазного яблока, отсутствие носовой полости;
  • орбиты, расположенные близко друг к другу, имеют этмоцефалию (гипотелоризм), в небольшой носовой полости отсутствует перегородка;
  • премаксилярная агенезия характеризуется гипотелоризмом, плоским носом, средним расщеплением верхней губы и верхней челюсти.
Менее выраженный лицевой дисморфизм

Это смешанные аномалии, такие как гипотелоризм, гипертелоризм, очень плоский нос, односторонние и двусторонние расщелины лица.

Дефекты, возникающие в период нейробластической пролиферации

Группа пролиферативных нарушений включает дефекты, вызванные уменьшенной, чрезмерной или нетипичной пролиферацией зародышевых слоев мозга, незрелого белого или серого вещества. В эту группу входят первичные изменения размера мозга (макроцефалия и микроцефалия), состояния, характеризующиеся чрезмерной пролиферацией некоторых компонентов ткани (нейрокутанные синдромы).

Микроцефалия

Мозг уменьшается по сравнению с нормой (менее 2 стандартных отклонений от нормы), но все анатомические компоненты создаются пропорционально. Признаки предшествующего повреждения отсутствуют (послевоспалительные состояния, гипоксия, пороки развития). Предположительное время появления патологии – 2-4-й внутриматочный месяц.

В симптоматике нет значительных изменений моторики, интеллект обычно снижен. В анамнезе течения беременности присутствует фенилкетонурия, применение противоэпилептических препаратов, гиперавитаминоз А, вирусная инфекция, этилизм.

Микроцефалия также является частью ряда хромосомных синдромов.

Макроцефалия

Это гетерогенная группа с общим признаком – большим мозгом, в котором пропорционально созданы все анатомические компоненты. Клинически регистрируется снижение интеллекта. При церебральном гигантизме макроцефалия связана с общим ускоренным ростом в детстве (большие руки, ноги, челюсть, долихоцефалия, нормальный или слегка сниженный интеллект). В отдельных случаях этиология совершенно неясна.

Пальчик

Повреждение мозга в процессе дифференцировки клеток и миелинизации

С 5-го внутриутробного месяца все анатомические части мозга уже четко сформированы. Поражение проявляется нейродинамичными нарушениями, регрессивными изменениями и последующим глиальным рубцеванием. Кроме того, каждое повреждение изменяет процесс миелинизации, развивающийся преимущественно постнатально. Процессу миелинизации препятствуют также метаболические заболевания и воспаления.

Перинатальная травма ЦНС и внутричерепное кровоизлияние

Роды всегда связаны с риском травмы головы и позвоночника у новорожденных. Обычно травмы вызываются диспропорцией между размером головы и шириной родового канала, патологическим положением плода в матке, использованием щипцов и другими факторами. Существует ряд типичных состояний при травмах головы:

  • Родовая опухоль. Скопление серозного геморрагического транссудата между сухожильным шлемом и надкостницей. Симптомы включают отек кожи и подкожной клетчатки, диаметром около 6 см, возникающие в месте налегания головы на шейку матки. В патологическом положении плода родовая опухоль может находиться в другом положении. Отек исчезает через 24 часа после родов.
  • Кефалогематома. Это субпериостальная гематома над выпуклостью плоских черепных костей. Размер варьируется от 1 см до размера теннисного мяча. Отек не распространяется за край пораженной кости.
  • Отступ черепной кости. Это вдавливание гибкой плоской кости черепа новорожденного, диаметром 3-4 см. Внутри кости обычно присутствует трещина.
  • Переломы плоской кости имеют форму щелей, идущих радиально и периферически от приподнятой части кости. Часто встречается сочетание с кефалогематомой.
  • Остеодиастаз затылочной кости. У новорожденного затылочная кость состоит из 4 частей, связанных синхондрозом. При сдвиге синхондроза может произойти разрыв синусов твердой мозговой оболочки и повреждение ствола мозга.
  • Деформация головы. Приблизительно сферическая форма зрелой головки плода в процессе рождения несколько расширяется цилиндрически. В узких родовых путях деформация чрезмерна, края плоских костей движутся друг над другом, повышая риск травмы мозга.

Субарахноидальное кровотечение

Субарахноидальное кровотечение в форме небольших очагов диаметром 1-10 мм является отдаленным признаком гипоксической энцефалопатии и сепсиса. Объемные субарахноидальные гематомы являются частью крупных желудочковых гематом.

Кровотечение в желудочки головного мозга

Это частое нахождение у недоношенных новорожденных. Как правило, желудочковая система заполнена свернувшейся кровью, кровоток продолжается через ромбовидное отверстие в субарахноидальное пространство. Чаще всего кровью заполнена только одна боковая камера. Источник гематомы в основном представлен треснувшей субэпендимальной гематомой, депонированной в клеточном перивентрикулярном зародышевом слое.

У доношенных новорожденных желудочковые гематомы исключены.

Повреждение спинного мозга и головного мозга

Эти расстройства всегда являются частью травмы позвоночника. Наиболее распространенное изменение вокруг спинного мозга – эпидуральная гематома. Если она объемная, то может повредить спинной мозг, стать источником затрудненного дыхания новорожденного. Механическое повреждение спинного мозга происходит во время сильного вытяжения при непрогрессивных родах и после использования щипцов.

Лечение

В большинстве случаев для предотвращения серьезных последствий перинатального поражения требуется сердечно-легочная реанимация сразу после рождения и других необходимых действий для обеспечения стабильного состояния и минимизации произошедшего поражения. После успешной реанимации и первичных восстановительных действий у младенца, рожденного после 36-й недели беременности, прекращается нагревание, происходит переход к некоторым из контролируемых методов охлаждения.

Кроме того, необходимо стабилизировать дыхательную активность путем ведения искусственной вентиляции легких. Компенсирование кровяного давления, сердечной недостаточности, регулирование сердечного ритма и капиллярного возврата обеспечивает стабилизацию сердечно-сосудистой системы. В соответствии с лабораторными результатами, измерениями уровня глюкозы в крови, ионограммой стабилизируется внутренняя среда, назначаются соответствующие лекарства (один из используемых препаратов – Кортексин).

Перчатка

Путем выведения жидкости, применения диуретиков достигается противоотечный эффект. При развитии судорожной мышечной активности, под наблюдением невролога назначается противосудорожная терапия (Диазепам, Фенобарбитал) и массажи. Цель такого лечения состоит в достижении полного исчезновения или, как минимум, облегчении судорог.

В зависимости от фактической зрелости и уязвимости структур головного мозга, вследствие гипоксии или ишемии, происходит их повреждение в различной степени. Возбуждающие аминокислоты, активация NMDA-рецепторов с последующим рефлюксом кальция в клетки также играют ключевую роль. При отсутствии энергетической активности нервной клетки это состояние приводит к ее гибели. NMDA-рецептор – это распространенный нейромедиатор (N-метил D-аспартар). Носитель NMDA имеет интересную особенность: он отвечает за создание следов памяти в мозге, особенно в центре памяти (гиппокампе).

В некоторой степени блокировать активацию NMDA-рецептора можно путем применения магния в форме уколов ввиду его нейропротекторного эффекта.

Нет необходимости лечить ППЦНС у новорожденных с использованием всех указанных выше мер. При определении подходящего терапевтического подхода следует учитывать общее состояние ребенка, сроки беременности, на которых он родился, наличие других сопутствующих расстройств. Также необходимо следить за серьезностью гипоксии, ее проявлениями.

Для проведения контролируемой гипотермии существуют точные критерии. Этот метод предназначен исключительно для доношенных детей. Он проводится только в специализированных отделениях интенсивной терапии и реанимации, которые оснащены для этой операции не только технически, но и профессионально подготовленным персоналом.

Прогноз перинатального поражения ЦНС довольно сложен. Существуют определенные взаимосвязи между типичными случаями и дальнейшим развитием заболевания, что, несомненно, влияет на нейромоторное состояние, психическое, эмоциональное и интеллектуальное развитие ребенка. Поэтому необходимо уделять большое внимание надлежащему лечению, дополнять его реабилитационной и педагогической психологической помощью (дизартрия, нарушение когнитивных способностей). После правильной терапии много детей могут жить нормальной жизнью. Но без лечения прогрессирующее заболевание редко не приводит к смерти.

ПП ЦНС — перинатальное поражение центральной нервной системы

ПП ЦНС — перинатальное поражение центральной нервной системы

Наиболее частый диагноз, который ставит невролог ребенку на первом году жизни, это перинатальное поражение центральной нервной системы (ПП ЦНС). Раньше использовался другой термин: перинатальная энцефалопатия (ПЭП). Синонимы (по причине, вызвавшей заболевание): гипоксически-ишемеческая энцефалопатия (ГИЭ), гипоксически- токсическая энцефалопатия. Данный диагноз вызывает очень много вопросов у родителей. Серьезное ли это заболевание? Причины его? Можно ли обойтись без лекарственного лечения? Каковы последствия ПЭП?

Развитие нервной системы начинается и проходит очень интенсивно во внутриутробный период. Для ее полноценного роста и формирования необходимо достаточное количество кислорода. Наиболее частая причина повреждений головного мозга –  гипоксически-ишемическая энцефалопатия.  Это повреждение нервной системы, вызванное гипоксией (недостатком кислорода, поступающего к тканям) и ишемией (нарушением кровоснабжения тканей, ведущего в свою очередь к кислородному голоданию). Ишемия вызывает гибель нервных клеток.

Кроме этого разные токсические и инфекционные факторы могут также повреждать формирующуюся нервную систему.

Основные факторы, приводящие к кислородному голоданию плода:

  • Гестозы беременности (повышение артериального давления, прибавка в весе более 12 кг, отеки, многоводие, преэклампсия, эклампсия и др.)
  • Анемия (недостаток железа)
  • Переношенная беременность
  • Преждевременные роды, недоношенный ребенок
  • Многоплодная беременность
  • Угроза прерывания беременности
  • ВСД, низкое артериальное давление, пороки сердца у беременной
  • Задержка внутриутробного развития ребенка (по данным УЗИ)
  • Кесарево сечение
  • Роды в тазовом предлежании (также высока вероятность повреждения спинного мозга на шейном уровне)
  • Длительные роды
  • Стремительные (до 2 часов) и быстрые (до 4 часов) роды
  • Использование акушерских щипцов, вакуум-экстрактора или акушерских пособий в родах
  • Тугое обвитие пуповины вокруг шеи

Токсические факторы (никотин, алкоголь, наркотики, многие лекарства, различные химические вещества и др.) могут вызывать пороки развития нервной системы.

При внутриутробном инфицировании плода также может поражаться нервная система. Ребенок внутриутробно может перенести  менингоэнцефалит и родиться с последствиями этого (кисты головного мозга, нарушения ликвородинамики, повышение внутричерепного давления).

Таким образом, много причин могут приводить к поражению нервной системы во время беременности и родов. В зависимости от того, какой отдел мозга наиболее пострадал, перинатальная энцефалопатия может проявляться в виде различных синдромов.

Наиболее часто диагностируется синдром двигательных нарушений (или мышечной дистонии). Синдром двигательных нарушений может быть с преобладанием повышенного мышечного тонуса (гипертонус) либо с преобладанием пониженного мышечного тонуса (гипотонус). Мышечный гипертонус наблюдается как в ручках (ручки в кулачках, опора на кулачки, патологическая установка рук), так и в ножках (опора на «цыпочки», сгибание пальчиков). Гипертонус в руках нарушает развитие хватательной способности, при повышении мышечного тонуса в ногах задерживается становление опорной реакции ног, а дальнейшем умение ходить. При гипертонусе разгибателей мышц шеи ребенок запрокидывает голову назад и длительно удерживает ее в таком положении.

Синдром мышечной гипотонии клинически проявляется локальным или диффузным (общим) снижением мышечного тонуса.  При осмотре такого ребенка может отмечаться характерная поза «лягушки» и снижение двигательной активности. При подтягивании ребенка за руки его голова свисает назад, при взятии подмышки он провисает на руках. Еще одной разновидностью синдрома двигательных нарушений является асимметрия мышечного тонуса. Мышечный тонус в одной стороне тела может быть выше, чем в другой.

В дальнейшем у детей с синдромом двигательных нарушений может отмечаться темповая задержка моторного развития: дети поздно поворачиваются со спины на живот, поздно садятся, поздно начинают ходить.

Гипертензионный синдром (повышение внутричерепного давления) проявляется беспокойством ребенка, немотивированным плачем, частыми срыгиваниями, рвотой «фонтаном», напряжением большого родничка, избыточным ростом окружности головы. Подтверждается при обследовании УЗИ (нейросонография) головного мозга.

Синдром гипервозбудимости – повышенная возбудимость ребенка, трудность засыпания, короткий период сна, частые пробуждения ночью, дрожание подбородка и ручек, повышение рефлексов.

Вегето-висцеральный  синдром – повышенная потливость, «мраморный» рисунок кожи, метеозависимость, частые срыгивания.

Синдром задержки речевого развития – диагностируется ближе к году. К году ребенок должен говорить 10-12 простых слов. Задержка речевого развития может быть обусловлена не только перинатальной энцефалопатией (при поражении речевого центра мозга), но и отсутствием у родителей навыков стимулирования развития речи у ребенка. Консультация невролога поможет выяснить причину задержки речевого развития в каждом конкретном случае. Ранняя диагностика и лечение задержки речевого развития, обусловленной ПЭП, предотвращает формирование дизартрии и других речевых расстройств.

Лечение перинатальной энцефалопатии назначается в зависимости от диагностируемого синдрома и от тяжести течения. В одних случаях достаточно назначения немедикаментозных методов лечения (массаж, ЛФК, ФТЛ), в других случаях без назначения лекарств не обойтись.

К-сожалению, в настоящее время родители в некоторых случаях отказываются от медикаментозного лечения. Какие же последствия этого могут быть?

Диагноз перинатальной энцефалопатии правомочен только на первом году жизни ребенка. В этом возрасте организм ребенка имеет огромные восстановительные ресурсы, и при правильном лечении в большей части случаев к году наступает выздоровление от ПЭП. Однако при недостаточном лечении в возрасте 1 года выздоровление может не наступить, и тогда  ставится неврологический диагноз, с которым ребенок будет наблюдаться на протяжении жизни. Легкие же формы энцефалопатий при недостаточном лечении могут клинически компенсироваться к году. Однако при определенных условиях может наступить декомпенсация и вновь появиться неврологическая симптоматика. Чаще всего это происходит в возрасте 7-8 лет, ребенок начинает учиться в школе, возрастают нагрузки, ответственность, меняется режим. Второй возрастной период риска – период пубертата, полового созревания.

Как исход плохо леченной на первом году энцефалопатии могут возникнуть:

  • снижение остроты зрения,
  • астенический синдром, быстрая утомляемость,
  • трудность усвоения учебного материала, 
  • головные боли напряжения,
  • синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ),
  • вегето-сосудистая дистония,
  • церебральная ангиодистония и другие заболевания.

 

беременность;перинатальные поражения ЦНС

Перинатальный период (с 28 недель беременности до 7 дней жизни ребенка) — один из основополагающих этапов онтогенеза, то есть индивидуального развития организма, «события» которого влияют на возникновение и течение заболеваний нерв_ ной системы и внутренних органов у детей.  Наибольший интерес для родителей, очевидно, представляют методы реабилитации детей с перинатальными поражениями центральной нервной системы (ЦНС), то есть восстановления нарушенных функций. Но сначала мы считаем важным познакомить вас с теми причинами, которые могут приводить к перинатальным поражениям ЦНС у ребенка, а также с диагностическими возможностями современной медицины. О реабилитации речь пойдет в следующем номере журнала.  Современная классификация перинатальных поражений ЦНС основана на причинах и механизмах, приводящих к нарушениям в работе ЦНС у ребенка. Согласно этой классификации, выделяют четыре группы перинатальных поражений ЦНС:

I – гипоксические поражения ЦНС, при которых основным повреждающим фактором является недостаток кислорода,

II – травматические поражения, в этом случае ведущим повреждающим фактором является механическое повреждение тканей центральной нервной системы (головного и спинного мозга) в родах и в первые минуты и часы жизни ребенка,

III дисметаболические и токсикометаболические поражения, при этом основным повреждающим фактором являются нарушения обмена веществ в организме ребенка во внутриутробном периоде,

IV поражение ЦНС при инфекционных заболеваниях перинатального периода: основное повреждающее воздействие оказывает инфекционный агент (как правило, вирус).

Здесь нужно заметить, что часто врачи имеют дело с сочетанием нескольких факторов, поэтому данное разделение в известной степени условно. Расскажем поподробнее о каждой из вышеуказанных групп.

I группа

Прежде всего, нужно сказать, что гипоксические поражения ЦНС встречаются наиболее часто. Причинами хронической внутриутробной гипоксии плода являются:

  • заболевания беременной (диабет, инфекция, анемия, повышение артериального давления и др.),
  • многоводие,
  • маловодие,
  • многоплодная беременность и др.

Причинами острой гипоксии (т.е. возникающей во время родов) являются:

  • нарушения маточно-плацентарного кровообращения при преждевременной отслойке плаценты,
  • тяжелые кровотечения,
  • замедление кровотока при сжатии головы плода в родах в полости малого таза и др.

Длительность и выраженность гипоксии, и, соответственно, степень поражения ЦНС определяются степенью токсикоза, обострением у матери во время беременности сопутствующих заболеваний, особенно сердечно-сосудистой системы. ЦНС плода наиболее чувствительна именно к нехватке кислорода.  При хронической внутриутробной гипоксии запускается целый ряд патологических изменений (замедление роста капилляров головного мозга, увеличение их проницаемости), которые способствуют развитию тяжелых расстройств дыхания и кровобращения в родах (это состояние называется асфиксией). Таким образом, асфиксия новорожденного при рождении в большинстве случаев является следствием гипоксии плода.

II группа

Травматический фактор играет основную роль в повреждениях спинного мозга. Как правило, здесь имеют место травмирующие плод акушерские пособия при большой массе плода, суженном тазе, неправильном вставлении головы, тазовом предлежании, неоправданное применение приемов защиты промежности (приемы защиты промежности направлены на сдерживание быстрого продвижения головы плода по родовым путям; с одной стороны, это предохраняет промежность от чрезмерного растяжения, с другой –увеличивается время пребывания плода в родовых путях, что, при соответствующих условиях, усугубляет гипоксию), чрезмерные повороты головы при ее выведении, тяга за голову при выведении плечевого пояса и пр.  Порой такие травмы возникают даже при проведении кесарева сечения с так называемым «косметическим» разрезом, как правило, недостаточным для щадящего выведения головы ребенка. Кроме того, медицинские манипуляции в первые 48 часов (например, интенсивная искусственная вентиляция легких), особенно с маловесными недоношенными, также могут приводить к развитию перинатальных поражений ЦНС.

III группа

К группе нарушений обмена веществ относятся такие метаболические нарушения, как алкогольный синдром плода, никотиновый синдром, наркотический абстинентный синдром (то есть нарушения, развивающиеся вследствие отмены наркотиков), а также состояния, обусловленные действием на ЦНС вирусных и бактериальных токсинов или введенных плоду или ребенку лекарственных препаратов.

IV группа

В последние годы фактор внутриутробного инфицирования приобретает все большее значение, что объясняется более совершенными методами диагностики инфекций. В конечном итоге, механизм повреждения ЦНС во многом определяется видом возбудителя и тяжестью заболевания.

Как проявляются перинатальные поражения ЦНС?

Проявления перинатальных поражений ЦНС варьируют в зависимости от тяжести болезни. Так, при легкой форме вначале отмечается умеренное повышение или снижение мышечного тонуса и рефлексов, симптомы нерезкого угнетения обычно через 5-7 дней сменяются возбуждением с тремором (дрожанием) рук, подбородка, двигательным беспокойством. При средней тяжести вначале чаще отмечается угнетение (более 7 дней) в виде мышечной гипотонии, ослаблении рефлексов. Иногда отмечаются судороги, нарушения чувствительности. Часто наблюдаются вегетативно-висцеральные нарушения, проявляющиеся дискинезиями желудочно-кишечного тракта в виде неустойчивого стула, срыгиваний, метеоризма, нарушением регуляции деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем (увеличенной или уменьшенной частотой сердечных сокращений, приглушенностью сердечных тонов, нарушением ритма дыхания и т.д.). При тяжелой форме преобладают выраженное и длительное угнетение ЦНС, судороги, выраженные нарушения со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

Конечно, еще в роддоме врач-неонатолог при осмотре новорожденного должен выявить перинатальные поражения ЦНС и назначить соответствующее лечение. Но клинические проявления могут сохраняться и после выписки из роддома, а иногда и усиливаться. В этой ситуации мама может сама заподозрить «неполадки» в работе ЦНС ребенка. Что может ее насторожить? Мы перечислим несколько характерных признаков: частое беспокойство ребенка или его необъяснимая постоянная вялость, регулярные срыгивания, дрожание подбородка, ручек, ножек, необычные движения глаз, замирание (ребенок как бы «застывает» в одной позе). Частым синдромом в случае поражения ЦНС является и гипертензионно-гидроцефальный синдром — в этом случае должны насторожить признаки повышения внутричерепного давления, быстрое увеличение окружности головы (более 1 см за неделю), раскрытие черепных швов, увеличение размеров родничков, при этом могут отмечаться и разнообразные вегето-висцеральные нарушения.

Если у вас появились хоть малейшие подозрения, непременно проконсультируйтесь у невропатолога – ведь чем раньше начато лечение или проведена его коррекция, тем больше вероятность полного восстановления нарушенных функций.

Еще раз подчеркнем, что диагноз вашему ребенку поставит врач. В диагнозе будет отражено наличие перинатального поражения ЦНС, по возможности – группа факторов, вызвавших его развитие, и названия синдромов, к которым относятся клинические проявления поражения ЦНС, выявленные у ребенка. Например: «Перинатальное поражение ЦНС гипоксического генеза: синдром мышечной дистонии, синдром вегето-висцеральных нарушений». Это значит, что основной причиной развившегося у малыша поражения центральной нервной системы являлась нехватка кислорода (гипоксия) во время беременности, что при осмотре у ребенка выявлены неравномерный тонус мышц в руках и/или в ногах (дистония), кожа ребенка имеет неравномерную окраску вследствие несовершенства регуляции тонуса сосудов (вегето) и у него отмечается дискинезия желудочно-кишечного тракта (задержка стула, или, наоборот, усиленная моторика кишечника, метеоризм, упорные срыгивания), нарушения ритма сердца и дыхания (висцеральные нарушения).

Фазы развития патологического процесса

Выделяют четыре фазы развития патологического процесса при поражениях нервной системы у детей в течение первого года жизни.

Первая фаза — острый период болезни, продолжительностью до 1 месяца жизни,непосредственно связанный с гипоксией и нарушением кровообращения, клинически может проявляться в виде синдрома угнетения или синдрома возбуждения ЦНС.

Вторая фаза патологического процесса распространяется на 2—3-й месяцы жизни, происходит уменьшение выраженности неврологических расстройств: улучшается общее состояние, повышается двигательная активность, происходит нормализация мышечного тонуса, рефлексов. Улучшаются электроэнцефалографические показатели. Это объясняется тем, что пострадавший мозг не утрачивает способности к восстановлению, но продолжительность второй фазы невелика и вскоре (к 3-му месяцу жизни) может наступить нарастание спастических явлений. Фаза «неоправданных надежд на полное выздоровление» завершается (она может быть названа фазой ложной нормализации).

Третья фаза — фаза спастических явлений (3-6-й месяцы жизни) характеризуется преобладанием мышечной гипертонии (т.е. повышением мышечного тонуса). Ребенок запрокидывает голову, сгибает в локтях руки и приводит их к груди, ноги перекрещивает и при опоре ставит на носки, выражен тремор, нередки судорожные состояния и др. Смена клинических проявлений болезни может быть обусловлена тем, что в этом периоде идет процесс дегенерации (увеличивается число дистрофически измененных нейронов). В то же время у многих детей с гипоксическим поражением нервной системы наметившийся прогресс во второй фазе болезни закрепляется, что обнаруживается в виде снижения неврологических расстройств.

Четвертая фаза (7-9 месяцы жизни) характеризуется разделением детей с перинатальным поражением нервной системы на две группы: детей с явными психоневрологическими расстройствами вплоть до тяжелых форм детского церебрального паралича (20%) и детей с нормализацией ранее наблюдавшихся изменений со стороны нервной системы (80%). Эта фаза условно может быть названа фазой завершения болезни.

Методы лабораторной диагностики перинатальных поражений нервной системы у детей

Согласно экспериментальным исследованиям, мозг новорожденного ребенка в ответ на повреждение способен образовывать новые нейроны. Ранняя диагностика и своевременное лечение — это залог восстановления функций пораженных органов и систем, так как патологические изменения у маленьких детей лучше поддаются обратному развитию, коррекции; анатомо-функциональное восстановление происходит полнее, чем при запущенных изменениях с необратимыми структурными изменениями.

Восстановление функций ЦНС зависит от степени тяжести первичного повреждения. В лаборатории клинической биохимии Научного центра здоровья детей РАМН были проведены исследования, которые показали: для лабораторной диагностики степени тяжести перинатальных поражений нервной системы у детей можно определять в сыворотке крови содержание особых веществ – «маркеров поражения нервной ткани» — нейрон- специфической енолазы (НСЕ) которая содержится в основном, в нейронах и нейроэндокринных клетках, и миелин-основного белка, входящего в состав оболочки, окружающей отростки нейронов. Увеличение их концентрации в крови у новорожденных при тяжелых перинатальных поражениях нервной системы объясняется поступлением этих веществ в ток крови в результате процессов разрушения в клетках мозга. Поэтому, с одной стороны, появление НСЕ в крови позволяет подтвердить диагноз «перинатального поражения ЦНС», а с другой – установить степень тяжести этого поражения: чем больше концентрация НСЕ и миелин-основного белка в крови малыша, тем о более тяжелом поражении идет речь.

Кроме того, мозг каждого ребенка имеет свои, генетически детерминированные (только ему свойственные) структурные, функциональные, метаболические и другие особенности. Таким образом, учет степени тяжести поражения и индивидуальных особенностей каждого больного ребенка играет важнейшую роль в процессах восстановления ЦНС и разработке индивидуальной программы реабилитации.

Перинатальное поражение ЦНС в остром периоде

Перинатальное повреждение ЦНС — диагностика в последнее время очень распространена. Он попадает в довольно большую группу поражений спинного мозга и головного мозга, различающихся по происхождению и причинам, возникающим в период беременности, родов и в первые дни жизни ребенка.

Несмотря на то, что перинатальное повреждение ЦНС может быть вызвано различными причинами, течение заболевания характеризуется наличием трех стадий. Острый период развивается в первый месяц жизни.Затем наступает фаза выздоровления, которая, в свою очередь, делится на раннюю (со второго по третий месяц) и позднюю (от четырех месяцев до года у доношенных и до двух лет у недоношенных). Третий период является исходом заболевания.

На каждом этапе перинатального поражения ЦНС характеризуются различными клиническими проявлениями. Специалисты выделяют их в виде различных синдромов (совокупность симптомов заболевания, объединенных общей чертой). Часто у одного ребенка может быть несколько синдромов.В то же время их тяжесть позволяет определить степень тяжести повреждения, правильно назначить лечение и прогнозировать дальнейшее течение заболевания.

Острый период характеризуется комой, судорожным, гипертонически-гидроцефальным синдромом, а также угнетением нервной системы, повышенной нервной и рефлекторной возбудимостью.

Последний часто сопровождает легкое перинатальное поражение центральной нервной системы. Он проявляется в виде вздрагиваний, депрессий или, наоборот, повышения мышечного тонуса, повышения рефлексов, беспокойного сна, тремора (тремора) конечностей и подбородка, частого плача без причины.

Угнетение нервной системы, как правило, характерно для первых дней жизни на фоне поражений средней степени тяжести. В то же время наблюдается снижение активности, мышечного тонуса, ослабление рефлексов у новорожденного, в том числе глотание и сосание.

После первого месяца депрессия постепенно проходит. В некоторых случаях это может быть заменено повышенным волнением.

Поражение центральной нервной системы характеризуется также нарушением работы органов и систем, проявляющимся неравномерной пигментацией кожи.Это связано с несовершенством регуляции тонуса сосудов, нарушениями дыхания и сердцебиения. Кроме того, типичным для этого состояния является нарушение функции желудочно-кишечного тракта в виде запоров, неустойчивого стула, метеоризма, частой регургитации.

Часто острый период сопровождается симптомно-гипертонически-гидроцефальным синдромом. В этом состоянии обнаружено чрезмерное накопление жидкости в мозговых пространствах. Это приводит к повышению внутричерепного давления. Характерными признаками гипертоническо-гидроцефального синдрома являются увеличение размеров и припухлость родничка, ускоренный рост окружности головы (более сантиметра в течение недели), расхождение шва черепа, частая регургитация, беспокойство, необычные движения глаз (специфическое дрожание при взгляде вниз, вверх) — нистагм.

Чрезвычайно тяжелое состояние новорожденных характеризуется резким угнетением деятельности нервной и других систем и органов на фоне синдрома комы. В то же время в мозгу не хватает координирующей функции и сознания. В этом случае необходима срочная реанимация.

Органическое повреждение ЦНС в перинатальном и перинатальном периодах, а также на ранних стадиях постнатального развития вызывает психические расстройства. Они в основном связаны с врожденной деменцией.Олигофрения имеет три степени: недомогание, слабость, идиотизм.

,
Что должна знать моя мать о перинатальном поражении ЦНС у ребенка Вид патологии Особенности клинической картины
  • Как диагностировать состояние
  • Что наблюдается при росте ребенка
  • Принципы лечения
  • Заключение
  • Патологические изменения в мозге ребенка, которые формируются во время развития плода или при прохождении через родовой канал, называются перинатальным повреждением ЦНС. Существует множество причин перинатального поражения ЦНС у новорожденных, существует множество клинических проявлений и последствий.

    Современная медицина имеет большие возможности для диагностики и лечения таких состояний. Поражение ЦНС у новорожденных и последствия — есть ли у матерей причины опасаться этой патологии?

    Разновидности патологии

    Существует много видов морфологических повреждений вещества головного мозга в период внутриутробного развития и родов. Они различаются по механизму возникновения, по клиническому течению, по возможным последствиям. Перинатальные поражения центральной нервной системы в результате кислородного голодания клеток головного мозга:

    • ишемия головного мозга трех степеней тяжести;
    • кровоизлияние в мозг;
    • травматическое и нетравматическое повреждение вещества мозга.

    Расстройства, вызванные нарушением обмена веществ:

    • билирубиновая энцефалопатия;
    • гипогликемическое повреждение;
    • урона из-за дисбаланса минералов;
    • токсическое действие лекарственного и инфекционного характера.

    Иногда может возникнуть перинатальное повреждение ЦНС смешанного генеза — когда несколько факторов объединены одновременно.

    Особенности клинической картины

    Симптомы поражения ЦНС у новорожденных зависят от механизма их возникновения.При кислородном голодании выделяются три степени тяжести патологии.

    Первая степень характеризуется:

    • чрезмерная возбудимость ребенка;
    • повышенная двигательная активность;
    • беспокойный сон;
    • при постоянной регургитации во время кормления.

    Это состояние полностью обратимо, все признаки исчезают через две недели. На втором уровне тяжести:

    ,
      ,
    • расстройства дыхания в виде частых поверхностных движений грудной клетки;
    • цианоз кожи; сердечный приступ;
    • снижение силы физиологических рефлексов;
    • мышечная гипотензия и снижение двигательной активности.

    Эти признаки также полностью регрессируют, но через более длительное время — в течение двух месяцев.

    При третьей степени тяжести состояние ребенка критическое:

    • дыхание и сердцебиение нарушены;
    • кожа бледная с серым оттенком;
    • атония мышц конечностей;
    • отсутствие физиологических рефлексов;
    • начинается очаговая симптоматика в виде нистагма глаза;
    • возможно развитие комы.

    Кровоизлияния в веществе мозга проявляются очаговыми поражениями, соответствующими локализации кровоизлияния. Часто кома развивается. Нарушения обмена веществ приводят почти к тем же симптомам, что и гипоксические состояния.

    Важно! Выраженность симптомов будет зависеть от уровня нарушения обмена веществ — количества свободного билирубина, содержания сахара в крови, концентрации минеральных веществ.

    Как диагностировать состояние

    Первые изменения в состоянии ребенка обычно замечаются неонатологом.Он проводит обследование сразу после рождения и оценивает степень гипоксии. Нарушения обмена веществ диагностируются позже, после лабораторных исследований. Кровоизлияния в мозг можно заподозрить по наличию очаговых симптомов, а диагноз подтверждают с помощью методов визуализации — обычно компьютерной томографии.

    То, что наблюдается по мере роста ребенка

    Последствия перинатального поражения ЦНС в первую очередь зависят от тяжести состояния.

    1. Легкая степень, при условии, что лечение завершено, не оставляет никаких последствий.
    2. Вторая степень тяжести — симптоматика может полностью регрессировать, но позже, когда возникают какие-либо соматические заболевания, возможны неврологические проявления, которые являются следствием патологии, перенесенной в период новорожденности. Наиболее частым проявлением является астеноневротический синдром — расстройства нервной системы, которые проявляют поведенческие изменения. Ребенок становится излишне капризным, увеличивается двигательная активность, нарушается сон, наблюдается чрезмерная раздражительность.
    3. Тяжелые поражения — с гипоксией третьей степени, кровоизлияниями, тяжелой билирубиновой энцефалопатией — впоследствии проявляются серьезными дефектами развития. Среди них можно отметить:
    • позднее физическое развитие ребенка;
    • нарушение функции двигателя;
    • умственная отсталость;
    • нарушения речи;
    • снижение способности к обучению.

    Принципы лечения

    Лечение перинатального поражения центральной нервной системы является основным принципом его немедленного начала, сразу после уточнения диагноза.Сразу после рождения необходимо провести коррекцию жизненно важных функций организма, дыхания и сердечной деятельности.

    Одновременно проводится детоксикационная терапия для восстановления активности нервных клеток. После устранения основных симптомов следует провести восстановительное лечение. Используются противоотечные, инфузионные, седативные, противосудорожные и ноотропные препараты.

    Заключение

    Патология нервной системы в период новорожденности не всегда является счастливым состоянием.Некоторые матери должны быть готовы воспитывать ребенка с нарушениями развития различной степени тяжести. Однако правильное воспитание и лечение позволят максимально исправить эти отклонения и добиться хороших способностей ребенка к обучению.

    Минутку …

    Пожалуйста, включите Cookies и перезагрузите страницу.

    Этот процесс автоматический. Ваш браузер будет перенаправлен на запрошенный контент в ближайшее время.

    Пожалуйста, подождите до 5 секунд …

    + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] + (!! [ ]) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) — []) + (+ [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ [] — (!! [ ])) + (+ [] -! (!! [])) + (+ !! []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

    + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] + (!! []) — (! + [] — (!! []) []) +) + (+ [] + (!! [!]) +! ! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !!] [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ( (! + [] + (!! []) — [] + [])! + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []))

    + ((!! [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + ( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (+ [] + (!! [!]) + !! [] +! ! []) + (+ [] + (!! [!]) —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

    + ( (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + [] ) + (! + [] + (!! []) — []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [] ) — []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! []))

    + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + ( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + [] ) + + !! []) + (+ [] + (!! []!) (+ [] + (!! []) — (! + [] + (!! []) []) + + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

    + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ [] —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— (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []))

    + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (! ! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + ( + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !!] [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

    ,
    Детское лечение медуллобластомы и других опухолей центральной нервной системы (PDQ®) — Health Professional Version
    Молекулярные подтипы медуллобластомы

    Множественные подтипы медуллобластомы были выявлены интегративным молекулярным анализом. [25-42] С 2012 г. общий консенсус что медуллобластома может быть молекулярно разделена, по крайней мере, на четыре основных подтипа, включая WNT-активированный, звуковой еж (SHH) -активированный, медуллобластома группы 3 и группы 4.Тем не менее, разные области одной и той же опухоли могут иметь другие разнородные генетические мутации, что усложняет разработку эффективной молекулярно-направленной терапии. [43] Эти подтипы остаются стабильными по основным и метастатическим компонентам. [44,45]

    Классификация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 2016 года одобрила этот консенсус путем добавления следующих категорий для молекулярно определенной медуллобластомы: [20]

    • Медуллобластома, WNT- активируется.
    • Медуллобластома, SHH-активированная и TP53 -мутант.
    • Медуллобластома, SHH-активированная и TP53 -дикого типа.
    • Медуллобластома, без WNT / без SHH.

    Возможна дальнейшая подклассификация в этих подгруппах, которая предоставит еще более прогностическую информацию. [45-47]

    Медуллобластома, WNT-активированная

    WNT опухоли являются медуллобластомами с аберрациями в пути передачи сигналов WNT и составляют примерно 10% все медуллобластомы. [46] WNT-медуллобластомы демонстрируют сигнатурную экспрессию гена передачи сигналов WNT и окрашивание ядер бета-катенином с помощью иммуногистохимии.[48] ​​Они обычно гистологически классифицируются как классических опухолей медуллобластомы и редко имеют крупную клеточную / анапластическую форму. WNT-медуллобластомы обычно встречаются у пожилых пациентов (средний возраст 10 лет) и редко метастазируют при постановке диагноза.

    мутации CTNNB1 наблюдаются в 85-90% случаев медуллобластомы WNT, а мутации APC обнаруживаются во многих случаях, в которых нет мутаций CTNNB1 . Пациенты с WNT-медуллобластомой, опухоли которых имеют мутаций APC , часто имеют синдром Туркота (т.е.мутации зародышевой линии APC ). [47] В дополнение к мутациям CTNNB1 опухоли WNT-медуллобластомы показывают потерю 6q (моносомия 6) в 80-90% случаев. Хотя моносомия 6 наблюдается у большинства пациентов с медуллобластомой моложе 18 лет на момент постановки диагноза, она, по-видимому, встречается значительно реже (примерно в 25% случаев) у пациентов старше 18 лет. [46,48]

    Подмножество WNT наблюдается в основном у детей старшего возраста, подростков и взрослых и не проявляется мужское преобладание.Предполагается, что подмножество имеет происхождение ствола головного мозга из области ромбической губы эмбриона. [49] WNT-медуллобластомы связаны с очень хорошим исходом у детей, особенно у людей, у которых в опухолях наблюдается ядерное окрашивание бета-катенином и доказана потеря 6q и / или мутаций CTNNB1 . [40,50,51]

    Медуллобластома, SHH-активированная и TP53 — мутантная и медуллобластома, SHH-активированная и TP53 — дикого типа опухоли

    SHH — это медуллобластомы с аберрациями в пути SHH и составляют примерно 25% случаев медуллобластомы.[46] SHH медуллобластомы характеризуются делециями хромосомы 9q; десмопластическая / узловая гистология; и мутации в генах пути SHH, включая PTCh2 , PTCh3 , SMO , SUFU и GLI2 . [48] ) были выявлены примерно в 3% случаев медуллобластомы SHH. [18] GPR161 является ингибитором передачи сигналов SHH.Средний возраст на момент постановки диагноза GPR161 случаев был 1,5 года. Потеря гетерозиготности (LOH) в локусе GPR161 была отмечена во всех опухолях, причем у пяти из шести пациентов были обнаружены копии-нейтральные LOH хромосомы 1q (на которых находится GPR161 ).

    Мутации в третьем нуклеотиде (r.3A> G) сплайсосомных малых ядерных РНК (snRNAs) U1 являются высокоспецифичными для SHH-медуллобластомы. [52,53] U1 snRNA r.3A> G мутации наблюдаются практически во всех случаях медуллобластомы SHH у взрослых, примерно в трети случаев у детей и подростков, и отсутствуют у детей.[53] Мутации snRNA U1 нарушают сплайсинг РНК, приводя к инактивации генов-супрессоров опухолей (например, PTCh2 ) и активации онкогенов (например, GLI2 ). Значение мутаций U1 snRNA r.3A> G в специфических подтипах медуллобластомы SHH описано ниже.

    SHH-медуллобластомы демонстрируют бимодальное возрастное распределение и наблюдаются главным образом у детей младше 3 лет и в старшем подростковом / взрослом возрасте. Считается, что опухоли исходят из внешнего зернистого слоя мозжечка.Неоднородность по возрасту при предъявлении сопоставляется с отличительными подмножествами, определенными путем дальнейшей молекулярной характеристики, следующим образом:

    • Подмножество медуллобластомы, наиболее часто встречающееся у детей в возрасте от 3 до 16 лет , называемое SHH-альфа, обогащено на MYCN и амплификаций GLI2 , с мутациями TP53 , обычно встречающимися вместе с одной из этих амплификаций. [45,46] мутации PTCh2 происходят в этом подтипе и являются взаимоисключающими с мутациями TP53 (часто зародышевая линия), в то время как SMO и SUFU мутации встречаются редко.[45,54] Мутации snRNA U1 встречаются примерно в 25% случаев SHH-альфа-медуллобластомы и связаны с очень плохим прогнозом. [53]
    • Были описаны два подтипа SHH, которые встречаются в основном у детей младше 3 лет . [46] Один из этих подтипов, называемый SHH-бета, чаще метастатический, с более частыми очаговыми усилениями. [55] Второй из этих подтипов, называемый SHH-гамма, обогащен гистологией с медуллобластомой с обширной нодулярностью (MBEN).Мутации пути SHH у детей младше 3 лет с медуллобластомой включают мутаций PTCh2 и SUFU [45]. SUFU мутации редко наблюдаются у детей старшего возраста и взрослых, и они обычно являются зародышевыми событиями. [54]

      Во втором докладе, в котором использовались массивы метилирования ДНК, также были выявлены два подтипа медуллобластомы SHH у детей раннего возраста. [55] Один из подтипов содержал все случаи с мутациями SMO , и это было связано с благоприятным прогнозом.Другой подтип имел большинство мутаций SUFU , и это было связано с гораздо более низкой частотой выживаемости без прогрессирования заболевания (PFS). PTCh2 мутаций присутствовали в обоих подтипах.

    • Четвертый подтип SHH, называемый SHH-дельта, включает в себя большинство из взрослых с случаями медуллобластомы SHH. [46] Практически во всех случаях SHH-дельта-медуллобластомы имеется мутация snRNA r1A> 3 U1 [53], и примерно в 90% случаев имеется мутаций промотора TERT .[46] Мутации PTCh2 и SMO также наблюдаются у взрослых с медуллобластомой SHH.

    Результаты для пациентов с неметастатической медглобластомой SHH относительно благоприятны для детей младше 3 лет и для взрослых. [46] Маленькие дети с гистологией MBEN имеют особенно благоприятный прогноз. [7,24,56-58] Пациенты с медуллобластомой SHH с наибольшим риском неудачи лечения — это дети старше 3 лет, у которых опухоли имеют мутаций TP53 и , часто с сопутствующими заболеваниями. GLI2 или MYCN амплификация и крупноклеточная / анапластическая гистология.[46,54,59]

    Пациенты с неблагоприятными молекулярными признаками имеют неблагоприятный прогноз, при этом менее 50% пациентов выживают после традиционного лечения. [41,54,59-61]

    Классификация ВОЗ 2016 года идентифицирует медуллобластому SHH с мутация TP53 как отличительный признак (медуллобластома, SHH-активированная и TP53 -мутант). [20] Приблизительно 25% случаев SHH-активированной медуллобластомы имеют мутаций TP53 , причем высокий процент этих случаев также показывает мутаций зародышевой линии TP53 (9 из 20 в одном исследовании).Эти пациенты обычно находятся в возрасте от 5 до 18 лет и имеют худший результат (общая выживаемость через 5 лет <50%). [61] Опухоли часто демонстрируют анапластическую гистологию крупных клеток. [61]

    Медуллобластома, не-WNT / не-SHH-активированная

    Классификация ВОЗ объединяет случаи медуллобластомы группы 3 и группы 4 в единое целое, частично на основании отсутствия немедленного клинического воздействия для этого различия. Медуллобластома группы 3 представляет приблизительно 25% случаев медуллобластомы, в то время как медуллобластома группы 4 представляет приблизительно 40% случаев медуллобластомы.[46,48] Пациенты с медуллобластомой как группы 3, так и группы 4 являются преимущественно мужчинами. [34,45] Медуллобластомы группы 3 и группы 4 можно дополнительно подразделить на основе таких характеристик, как экспрессия генов и профили метилирования ДНК, но при оптимальном подходе их подразделение не установлено. [46,47]

    Различные изменения генома наблюдаются в медуллобластомах 3 и 4 группы; однако, единственное изменение не происходит в более чем 10% -20% случаев. Геномные изменения включают в себя следующее:

    • Амплификация MYC была самым распространенным отличительным изменением, зарегистрированным для медуллобластомы 3-й группы, встречающимся примерно в 15% случаев.[39,47]
    • Наиболее распространенным отличительным геномным изменением, описанным для медуллобластомы группы 4 (наблюдается примерно в 15% случаев), была активация PRDM6 путем захвата энхансера, являющаяся результатом тандемного дублирования соседнего гена SNCAIP . [47]
    • Другие геномные изменения наблюдались как в группе 3, так и в группе 4, включая амплификацию MYCN и структурные варианты, приводящие к сверхэкспрессии GFI1 или GFI1B посредством угона энхансера.
    • Изохромосома 17q (i17q) является наиболее распространенной цитогенетической аномалией и наблюдается в большом проценте случаев в группе 4, а также в группе 3, но это редко наблюдается в медуллобластомах WNT и SHH. [39,47] Прогноз для пациенты группы 3 и группы 4, по-видимому, не подвержены влиянию i17q. [62]

    Пациенты 3-й группы с усилением MYC или сверхэкспрессией MYC имеют плохой прогноз [45], причем менее 50% этих пациентов выживают через 5 лет после постановки диагноза.[46] Этот плохой прогноз особенно актуален у детей младше 4 лет на момент постановки диагноза. [41] Тем не менее, у пациентов с медуллобластомой 3-й группы без усиления MYC , которые старше 3 лет, прогноз, сходный с прогнозом большинства пациентов с медуллобластомой без WNT, с 5-летней частотой PFS более 70%. [60,62]

    Группа 4 медуллобластомы возникают в младенчестве и детстве, а также во взрослом возрасте. Прогноз для пациентов с медуллобластомой 4-й группы аналогичен прогнозу для пациентов с другими не-WNT-медуллобластомами и может зависеть от дополнительных факторов, таких как наличие метастатического заболевания, потеря 11q хромосомы и потеря 17p хромосомы.[38,39,46,59] Одно исследование показало, что пациенты 4-й группы с потерей хромосомы 11 или увеличением хромосомы 17 имели низкий риск, независимо от метастазов. В случаях, когда отсутствуют оба этих цитогенетических признака, метастазы при проявлении дифференцируются между высоким и промежуточным риском. [59]

    Для пациентов со стандартным риском в группе 3 и группе 4 (т.е. без амплификации MYC или метастатического заболевания) увеличение или потеря целых хромосом, по-видимому, указывает на благоприятный прогноз. Это открытие было получено из данных 91 пациента с медуллобластомой без WNT / без SHH, включенных в клиническое исследование SIOP-PNET-4 (NCT01351870), и было подтверждено в независимой группе из 70 детей с не WNT / не SHH медуллобластома лечилась между 1990 и 2014 годами.[62] Хромосомные аномалии включают следующее:

    • Прибыль / потеря одной или нескольких цельных хромосом была связана с 5-летней безрецидивной выживаемостью (EFS) в 93%, по сравнению с EFS в 64% для не целых Прибыль / убытки хромосомы.
    • Наиболее распространенные полные хромосомные выгоды / потери — это увеличение хромосомы 7 и потеря хромосом 8 и 11.
    • Оптимальным прогнозирующим дискриминатором было определено наличие двух или более из следующих аберраций: увеличение хромосомы 7, хромосома 8 потерь и хромосомы 11 потерь.Приблизительно у 40% пациентов 3-й и 4-й групп стандартного риска было две или более из этих хромосомных аберраций и 5-летняя EFS составляла 100%, по сравнению с EFS 68% для пациентов с менее чем двумя аберрациями.
    • В независимой когорте была подтверждена прогностическая значимость двух или более выигрышей / потерь по сравнению с нулем или одного выигрыша / потери хромосом 7, 8 и 11 (5-летняя EFS, 95% для пациентов с двумя или более против 59% для пациентов с одним или менее).

    Классификация медуллобластомы по четырем основным подтипам, вероятно, будет изменена в будущем.[46,47,63,64] Дальнейшее подразделение внутри подгрупп на основе молекулярных характеристик, вероятно, связано с тем, что каждая из подгрупп разбита на молекулярные структуры, хотя исследования приближаются к консенсусу, поскольку данные из нескольких независимых исследований объединены. В качестве примера, используя дополняющие подходы биоинформатики, было проанализировано соответствие между несколькими большими опубликованными когортами, и была описана более единая подгруппа. Для детей с 3-й и 4-й группами медуллобластомы были определены восемь различных подгрупп по кластеризации метилирования ДНК.Отдельные подгруппы имели разные прогнозы. [38,48,54,65]

    Имеет ли классификация для взрослых с медуллобластомой прогностическую способность, аналогичную прогнозирующей способности у детей, неизвестно. [39,41] В одном исследовании взрослой медуллобластомы, MYC Амплификации онкогенов наблюдались редко, а опухоли с делецией 6q и активацией WNT (как выявлено с помощью окрашивания ядерным бета-катенином) не имели хорошего прогноза, наблюдаемого при педиатрических медуллобластомах, хотя другое исследование подтвердило превосходный прогноз для WNT-активированных опухолей в взрослые люди.[39,41]

    .

    bookmark_borderТубоотит лечение: симптомы заболевания у взрослых и детей, как его вылечить народными средствами в домашних условиях и отзывы об этом – Евстахиит (тубоотит): симптомы и лечение у взрослых

    Евстахиит (тубоотит): симптомы и лечение у взрослых

    Закрыть
    • Болезни
      • Инфекционные и паразитарные болезни
      • Новообразования
      • Болезни крови и кроветворных органов
      • Болезни эндокринной системы
      • Психические расстройства
      • Болезни нервной системы
      • Болезни глаза
      • Болезни уха
      • Болезни системы кровообращения
      • Болезни органов дыхания
      • Болезни органов пищеварения
      • Болезни кожи
      • Болезни костно-мышечной системы
      • Болезни мочеполовой системы
      • Беременность и роды
      • Болезни плода и новорожденного
      • Врожденные аномалии (пороки развития)
      • Травмы и отравления
    • Симптомы
      • Системы кровообращения и дыхания
      • Система пищеварения и брюшная полость
      • Кожа и подкожная клетчатка
      • Нервная и костно-мышечная системы
      • Мочевая система
      • Восприятие и поведение
      • Речь и голос
      • Общие симптомы и признаки
      • Отклонения от нормы
    • Диеты
      • Снижение веса
      • Лечебные
      • Быстрые
      • Для красоты и здоровья
      • Разгрузочные дни
      • От профессионалов
      • Монодиеты
      • Звездные
      • На кашах
      • Овощные
      • Детокс-диеты
      • Фруктовые
      • Модные
      • Для мужчин
      • Набор веса
      • Вегетарианство
      • Национальные
    • Лекарства
      • Антибиотики
      • Антисептики
      • Биологически активные добавки
      • Витамины
      • Гинекологические
      • Гормональные
      • Дерматологические
      • Диабетические
      • Для глаз
      • Для крови
      • Для нервной системы
      • Для печени
      • Для повышения потенции
      • Для полости рта
      • Для похудения
      • Для суставов
      • Для ушей
      • Желудочно-кишечные
      • Кардиологические
      • Контрацептивы
      • Мочегонные
      • Обезболивающие
      • От аллергии
      • От кашля
      • От насморка
      • Повышение иммунитета
      • Противовирусные
      • Противогрибковые
      • Противомикробные
      • Противоопухолевые
      • Противопаразитарные
      • Противопростудные
      • Сердечно-сосудистые
      • Урологические
      • Другие лекарства
      ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
    • Врачи
    • Клиники
    • Справочник
      • Аллергология
      • Анализы и диагностика
      • Беременность
      • Витамины
      • Вредные привычки
      • Геронтология (Старение)
      • Дерматология
      • Дети
      • Женское здоровье
      • Инфекция
      • Контрацепция
      • Косметология
      • Народная медицина
      • Обзоры заболеваний
      • Обзоры лекарств
      • Ортопедия и травматология
      • Питание
      • Пластическая хирургия
      • Процедуры и операции
      • Психология
      • Роды и послеродовый период
      • Сексология
      • Стоматология
      • Травы и продукты
      • Трихология
      • Другие статьи
    • Словарь терминов
      • [А] Абазия .. Ацидоз
      • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
      • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
      • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
      • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
      • [Ж] Железы .. Жиры
      • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
      • [К] Каверна .. Кумарин
      • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
      • [М] Макрофаги .. Мутация
      • [Н] Наркоз .. Нистагм
      • [О] Онкоген .. Отек
      • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
      • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
      • [С] Секретин .. Сыворотка крови
      • [Т] Таламус .. Тучные клетки
      • [У] Урсоловая кислота
      • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
      • [Х] Химиотерапия

    понятие, развитие, симптомы и лечение

    Слух — один из основных органов чувств, с помощью которого человек познает окружающий мир. Слуховой анализатор имеет сложное строение и обеспечивает улавливание и восприятие звука. Тубоотит — воспалительная патология среднего уха и слуховой трубы, вызванное ее дисфункцией. Второе название заболевания — евстахиит.

    Среднее ухо располагается в височной кости и состоит из двух основных частей — барабанной полости и слуховой трубы. Барабанная полость имеет форму куба и содержит ушные косточки — молоточек, наковаленку и стремечко, которые соединены маленькими суставчиками. Они передают звуковые колебания от барабанной перепонки к лабиринту. Евстахиева труба предназначена для поддержания равного давления в среднем ухе и в атмосфере. Выполнение этого условия обеспечивает нормальную работу всей слуховой системы человека.

    5559039232782

    Слуховая труба имеет малый диаметр — примерно 2 миллиметра. Отек слизистой нарушает ее проходимость, воздух плохо поступает в барабанную полость, развивается воспаление. Сочетанная патология евстахиевой трубы и среднего уха получила название тубоотит, сальпингоотит или туботимпанит.

    По локализации патологического процесса заболевание подразделяется на левосторонний и правосторонний тубоотит, по течению — на острый или хронический, по происхождению — на аллергический и инфекционный, который также классифицируется на бактериальный, вирусный, грибковый и протозойный.

    Этиология

    Возбудителями инфекционного тубоотита являются вирусы, представители кокковой микрофлоры — золотистый или эпидермальный 783478327стафилококк, пиогенный стрептококк, пневмококк, а также некоторые палочки — синегнойная, кишечная, гемофильная. Нередко возбудителями патологии становятся патогенные грибки и специфическая микрофлора — микобактерия туберкулеза, бледная трепонема, хламидии.

    Причинными факторами патологии являются:

    • Ринит и ринофарингит,
    • Ангина,
    • Фронтит, гайморит, этмоидит, сфеноидит,
    • Аденоидит,
    • Аэроотит при перепадах атмосферного давления,
    • Анатомические особенности ЛОР-органов,
    • Новообразования носоглотки,
    • ОРВИ,
    • Полипы носа,
    • Детские инфекции,
    • Аллергия,
    • Тампонада носа при остром кровотечении.

    Патогенез

    При тубоотите утолщается слизистая среднего уха, уменьшается просвет евстахиевой трубы. Воздух плохо поступает в барабанную полость, нарушаются процессы вентиляции. Слизистая оболочка начинает его активно всасывать. Это приводит к падению давления в среднем ухе, развитию разрежения в слуховой трубе, деформации и втягиванию барабанной перепонки, а также скоплению транссудата, содержащего нити фибрина и белок.

    778834672364762

    Появление в транссудате лимфоцитов и нейтрофилов указывает на формирование экссудативного тубоотита. Длительная дисфункция слуховой трубы и ослабление иммунитета могут привести к развитию гнойного или адгезивного отита, спаечного процесса, устойчивой тугоухости и полной глухоте.

    Симптоматика острой формы заболевания

    Острый тубоотит обычно является осложнением гриппа, любой ОРВИ или иной патологии органов дыхания.

    8394823948293Клинические симптомы евстахиита:

    1. Заложенность ушей,
    2. Слышимость собственного голоса в заложенном ухе,
    3. Шум и гул в ушах,
    4. Головная боль,
    5. Головокружение,
    6. Тошнота,
    7. Нарушение координации движений,
    8. Чувство «переливания жидкости» в ухе,
    9. Ухудшение слуха,
    10. Незначительные выделения из больного уха.

    У больных обычно отсутствует лихорадка и выраженная боль. Если острое воспаление не лечить, то оно переходит в хроническое, которое плохо поддается терапии и часто заканчивается потерей слуха.

    Симптоматика хронической патологии

    Острый тубоотит переходит в хронический при отсутствии адекватного лечения или при прерывании лечебного курса.

    Клинические признаки хронического тубоотита:

    • Атрофия или склероз слизистой,
    • Мутность и малоподвижность барабанной перепонки,
    • Стеноз евстахиевой трубы,
    • Появление на слизистой гиперемированных участков,
    • Распирание и давление в ухе.

    74837482738

    Отоскопическими признаками хронического тубоотита являются:

    1. Барабанная перепонка становится втянутой и неподвижной,
    2. Рукоятка молоточка деформируется,
    3. Отраженный конус света полностью пропадает,
    4. Сосуды расширяются,
    5. Отросток ушного молоточка выступает.

    Во время ремиссии у больных сохраняется трудоспособность и удовлетворительное самочувствие. При обострении хронической формы патологии появляются симптомы острого евстахиита.

    Тубоотит у детей

    Детский слуховой проход по сравнению со взрослым является более коротким и ровным. Благодаря этому бактерии и вирусы беспрепятственно проникают в полость среднего уха.

    Клинические проявления патологии у детей во многом сходны с таковыми у взрослых:

    • Треск в ушах,
    • Заложенность ушей и носа,
    • Снижение слуха,
    • Отек и гиперемия ушной раковины,
    • Появление в наружном слуховом проходе многочисленных пузырьков.
    • Восстановление слуха во время кашля, чихания, глотания.

    У детей острый тубоотит часто проявляется лихорадкой, познабливанием и болезненными ощущениями в ушах.

    Диагностика

    При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к оториноларингологу.

    1. 74837482378Диагностика тубоотита основывается на жалобах больного и данных отоскопии, аудиометрии, тимпанометрии.
    2. Микробиологическое исследование отделяемого уха, носа или зева проводят с целью выявления возбудителя заболевания и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам.
    3. Если ЛОР-врач предполагает, что у больного аллергический тубоотит, то он направляет пациента на консультацию к аллергологу и на аллергические пробы.
    4. Чтобы диагностировать патологии, ставшие причиной тубоотита, осматривают нос и глотку с помощью лобного рефлектора, проводят компьютерную томографию.

    Лечение

    Традиционное лечение

    • Антибактериальная терапия эффективна в отношении инфекционного тубоотита. Для этого используют антибиотики местно в виде капель – «Нормакс», «Отофа», «Ципромед»; антибиотики для приема внутрь – «Амоксициллин», «Ампициллин», «Азитромицин»; антибактериальные средства для внутримышечных инъекций – «Цефазолин», «Нетилмицин». Самолечение бактерицидными и антибактериальными препаратами может ухудшить общее состояние и привести к развитию суперинфекции.
    • Для лечения аллергического тубоотита больным назначают антигистаминные препараты – «Цетрин», «Диазолин», «Лоратодин».
    • Симптоматическая терапия евстахиита заключается в использовании сосудосуживающих капель в нос, уменьшающих отечность слизистой – «Нафтизин», «Ринонорм», «Ксилометазолин».

    гкшугкшцугшк

    • Иммуномоделирующие препараты, повышающие защитные свойства организма – «Полиоксидоний», «Имунорикс», «Бронхомунал».
    • Введение через катетер в полость среднего уха «Гидрокортизона» для уменьшения воспаления, а также протеолитических ферментов для разжижения транссудата.
    • В лечении воспаления евстахиевой трубы большое значение имеет устранение очагов инфекции. Для этого проводят аденоидэктомию, тонзиллэктомию, удаление новообразований, септопластику.

    Физиопроцедуры

    1. Пневмомассаж барабанной перепонки повышает ее эластичность, уменьшает напряжение и нормализует подвижность слуховых косточек. 77440923091209312Проводят его с помощью специального аппарата, который подает давление на перепонку и повышает ее подвижность. Это мероприятие позволяет предупредить образование рубцов при остром отите или тубоотите, которые приводят к снижению слуха.
    2. Лазеротерапия оказывает противовоспалительное, противоотечное, дезинтоксикационное и антиаллергическое действие.
    3. Ультрафиолетовое облучение оказывает на организм иммуностимулирующее, анальгезирующее и общеукрепляющее действие.
    4. УВЧ-терапия стимулирует лимфо- и кровообращение, ускоряет обмен веществ, улучшает работу внутренних органов и систем.

    Нетрадиционная медицина

    • Свежевыжатый сок алоэ смешивают с теплой водой и закапывают это средство в нос по 6 капель в каждую ноздрю. В уши вставляют тампоны, смоченные в разбавленном соке.
    • После очищения наружного слухового прохода закапывают в уши теплый сок лука. Смоченные в таком соке турунды вводят в уши. Луковым соком также закапывают нос.
    • Из ромашки или череды готовят горячий отвар. Больного сажают над ведром с отваром и накрывают полотенцем. После проведения подобной паровой ванночки для ушей рекомендуют поставить сухой согревающий компресс.
    • Чесночное масло — эффективное средство для лечения тубоотита и отита.

    7473847283

    • На водке неделю настаивают свежие листочки мяты и закапывают полученной настойкой уши трижды в день.
    • Турунды из марли или бинта смачивают в настойке из паслена и вводят в больные уши.
    • Проверенным средством, используемом в домашних условиях для лечения тубоотита, является борный спирт. Он эффективно устраняет болевые ощущения. Закапывают теплый спирт в уши по 2-3 капли, после чего ухо закрывают ватным тампоном.

    Профилактика

    Профилактика патологии заключается в своевременном выявлении и устранении заболеваний органов дыхания.

    1. Больным рекомендуют избегать резких перепадов давления, переохлаждений, сквозняков и полностью исключить занятия дайвингом и альпинизмом.
    2. 5533993459834953Особого внимания заслуживает процесс сморкания. Сморкаться следует аккуратно, зажав одну ноздрю и приоткрыв рот.
    3. При аллергических и респираторных заболеваниях необходимо пользоваться сосудосуживающими и антигистаминными средствами.
    4. Систематическое закаливание поможет избежать частых простудных заболеваний и снизить риск развития тубоотита.
    5. Специалисты рекомендуют ограничить длительные перелеты на самолетах.

    Видео: воспаление среднего уха, “Здоровье”

    Мнения, советы и обсуждение:

    что это за заболевание и его осложнения, как лечить каплями или борным спиртом у детей и взрослых

    Среди отоларингологических заболеваний часто встречаемым является одно- или двухсторонний тубоотит – что это за недуг и как его лечить в домашних условиях, интересуются многие, кто ощущали характерные для него симптомы. Часто патологию еще называют евстахиитом, но данная патология представляет собой локализованное поражение евстахиевой трубы. Тубоотит это заболевание среднего уха. Оно затрагивает не только евстахиеву трубу. Тубоотит – это сочетание отита и евстахиита. Недуги тесно связаны между собой как в симптомах, так и в методах лечения.

    Статьи по теме

    Что такое тубоотит

    Так называют заболевание, характеризующееся катаральным воспалением слизистой оболочки внутреннего уха, общей причиной которого является дисфункция слуховой трубы. Часто термин «тубоотит» заменяют на «евстахиит». Данное заболевание имеет несколько кодов по МКБ-10:

    • Н68 «Воспаление и закупорка евстахиевой трубы»;
    • Н69 «Другие болезни евстахиевой трубы».

    Развитие недуга начинается с попадания через нос или горло инфекции в евстахиеву трубу. Ее отверстие находится в носоглотке. Инфекция вызывает воспаление слизистой оболочки, что приводит к ее отеку. В результате просвет трубы сужается, что приводит к евстахииту. Дальнейшее развитие заболевания:

    1. Труба выходит в среднее ухо, поэтому постепенно воспаление распространяется и на него. Тоже происходит отек слизистой.
    2. Из-за воспаления начинает выделять экссудат – слизистый, гнойный или серозный.
    3. Он копится, наполняет барабанную полость, после чего прорывает перепонку и выходит в слуховой проход.

    Следствием этих процессов является нарушение вентиляции среднего уха и падение давления, которое обеспечивает проведение звуковых импульсов. Хотя экссудат может не выходить наружу из-за перекрытой слуховой трубы. Это является основной причиной ухудшения слуха. Тубоотитом чаще болеют дети, так как у них органы слуха и обоняния не до конца развиты.

    Причины

    Главными причинами развития тубоотита являются вирусы и бактерии, попадающие в евстахиеву трубу через носоглотку. Такой процесс характерен при ангине, гайморите, остром или хроническом рините, фарингите и других ЛОР-заболеваниях. Среди бактерий к тубоотиту приводят стафилококки и стрептококки. Из вирусов болезнь вызывает грипп или аденовирус. Другие причины развития тубоотита:

    • коклюш;
    • дифтерия;
    • корь;
    • грибковые поражения;
    • воспаление аденоидов;
    • гипертрофия носовых раковин;
    • полипы;
    • аллергическая реакция на прием некоторых препаратов;
    • рецидив хронического тонзиллита;
    • скарлатина;
    • бактериальный фарингит.
    Девушка приложила ладонь к ухуДевушка приложила ладонь к уху

    Формы протекания

    Основная классификация тубоотита разделяет его на виды с учетом характера течения. По этому критерию описывают две формы заболевания:

    1. Острая. Этот тип длится около 1-2 недель. Острый тубоотит характеризуется более ярко выраженными симптомами. Адекватное лечение позволяет купировать признаки патологии буквально за несколько суток.
    2. Хроническая. Продолжительность этой формы составляет от 1 месяца до года или больше. Развивается из-за отсутствия лечения острой формы, которая и переходит в хроническую. Симптомы заболевания здесь менее выраженные, а сама патология отличается сменой периодов ремиссии и рецидивов.

    Место локализации

    Воспаление может затрагивать как одно ухо, так и оба. В первом случае диагностируют односторонний тубоотит. Он протекает не так тяжело, может быть правосторонним и левосторонним. Острый двусторонний тубоотит – это диагноз, который чаще ставят детям. Заболевание поражает сразу правую и левую слуховую трубу. Из-за этого двухсторонний тубоотит считается более опасным, особенно для младшего возраста пациентов. У взрослых он отмечается реже. Им чаще ставят диагноз право- или левосторонний тубоотит. Основной причиной является ослабление иммунной системы.

    Симптомы

    Для острой и хронической формы тубоотита характерны определенные симптомы. Общие признаки заболевания могут быть слабыми до момента, пока воспаление не дойдет до среднего уха. После этого симптомы становятся уже более серьезными вплоть до тугоухости. Среди общих для обеих форм заболевания признаков можно выделить следующие:

    • снижение слуха;
    • ощущение заложенности в ушах;
    • аутофония, когда человек слышит эхо собственного голоса;
    • периодический шум в ухе;
    • повышенная утомляемость;
    • тошнота;
    • головная боль;
    • ощущение тяжести с одной стороны в зависимости от того, право- или левосторонний тубоотит;
    • чувство того, что в ухе переливается жидкость при наклоне или повороте головы.

    Острый тубоотит

    Эта форма тубоотита отличается стабильным самочувствием. Температура повышается не всегда, чаще остается в пределах нормальных показателей. Повышенный болевой синдром ощущается редко. Основными симптомами острой формы тубоотита являются:

    • ощущение переливающейся жидкости в ухе;
    • заложенность одного или обоих ушей;
    • тяжесть в голове со стороны больного уха;
    • резонанс в ухе собственного голоса;
    • шум в ушах;
    • снижение слуха из-за выпадения низкочастотных звуков.
    Девочка закрыла уши рукамиДевочка закрыла уши руками

    Хронический тубоотит

    Если острая форма возникает в результате действия инфекции, то хроническая является ее следствием в случае отсутствия лечения или частых рецидивов. Из-за нарушения проходимости евстахиевой трубы ее стенки слипаются, а симптомы тубоотита приобретают постоянный характер. Основными признаками этой формы являются:

    • устойчивое уменьшение просвета евстахиевой трубы;
    • частичное покраснение слизистой;
    • нарушение слуха;
    • тугоухость стойкого характера;
    • атрофия, склероз слизистой;
    • ощущение давления и распирания в ухе;
    • гиперемированные участки на слизистой.

    Двусторонний тубоотит у детей

    Склонность детей к двухстороннему тубоотиту объясняется тем, что у них более короткий и ровный слуховой проход по сравнению со взрослым. Из-за этого бактерии и вирусы очень легко проникают внутрь среднего уха. У детей заболевание часто сопровождается познабливанием, лихорадкой и острой болью в ушах. Другими характерными симптомами двухстороннего тубоотита выступают:

    • снижение слуха;
    • многочисленные пузырьки в наружном слуховом проходе;
    • треск в ушах;
    • гиперемия и отек ушной раковины;
    • слух восстанавливается только при глотании слюны, кашле и чихании.

    Грудные детки постоянно трогают себя за ушко, которое их беспокоит. Малыши пытаются прислонить его к маме или к любой поверхности. Из-за боли и дискомфорта ребенок становится капризным и беспокойным. Он может плохо спать, кушать или совсем отказываться от еды. У маленьких детей при тубоотите может подняться высокая температура. При хронической форме у них появляются выделения из уха. На фоне этого ребенок плохо слышит. Эти признаки могут исчезать и вновь появляться.

    Осложнения заболевания

    Главными последствиями тубоотита выступают тугоухость и глухота. Риск их развития более высок в случае хронической формы заболевания. Она самая опасная, поэтому лечить патологию нужно с первых же признаков. Другие возможные осложнения:

    • проблемы с вестибулярным аппаратом;
    • проникновение инфекции из уха внутрь черепа;
    • менингит;
    • нарушение функции барабанной перепонки;
    • гнойный средний отит;
    • нейросенсорная тугоухость;
    • абсцесс;
    • сепсис.

    Диагностика

    Первым для диагностирования заболевания врач-отоларинголог проводит осмотр носовой полости и ушей пациента. Это процедуры риноскопии и отоскопии. Они помогают осмотреть слизистую носоглотки, устье евстахиевой трубы, концы носовых раковин. В результате можно выявить причину сужения просвета. Риноскопия проводится при помощи специального носоглоточного зеркала.

    Отоскопия – это процедура, которая рассматривает состояние слухового прохода и барабанной перепонки. При развитии евстахиита наблюдается отек и гиперемия слизистой. Если болезнь перетекла в перфоративную стадию, то становятся видны выделения из барабанной перепонки и перфорация. Другие методы диагностики патологии:

    • продувания ушей по Политцеру – процедура, при которой в одну ноздрю вставляют наконечник баллона, а вторую зажимают, после чего пускают воздух, чтобы проверить проходимость слуховой трубы;
    • общий анализ крови;
    • анализ мочи;
    • мазок из уха для;
    • аудиопробы – исследования слуха;
    • рентгенография;
    • компьютерная томография.
    Медик в перчатках с пробиркой кровиМедик в перчатках с пробиркой крови

    Лечение тубоотита

    Против данного заболевания назначают комплексную терапию, которая направлена на подавление инфекции в верхних дыхательных путях, снижение признаков воспаления и восстановление нормальной проходимости слуховой трубы. Лечение тубоотита у взрослых практически не отличается от методов, выбираемых для детей. Маленьким пациентам более осторожно назначают препараты, ведь многие из них имеют ограничения по возрасту. В общем схему лечения можно отобразить следующим образом:

    1. Устранение возбудителя. Если причиной патологии выступают бактерии, то лечить ее нужно при помощи антибактериальных препаратов. Гнойные воспаления способны подавить антибиотики из группы макролидов и пенициллинов.
    2. Снятие болевого синдрома. Осуществляется при помощи назначение анальгетиков.
    3. Устранение аллергии. Если заболевание имеет аллергическую природу, то его симптомы снимают при помощи антигистаминных препаратов.
    4. Продувание слуховой трубы. Этот метод помогает восстановить ее проходимость.
    5. Катетеризация евстахиевой трубы. Проводится при помощи катетеров, которые вводят в полость среднего уха. Через них туда попадает лекарство, например, адреналин или гидрокортизон, которые улучшают проходимость трубы.

    На фоне медикаментозного лечения могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, которые ускоряют выздоровление. Их список включает:

    • согревающее сухое тепло;
    • массаж барабанной перепонки;
    • местное ультрафиолетовое облучение;
    • лазеротерапия в устье евстахиевой трубы;
    • воздействие на среднее ухо высокочастотными токами.

    Медицинские препараты

    Прием медикаментов – это основной метод лечения тубоотита. В зависимости от симптомов у конкретного пациента могут быть назначены препараты из разных групп, включая:

    1. Антигистаминные лекарства. Эти средства принимают внутрь. Данная категория включает такие препараты, как Супрастин, Диазолин, Лоратадин и Цетрин.
    2. Антибиотики. Эффективны в случае бактериальной природы евстахиита. Врач может назначить Азитромицин или Амоксиклав и некоторые сульфаниламидные антибиотики.
    3. Местные сосудосуживающие. Сюда относятся такие капли и спреи для полости носа, как Отривин, Санорин, Тизин, Галазолин.
    4. Витамины и иммуномодуляторы. Повысить защитные свойства организма помогают Имунорикс, Бронхоимунал, Полиоксидоний.
    Антигистаминные препараты

    При аллергическом евстахиите основой лечения являются антигистаминные препараты. Они снимают отек и покраснение слизистой. Из противоаллергических лекарств могут быть назначены следующие:

    1. Цетрин. Выпускается в форме таблеток и сиропа. Преимущество последнего в возможности применения у детей старше 2 лет. Обе формы лекарства оказывают противозудное и противоэкссудативное действие. Недостатком являются возможные побочные эффекты.
    2. Лоратадин. Это противоаллергическое средство 2 поколения. Основано на одноименном веществе. Выпускается тоже в двух формах: таблетки и сироп, который разрешен с 2-летнего возраста. Плюс препарата – он действует в течение 8-12 часов после применения. Стоит отметить, что Лоратадин имеет больше противопоказаний по сравнению с Цетрином.
    Препарат ЦетринПрепарат Цетрин
    Антибактериальные препараты

    В отношении евстахиита, вызванного бактериями, эффективна антибактериальная терапия. Это могут быть не только таблетки для приема внутрь, но и капли для местного применения и инъекции для внутримышечного введения. Нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики, ведь каждый препарат эффективен в отношении только конкретных бактерий. Это может определить только врач после взятого мазка. Среди антибиотиков часто назначают:

    1. Амоксициллин. Основным компонентом выступает одноименное вещество. Плюс – большое количество форм выпуска препарата. Суспензия разрешена для детей младше 5 лет. Также существуют таблетки, капсулы и гранулы. Все формы выпуска обладают широким спектром действия по отношению к аэробным грамположительным бактериям. Минусом является большое количество побочных реакций.
    2. Цефазолин. Это антибиотик для внутримышечных и внутривенных инъекций. Используется при более тяжелых случаях. Список побочных эффектов гораздо меньше по сравнению с другими подобными антибиотиками. Плюсом является и быстродействие препарата и возможность применения его у детей старше 1 месяца. Недостаток – средство продается только по рецепту врача.

    Ушные капли при евстахиите

    Антибиотики при евстахиите могут быть назначены и в виде капель. Они предназначены для местного применения в домашних условиях. За счет использования непосредственно в очаге поражения повышается эффективность лечения. Действенными каплями против этого заболевания являются следующие:

    1. Отофа. Основой капель является рифамицина натрий – вещество, препятствующее развитию бактерий. Плюс препарата в том, что у него малая системная абсорбция. Кроме того, он практически не приводит к возникновению побочных реакций. Эти капли при тубоотите можно использовать и для лечения детей.
    2. Нормакс. Капли, основанные на норфлоксацине. Это вещество проявляет противомикробное действие в отношении грамполодительных и грамотрицательныз аэробных бактерий. Минус – нельзя применять возрасте до 12 лет и беременности. Преимущество – при тяжелом течения заболевания капли можно использовать каждые 3 часа до улучшения состояния.

    Лечение борным спиртом

    Этот метод чаще относят к народной медицине. Борный спирт продается в любой аптеке. Средство относится к категории бюджетных. Основным его свойством является бактерицидный эффект. Лечение евстахиита в домашних условиях при помощи борного спирта проводится так:

    • лечь на бок, противоположный больному уху;
    • флакон со спиртом подержать в руках пару минут, чтобы согреть;
    • далее набрать в пипетку 3-4 капли жидкости;
    • закапать их в слуховой проход;
    • полежать 10 минут;
    • по окончании процедуры закрыть слуховой проход ваткой;
    • повторять процедуру 2-3 раза на протяжении дня до облегчения состояния.
    Баночка с Борной кислотойБаночка с Борной кислотой

    Профилактика

    Основной целью профилактики является снижение нагрузки на ушные раковины. Если вы склонны к заболеваниям ушей, то не стоит погружаться под воду, заниматься альпинизмом и пользоваться воздушным транспортом. Чтобы предотвратить развитие евстахиита, необходимо вовремя лечить вирусные и бактериальные инфекции. Другие меры по профилактике заболевания:

    • укреплять иммунитет;
    • правильно питаться;
    • надевать шапку в холодное время года;
    • закаливать организм;
    • избегать переохлаждений, сквозняков;
    • при первых симптомах заложенности уха обращаться к врачу;
    • правильно сморкаться при насморке – сначала зажав одну ноздрю, потом – другую, не прилагая при этом усилий;
    • избегать травм носа, головы, уха;
    • отказаться от вредных привычек;
    • при аллергических или респираторных заболеваниях пользоваться сосудосуживающими препаратами.

    Видео

    titleЕвстахиит Смотреть видео

    Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

    симптомы, причины, лечение, возможные осложнения

    Тубоотит - воспаление слизистой оболочки внутреннего ухаСлух – это одна из тех функций, которая позволяет человеку получать информацию об окружающем мире. Также как и зрение, слух – важнейший механизм исследования и познания окружающего мира. Человеческое ухо – орган сложный, его физиология и строение направлены на восприятие звуковых волн в диапазоне 16 Гц-22 кГц.

    Механизм восприятия звука человеческим ухом можно условно разделить на две части:

    • механика – слуховой проход, ушная раковина, слуховые косточки, барабанные перепонки;
    • электрика – слуховой центр коры головного мозга, слуховой нерв.

    Через слуховой проход звук попадает на барабанную перепонку, после чего многократно усиливается при помощи слуховых косточек, а в улитке внутреннего звука из колебания воздуха звук превращается в колебание жидкости и при помощи специальных нервных клеток преобразуется в электрический сигнал. Чтобы слух функционировал полноценно, необходима слаженная работа всех составных частей человеческого уха.

    Что такое тубоотит?

    Тубоотит – катаральное воспаление слизистой оболочки внутреннего уха, которое развивается в результате дисфункции слуховой трубы.

    Слуховые косточки находятся в воздухоносной полости (среднее ухо) в самой толще височной кости, и для их полноценного функционирования давление в среднем ухе должно быть таким же, как и в окружающей среде. Чтобы это происходило, воздухоносная полость должна сообщаться с окружающей средой, что происходит при помощи специального образования — tuba auditiva (слуховая труба). Слуховая труба открывается в носоглотку и у взрослых ее длина составляет 3,5 см, а у новорожденных – 2 см. При возникновении нарушения функции слуховой трубы возникает заболевание, которое называют тубоотитом (евстахиитом).

    Для определения данного заболевания применяют также много других названий: туботимпанит, сальпингоотит, катаральный средний отит (острый либо хронический).

    Причины возникновения тубоотита

    Преимущественно причиной тубоотита становится инфекционный процесс в устье трубы. Инфекция попадает в трубу из полости носа. Так, острый ринит может привести к отеку слизистой носа, в том числе, и в устьях слуховых труб, вследствие чего возникает непроходимость слуховой трубы. Непроходимость трубы, в свою очередь, делает невозможным выравнивание давления в барабанной полости, что приводит к нарушению подвижности слуховых косточек и таком признаку, как заложенность уха.

    Нередко при насморке или сильном сморкании слизь попадает в устье слуховой трубы, что является причиной развития тубоотита. Поэтому при остром гайморите и рините важно правильно сморкаться. При сморкании необходимо открывать рот и зажимать одну половину носа.

    Случается, что причиной тубоотита становится стойкое нарушение функции слуховой трубы при вазомоторном рините. В таком случае тубоотит можно назвать осложнением вазомоторного ринита. Такой тубоотит тяжело поддается лечению, и для него характерно образование стойких отеков в области заднего конца нижних слуховых раковин с распространением на устье слуховой трубы. Лечение тубоотита в данном случае необходимо совмещать с лечением вазомоторного ринита.

    У детей тубоотит нередко носит двусторонний характер. Во взрослом возрасте тубоотит чаще наблюдается с болезненной стороны.

    Симптомы тубоотита

    Основными симптомами тубоотита являются понижение слуха, чувство заложенности, периодический шум в ухе. Иногда наблюдается аутофония, когда человек слышит эхо собственного голоса в больном ухе. Такие же жалобы характерны и для острых респираторных инфекций. Заложенность в ухе может возникать во время перепадов атмосферного давления (например, при перелете в самолете). При тубоотите болевые ощущения в ухе могут быть интенсивными или незначительными, а общее состояние пациента мало страдает.

    При проведении отоскопии у пациента наблюдается такой симптом тубоотита, как втянутость барабанной перепонки. Умеренно снижается слуховая активность (на 20-30 дБ). Также к симптомам тубоотита можно отнести жалобы пациентов на улучшение слуха после зевания или проглатывания слюны. Это возникает в результате временного открытия просвета слуховой трубы.

    У детей тубоотит сопровождается повышением температуры до 38 и больше градусов. Появляется озноб, чувство заложенности уха, шум в ухе, ухудшение слуха. Боль при этом может появляться как сразу, так и через какое-то время. При осмотре ушной раковины при тубоотите у детей заметно покраснение и отек ушной раковины. Нередко на поверхности наружного слухового прохода появляются пузырьки.

    Осложнения тубоотита

    Часто тубоотит протекает вяло и сопровождается неярко выраженными симптомами, в результате чего пациенты не склонны сразу же бежать к доктору. Естественно, несвоевременное выявление и лечение тубоотита способно привести к различным осложнениям, а именно: к стойкой дисфункции слуховой трубы, когда в ушной полости образуется отрицательное давление и начинает скапливаться экссудат. В свою очередь, это становится причиной возникновения спаечного процесса между слуховыми косточками, возникает стойкое нарушение слуха.

    Санорин - препарат, применяемый при лечении тубоотита для уменьшения отека слизистойЕсли в полости среднего уха длительное время присутствует отрицательное давление, происходит раздражение улитки, в результате чего появляются дегенеративные изменения слухового нерва, возникает нейросенсорная тугоухость. Кроме того, нагноение экссудата может произойти в любое время, что выливается в острый гнойный средний отит, который, в свою очередь, также чреват грозными осложнениями.

    Лечение тубоотита

    В первую очередь лечение тубоотита должно быть направлено на устранение тех факторов, которые способствуют непроходимости слуховой трубы. С целью уменьшения отека слизистой оболочки в ухе пациенту назначают сосудосуживающие капли в нос: санорин, нафтизин, називин, тизин и др. Также снимают отек антигистаминные лекарственные препараты (гисманал, супрастин, кларитин и др.).

    С целью предупреждения попадания инфекционной слизи через слуховую трубу из носоглотки в барабанную полость, пациента учат правильно сморкаться, могут назначить также продувание слуховых труб по Политцеру. Неплохой лечебный эффект производит катетеризация слуховой трубы, которую делают после анемизации глоточного устья. Через катетер в слуховую трубу вводят пару капель раствора адреналина 0,1% либо суспензии гидрокортизона.

    При лечении тубоотита назначают также ряд физиотерапевтических мероприятий: лазеротерапия на область устья слуховой трубы, УВЧ на нос, УФО, пневмомассаж барабанной перепонки.

    При адекватном и своевременном лечении острый тубоотит вылечивается за несколько дней. Эффективность лечения хронического тубоотита зависит от своевременного устранения патологий носоглотки, околоносовых пазух и полости носа, которые вызывают постоянное возникновение болезни.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Воспаление евстахиевой трубы (евстахиит, тубоотит)

    Евстахиева труба – это канал, с помощью которого соединены полость среднего уха и глотка. Её назвали в честь итальянского доктора и анатома Бартоломео Эустахио.

    У людей может отмечаться воспаление трубы, что в медицине называется евстахиитом. Существует также более 20 других названий этого заболевания. При хроническом течении есть риск развития тугоухости, в связи с чем важно начать лечение ещё на ранней стадии заболевания.

    Евстахиева труба и её роль в слуховом аппарате

    Слуховая труба соединяет барабанную полость с носоглоткой. Она имеет форму английской буквы S и составляет 3-4 см в длину, при этом диаметр не более пары мм. Изнутри канал покрыт слизистым эпителием, способствующим защите от проникновения различных бактерий. Нормальным состоянием считаются спавшие стенки трубы, проход открывается лишь в момент зевания, глотания и жевания.

    Воспаление евстахиевой трубы: как вылечить тубоотит

    Слуховая труба выполняет три важные функции в организме человека:

    1. Вентиляционная – с двух сторон барабанной перепонки выравнивается давление. Перепонка – звукопроводящий орган, колебание способствует движению слуховых косточек и передачи сигнала во внутреннее ухо. Для хорошего функционирования требуется умеренное натяжение барабанной перепонки, что обеспечит её колебание. А этого удаётся добиться при одинаковом атмосферном давлении на перепонку снаружи и давлении воздуха в самой полости.
    2. Дренажная или транспортная. Функция способствует избавлению от лишней слизи, в том числе и жидкости при воспалениях.
    3. Защитная – обеспечивается за счёт защитных свойств слизистой оболочки и лимфоидной ткани, которые находятся под слизистой трубы. Помимо этого воздух, двигаясь по трубе, очищается, согревается и увлажняется.

    Инфекции, попадающие из носоглотки внутрь трубы, способны вызвать отёк слизистой, что повлечёт за собой сужение прохода и сбой естественной вентиляционной функции. Даже минимальный отёк может привести к прекращению поступления воздуха в среднее ухо, из-за чего развивается воспаление евстахиевой трубы, затрагивающее саму трубу и среднее ухо.

    Тубоотит: что это такое

    Заболевание имеет более 20 других названий, среди которых евстахиит, катар евстахиевой трубы, серозный отит, сальпингоотит и другие. В основном огромное число названий связывают с попыткой указать более точную причину. Когда происходит «закупорка» трубы, возникает катар среднего уха.

    Стоит отметить, что существует немало споров по поводу уместности термина евстахиит. Он означает поражение слуховой трубы, а тубоотит является заболеванием среднего уха, которое сопровождается воспалением трубы. Можно сделать вывод, что евстахиит совместно с отитом и дают тубоотит. Заболевания связаны между собой, проявляются похожими симптомами и в обоих случаях применяются схожие методы терапии.

    Отогенный сепсис

    Заболевание развивается постепенно:

    1. Инфекция проникает в слуховую трубу через рот или нос и провоцирует воспаление слизистой. Затем происходит её отёк и, как следствие, сужается просвет.
    2. Спустя время инфекция распространяется на среднее ухо, вызывая отёк его слизистой оболочки и провоцируя выделение жидкости: серозной, гнойной, слизи.
    3. Жидкость накапливается и в итоге заполняет барабанную полость, затем под её давлением происходит прорыв барабанной перепонки и экссудат попадает в слуховой проход.

    Как результат, нарушается вентиляция внутри среднего уха, что приводит к падению давления, которое важно для проведения звуковых импульсов. Из-за этого у больного нарушается слух и появляются другие симптомы евстахиита, характеризующие заболевание.

    Тубоотиту больше подвержены дети, чем взрослые, что связано с не до конца развитыми органами обоняния и слуха.

    Тубоотит: причины его возникновения

    Что такое турбоотит мы разобрались, осталось понять, из-за появляется заболевание. Состояние вызвано нарушением вентиляции в среднем ухе, что, в свою очередь, происходит зачастую при попадании инфекции из носоглотки либо верхних дыхательных путей.

    В целом состояние может быть вызвано несколькими причинами:

    1. Вирусы и инфекции: грипп, ОРВИ, острый фарингит, ринит, инфекционный мононуклеоз, корь и т.д.
    2. Искривление носовой перегородки.
    3. Грибковая инфекция или специфическая микрофлора: возбудители туберкулёза, хламидиоза и пр.
    4. Врождённые патологии, например волчья пасть, синдром Картагенера, атрезия хоан и т.д.
    5. Аллергия, если речь идёт об аллергическом рините.
    6. Хронические патологии: тонзиллит, фарингит, аденоидит, синусит.
    7. Гипертрофия носовых раковин или, простым языком, их увеличение.
    8. Иногда состояние вызывают новообразования внутри полости носоглотки.

    Помимо вышеперечисленных специалисты также отмечают и другие факторы:

    • плохая очистка носа от слизи при длительном насморке, когда больной одновременно высмаркивается двумя ноздрями;
    • затянувшиеся кашель и чихание, повышающие давление в барабанной полости;
    • слабый иммунитет в связи с хроническими заболеваниями, например сахарным диабетом.

    Классификация, виды и типы тубоотита

    Различают два вида заболевания, в зависимости от длительности течения – острый тубоотит и хронический. В первом случае состояние длится не более двух недель, во втором – от месяца до года, редко дольше. Хронический тубоотит может развиться в результате множественных рецидивов, если больной игнорировал заболевание либо лечение было подобрано неправильно.

    Опасность хронического евстахиита заключается в высоком риске образования спаек на стенках трубы, из-за чего может начаться отмирание тканей. Однако такое случается крайне редко, если тубоотит длится годами.

    Помимо того, различают несколько типов заболевания:

    • правосторонний тубоотит;
    • левосторонний;
    • двусторонний.

    Двусторонний тубоотит означает поражение слуховой трубы в обоих ушах. Состояние протекает намного тяжелее и несёт опасность – есть высокий риск развития тугоухости. Стоит отметить, у взрослых тубоотит такого типа встречается крайне редко, в большинстве случаев он бывает односторонним.

    Симптомы и проявления острой и хронической формы болезни

    Характерные признаки тубоотита заключаются в:

    • заложенности уха;
    • незначительном ухудшении слуха;
    • ощущении тяжести в голове;
    • шуме в ушах;
    • боли в ухе;
    • аутофонии – ощущение, будто человек слышит сам себя.

    Симптоматика также может включать чувство, будто в ухе переливается жидкость, что ощущается во время наклонов головы в сторону либо при поворотах.

    Воспаление евстахиевой трубы: как вылечить тубоотит

    Иногда отмечается улучшение слуха после зевания или проглатывания слюны, что связано с расширением просвета трубы. Перечисленные симптомы наблюдаются преимущественно в одном ухе, реже в двух ушах сразу.

    Боль наблюдается по причине перепада давления атмосферного воздуха. Также состояние сопровождается ощущением сдавленности или распирания.

    Немаловажно отметить, что у пациентов практически не наблюдается изменение общего состояния, повышение температуры возможно в случае гнойного отита.

    Острый евстахиит может развиться на фоне респираторной инфекции либо на этапе выздоровления. Если у больного отмечаются хроническая инфекция, анатомические изменения либо другие признаки, мешающие нормальной вентиляции, есть риск перехода заболевания в хронический тип.

    В таком случае случаются периодические ремиссии с острой симптоматикой и может сохраняться шум в ухе или пониженный слух. Если не лечить состояние, спайки на стенках трубы могут привести к постоянному характеру проявлений.

    При возникновении симптомов, важно обратиться к врачу, который скажет, как вылечить заболевание и поможет как можно скорее улучшить состояние. При тубоотите самолечение недопустимо.

    Диагностика заболевания

    Диагностика евстахиита заключается в основном анамнезе, риноскопии – осмотре полости носа и носоглотки и отоскопии – осмотре уха. Для начала врач-отоларинголог проводит анамнез, затем осматривает пациента.

    Риноскопия бывает двух видов – передняя и задняя. В первом случае инструментальное обследование позволит оценить состояние носоглотки, кончиков носовых раковин, форму носовой перегородки и устьев трубы, а также определить возможную причину её перекрытия. При этом используется специальное зеркало, которое предварительно нагревают и вводят больному через нос.

    Задняя риноскопия проводится с помощью зеркала, которое вводится глубоко в рот. В современных клиниках врачи используют эндоскопический метод, позволяющий получить более точную картину. При этом используется зонд, оснащённый оптикой.

    Отоскопия позволяет осмотреть проход и барабанную перепонку с помощью отоскопа. Доктор аккуратно оттягивает край уха, и вставляет прибор внутрь приблизительно на см. При необходимости могут проводиться дополнительные манипуляции, например очистка уха или введение лекарства.

    Диагностика

    Также специалист может использовать ещё один метод – продувание по Политцеру. Метод заключается в искусственном повышении давления за счёт продувания уха резиновым баллоном с воздухом. Для этого одну ноздрю зажимают, в другую вставляют кончик баллона, что позволит по звукам определить степень проходимости трубы.

    Для выявления причины могут быть дополнительно назначены анализы крови, мочи, мазок, аудиопробы и тд.

    Как выглядит лечение

    Лечение сальпингоотита у взрослых зависит от тяжести заболевания и других факторов. В целом оно заключается в:

    • устранении причины евстахиита;
    • уничтожении инфекции;
    • снятии отёка и воспаления;
    • очистки евстахиевой трубы и восстановлении её проходимости.

    В некоторой степени лечение евстахиита у взрослых похоже на лечение отита, но дополнительно требуется воздействовать на слуховую трубу.

    Рекомендации при острой форме

    Острое воспаление слуховой трубы зачастую проходит уже через несколько дней, но при условии своевременного и эффективного лечения. Медикаментозная терапия, в первую очередь, направлена на восстановление проходимости канала, что удаётся благодаря «разгрузке» трубы от слизи. Преимущественно назначаются препараты для закапывания носа.

    В зависимости от течения заболевания для лечения тубоотита у взрослых используются:

    1. Специальные растворы, промывающие нос: Аквалор, физраствор, Хьюмер. Они помогут вытянуть жидкость, снять отёк и увлажнить слизистую.
    2. Антисептические препараты для носа и носоглотки. С их помощью обеспечивается антисептическое действие, а также уменьшается отёк. Для этого подходят Протаргол или Мирамистин.
    3. Противоаллергенные препараты. Зиртек, Эдем и прочие антигистаминные средства способствуют: сужению сосудов и уменьшению отёчности. Они особенно важны при аллергическом рините.
    4. Антибактериальные средства: Ципромед, Амоксициллин, Цефтриаксон и другие антибиотики, используемые при наличии ЛОР-заболевания способствуют уничтожению патогенов. Антибиотики при евстахиите на начальной стадии, скорее всего, не понадобятся. Их назначают, если симптоматическое лечение не даёт положительных результатов.
    5. Противовоспалительные медикаменты. Препараты против воспаления, например нестероидные Ибупрофен, Анальгин или Стрепсилс, а также капли с кортикостероидами окажут обезболивающее действие и помогут снять воспаление.
    6. Препараты, повышающие иммунитет.

    врач и пациент

    Если острое воспаление перешло на среднее ухо, потребуется использование капель с антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действиями.

    Лечение при хронической форме

    В зависимости от сложности заболевания лечение хронического евстахиита заключается в:

    • устранении причины, нарушившей функцию трубы;
    • восстановлении слуха;
    • принятии мер, способствующих избеганию развития тугоухости;
    • хирургическом вмешательстве, если терапия не дала результата, при этом проводится шунтирование барабанной перепонки.

    Лечить хронический тубоотит необходимо комплексно, при этом список может включать:

    • антибактериальную терапию;
    • лазеротерапию;
    • УВЧ;
    • продувание;
    • пневмомассаж барабанных перепонок;
    • сосудосуживающие препараты;
    • медикаменты, понижающие чувствительность к аллергену;
    • эндауральный ионофорез.

    Если вышеперечисленное не помогает, необходимо делать прокол барабанной перепонки, а в особо тяжёлых ситуациях показана операция по шунтированию.

    Лечение в домашних условиях

    Можно попробовать избавиться от заболевания дома, однако такой метод крайне нежелателен и может повлечь за собой последствия.

    Перед тем, как начать лечить евстахиит в домашних условиях, необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Такое лечение возможно лишь при лёгком течении заболевания, когда нет риска развития осложнений и перехода в хроническую стадию.

    Лечение в домашних условиях зачастую проводится с использованием различных трав, из которых готовят настои. Их пьют несколько раз в день, используют для пропитки ватки и дальнейшего закладывания в ухо или в нос либо ими капают внутрь больного уха:

    1. Для повышения иммунитета заваривают: ромашку, тысячелетник, лаванду, зверобой, мяту заваривают по отдельности либо несколько сразу. Для этого нужно 2 столовые ложки растений залить стаканом кипятка, дать настояться полчаса и пить по 1 стакану в день.
    2. Сок алоэ, предварительно процеженный, нужно развести тёплой кипячёной водой и каждые четыре часа капать по 5 капель в нос. Также можно смочить соком ватку и заложить в ухо.
    3. Свежевыжатый сок лука также окажется полезным при евстахиите. В нём смачивают ватку и вставляют в ноздри на 15 минут трижды в день.
    4. Борный спирт также может оказаться полезным. Купленное в аптеке средство известное своим бактерицидным свойством. Необходимо несколько раз в день капать по три капли, после в течение 10 минут держать голову наклонённой вбок.

    Осложнения заболевания

    Если не лечить заболевание, возможны осложнения евстахиита. Чаще всего это тугоухость или глухота, которые наблюдаются преимущественно при хроническом течении, оно является самым опасным, потому важно начать лечение как можно раньше и победить болезнь до перехода в хроническую стадию. Если воспаление распространится на внутренне ухо, могут начаться проблемы с вестибулярным аппаратом.

    Кроме того случаются и другие осложнения тубоотита:

    1. Острое гнойное воспаление среднего уха, когда жидкость становится гнойной и внутри неё содержится огромное количество микробов, клеток слизистой, лейкоцитов и тд. При этом боль в ухе значительно увеличивается.
    2. Разрыв барабанной перепонки из-за сильного давления жидкости на неё. В таком случае пациенты отмечают облегчение состояния.
    3. Клейкое ухо. Затяжной тубоотит иногда провоцирует изменение структуры слизи, она становится более плотной и текучей.
    4. Особо опасное осложнение – попадание инфекции внутрь черепа, из-за чего может развиться менингит, сепсис и другие опасные заболевания. В таком случае требуется немедленное хирургическое вмешательство.

    Профилактика тубоотита

    Чтобы не понадобилось лечение тубоотита, лучше попытаться его вовсе предотвратить. В первую очередь важно вовремя лечить респираторные, инфекционные заболевания и другие, способствующие нарушению прохождения воздуха через слуховую трубу. Также немаловажно избегать любых ситуаций, которые могут нарушить вентиляцию. В целом профилактика тубоотита состоит из нескольких пунктов, которые особенно важно выполнять, если у человека нарушены функции трубы:

    • своевременное лечение любых заболеваний носоглотки и избавлении от очагов инфекций;
    • избегание ситуаций, когда возможны перепады атмосферного давления, например дайвинг;
    • использование препаратов против отёка при заболеваниях, сопровождающихся заложенностью носа;
    • повышение иммунитета, поскольку нередко болезнь может рецидировать на фоне слабого иммунитета.

    Профилактика тубоотита

    Заключение

    Воспаление слуховой трубы может быть вызвано разными причинами. Болезнь означает «закупорку» трубы и как результат нарушение вентиляции, что вызывает характерные симптомы и может привести к неприятным последствиям.

    Лечение зависит от тяжести состояния и заключается зачастую в приёме медикаментозных препаратов. Евстахиит пройдёт скорее, если принять меры по повышению иммунитета, соблюдать постельный режим, избегать попадания воды в уши и придерживаться всех рекомендаций доктора.

    симптомы и лечение у взрослых и детей

    Тубоотит — воспаление слизистой оболочки среднего уха, связанное с  нарушением функций слуховой (евстахиевой) трубы. Отсюда и второе название заболевания — евстахиит.

    Строение ухаСреднее ухо состоит из: барабанной полости, полости сосцевидного отростка и евстахиевой трубы. Длина евстахиевой трубы — 3.5 см. Она соединяет барабанную полость с носоглоткой.

    Слуховая труба выполняет важные функции: вентиляционную, дренажную и защитную.
    Воспалительный процесс приводит к отеку слухового прохода, а при отсутствии своевременного лечения переходит в более тяжелую форму заболевания — хроническую.

    Своевременное лечение острой формы евстахиита проходит без последствий и осложнений, в то время как хронический тубоотит приводит к нарушению функций уха, а в самых тяжелых случаях — к поражению головного мозга.

    Причины

    Практически всегда причиной евстахиита являются инфекции, которые попадают через полость носа на устья трубы.

    Острый ринит протекает с отеком слизистой носа, что приводит к непроходимости устьев евстахииевой трубы. В таком случае просто невозможно выровнять давление. Такое явление провоцирует нарушение подвижности слуховых косточек, вследствие чего появляется ощущение заложенности уха.

    Инфекции попадают в слуховые трубы по следующим причинам:

    • хронические заболевания уха и верхних дыхательных путей
    • недолеченный острый тубоотит
    • предрасположенность слизистой уха к заболеванию
    • хронические заболевания верхних дыхательных путей
    • аллергия, вызывающая частые отеки ушной полости

    Полость носа и гайморовы пазухи соединены с ушами, поэтому болезни верхних дыхательных путей чаще всего и являются причинами хронического евстахиита.

    Среди причин возникновения заболевания неинфекционного происхождения стоит отметить частые полеты на самолете.

    При резком наборе и снижении высоты происходят скачки давления. У людей с хроническими болезнями уха происходит закрытие слуховой трубы, вследствие чего нарушается кровоток и вентиляция уха.

    Стадии заболевания

    Хронический тубоотит протекает в трех стадиях, для каждой из которых характерно свое состояние слизистой оболочки барабанной полости, а также разная гистологическая картина:

    1. Выделение жидкости из уха вследствие воспаления и отека слизистой (экссудат, транссудат) с примесями слизи. Происходит разрастание покровного эпителия.
    2. Происходит резкое увеличение слизи и продуктов клеточного распада. Появляется эффект «клейкого уха».
    3. Уменьшение количества слизи и увеличение вязкости экссудата вызывают начало формирования спаечного процесса. По этой причине происходит закрытие барабанной полости. Барабанная перепонка растягивается, становится тонкой, дряблой и почти незаметной (атрофия). Единственный способ возвращения перепонки в просвет слухового прохода — продувание слуховой трубы.

    Симптомы

    Хронический евстахиит редко сопровождается повышенной температурой. Пациенты также не часто ощущают боль в ушах, но жалуются на следующие недомогания:

    • шум в ушах
    • частые головные боли
    • эхо собственного голоса в ухе
    • снижение слуха
    • заложенность уха
    • при движении головой появляется ощущение воды в ухе
    • покраснение и отек внутренней части ушной раковины
    • кровотечение из уха

    Интересно! Чихание, кашель и зевание временно могут восстанавить слух.

    При проведении отоскопии хорошо видно, что барабанная перепонка втянута и имеет мутный оттенок. Также врач отмечает сужение слуховой трубы, выделение экссудатаи и скапливание гноя во внутренней полости уха.

    Течение заболевания у детей

    Тубоотит у детейДети подвержены как острым формам тубоотита, так и хроническим. Связано это с тем, что у малышей слуховые трубы короткие и прямые.

    Если у взрослого человека длина евстахиевой трубы составляет 3.5 см, то у новорожденного — 2 см. Именно поэтому, инфекции легко и быстро проникают в ухо ребенка.

    Симптомы не отличаются от признаков заболевания у взрослого, однако у детей отмечается повышение температуры. На внутренне стороне ушной раковины помимо отечности появляются пузырьки.

    Лечение

    Лечение хронического евстахиита проходит комплексно и включает в себя следующие этапы:

    • устранение причин, которые вызвали заболевание
    • восстановление слуха
    • проведение мероприятий, направленных на предотвращение развития стойкой тугоухости

    При неэффективности консервативного лечения необходимо не затягивать с хирургической операцией: проводится дренирование и прокол барабанной перепонки, а в более тяжелых случаях — шунтирование. В барабанной перепонке устанавливается шунт, через который выполняют промывание и обработку барабанной полости специальными растворами.

    Итак, первым делом определяют причину. Если причина в патологии носа или носоглотки, тогда лечение направлено на ее устранение.

    Лечение евстахиитаПри перепадах давления в самолете необходимо сделать продувание ушей с помощью обычного глотания, глотания при зажатых ноздрях либо же резком вдохе при зажатых ноздрях и закрытом рте. Новорожденные дети и груднички еще не умеют так делать, поэтому важно во время взлета и посадки давать малышу пить или же кормить грудью.

    В лечении турбоотита необходимо снять отек слизистой. Для этого используют:

    1. сосудосуживающие капли в нос (Називаин, Риностоп, Санорин)
    2. антигистаминные препараты (Эриус, Зиртек, Супрастин)

    В некоторых случаях назначают местные гормональные препараты — глюкокортикоиды (Назонекс, Авамис).

    Восстановить деформированную барабанную перепонку и слипшиеся стенки слухового прохода, а также вылечить склерозно-атрофические изменения слизистой можно следующим образом:

    • лазеротерапия
    • УВЧ терапия
    • катетеризация слуховой трубы в дальнейшим ее продуванием или введением препаратов
    • пневмомассаж
    • хирургическая операция

    Длительность лечения острого тубоотита составляет от 3 до 7 дней, на лечение хронического евстахиита обычно нужно намного больше времени — от нескольких месяцев до нескольких лет.

    Внимание! Не используйте для лечения народные методы без консультации отоларинголога. Они могут усугубить течение болезни.

    Осложнения

    Хронический тубоотит характеризуется вялым течением. Больные часто не замечают симптомов, однако несвоевременное лечение может привести к таким негативным последствиям:

    1. Нарушение функций уха. В воспаленном ухе накапливается жидкость, образуется отрицательное давление. Происходит спайка стенок слуховой трубы, а также деформация барабанной перепонки.
    2. Острый гнойный отит. Барабанная перепонка и косточки среднего уха повреждаются. Полость уха зарастает соединительной тканью, вследствие чего инфекция переходит на кость и оболочку мозга.
    3. Нейросенсорная тугоухость. Образовавшаяся жидкость в ушной раковине приводит в разрушению слухового нерва.

    Атрофические или склеротические нарушения слизистой уха, мутность или разрыв барабанной перепонки проводят к полному или частичному исчезновению слуха.

    Важно! При разрушенной барабанной перепонке гной не задерживается в ухе и больной не чувствует боли, поэтому может вовремя не обратиться к врачу.

    Профилактика

    В качестве профилактических мер важно соблюдать некоторые правила:

    • раз в полгода посещать отоларинголога
    • укреплять иммунитет
    • избегать переохлаждения
    • регулярно закапывать солевой раствор в нос, чтоб уничтожать вирусы
    • лечить хронические заболевания носоглотки

    Важно! Чтобы предотвратить попадание инфекции по слизью в ухо нужно правильно высмаркивать нос: поочередно левую и правую ноздрю. Лучше чаще, но с меньшей интенсивностью. Нельзя втягивать слизь в себя.

    Хронический тубоотит — серьезное заболевание. Насколько будет успешным его лечение зависит от того, на какой стадии оно было обнаружено , а также насколько грамотно составлена схема лечения.

    Тубоотит: что это такое, симптомы и лечение у взрослых, как лечить народными средствами

    Тубоотит – это воспалительное заболевание, при котором поражение наносится слуховой трубе. Патологическим изменениям подвергаются ткани, в результате чего нарушается слух. Тубоотит – это одна из стадий катарального отита. При этом происходит нарушение вентиляции среднего уха.

    Это открывает свободный доступ бактериям для глубокого распространения. Если не приступить к адекватной терапии, то возникает средний отит. Он уже приводит к более серьезной симптоматике и развитию тяжёлых осложнений.

    Симптомы

    лечение тубоотита у взрослых

    лечение тубоотита у взрослых

    Распознать тубоотит можно по такому признаку, как нарушение слуха. Воспалительный процесс может носить как односторонний, так и двухсторонний характер. При остром течении отмечается такая клиническая картина:

    • заложенность уха;
    • нарушение слуха;
    • шум в ухе;
    • бульканье при глотании;
    • тяжесть в голове, при повороте которой создается впечатление переливающейся жидкости;
    • резонирование голоса в ухе.

    Во время глотательных движений и зевании наблюдается улучшение слуха. Такие изменения – это результат улучшенной проходимости слуховой трубы. Снижение слуха осуществляется умеренно. При остром течении происходит снижение до 30 дБ.

    Сроки лечения

    При нормальном течении патологического процесса у взрослого человека длительность терапии составляет 1-2 недели. Но бывают ситуации, когда иногда доходит до месяца.

    Медицинское лечение

    При воспалительном поражении слуховой трубы врач может включить в схему терапии препараты местного влияния. Их могут вводить в саму трубу. Для выполнения таких манипуляций необходимо присутствовать в больнице, так как все мероприятия врач должен производить в амбулаторных условиях. Как правило, в слуховую трубу водят глюкокортикостероиды.

     глюкокортикостероиды глюкокортикостероиды

    Глюкокортикостероиды

    Они могут быть в формате раствора, цель которых купировать воспалительный процесс. Еще могут задействовать протеолитические ферменты в целях разжижения отечной жидкости.

    Помимо этого, врач назначит следующие медицинские препараты:

    1. Применение капель с сосудосуживающим эффектом. Они эффективно справляются с отеком слуховой трубы. К самым эффективным стоит отнести Санорин, Називин (а вот как выглядят капли Називин для детей, поможет понять данная статья) и Отривин. саноринсанорин

      Санорин

    2. В ухо стоит капать борный спирт. Он будет снижать неприятную симптоматику и одновременно дезинфицировать воспаленную область. борный спиртборный спирт

      Борный спирт

    3. Продувание уха, пневмомассаж. Цель этих процедур в устранении серозной жидкости из слуховой трубы. пневмомассаж ухапневмомассаж уха

      Пневмомассаж уха

    4. Использование спреев с глбкокортикостероидами. Ими орошают носовую полость для снижения воспаления. Используют чаще всего Назонекс (а вот как стоит применять назальный спрей от аллергии Назонекс, поможет понять данная статья). назонексназонекс

      Назонекс

    5. Использование иммуномодуляторов. Они повышают иммунитет организма. Эффективными считаются такие препараты, как Полудан, Иммунорикс, Амиксин (а вот как принимать Амиксин при гриппе, поможет понять данная статья) и Тактивин. полуданполудан

      Полудан

    6. Антибактериальные препараты при тяжелом течении болезни. Благодаря им можно устранить причину патологического процесса и не дать перейти ему в гнойную форму. Чаще всего применяют препараты макролиды и пенициллины.
    7. Физиотерапия. Ее задействуют в качестве дополнения к основному лечению. Благодаря физиопроцедурам удается улучшить эффект от медикаментов и приблизить выздоровление. Эффективными считаются микротоки, магнитотерапия, УВЧ, лазерное лечение и электростимуляция. физиотерапия для ушейфизиотерапия для ушей

      Физиотерапия для ушей

    Для восстановления внутриушного давления необходимо задействовать такие простые и эффективные упражнения:

    • двигать языком, совершая движения вперед-назад;
    • зевать;
    • двигать нижней челюстью вправо-влево;
    • просто глотать с закрытым ртом;
    • вдыхать воздух одной ноздрей, а через вторую выдыхать;
    • вдыхать воздух закрытым носом;
    • использовать жевательную резинку.

    Если терапия острого воспаления была начала на ранней стадии, то полное выздоровление пациента наступит уже через 6-7 дней. При хронической форме патологии эффективность терапевтических мероприятий зависит от степени снижения слуха, а также от своевременного обнаружения причины развития тубоотита.

    лечение адгезивного отиталечение адгезивного отитаКак происходит лечение адгезивного отита и какие лекарственные средства самые эффективные, поможет понять содержание данной статьи.

    Какой антибиотик при отите у детей самый эффективный, поможет понять содержание данной статьи.

    А вот как происходит лечение буллезного отита, поможет понять содержание данной статьи: https://prolor.ru/u/bolezni/otit/bulleznyj.html

    Возможно вам также будет интересно узнать о том, какой лучший антибиотик при отите у взрослых самый лучший, можно узнать из статьи.

    Нетрадиционное

    лук для уха

    лук для уха

    В народной медицине присутствует много эффективных рецептов, которые помогают вылечить тубоотит. Применять их можно только в комбинации с основным лечением и после консультации с врачом. Если тубоотит имеет аллергическое происхождение, то применять нетрадиционные методы нужно с особым подходом. Самыми эффективными остаются следующие рецепты:

    1. Взять луковицу большого размера, отрезать верхнюю часть, засыпать туда семян тмина и сверху прикрыть макушкой. Теперь обернуть овощ в фольгу и установить в духовой шкаф для запекания. Теперь можно отжать сок из лука, а саму луковицу измельчить. Жидкость применять в качестве капель для уха, выполняя процедуру 3 раза в сутки. Если был диагностирован двусторонний тубоотит, то манипуляцию выполнять поочередно. Возможно вам также будет интересно узнать о том, как можно использовать молоко с луком от простуды.
    2. Настойка мелиссы. Для ее приготовления нужно задействовать водку.Взять 20 г сырья и добавить стакан водки. Перед тем, как смешивать продукты, мелиссу необходимо мелко нарубить. Настаивать ее в течение 14 дней. А перед применением отфильтровать.
    3. Аир обыкновенный. С его помощью можно восстановить слух. Необходимо залить 20 г сырья 200 мл воды. Кипятить на слабом огне полчаса. Отфильтровать, добавить недостающего количества воды. Принимать по 20 г отвара 2-3 раза в сутки.
    4. Лечебная смесь. Смешать 5 г прополиса, 10 г меда, 15 мл масла какао, 20 мл сока календулы и 30 мл облепихового масла. В полученном составе смочить ватку и ввести в слуховой проход. Держать там 20 минут.
    5. Прополис и растительное масло. Соединить 30% настойку прополиса и растительное масло в соотношении 1:4. Полученная эмульсия подходит для тампонов. Перед применением ее нужно взбалтывать. Затем смочить ватный диск, сформировать из него тампон и установить в слуховой проход. Длительность процедуры 8-10 часов. Проводить подобные мероприятия на протяжении 7-10 дней. А вот как происходит лечение полипов в носу прополисом, поможет понять данная информация.

    Что касается применения заячьего или барсучьего  жира, то применять их при лечении тубоотита запрещено. Любой жир будет забивать слуховой проход, так что никакой пользы от такого лечения не будет.

    Лечение при беременности

    проблема с ушами у беременной

    проблема с ушами у беременной

    Лечебные мероприятия по устранению тубоотита у беременных включают применение продувания. Для этой процедуры задействуют специальную оливу. Ее вводят в преддверие носа, а к ней прикрепляют трубочку с резиновой грушей. Выполнив резкое нажатие груши, воздух проникает через вторую половину носа и благодаря повышению давления удается открыть слуховую трубку. Также проводят продувание слуховых труб по Политцеру.

    Еще во время беременности могут назначить пневмомассаж барабанной перепонки. Суть его в том, что происходит сгущение и разжижение воздуха в наружном слуховом проходе. Проводить манипуляцию необходимо с использование особого аппарата. Уже через 1-2 недели можно полностью восстановить проходимость слуховой трубы, а также вывести жидкость из среднего уха. А вот какие капли в уши при отите самые эффективные, очень подробно рассказывается в данной статье.

    Тубоотит у взрослых также широко диагностируемое заболевание, что и среди детей. Только взрослые крайне редко обращаются за врачебной помощью, в результате чего происходит хронизация процесса или возникают тяжелые осложнения. Чем лечить отит у взрослых, более подробно расскажет врач-отоларинголог.

    bookmark_borderГерпес 6 типа у детей симптомы и лечение комаровский: Комаровский: герпес 6 типа у детей

    Герпес 6 типа у детей

    Комаровский о признаках и терапии герпеса 6 типа у детейКомаровский о признаках и терапии герпеса 6 типа у детей

    Содержание статьи:

    Герпес у ребенка представляет собой вирусную инфекцию, с которой рано или поздно приходится столкнуться родителям. Несмотря на кажущуюся простоту и безобидность, такая инфекция может спровоцировать ряд осложнений, тем более, что медицина выявляет восемь видов герпеса. Доктор Комаровский при этом паниковать не рекомендует – в соответствии со статистикой это заболевание затрагивает как минимум 95% жителей планеты, и многие из них переболели даже не одной разновидностью патологии.

    Проведение первого профилактического осмотра, когда дети массово переходят из садика в школу, демонстрирует наличие в крови антител к герпесу ВГ-6 у восьми малышей из десяти. При этом родители часто утверждают, что герпесвирус не может присутствовать в анамнезе, поскольку при врачебных осмотрах, имевших место, заболевание обнаружено не было. Однако следует понимать, что диагностировать заболевание 6 типа у ребенка достаточно сложно, и на основании его симптомов часто проводят лечение ОРВИ.

    Виды герпеса и некоторые особенности патологий

    Существует несколько видов герпеса, у каждого из которых имеются свои особенности. Вне зависимости от них передача вируса происходит при плотном контакте носителя и потенциальной жертвы, либо посредством зараженных личных вещей. Основная опасность вируса и для ребёнка, и для взрослого – невозможность его полного уничтожения или выведения из организма. Попав в организм, вирус ждет благоприятных условий для того, чтобы проявиться, такими факторами может стать наличие респираторных инфекций, переохлаждение, погрешности питания и другие составляющие, негативно воздействующие на иммунитет.

    Рассмотрим имеющиеся виды патологии:

    Разновидность заболеванияХарактеристики
    1-й типВстречается чаще всего, провоцирует герпес на губах. Обычно формируется над губой, на подбородке либо на носовых крыльях.
    2-й типВызывает развитие генитального герпеса.
    3-й типПровоцирует появление известной всем ветряной оспы, он же способен стать причиной опоясывающего герпеса.
    4-й типЯвляется причиной формирования мононуклеоза, который также носит название вируса Эпштейн-Барра.
    5-й типЭта разновидность патологии вызывает развитие цитомегаловирусной инфекции. Обычно признаки проблемы отсутствуют, однако если иммунитет понижен, наблюдается насморк, другие малоприятные, хотя и не опасные явления.
    6-й, 7-й, 8-й типыЭти виды патологии изучены хуже предыдущих, но у них имеются несомненные общие черты – передача происходит от человека к человеку, избавиться от заболевания окончательно невозможно, его развитие начинается после снижения иммунитета.

    Далее мы будем рассматривать шестой тип вируса. Его основная особенность в том, что он поражает по большей части новорожденных, детей, которым исполнился 1 год и больше.

    Комаровский о признаках и терапии герпеса 6 типа у детейКомаровский о признаках и терапии герпеса 6 типа у детей

    Доказанный факт. У патологии выделяют подвиды А и В, причем В-вирус герпеса 6 типа у детей наблюдается чаще всего. При его наличии в организме малышей повышается риск развития у них судорог, энцефалита или эпилепсии.

    Подвид А обычно развивается у пациентов с наличием СПИДа, в этом случае герпес может спровоцировать формирование рассеянного склероза, оказать воздействие на образование иммунодефицита, увеличить риск развития хронической усталости. Передача патологии обычно осуществляется несколькими способами:

    • оральным – при выделении зараженной слюны;
    • воздушно-капельным – когда заразные частицы оказываются в воздухе благодаря чиханию и кашлю;
    • перинатальным – когда герпес у грудничка появляется, будучи переданным от зараженной матери.

    Активизировать герпес способно недоедание, недостаточное количество витаминов в питании малыша до года и старше, излишние нагрузки и повышенная физическая усталость, разнообразные травмы.

    Признаки развития патологии шестого типа

    От момента попадания герпеса в организм до периода, когда появляются первые симптомы, обычно проходит от 7 до 14 суток. Рассматриваемый герпес у детей носит название розеолы, поскольку одним из его признаков является достаточно необычная сыпь, которая в некоторых случаях может оказаться единственным свидетельством проблемы. Еще одним симптомом является сопровождающий сыпь зуд. При этом большой проблемой малышей становится расчесывание высыпаний до крови и последующее сильное повреждение кожного покрова, что существенно замедляет процесс заживления.

    Комаровский о признаках и терапии герпеса 6 типа у детейКомаровский о признаках и терапии герпеса 6 типа у детей

    Распространение сыпи начинается со спинной области, постепенно пятна затрагивают уши и шею, распространяются на ноги, живот и руки. Важно уметь отличать симптомы этой патологии от краснухи. Одним из характерных различий является изменение цвета при нажатии на пострадавшую область – сыпь становится белой.

    Вне зависимости от расчесывания, зуда и сыпи самочувствие пострадавшего остается практически неизменным, аппетит не ухудшается. Спустя несколько дней сыпь исчезает, после нее на кожном покрове ребенка остаются небольшие повреждения – ранки либо отметины. В некоторых случаях, когда развивается шестой тип заболевания, сыпь отсутствует, зато в наличии может оказаться лихорадка, при которой температура способна повыситься до 40 и более градусов. Дети, возраст которых составляет один, два или три года, переносят жар с большим трудом, у них могут начаться:

    • судороги;
    • наблюдается закатывание глаз;
    • иногда диагностируют увеличение в размерах лимфатических узлов;
    • способен возникнуть насморк с гнойными выделениями;
    • начинается кашель и тошнота;
    • возможны проблемы со стулом.

    Следующий признак, который часто определяют врачи – увеличение селезенки в размерах. Может наблюдаться отечность миндалин, появляется сыпь в ротовой полости. Если фаза развития болезни острая, сопутствующие признаки могут быть приняты за проявления ОРВИ либо фарингита. Только опытный специалист в состоянии понять, что симптомы относятся к простому герпесу.

    Комаровский о признаках и терапии герпеса 6 типа у детейКомаровский о признаках и терапии герпеса 6 типа у детей

    Есть и положительный момент — при развитии герпеса 6 типа у детей доктором Комаровским и прочими специалистами упоминается тот факт, что ВГ-6 является болезнью разового характера. После выздоровления у ребенка образуется пожизненная сопротивляемость заболеванию, следующая активизация патологии, если и будет иметь место, то пройдет практически незаметно.

    При этом, проводя оценку герпеса шестого типа, специалисты школы доктора Комаровского указывают на опасности не самого вируса, а его осложнений:

    • Возможны поражения глаз.
    • В некоторых случаях заболевание чревато герпетическим менингитом – одним из самых опасных заболеваний, затрагивающим слизистые слои мозга.
    • Может развиться воспаление в области легких.

    При этом точно предсказать осложнения не сможет ни один врач, как и подтвердить, что они обязательно будут. Большую роль играет состояние иммунной системы конкретного ребенка.

    Принципы лечения патологии

    Теперь поговорим о лечении заболевания, которое должно проводиться только после точного диагностирования болезни. Терапевтические схемы начинают разрабатывать после появления первичной симптоматики. Существует несколько основных правил, с учетом которых необходимо лечить пострадавших:

    • В случае резкого повышения температуры потребуется прием жаропонижающих препаратов. В список входят Панадол либо Парацетамол. Прием лекарств должен проводиться параллельно с устранением обезвоживания, для чего ребенку потребуется по возможности пить большее количество воды, морсов, компотов и травяных чаев.
    • Необходимо назначение противовирусных фармацевтических препаратов в форме таблеток либо инъекций. В список наиболее популярных средств входит Фоскарнет. Дозировку назначает лечащий специалист, исходя из того, сколько ребенку лет.
    • При появлении сыпи назначают нанесение на кожные покровы различных мазей – от 4 до 5 процедур за сутки.
    • Для быстрого и эффективного лечения потребуются препараты, способствующие поднятие иммунитета и повышающие сопротивлению инфекциям. Такой подход позволяет свести к минимуму риск перехода заражения на иные участки.
    • Важным способом лечения является постельный режим, избавление от стрессовых ситуаций, крепкий здоровый сон.
    • Необходим прием витаминов и микроэлементов, позволяющих укрепить организм.

    Терапия по рекомендациям Комаровского

    Доктор Комаровский утверждает, что вылечиться от герпеса в полной мере не удастся никому. Фармацевтические противовирусные препараты подавляют возбудителя патологии, однако не в состоянии избавить от него организм. В результате вирус ВГ6 впадает в определенного рода спячку – на этом этапе он не активен и, соответственно, не заразен. Обозначить его наличие возможно, лишь получив результаты анализа крови на предмет антител патологии. Для облегчения и устранения симптомов используют «Ацикловир». Им обрабатывают участки с высыпанием, при более тяжелом развитии болезни используются препараты в форме таблеток. Если инфекция протекает с опасными осложнениями, лечение может потребовать помещения пострадавшего в стационар и внутривенного введения рассматриваемого раствора.

    Комаровский о признаках и терапии герпеса 6 типа у детейКомаровский о признаках и терапии герпеса 6 типа у детей

    Сложное протекание патологии становится веской причиной для внутривенного использования препаратов, которые помогают организму производить выработку интерферона. К сожалению, подобные лекарства стоят немалых денег, что и становится основной проблемой при лечении ВГ6. В остальном же назначаемое лечение достаточно простое, основная его цель – не устранение непосредственно вируса, а приведение его в неактивное состояние и последующее поддержание на этом уровне.

    Можно ли полностью обезопасить ребенка и не допустить, чтобы вирус проник в его организм? Специалисты утверждают, что добиться подобного совершенно невозможно.

    Комаровский о признаках и терапии герпеса 6 типа у детейКомаровский о признаках и терапии герпеса 6 типа у детей

    Важно! Если хотя бы у одного родителя малыша развитие герпеса имело место, можно считать его носителем ВПГ. Соответственно при контакте с ребенком передача вируса неизбежна.

    Однако даже если родители не в состоянии предупредить передачу патологии, организовать малышу правильный образ жизни им по силам – именно так укрепляется иммунная система. Для этого:

    • Следует забыть о перекармливании ребенка и о чрезмерной опеке с закутыванием.
    • Необходимо организовать частые прогулки на свежем воздухе.
    • Иммунитет улучшает закаливание и занятия спортом.
    • Маленьким детям противопоказано нахождение в местах скопления людей, где риск заразиться намного выше.
    • Питание должно быть не просто полноценным, но и сбалансированным.
    • Малыша с раннего возраста необходимо приучать к тщательному соблюдению гигиены.

    Еще одной важной рекомендацией доктора Комаровского является недопустимость самолечения и применение народных рецептов, воздействие которых зачастую не просто сомнительно, но и способно отрицательно сказаться на здоровье ребенка.

    Вирус герпеса 6 типа у ребенка: лечение и симптомы

    Как лечить герпес 6 типа?Вирус герпеса 6 типа у ребенка: лечение и симптомы.

    Герпес – вирус, попадая в организм, становится виновником развития инфекционного заболевания.

    В природе существует более 100 разновидностей вирусов, принадлежащих к этой группе.

    Для человека опасны восемь из них.

    1. Типы вирусов герпеса
    2. Группы герпеса 6 типа
    3. Герпес 6 типа: симптомы
    4. Диагностика герпеса 6 типа у ребенка
    5. Лечение герпеса 6 типа у детей
    6. Герпес 6 типа: доктор Комаровский
    7. Профилактика герпеса

    Типы вирусов герпеса

    1. тип вируса провоцирует появление на губах сыпи в виде пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью.
    2. тип вируса становится виновником появления сыпи на половых органах,
    3. ветряной оспы и опоясывающего лишая,
    4. мононуклеоза,
    5. цитомегаловирусной инфекции,
    6. тип вирус у ребенка вызывает прогрессирование иммунодефицита.

    Герпес 6 типа – опасная форма инфекции, передаваемая оральным путем, воздушно-капельным, перинатальным (от матери к ребенку) и во время медицинских операций.

    Чаще всего вирус герпеса 6 типа выявляется у грудничка (болеют дети от 6 месяцев до 3 лет).

    Существует две группы герпеса 6 типа: «А» и «В».

    • Патогенность группы «А» для человека пока учеными не установлена.
    • Герпес 6 типа группы «В» у малышей вызывает детскую розеолу. Ею заболевают те из них, у которых диагностируется снижение уровня материнских антител в крови.

    При попадании в организм вирус проникает в Т-лимфоциты и магрофаги. Они ответственны за клеточный иммунитет.

    Там вирус переходит в спящее состояние и ждет подходящих условий. Когда они наступают, вирус просыпается, начинает активно размножаться и выделяться в кровь.

    По кровяному руслу он разносится по всему организму. Тогда появляются характерные симптомы

    Герпес 6 типа: симптомы у детей

    Активным вирус герпеса 6 типа становится тогда, когда ребенок заболевает ОРВИ, когда у малыша наблюдаются признаки кишечной инфекции.

    Нередко герпетическая инфекция у детей появляется в период прекращения грудного вскармливания на фоне стресса.

    Она имеет характерные симптомы:

    Герпес 6 типа фото у ребенка
    • Сначала поднимается высокая температура (до 40°С).
    • Лихорадка держится до 5 дней, она становится причиной появления продолжительных фебрильных судорог. Малыш закатывает глаза, у него начинают непроизвольно сокращаться мышцы тела, иногда при таком состоянии дети часто теряют сознание. Длительная лихорадка и наличие фебрильных судорог может стать причиной появления эпилепсии.
    • При осмотре горла наблюдается покраснение миндалин, отечность задней стенки глотки, увеличение шейных лимфоузлов и селезенки.
    • На слизистой мягкого неба и на языке появляется сыпь (так называемые пятна Nagayama).
    • Может быть заложенность носа, тошнота и рвота, признаки энцефалопатии (нарушение сознания).
    • Через неделю температура внезапно нормализуется.
    • После появляется на теле обильная пятнисто-папулезная сыпь. Пятна возвышаются над кожным покровом и не вызывают зуд. Сначала высыпания появляются на спине, потом переходят на живот, на шею, поднимаются на заушную область. На фото хорошо видно, какие еще участки тела вовлекаются в подобный процесс.
    • Сыпь держится на теле всего два дня, потом исчезает без следа.

    Обратите внимание! Такая клиническая картина может наблюдаться у больного ребенка 6 месяцев и старше, у детей до 6 месяцев в крови присутствуют материнские антитела. Они стирают клиническую картину, герпетическая инфекция у таких малышей проходит в атипичной форме, без кожных высыпаний, это осложняет диагностику заболевания, поэтому неопытный педиатр ошибочно диагностирует грипп или ОРВИ. Иногда герпес 6 типа у детей вызывает только судороги, тогда возникает подозрение на идеопатическую эпилепсию. Больного малыша лечат противосудорожными препаратами, но судороги не исчезают, так как диагноз изначально был поставлен неверно.

    Когда герпетическая инфекция у детей проходит, вырабатывается иммунитет. Сам вирус не погибает, он переходит в латентную «спящую» форму.

    В случае если иммунная система снижает свои защитные свойства, вирус активируется, происходит рецидив, но болезнь протекает без каких бы то ни было внешних проявлений. Она не требует особого лечения.

    В редких случаях через несколько лет герпес 6 типа у детей может возникнуть и протекать по сценарию, описанному выше, но в этом случае в клинической картине могут отсутствовать некоторые симптомы (например, у ребенка не наблюдается повышение температуры, но есть сыпь).

    Игнорировать подобные проявления нельзя. Отсутствие адекватного лечения может привести к появлению опасных осложнений.

    Нередко герпес 6 типа у ребенка становится причиной развития идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, пневмонии, воспаления сердечной мышцы, воспаления оболочек головного мозга.

    Диагностика герпеса 6 типа у ребенка

    На первом этапе врач производит первичный осмотр малыша и тщательно собирает анамнез.

    Затем при формулировке первых подозрений к больному применяется амбулаторная диагностика.

    • Так как герпес 6 типа относится к группе ДНК-содержащих вирусов, применяется метод молекулярной биологии, который позволяет изучать малые концентрации определенных фрагментов ДНК.
    • Распознать природу инфекции помогает серодиагностика. Исследуется сыворотка больного на предмет выявления иммуноглобулинов, определения природы их происхождения и концентрации в крови.
    • Обязательно проводится вирусологическое обследование, помогающее распознавать этиологию инфекции.

    Если диагноз подтверждается, больному назначается адекватная терапия.

    Лечение герпеса 6 типа у детей

    Полностью уничтожить вирус нельзя, но это не значит, что можно игнорировать лечение.

    Отсутствие адекватной терапии приводит к появлению опасных осложнений, описанных выше.

    Разрабатывается комплексная схема, направленная не только на подавление самого вируса, но и на устранение сопутствующих симптомов, предотвращение появления осложнений.

    Сегодня герпес 6 типа у ребенка лечится следующим образом:

    1. Проводится противовирусная терапия, назначается прием противогерпетических препаратов. Их много, герпес 6 типа хорошо поддается лечению «Адефовиром» или «Цидофовиром», «Лобукавиром» или «Ганцикловиром». Конкретное лекарство подбирает врач, учитывая возраст малыша, его массу тела, общего состояния течения инфекции.
    2. Параллельно проводятся мероприятия, помогающие усилить работу иммунной системы.
    3. Если у ребенка есть высокая температура, обязательно используются жаропонижающие средства. Детям до года назначаются сиропы, свечи, в составе которых есть парацетамол или ибупрофен.
    4. Сыпь ребенка никак не беспокоит, она не чешется, даже если папула лопнет, ее содержимое не может спровоцировать повторное инфицирование. Поэтому обрабатывать пораженные кожные покровы ничем не нужно.

    Важно в самый острый период обеспечить больному пастельный режим. Обильное питье поможет предотвратить обезвоживание детского организма.

    Кормление осуществляется только по аппетиту. Если малыш не хочет есть, не нужно настаивать на кормлении.

    Ускорять процессы выздоровления и снижать градус побочных эффектов при приеме лекарственных средств помогают поливитаминные комплексы, в составе которых есть витамины «А», «Е» и «С».

    Обратите внимание! При появлении судорог к лечению должен подключаться невролог. Когда течение болезни осложняется появлением симптомов миокардита, привлекается кардиолог, если появляются признаки гепатита, нужна консультация гастроэнтеролога, пневмонии – пульмонолога. Обязательно при лечении у ребенка герпеса 6 типа нужна консультация врача иммунолога.

    Герпес 6 типа: доктор Комаровский

    Профилактика герпеса

    Так как у ребенка вирус 6 типа поражает организм только в моменты снижения общего иммунитета, все профилактические мероприятия направляются на его усиление.

    Существует ряд рекомендаций, которые должна усвоить каждая мамочка.

    Обозначим основные:

    • Рацион малыша должен быть сбалансирован. Если грудничок отнимается от груди, важно постепенно приучать его к сокам, а потом и к компотам, к морсам. Дети постарше в сезон простудных заболеваний должны больше кушать фрукты, ягоды и свежие овощи.
    • Важно постараться выработать четкий режим дня, в котором сон, отдых и бодрствование осуществляется в строго отведенное время. Ученые давно доказали, что недосып у детей приводит к снижению защитных свойств организма, малыши до года должны просыпаться и отходить ко сну в одно и то же время, обязательно маленькие дети должны спать днем.
    • Полезно производить закаливание, каждый день гулять на свежем воздухе, делать с ребенком физические упражнения. Грудничкам рекомендован регулярный массаж и гимнастика.
    • В период эпидемий необходимо избегать посещения мест скопления людей, в это время нужно держать руку на пульсе, поддерживать связь с участковым педиатром и по его разрешению в период эпидемий давать ребенку витамины. Наиболее сильно подрывают иммунитет частые ОРВИ, любые хронические заболевания. Поэтому при первых симптомах недомогания нужно производить лечение строго под присмотром лечащего врача.

    Первый год в жизни ребенка считается основополагающим для становления иммунитета, поэтому медики рекомендуют по возможности обязательно до года обеспечить грудное вскармливание.

    В материнском молоке нет специфических антител против вируса герпеса 6 типа, зато есть иммуннокомпоненты, которые помогут малышу в случае инфицирования легко перенести инфекцию и предотвратить появления нежелательных осложнений.


    лечение и симптомы вируса в крови

    Герпес

    Герпес является вирусным заболеванием, способным поражать кожные покровы или слизистую оболочку рта, носа, горла и других органов. Герпес 6 типа у детей так же распространен, как и другие его виды, однако, он может вызывать гораздо более тяжелые осложнения, представляющие серьезную опасность для здоровья больного ребенка.

    Важно отметить, что у детей статистические показатели относительно этого заболевания намного выше, чем у взрослых людей. Это объясняется низкой устойчивостью организма к вирусам, а также пониженным иммунитетом вследствие неблагоприятной наследственности или перенесенных тяжелых заболеваний.

    Причины и пути передачи

    Вирус герпеса 6 типа еще мало изучен, поэтому причины его возникновения окончательно неизвестны, хотя способы его передачи такие, как у прочих видов герпесвируса:

    1. Вертикальный способ (то есть от матери к ребенку в ходе внутриутробного развития плода или в процессе родов).
    2. Воздушно-капельный путь передачи вируса.
    3. Орально-оральный (при поцелуях или контакте со слюной инфицированного человека).
    4. При благоприятных условиях герпесвирус, который раньше попал в организм человека, активизируется, а его клетки начинают активно делиться. Вследствие этого у зараженного человека появляются первые симптомы заболевания.
    От материВирус способен передаваться от матери к ребёнку при беременности

    Факторами, способствующими развитию данной патологии, является низкий иммунитет, неспособный бороться с герпесвирусом. Как правило, такой иммунодефицит объясняется плохой наследственностью, особенно если у родственников малыша были сбои в генетическом коде.

    Вирус простого герпеса 6 типа зачастую можно встретить у детей младше 3 лет. Он имеет свою классификацию и делится на два подвида: вирус герпеса человека 6А (ВГЧ-6А) и ВГЧ-6В. Именно вторая подгруппа зачастую поражает организм малышей, вызывая развитие тяжелой симптоматики, а иногда и серьезных осложнений.

    Еще одной причиной, по которой ВПГ-6 беспрепятственно попадает в кровь, начиная активно делиться, является длительный прием медикаментозных препаратов, угнетающих иммунную систему человека. Это также касается длительного курса химиотерапии для борьбы со злокачественными опухолями. Вследствие такого лечения иммунитет снижается до такой степени, что уже не может бороться ни с какими инфекциями.

    ПрепаратыРегулярный приём медикаментозных препаратов угнетает иммунитет

    Герпес 6 типа не передается через полотенца, косметику, мочалку или другие бытовые предметы, поэтому не стоит переживать, если у вашего малыша был контакт с подобными предметами.

    Герпес 4 и 6 типа у детей: как распознать, чтобы не перепутать

    Главной задачей врачей является точное определение типа герпесвируса, от которого страдает маленький пациент. ВПГ легко спутать с ВПГ-4, ведь они вызываются одним возбудителем – ВЭБ (вирус Эпштейна-Барр). Отличить их друг от друга можно при помощи сравнения их клинических картин. Знать симптоматику двух этих разновидностей герпесвируса крайне важно, ведь каждый из них имеет свое опасное влияние на организм больного, поражая внутренние его органы и вызывая тяжелые последствия.

    Признаки ВПГ-4 у ребенка

    Прежде чем рассматривать клиническую картину данного типа герпесвируса, необходимо в общих чертах понять, что это за заболевание.

    ВПГ-4 становится одной из первопричин развития такого опасного недуга, как мононуклеоз. В отличие от герпеса 6 типа, этой патологии подвержены дети, не достигшие 10-летнего возраста. При этом у пациентов поражается, в основном, лимфатическая система, что приводит к появлению тяжелой симптоматики. Она выражается при помощи повышения температуры тела до пиретических показателей, сильных болей в лимфатических узлах и их уплотнении, белого налета на языке или миндалинах, одышки, появлении сыпи на отдельных участках тела, которая редко сопровождается зудом или болевыми ощущениями.

    НалётБелый налёт на языке у ребёнка может свидетельствовать о заболевании

    Отличить симптомы проявления ВПГ-4 от признаков ВПГ-6 либо других заболеваний, сопровождающихся подобной клинической картиной, самостоятельно невозможно.

    Чтобы избежать ошибок, назначаются анализы крови. Если в ней присутствие вируса герпеса человека 4 типа, то диагноз «инфекционный мононуклеоз» будет полностью подтвержден. В противном случае врачами будут приниматься меры для купирования симптоматики заболевания, повлекшего за собой тяжелое состояние ребенка.

    Признаки ВПГ-6 у детей

    При проведении клинического анализа крови одного из пациентов, лабораторными сотрудниками был обнаружен ДНК вируса герпеса человека 6 типа, что стало полной неожиданностью для исследователей. Дело в том, что практически ни один из герпесвирусов не имеет своей цепочки ДНК, поэтому такое открытие стало настоящей сенсацией. Вместе с тем, даже наличие такой информации не поспособствовало полному изучению ВПГ-6, что дает ему возможность прогрессировать, поражая, в основном, детский организм.

    Несмотря на схожесть в клинических проявлениях двух этих видов герпесвируса, 6 тип имеет свои отличия, о которых необходимо знать. Его симптомы могут быть следующими:

    1. Высокая температура тела (39-40 °C), которая способна держаться от 3 до 5 дней.
    2. Полное отсутствие признаков ОРВИ или кишечной инфекции.
    3. Появление детской розиолы на теле (красные высыпания, похожие на проявление дерматита).
    4. Судороги, появляющиеся из-за поднятия температуры тела.
    5. Острое воспаление миндалин (так называемый герпес в горле).
    6. Наличие воспалительных процессов в ротовой полости, сопровождающихся появлением пузырьков, отдаленно напоминающих стоматит.
    7. Нарушения со стороны нервной системы ребенка.
    ТемператураВысокая температура у ребёнка

    Если вовремя не обратить внимания на тревожную симптоматику герпеса 6 типа, то у малыша повышается риск развития тяжелых последствий в виде тяжелых поражений спинного или головного мозга.

    Для маленьких детей подобные осложнения могут заканчиваться летальным исходом, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы своевременно начать терапию.

    Цитомегаловирус и герпес 6 типа: основные отличия в развитии и протекании болезни

    Цитомегаловирус, или ВГП-5 – вирус, передающийся, в основном, половым путем (хотя, по словам доктора Комаровского, он также способен переходить через поцелуи, слюну, тесные контакты с инфицированным человеком). Однако, никакого отношения к генитальному герпесу данная герпесвирусная инфекция не имеет. Она поражает слизистые оболочки шейки матки и внутренних половых органов, но чтобы инфицировать здорового человека, необходимо предельно часто находиться с ним в сексуальном контакте. Именно поэтому данный недуг у детей встречается реже, чем герпес 1, 2, 6 типа. Но если заражение малыша произошло еще в утробе матери, тогда не исключено, что после рождения цитомегаловирус начнет своё разрушительное воздействие на детский организм.

    У деток с хорошей иммунной системой недуг протекает практически бессимптомно, а вот малышам со сниженной защитной функцией организма нужно быть крайне осторожными: у них данная патология может сопровождаться сильным ознобом, повышением температуры тела, мигренями, упадком сил.

    ЦитомегаловирусЗаражение цитамегаловирусом происходит в утробе матери

     

    По этой причине так важно вовремя диагностировать болезнь, чтобы знать, чем лечить ее, и как защитить ребенка от нее в будущем.

    К какому врачу обратиться для проведения диагностики?

    Для начала малышу необходимо провести комплексное обследование у стоматолога, офтальмолога, педиатра или ЛОРа, чтобы убедиться, что у него не какая-либо другая болезнь, а именно герпес 6 типа. В случае подтверждения этого диагноза маленького пациента направляют к дерматологу, поскольку именно этот врач досконально разбирается в различных типах герпесвируса.

    Для точной постановки диагноза ребенку нужно будет пройти такие исследования, как ПЦР, серодиагностику, микроскопическое исследование крови на наличие антител к вирусу герпеса человека 6 типа. Только после получения результатов анализов доктор сможет назначить ребенку правильное лечение.

    ВрачВрач осматривает ребёнка и собирает анамнез

    Как лечить герпес 6 типа у детей?

    Терапия данной патологии должна назначаться в соответствии с симптомами его проявления. Прежде всего, подбираются препараты, направленные на нейтрализацию вируса, поскольку полностью искоренить его не представляется возможным. Дозировку, форму выпуска препарата и длительность лечения должен устанавливать только лечащий врач.

    Лекарства для повышения иммунитета

    Иммуномодуляторы применяются как для непосредственной терапии, так и для профилактики заболевания. При герпетической инфекции назначают интерфероны α иβ. Терапию проводят с помощью мазей и гелей на основе интерферона, в некоторых случаях используются внутримышечные и внутривенные инфекции.

    По мнению доктора Комаровского: детский организм не нуждается в иммуномодуляторах. Более того, это может пагубно отразиться на дальнейшем развитии ребёнка.

    Жаропонижающие препараты

    Жаропонижающие средства необходимы для избавления от лихорадки, которая особенно опасна для маленьких детей, поскольку под воздействием высоких температур свертываемость крови значительно повышается. Если у ребёнка вирусное заболевание сопровождается температурой, рекомендуется дать ему:

    • Нурофен;
    • Парацетамол;
    • Панадол;
    • Мотрин;
    • детский Ибупрофен.

    Перед тем как приступить к лечению жаропонижающими средствами, нужно выяснить, нет ли у вашего малыша патологий, связанных с дыхательной или сердечно-сосудистой системой. В этих случаях выбор лекарства будет стоять за лечащим врачом.

    НурофенДетский Нурофен выпускают в форме сиропа двух вкусов — клубничный и апельсиновый

    Витамины

    Витамины – лекарство и профилактическое средство для детей, находящихся в группе риска развития ВПГ-6:

    • витамины группы C – аскорбиновая кислота борется с вирусом и способствует заживлению язвочек;
    • группы B – потребление витаминов этой группы способствует очищению крови;
    • группы E – обладает заживляющим и обезболивающим действием;
    • цинк – совместный приём с витамином C сводит риск рецидива к минимуму.

    Витамины какой группы необходимы ребёнку, должен определить врач. Несмотря на их пользу, они также имеют противопоказания.

    ВитаминыНехватка витаминов у ребёнка провоцирует развитие герпеса, а их употребление — способствует выздоровлению

    Дополнительные рекомендации

    Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо обеспечить больного обильным питьем. Немаловажную роль в этом вопросе играет постельный режим, особенно если имеет место опасное для жизни малыша повышение температуры тела. Давать еду необходимо только в зависимости от потребностей маленького пациента, ведь если заставлять его кушать через силу, тогда и пользы от такого кормления и лечения не будет никакой.

    ВитаминыМы рекомендуем! Больше никаких высыпаний, зуда, жжения и других симптомов ГЕРПЕСА! Наши читатели для лечения герпеса уже давно используют этот метод Продолжить чтение >>>

    Герпес 6 типа у детей: симптомы и лечение вируса

    Герпес 6-го типа чаще всего обнаруживается у детей в возрасте 2-7 лет, т. к. иммунная система ещё неустойчива к разного рода инфекциям. Но вообще для малышей такая патология — редкость. Следствием данного вируса является лихорадка, экзантема (кожная сыпь) и судороги у новорожденных (т. к. у младенцев тоже диагностируют герпес 6-го типа). Почему у детей возникает вирусная инфекция и каким способом ребёнок может заразиться? Как проявляется симптоматика болезни и какие существуют методы лечения? Какие осложнения могут быть и как защитить малыша от герпеса?

    Герпес 6 типа у детей — что это?

    Герпес 6-го типа — это один из штаммов герпесвируса, передающийся от человека к человеку. Его относят к категории самых опасных возбудителей, способных привести к летальному исходу (особенно если болезнь приведёт к осложнениям). Обитает этот вирус преимущественно в нервных тканях и далеко не всегда даёт о себе знать (при условии крепкого иммунитета). Заболевание характеризуется наличием кожных высыпаний на коже лица и тела ребёнка, а также на слизистых оболочках различных областей организма.

    От вируса герпеса 6 типа невозможно полностью избавиться, он остаётся в организме человека на всю жизнь. Но с помощью терапии можно устранить выраженность симптомов и тем самым облегчить состояние малыша (т. е. вирус перейдёт в латентную форму и в последующем ребёнок станет его носителем).

    Способы заражения вирусом

    Заразиться вирусом герпеса можно несколькими способами:

    • Воздушно-капельным путём — возбудители инфекции скапливаются на слизистых оболочках органов дыхания (гортань, носовые пазухи и др.) и выходят наружу при разговоре, чихании и кашле.
    • Контактным способом — то есть вирус передаётся посредством слюны (при употреблении пищи из одной тарелки, при использовании общей кружки для питья и т. д.).
    • Перинатальным путём — инфекция передаётся от матери к плоду во время внутриутробного развития (через плаценту) или в процессе родов при прохождении ребёнка по родовым путям (если возбудители присутствуют на слизистых половых органов матери).
    • Через медицинское вмешательство — при посещении врача-стоматолога (если используются плохо продезинфицированные инструменты), во время операций (например, при трансплантации органов), через переливание крови и т. д.

    Но даже проникнув в организм малыша вирус может длительное время не проявлять себя и только при ослаблении иммунитета (например, после перенесённой тяжёлой болезни) покажет себя во всей красе.

    Причины герпеса 6 типа у детей

    Основная причина заражения вирусом герпеса — контактирование с больными людьми (употребление пищи из одной посуды, общее пользование предметами личной гигиены, близкое общение и т. д.). К провоцирующим факторам развития вирусной инфекции относят:

    • Ослабленный иммунитет.
    • Неполноценное питание.
    • Авитаминоз.
    • Переохлаждение организма.
    • Недавно перенесённые тяжёлые заболевания (в т. ч. ОРВИ, грипп и др.).

    Также ребёнок может заразиться через слюну от взрослого человека (например, при поцелуях, когда возбудители вместе со слюной остаются на коже малыша).

    Симптомы

    Герпес 6-го типа проявляется у детей следующим образом:

    • На коже лица и тела появляется мелкая сыпь красно-розового оттенка (каждая папула может достигать 2-3 мм в диаметре). Кожный зуд при этом отсутствует. Высыпания чаще всего локализуются на груди, животе, боках, спине, а затем переходят на лицо и шею. Сыпь самостоятельно проходит через 1-3 дня, но в некоторых случаях может бесследно исчезнуть в течение нескольких часов после появления.
    • За несколько дней до возникновения сыпи у ребёнка повышается температура тела до 38-40 градусов.
    • Увеличиваются шейные узлы.
    • Малыш становится слабым и вялым.
    • Наблюдается отсутствие аппетита и бессонница.
    • В некоторых случаях появляется тошнота и диарея.
    • Возникает отёчность и покраснение век.

    Кожа покрывается сыпью, как правило, на фоне снижения температуры тела.

    Лечение герпеса 6 типа у детей

    Лечение вирусной инфекции проходит под строгим контролем врача. Терапией обычно занимаются детский дерматолог, иммунолог и инфекционист. Для борьбы с возбудителем болезни назначают специальные противовирусные препараты в виде таблеток, инъекций, мазей и кремов. Вот некоторые из них:

    • Ацикловир — противовирусное антигерпетическое средство в форме таблеток и мази для местного использования. Препарат подавляет размножение патогенных возбудителей. Схему лечения назначает врач.
    • Валвир — противовирусный препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой. Попадая в организм человека, действующий компонент полностью превращается в ацикловир и действует подобно ему.
    • Фамвир — препарат, активный в отношении вируса герпеса человека, также используется для борьбы с цитомегаловирусом. Выпускается в форме таблеток.
    • Валтрекс — ещё одно действенное противогерпетическое средство в виде таблеток.
    • Зовиракс — эффективное противовирусное средство, выпускаемое в форме таблеток, мази, крема и раствора для инъекций. Препарат используют как для приёма внутрь, так и для местного применения против высыпаний на коже.
    • Анаферон — обладает противовирусным, иммуномодулирующим и иммуностимулирующим действием, выпускается в форме таблеток и капель для приёма внутрь (второй вариант предпочтительнее для детей). Также препарат можно использовать в качестве профилактики вируса герпеса.

    Дозировку и курс применения того или иного средства назначает врач. Самолечение недопустимо, т. к. может привести к серьёзным нарушениям иммунной системы (поскольку противовирусные препараты обладают сильнодействующим эффектом). Во время лихорадки малыш должен находиться в постели и пить как можно больше жидкости (кипячёная вода, компот, сок, чай и др.). Если у ребёнка отсутствует аппетит, то не нужно заставлять его есть, т. к. это может спровоцировать тошноту или рвоту.

    Наряду с противовирусными препаратами детям назначают жаропонижающие (Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Цефекон, Панадол и др.) и иммуномодулирующие средства (Иммунал, Гроприносин, Протефлазид и т. д.). Также детям рекомендуют пить витаминные комплексы.

    Возможные осложнения

    Осложнения, как правило, возникают, если герпес 6-го типа протекает на фоне других патологий, поскольку это усложняет диагностику и подбор эффективного курса терапии. Так, среди опасных осложнений вирусной инфекции специалисты выделяют следующие заболевания:

    • Гепатит — воспаление печени вирусной этиологии.
    • Пневмонию — инфекционно-воспалительное заболевание лёгких, которое может развиваться на фоне ОРЗ и герпеса 6 типа.
    • Миокардит — воспаление миокарда (мышцы сердца).
    • Синдром хронической усталости — быстрая утомляемость и усталость, которые не проходят даже после продолжительного отдыха.
    • Эпилепсию — хроническая нервная патология, характеризующаяся припадками, судорогами и кратковременной потерей сознания.
    • Рассеянный склероз — аутоиммунное заболевание, при котором поражаются оболочки нервных волокон головного и спинного мозга.
    • Раковые опухоли — формирование злокачественных новообразований в тех или иных частях тела.
    • Менингоэнцефалит — воспаление оболочек головного и спинного мозга, нередко вызывающее паралич.

    И это далеко не полный перечень возможных осложнений и последствий. Однако летальные исходы фиксируются крайне редко.

    Профилактика

    Во избежание развития вирусной инфекции необходимо соблюдать несколько простых правил:

    • Ежедневно гулять на свежем воздухе и проводить закаливающие процедуры.
    • Делать зарядку или заниматься каким-либо видом спорта.
    • Сбалансированно питаться (в рационе должны присутствовать овощи, фрукты, ягоды).
    • Не допускать физического и психоэмоционального переутомления.
    • Спать положенные 8 часов.
    • Периодически пить витаминные комплексы.
    • Избегать общения с заражёнными людьми (в т. ч. с носителями инфекции, если об этом заранее известно).

    Герпес 6 типа у детей — серьёзное вирусное заболевание, от которого практически невозможно защититься, т. к. инфекция передаётся даже воздушно-капельным путём. Но при этом важно укреплять иммунную систему и вовремя лечить имеющиеся болезни. Это поможет избежать осложнений в случае заражения вирусом герпеса и держать болезнь под контролем (т. е. в латентной форме).

    Герпес 6 типа у ребенка: симптомы, лечение, профилактика

    Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и требует обязательной дополнительной консультации с Вашим лечащим врачом.
    Герпес – вирус, попадая в организм, становится виновником развития инфекционного заболевания. В природе существует более 100 разновидностей вирусов, принадлежащих к этой группе. Для человека опасны восемь из них. Вирус первого типа провоцирует появление на губах сыпи в виде пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Вирус 2 типа становится виновником появления сыпи на половых органах, 3 – ветряной оспы и опоясывающего лишая, 4 – мононуклеоза, 5 – цитомегаловирусной инфекции, вирус 6 типа у ребенка вызывает прогрессирование иммунодефицита.

    Герпес 6 типа – опасная форма инфекции, передаваемая оральным путем, воздушно-капельным, перинатальным (от матери к ребенку) и во время медицинских операций. Чаще всего вирус герпеса 6 типа выявляется у грудничка (болеют дети от 6 месяцев до 3 лет).

    Существует две группы герпеса 6 типа: «А» и «В». Патогенность группы «А» для человека пока учеными не установлена. Герпес 6 типа группы «В» у малышей вызывает детскую розеолу. Ею заболевают те из них, у которых диагностируется снижение уровня материнских антител в крови. При попадании в организм вирус проникает в Т-лимфоциты и магрофаги. Они ответственны за клеточный иммунитет. Там вирус переходит в спящее состояние и ждет подходящих условий. Когда они наступают, вирус просыпается, начинает активно размножаться и выделяться в кровь. По кровяному руслу он разносится по всему организму. Тогда появляются характерные симптомы

    Внешние проявления

    Активным вирус герпеса 6 типа становится тогда, когда ребенок заболевает ОРВИ, когда у малыша наблюдаются признаки кишечной инфекции. Нередко герпетическая инфекция у детей появляется в период прекращения грудного вскармливания на фоне стресса. Она имеет характерные симптомы:

    • Сначала поднимается высокая температура (до 40°С).
    • Лихорадка держится до 5 дней, она становится причиной появления продолжительных фебрильных судорог. Малыш закатывает глаза, у него начинают непроизвольно сокращаться мышцы тела, иногда при таком состоянии дети часто теряют сознание. Длительная лихорадка и наличие фебрильных судорог может стать причиной появления эпилепсии.
    • При осмотре горла наблюдается покраснение миндалин, отечность задней стенки глотки, увеличение шейных лимфоузлов и селезенки.
    • На слизистой мягкого неба и на языке появляется сыпь (так называемые пятна Nagayama).
    • Может быть заложенность носа, тошнота и рвота, признаки энцефалопатии (нарушение сознания).
    • Через неделю температура внезапно нормализуется.
    • После появляется на теле обильная пятнисто-папулезная сыпь. Пятна возвышаются над кожным покровом и не вызывают зуд. Сначала высыпания появляются на спине, потом переходят на живот, на шею, поднимаются на заушную область. На фото хорошо видно, какие еще участки тела вовлекаются в подобный процесс.
    • Сыпь держится на теле всего два дня, потом исчезает без следа.

    Обратите внимание! Такая клиническая картина может наблюдаться у больного ребенка 6 месяцев и старше, у детей до 6 месяцев в крови присутствуют материнские антитела. Они стирают клиническую картину, герпетическая инфекция у таких малышей проходит в атипичной форме, без кожных высыпаний, это осложняет диагностику заболевания, поэтому неопытный педиатр ошибочно диагностирует грипп или ОРВИ. Иногда герпес 6 типа у детей вызывает только судороги, тогда возникает подозрение на идеопатическую эпилепсию. Больного малыша лечат противосудорожными препаратами, но судороги не исчезают, так как диагноз изначально был поставлен неверно.

    Когда герпетическая инфекция у детей проходит, вырабатывается иммунитет. Сам вирус не погибает, он переходит в латентную «спящую» форму. В случае если иммунная система снижает свои защитные свойства, вирус активируется, происходит рецидив, но болезнь протекает без каких бы то ни было внешних проявлений. Она не требует особого лечения. В редких случаях через несколько лет герпес 6 типа у детей может возникнуть и протекать по сценарию, описанному выше, но в этом случае в клинической картине могут отсутствовать некоторые симптомы (например, у ребенка не наблюдается повышение температуры, но есть сыпь). Игнорировать подобные проявления нельзя. Отсутствие адекватного лечения может привести к появлению опасных осложнений. Нередко герпес 6 типа у ребенка становится причиной развития идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, пневмонии, воспаления сердечной мышцы, воспаления оболочек головного мозга.

    Как диагностируется герпес 6 типа у ребенка?

    На первом этапе врач производит первичный осмотр малыша и тщательно собирает анамнез. Затем при формулировке первых подозрений к больному применяется амбулаторная диагностика.

    • Так как герпес 6 типа относится к группе ДНК-содержащих вирусов, применяется метод молекулярной биологии, который позволяет изучать малые концентрации определенных фрагментов ДНК.
    • Распознать природу инфекции помогает серодиагностика. Исследуется сыворотка больного на предмет выявления иммуноглобулинов, определения природы их происхождения и концентрации в крови.
    • Обязательно проводится вирусологическое обследование, помогающее распознавать этиологию инфекции.

    Если диагноз подтверждается, больному назначается адекватная терапия.

    Как лечится герпес 6 типа у детей?

    Полностью уничтожить вирус нельзя, но это не значит, что можно игнорировать лечение. Отсутствие адекватной терапии приводит к появлению опасных осложнений, описанных выше. Разрабатывается комплексная схема, направленная не только на подавление самого вируса, но и на устранение сопутствующих симптомов, предотвращение появления осложнений. Сегодня герпес 6 типа у ребенка лечится следующим образом:

    1. Проводится противовирусная терапия, назначается прием противогерпетических препаратов. Их много, герпес 6 типа хорошо поддается лечению «Адефовиром» или «Цидофовиром», «Лобукавиром» или «Ганцикловиром». Конкретное лекарство подбирает врач, учитывая возраст малыша, его массу тела, общего состояния течения инфекции.
    2. Параллельно проводятся мероприятия, помогающие усилить работу иммунной системы.
    3. Если у ребенка есть высокая температура, обязательно используются жаропонижающие средства. Детям до года назначаются сиропы, свечи, в составе которых есть парацетамол или ибупрофен.
    4. Сыпь ребенка никак не беспокоит, она не чешется, даже если папула лопнет, ее содержимое не может спровоцировать повторное инфицирование. Поэтому обрабатывать пораженные кожные покровы ничем не нужно.

    Важно в самый острый период обеспечить больному пастельный режим. Обильное питье поможет предотвратить обезвоживание детского организма. Кормление осуществляется только по аппетиту. Если малыш не хочет есть, не нужно настаивать на кормлении. Ускорять процессы выздоровления и снижать градус побочных эффектов при приеме лекарственных средств помогают поливитаминные комплексы, в составе которых есть витамины «А», «Е» и «С».

    Обратите внимание! При появлении судорог к лечению должен подключаться невролог. Когда течение болезни осложняется появлением симптомов миокардита, привлекается кардиолог, если появляются признаки гепатита, нужна консультация гастроэнтеролога, пневмонии – пульмонолога. Обязательно при лечении у ребенка герпеса 6 типа нужна консультация врача иммунолога.

    Профилактика заражения герпетической инфекции

    Так как у ребенка вирус 6 типа поражает организм только в моменты снижения общего иммунитета, все профилактические мероприятия направляются на его усиление. Существует ряд рекомендаций, которые должна усвоить каждая мамочка. Обозначим основные.

    • Рацион малыша должен быть сбалансирован. Если грудничок отнимается от груди, важно постепенно приучать его к сокам, а потом и к компотам, к морсам. Дети постарше в сезон простудных заболеваний должны больше кушать фрукты, ягоды и свежие овощи.
    • Важно постараться выработать четкий режим дня, в котором сон, отдых и бодрствование осуществляется в строго отведенное время. Ученые давно доказали, что недосып у детей приводит к снижению защитных свойств организма, малыши до года должны просыпаться и отходить ко сну в одно и то же время, обязательно маленькие дети должны спать днем.
    • Полезно производить закаливание, каждый день гулять на свежем воздухе, делать с ребенком физические упражнения. Грудничкам рекомендован регулярный массаж и гимнастика.
    • В период эпидемий необходимо избегать посещения мест скопления людей, в это время нужно держать руку на пульсе, поддерживать связь с участковым педиатром и по его разрешению в период эпидемий давать ребенку витамины. Наиболее сильно подрывают иммунитет частые ОРВИ, любые хронические заболевания. Поэтому при первых симптомах недомогания нужно производить лечение строго под присмотром лечащего врача.

    Первый год в жизни ребенка считается основополагающим для становления иммунитета, поэтому медики рекомендуют по возможности обязательно до года обеспечить грудное вскармливание. В материнском молоке нет специфических антител против вируса герпеса 6 типа, зато есть иммуннокомпоненты, которые помогут малышу в случае инфицирования легко перенести инфекцию и предотвратить появления нежелательных осложнений.

    90000 Genital Herpes: Symptoms, Causes & Treatment 90001 90002 What is Genital Herpes? 90003 90004 90005 Genital herpes is a sexually transmitted disease caused by the herpes simplex virus (HSV), and causes herpetic sores on the genitals. 90006 90007 90005 90006 90005 Genital herpes is a viral lesion of the genital mucosa, characterized by the appearance of blisters, followed by erosions and sores. It is accompanied by a local burning sensation, swelling, hyperemia, an increase in inguinal lymph nodes and signs of intoxication.It causes relapses and can subsequently lead to serious complications: reduction of local and general immunity, development of bacterial infections of the genitals, damage to the nervous system, development of cervical and prostate cancer. It is especially dangerous in pregnant women, because it increases the likelihood of spontaneous miscarriage, pathology and even death of a newborn. It is included in the group of sexually transmitted diseases (STDs). 90006 90005 The causative agent of genital herpes is the herpes simplex virus (HSV).About 90 percent of people have this STD. 90006 90005 There are several types of herpes virus causing skin, mucous membrane, central nervous system and other organs (herpes simplex virus types 1 and 2, cytomegalovirus, varicella, Epstein-Barr virus, shingles, etc.). Herpes simplex virus causes oral and genital forms of the disease. The 1 type of HSV affects mainly the face, lips, wings of the nose, the 2 type of HSV in most cases causes the genital herpes. HSV is often detected in collaboration with ureaplasma and cytomegalovirus.90006 90005 Genital herpes has a sexual way of transmission, with various forms of sexual contacts it easily penetrates through the damaged skin and the epithelium of the mucous membrane. After infection, HSV migrates to the nerve ganglia, remaining there for lifetime. Propagation of HSV in epithelial cells of the skin and mucous membranes leads to their dystrophy and death. Infection is characterized by a chronic course and manifests cyclically: periods of activity or relapse (2-21 days), accompanied by the appearance of sores in the form of blisters (fluid-filled bumps), alternate with periods of remission, when clinical symptoms disappear.In most cases the genital herpes is asymptomatic, but patients still remain the main source of infection. 90006 90002 Genital Herpes Pictures 90003.90000 Cold Sores in Children: About the Herpes Simplex Virus 90001 90002 A child’s toddler and preschool-age years are filled with new experiences, like a first playdate or first tricycle. Often by around age 5, however, a less-than-fun first also may pop up: a child’s first cold sore. 90003 90004 What are Cold Sores? 90005 90002 Cold sores 90007 (also called fever blisters or oral herpes) 90008 start as small blisters that form around the lips and mouth. They sometimes appear on the chin, cheeks, and nose, too.After a few days, the blisters usually begin to ooze, then form a crust and heal completely in one to two weeks. 90003 90002 Despite their name, cold sores actually have nothing to do with colds. In children, cold sores are usually caused by the herpes simplex virus type 1 (HSV-1). Genital herpes is usually caused by a different strain, herpes simplex virus type 2 (HSV-2), although both virus strains can cause sores in any part of the body. 90003 90002 Most people are first exposed to HSV between ages 1 and 5 years of age, and more than half of people in the United States are infected with it by the time they become adults.Beyond the uncomfortable sores that the virus can cause, HSV is usually harmless. 90003 90004 How Do Cold Sores Spread? 90005 90002 90017 Cold sores are highly contagious 90018. They can spread through saliva, skin-to-skin contact, or by touching an object handled by someone infected with the virus. 90003 90002 90021 When a child develops a cold sore for the first time 90007 (also called primary HSV), 90008 the blisters often spread beyond the lips to the mouth and gums. A child may also have a fever, swollen and tender lymph glands, sore throat, irritability and drooling.Sometimes symptoms are so mild, though, parents may not even notice any of them. 90003 90025 When problems can arise: 90026 90027 90028 90002 The virus from cold sores can spread to the eyes, which can lead to HSV keratitis, an infection of the cornea-the clear dome that covers the colored part of the eye. The infection usually heals without damaging the eye, but more severe infections can lead to scarring of the cornea or blindness. HSV keratitis is a major cause of blindness worldwide. 90003 90031 90028 90002 HSV is especially dangerous to babies under 6 months of age.Parents or relatives with cold sores should be especially careful not to kiss babies-their immune systems are not well developed until after about 6 months old. Signs that a baby may have been infected with HSV include low grade fever and one or more small skin blisters. These symptoms can occur 2 to 12 days after HSV exposure. If these occur or if you have any concerns, call your pediatrician. 90003 90031 90036 90004 Do Cold Sores Come Back? 90005 90002 After a child’s first cold sore, the virus settles into bundles of nerve cells in the body-causing no symptoms unless it activates and travels back up to the skin’s surface.While the virus remains in the body for the rest of your life, the recurrence of cold sores is highly variable. Some children may never get another cold sore, while others may have multiple outbreaks a year. When the virus does reactivate, cold sores tend form again at the same spot but usually not inside of the mouth. 90003 90002 The first signs of a flare up include tingling, itching, or burning where the cold sore moves toward the skin. Parents might notice their child keeps touching or scratching a spot on the lip that starts to swell and redden before sores form.90003 90004 Common Cold Sore Triggers: 90005 90002 Once a child is infected with the cold sore virus, it is more likely to return during times when the body’s immune system is run down or the skin becomes irritated from other causes. 90003 90002 90017 Common cold-sore triggers for children previously exposed to the virus include: 90018 90003 90027 90028 90002 Fatigue and stress 90003 90031 90028 90002 Exposure to intense sunlight, heat, cold, or dryness 90003 90031 90028 90002 Injuries to or breaks in the skin 90003 90031 90028 90002 Illness (i.e., cold or flu) 90003 90031 90028 90002 Dehydration and poor diet 90003 90031 90028 90002 Fluctuating hormones (ie, during a teen’s menstrual periods, etc.) 90003 90031 90036 90004 What Parents Can Do: 90005 90002 Although there is currently no cure for cold sores, the good news is that they go away on their own. Some may take a little longer than others to heal. Cold sores are typically not treated, because the medications currently available only slightly speed up healing time. Parents can protect against the cold sores ‘spread, help relieve the child’s discomfort during a flare-up, and try to avoid possible triggers.90003 90025 Stop the spread. 90026 90027 90028 90002 Try to prevent your child from scratching or picking at cold sores. This can spread the virus to other parts of the body, such as fingers and eyes, as well as to other children who touch toys and other objects they play with. Wash hands and clean toys regularly. 90003 90031 90028 90002 During a cold sore flare-up, do not let your child share drinks or utensils, towels, toothpaste or other items to avoid spreading the infection through saliva.Also, wash items such as towels and linens in hot water after use. 90003 90031 90028 90002 Children usually can go to child care or school with an active infection, but your pediatrician may suggest keeping them home if they drool a lot or are having their very first HSV outbreak. 90007 See 90008 90007 When to Keep Your Child Home from Child Care 90008 90007 for more information. 90008 90003 90031 90028 90002 If your child participates in sports that involve skin-to-skin contact such as wrestling, he or she should sit out during an active cold sore infection.Make sure mats and other equipment are cleaned regularly after use. 90003 90031 90036 90025 Ease discomfort. 90026 90027 90028 90002 Apply ice or a warm washcloth to the sores to help ease your child’s cold sore pain. 90003 90031 90028 90002 Chilled or icy treats such as smoothies may be soothing to tender lips and can help avoid dehydration. 90003 90031 90028 90002 Avoid giving your child acidic foods during a cold sore outbreak (e.g., citrus fruits or tomato sauce). These can irritate cold sores.90003 90031 90028 90002 If your child’s cold sores continue to hurt-especially if he or she does not want to eat or drink because of mouth pain-ask your pediatrician about giving a pain reliever such as acetaminophen or ibuprofen. Your pediatrician may also suggest an over-the-counter cream or a prescription anti-viral cream to help reduce cold sore symptoms and shorten outbreaks by a day or two. 90003 90031 90036 90025 Avoid triggers. 90026 90027 90028 90002 Skin irritation can bring on a cold sore outbreak, so be sure your child uses lotion and a lip balm containing sunscreen or zinc oxide before heading outdoors.90003 90031 90028 90002 Make sure your child gets enough sleep, exercise, and eats a well-balanced diet. 90003 90031 90028 90002 Help your child manage stress, which can increase the likelihood of cold sore outbreaks. 90003 90031 90036 90004 When to See Your Pediatrician: 90005 90027 90028 90002 90017 During your child’s first cold sore infection: 90018 This is especially recommended if your child has a known difficulty in fighting infections or a chronic skin condition such as eczema.90003 90031 90028 90002 I 90017 f your newborn develops a blister-like rash or fever: 90018 This could be symptoms of a dangerous, neonatal herpes simplex infection. 90003 90031 90028 90002 90017 If there are sores or blisters near your child’s eyes: 90018 HSV is the most common cause of corneal infections. 90003 90031 90028 90002 90017 If your child develops a headache, combined with confusion, seizure or fever during a cold sore outbreak: 90018 This could signal a dangerous brain infection caused by the virus, including meningitis or encephalitis.90003 90031 90028 90002 90017 If the sores do not heal on their own within seven to 10 days: 90018 Your pediatrician might want to rule out a secondary bacterial infection and / or any other medical condition. 90003 90031 90028 90002 90017 If skin surrounding cold sores becomes reddened, swollen or feels hot to the touch: 90018 This may be signs of a secondary bacterial infection. Infection that spreads to the bloodstream and body-wide (sepsis) can also be a concern for children whose immune systems are weakened by certain diseases and medications.90003 90031 90028 90002 90017 If your child gets frequent cold sores: 90018 Children with more than five or six outbreaks a year might benefit from antiviral medications. Talk to your pediatrician about a prescription if your child’s outbreaks are frequent. 90003 90031 90036 90004 Additional Information & Resources: 90005 90002 The information contained on this Web site should not be used as a substitute for the medical care and advice of your pediatrician.There may be variations in treatment that your pediatrician may recommend based on individual facts and circumstances. 90003.90000 Herpes: Symptoms, causes, and treatment 90001 90002 If you buy something through a link on this page, we may earn a small commission. How this works. 90003 90002 Herpes is an infection caused by HSV (herpes simplex virus). This virus affects the external genitalia, anal region, mucosal surfaces, and skin in other parts of the body. 90003 90002 Herpes is a long-term condition. However, many people never have symptoms even though they are carrying the virus. 90003 90002 Symptoms include blisters, ulcers, pain when urinating, cold sores, and vaginal discharge.Although there is no cure for herpes, it can be treated using medications and home remedies. 90003 90002 In this article, we discuss the symptoms of herpes, how to treat it, and how to avoid it. 90003 90012 Fast facts about herpes: 90013 90014 90015 There are two types of herpes simplex viruses: HSV-1 (herpes type 1, or oral herpes) and HSV-2 (herpes type 2, or genital herpes). 90016 90015 More than 50 percent of people in the United States have HSV-1. 90016 90015 Around 15.5 percent of people in the U.S. aged 14-49 have HSV-2. 90016 90015 Receiving oral sex from somebody who has cold sores around their mouth significantly raises the risk of becoming infected. 90016 90015 It is impossible to get genital herpes from a toilet seat. 90016 90025 90002 Most people do not experience symptoms for months or years after becoming infected. Those who do have symptoms during the initial period will usually notice them about 4 days after exposure (the average range is 2-12 days). 90003 90002 Many people with HSV have recurring herpes.When a person is first infected, the recurrences tend to happen more frequently. Over time, however, the remission periods get longer, and each occurrence tends to become less severe. 90003 90012 Primary infection symptoms 90013 90002 Primary infection is a term used for an outbreak of genital herpes that occurs when a person is first infected. The symptoms can be quite severe and may include: 90003 90014 90015 blisters and ulceration on external genitalia, in the vagina, or on the cervix 90016 90015 vaginal discharge 90016 90015 pain and itching 90016 90015 tender, enlarged lymph nodes 90016 90015 pain when urinating 90016 90015 high temperature (fever) 90016 90015 malaise (feeling unwell) 90016 90015 cold sores around the mouth 90016 90015 red blisters on the skin 90016 90025 90002 In most cases, the ulcers will heal, and the individual will not have any lasting scars.90003 90012 Recurrent infection symptoms 90013 90002 Symptoms that occur in a recurrent infection tend to be less severe and do not last as long as they do in the primary infection stage. Typically, symptoms will last no more than 10 days and include: 90003 90014 90015 burning or tingling around genitals before blisters appear 90016 90015 women may have blisters and ulceration on the cervix 90016 90015 cold sores around the mouth 90016 90015 red blisters 90016 90025 90002 Eventually , recurrences happen less often and are much less severe.90003 90002 When HSV is present on the surface of the skin of an infected person, it can easily be passed on to someone else through the moist skin that lines the mouth, anus, and genitals. The virus may also spread to another individual through other areas of skin, as well as the eyes. 90003 90002 A human can not become infected with HSV by touching an object, work surface, washbasin, or towel that has been touched by an infected person. Infection can occur in the following ways: 90003 90014 90015 having unprotected vaginal or anal sex 90016 90015 having oral sex with a person who gets cold sores 90016 90015 sharing sex toys 90016 90015 having genital contact with an infected person 90016 90025 90002 The virus is most likely to be passed on just before the blister appears, when it is visible, and until the blister is completely healed.HSV can still be transmitted to another person when there are no signs of an outbreak, although it is less likely. 90003 90002 If a mother with genital herpes has sores while giving birth, it is possible that the infection will be passed on to the baby. 90003 90002 There are a variety of treatment options. These include: 90003 90012 Home remedies 90013 90002 Several home remedies can help, including: 90003 90014 90015 taking painkillers, such as acetaminophen or ibuprofen 90016 90015 bathing in lightly salted water helps relieve symptoms 90016 90015 soaking in a warm sitz bath 90016 90015 applying petroleum jelly to the affected area 90016 90015 avoiding tight clothing around the affected area 90016 90015 washing hands thoroughly, especially after touching the affected area 90016 90015 refraining from sexual activity until symptoms have gone 90016 90015 If urinating is painful, apply some cream or lotion to the urethra, for example, lidocaine 90016 90025 90002 Some people find that using ice packs can help.Never apply ice directly to the skin, always wrap it in a cloth or towel first. 90003 90012 Medication 90013 90002 No drug can get rid of the herpes virus. Doctors may prescribe an antiviral, such as acyclovir, which prevents the virus from multiplying. Antiviral medications will help the outbreak clear up faster and will also help reduce the severity of symptoms. 90003 90002 Doctors usually prescribe antivirals the first time a person has symptoms. As recurrent outbreaks are usually mild, treatment is not usually necessary.90003 90012 Episodic treatment and suppressive treatment 90013 90002 Episodic treatment is generally for people who have less than six recurrences in 1 year. Doctors may prescribe a 5-day course of antivirals each time symptoms appear. 90003 90002 Doctors prescribe suppressive treatment if a person experiences more than six recurrences in a year. In some cases, a doctor my recommend that the individual takes daily antiviral treatment indefinitely. The aim here is to prevent further recurrences.Although suppressive treatment significantly reduces the risk of passing HSV to a partner, there is still a risk. 90003 90002 To reduce the risk of developing or passing on genital herpes: 90003 90014 90015 use condoms when having sex 90016 90015 do not have sex while symptoms are present (genital, anal, or skin-to-skin) 90016 90015 do not kiss when there is a cold sore around the mouth 90016 90015 do not have many sexual partners 90016 90025 90002 Some people find that stress, being tired, illness, friction against the skin, or sunbathing may trigger recurrences of symptoms.Identifying and avoiding these triggers may help reduce the number of recurrences. 90003 90002 Read the article in Spanish 90003.90000 Infection caused by human herpes simplex virus type 6: causes, symptoms, diagnosis, treatment 90001 90002 Symptoms of an infection caused by the human herpesvirus type 6 90003 90004 The spectrum of diseases associated with HHV-6 is quite wide. HHV-6 is associated with various lymphoproliferative and immunosuppressive diseases, with sudden exanthema of newborns, malignant neoplasms, autoimmune pathology, certain diseases of the central nervous system, etc. 90005 90004 Diseases associated with active HHV-6 infection 90005 90008 90009 90010 90011 90004 Diseases associated with primary acute HHV-6 infection 90005 90014 90011 90004 Diseases associated with persistent HHV-6 infection 90005 90014 90019 90010 90011 90004 Chronic fatigue syndrome (myalgic encephalomyelitis) 90005 90004 Sudden exanthema in newborns and children (roseola infantum exanthema subitum) Infectious mononucleosis in adolescents and adults not associated with EBV infection Histiocytic necrotic lymphadenitis (KiKuchis lymphadenitis) 90005 90014 90011 90004 Lymphoproliferative diseases (immunodeficiency, lymphadenopathy, polyclonal lymphoproliferation) Malignant lymphomas (non-Hodgkin’s lymphoma, peripheral T-cell leukemia, B-cell lymphoma, dermatopathic lymphadenopathy, lymphogranulomatosis, sinusoidal B-cell lymphoma, pleomorphic T-cell lymphoma) 90005 90014 90019 90032 90033 90004 The etiological role of HHV-6 in the development of sudden exanthema (synonyms: «pink rash of newborns», 90035 «exanthema subitum», «roseola infantum», 90036 «sixth disease» ICD-10: B08.2), is widely recognized as a widespread disease of children aged 3 months to 3 years. The incubation period lasts 5-15 days. 90035 Exanthema subitum is 90036 characterized by acute onset, high fever (38.5-40 C) and moderate intoxication. On the 4th day of illness, the temperature decreases, and at the same time or in a few hours a macular rash appears. Usually rashes are localized on the back, abdomen, chest, extensor surfaces of the extremities. On the face, the rash is rare. After 2-3 days the rash disappears without leaving traces.Usually, the disease ends without complications, but clinical cases of a manifest infection that have various symptoms are described: fever above 40 ° C, tympanic inflammation, respiratory and gastrointestinal symptoms, neurologic complications (encephalitis, meningoencephalitis, serous meningitis, convulsions). In rare cases, primary HHV-6 infection occurs with hepatosplenomegaly, fatal fulminant hepatitis, fatal disseminated infection. 90005 90004 Primary infection among adults is rarely detected, it manifests itself in the form of prolonged lymphadenopathy.Mononucleoside-like syndrome, hepatitis, and others. 90005 90004 In the study of peripheral blood, leukopenia, neutropenia, relative lymphocytosis and monocytosis are determined. 90005 90004 The role of HHV-6, as an AIDS cofactor, is provided by its ability to infect, replicate and destroy CD4 cells. The increase of the cytopathic effect in double infection compared with HIV-1 monoinfection is noted, and HHV-6 can both inhibit. And to stimulate the replication of HIV-1. 90005 90004 HHV-6 activates oncoproteins E6 and E7 of human papilloma virus in cervical carcinoma.90005 90004 HHV-6 DNA was identified in tissues and cells of biopsy specimens of Hodgkin’s, mixed B- and T-cell non-Hodgkin’s lymphomas. With angioimmunoblastoid lymphadenopathy, African Burkitt’s lymphoma, T-cell acute lymphoblastoid leukemia, lymphogranulomatosis, infectious mononucleosis not associated with Epstein on the Barr virus, and a number of other lymphoproliferative diseases. 90005 90004 The role of HHV-6 in the onset of chronic fatigue syndrome is still discussed, and it requires further research.90005.

    bookmark_borderРожистое воспаление ноги симптомы и лечение антибиотиками: Антибиотики при рожистом воспалении руки или ноги: какие принимать?

    Лечение рожи антибиотиками и народными средствами

    Рожа, или рожистое воспаление – это антропонозная инфекция, которая вызывается гемолитическим стрептококком группы A. Такая болезнь излечивается достаточно трудно, часто переходит в хроническое течение – особенно в случаях, когда больной не обращается к доктору сразу после появления первых симптомов. Однако успешное лечение рожи возможно – для этого нужно соблюдать все советы и назначения дерматолога.

    Назначая медикаменты для лечения рожи, врач будет учитывать степень клинических проявлений, тяжесть протекания болезни. Однако любое лечение рожи невозможно без применения антибиотиков, с соблюдением комплексного подхода к проблеме.

    Антибиотики необходимы, так как рожа имеет инфекционное происхождение. Для усиления эффекта, к антибиотикам будут добавлены противоаллергические препараты, витамины, минеральные комплексы.

    Часто, уже на стадии восстановления, к основному лечению присоединяют физиотерапию:

    • ультрафиолетовое облучение;
    • магнитную терапию;
    • лечение лазером.

    Как отличается лечение рожи на ноге, руке, лице?

    Нет отличий в лечении рожи по локализации патологического процесса. Лечение рожи проводят по одним и тем же принципам, вне зависимости от того, какая часть тела поражена.

    Лечение буллезной рожи

    При буллезной роже на местах поражения появляются отслойки и воспаленные пузырьки. Это не очень хороший знак, так как такое воспаление может осложниться формированием флегмоны или абсцесса, а также трофических язв.

    Лечение рожи подобной формы часто сопровождается хирургическим вмешательством: врач вскрывает гнойники и вычищает их. Рану не ушивают, а устанавливают дренажи для свободного оттока жидкого отделяемого. Во время операции все омертвевшие ткани удаляют. Для предупреждения инфекционных осложнений рана обрабатывается антисептическими растворами. Уместно применение раствора хлоргексидина.

    Сама операция несложная и длится около 35 минут.

    Лечение эритематозной рожи

    При эритоматозном воспалении на болезненной коже возникает эритема, ткани отекают и воспаляются. Эритема яркая, четко очерченная, немного возвышается над остальной кожей. Такую форму заболевания можно отнести к наиболее легким – её лечение несложное, оно длится около 15-20 дней. Антибиотики позволяют остановить местное воспаление и подавить развитие стрептококков, в результате чего пораженная кожа обновляется.

    После уменьшения покраснения на пораженном месте остается специфическая пленка, которая представляет собой «старую» отторгающуюся кожу. Когда эта пленка отойдет окончательно, её нужно будет легко снять. Под ней обнажится обновленная эпителиальная ткань, которая ещё некоторое время может шелушиться – это считается одним из признаков выздоровления.

    Лечение рецидивирующей рожи

    Если рожа возникает несколько раз на одном и том же кожном участке, то говорят о рецидивирующей форме болезни. Почему так бывает? Дело в том, что возбудитель рожистого воспаления угнетает иммунную защиту в организме: именно это и становится причиной повторного поражения. К сожалению, специфических профилактических мероприятий специалисты ещё не разработали. Лечение рожи проводится по стандартной схеме, однако особенный «упор» рекомендуется делать на поддержание иммунитета – только так можно предупредить повторное появление проблемы.

    Принципы лечения неосложненной рожи

    При неосложненном течении рожи назначается стандартная консервативная терапия, чаще всего – в амбулаторных условиях.

    Основные принципы лечебной схемы такие:

    • Антибиотикотерапия – оптимально назначаются медпрепараты из группы защищенных пенициллинов (например, Амоксиклав) и сульфаниламидные средства (например, Сульфадиметоксин или Сульфадиазин). В более слодных случаях показано применение Цефтриаксона. Обычный курс антибиотикотерапии продолжается 1,5-2 недели.
    • Противоаллергическое лечение рожи необходимо для поддержки иммунитета, так как стрептококки могут привести к развитию реакций, схожих с аллергическими. Оптимально использование антигистаминных средств Лоратадина или Дезлоратадина, либо более дешевых Супрастина или Диазолина.
    • Прием анальгетиков необходим для снятия болей. Для лечения рожи обычно применяют нестероидные антивоспалительные средства – например, Нимесил, Мелоксикам, Ибупрофен. Из принимают только в случаях, если нет проблем с пищеварительным трактом, так как эти препараты могут негативно влиять на слизистую ЖКТ.
    • Наружное лечение рожи включает в себя регулярные перевязки. Применение мазей не рекомендуется, оптимальным препаратом считается раствор 0,005% хлоргексидина.

    Лечение рожи при сахарном диабете

    Рожистое поражение у больных сахарным диабетом – это следствие процессов отмирания и разрушения капиллярной сети. Это приводит к тому, что лечение рожи сильно осложняется. На фоне стандартной антибиотикотерапии и антигистаминного лечения больному обязательно будет назначаться сосудоукрепляющие и сердечно-сосудистые препараты, и проводиться дезинтоксикационная терапия. К сожалению, прогноз в подобной ситуации складывается не в пользу пациента: рожа часто переходит в гангрену.

    Методы лечения рожи

    Как уже было указано выше, основным моментом комплексного подхода в лечении рожи является антибиотикотерапия. Если лечение рожи антибиотиками проводится амбулаторно, то назначают пероральные препараты. В условиях стационара возможно инъекционное введение лекарственных средств.

    • Лечение рожи Пенициллином приводит к связыванию энзимов клеточной микробной мембраны и, как следствие, к гибели бактерии. Пенициллин вызывает разрушение и погибель микроба. Чтобы усилить действие Пенициллина, к лечению можно подключать Фуразолидон и Сульфадиметоксин.

    Уколы Пенициллина проводят внутримышечно или подкожно в пораженной зоне. Перед инъекцией пережимается конечность над болезненным очагом. Вводится 250 тыс. – 500 тыс. ЕД Бензилпенициллина утром и вечером. Длительность терапии – от одной до 3-х недель.

    Лечение рожи Бициллином 5 проводят для предупреждения повторных эпизодов заболевания. Назначают по одному введению один раз в месяц в течение двух или трех лет.

    • Лечение рожи Амоксиклавом проводят по 1 г утром и вечером (для взрослых пациентов). Возможно применение и у детей, в количестве до 20-40 мг на кг веса (суточное количество, которое разделяют на три приема). Для лечения рожи у стариков заранее исследуют функциональность печени, так как Амоксиклав может вызывать развитие побочных эффектов со стороны этого органа.
    • Лечение рожи Эритромицином позволяет остановить бактериальный рост, а при высоком уровне препарата в крови происходит гибель микробов. Эритромицин стандартно принимают перорально по 0,25 г, до пяти раз в сутки за 60 минут до приема пищи.
    • Цефтриаксон при лечении рожи максимально эффективен, поэтому его назначают только в исключительно сложных случаях, когда другие препараты становятся неэффективными. Цефтриаксон относится к цефалоспоринам третьего поколения, он хорошо переносится большинством больных и даже беременными женщинами. Противопоказан данный препарат при болезнях гепатобилиарной системы.

    Цефтриаксон принимают по 1 г утром и вечером (взрослые), а дети – по 50-70 мг на кг веса за два парентеральных введения.

    • Лечение рожи мазями в период обострения строго запрещено. Категорически нельзя использовать мазь Вишневского, любые антимикробные мази и препараты с ихтиолом. Наружное лечение обычно состоит из прикладывания влажных примочек с хлоргексидином, 0,02% фурацилином, пероксидом водорода.

    К примеру, многие интересуются, возможно ли лечение рожи Биодермином – комплексным средством для восстановления и укрепления кожи. Специалисты уверены: этот крем категорически нельзя применять в остром и подостром периоде рожистого воспаления. Теоретическое его применение возможно лишь после полного заживления пораженного кожного участка.

    • Наружное лечение рожи Димексидом предусматривает обработку пораженных зон 30% раствором, трижды в день. Для нанесения раствора применяют ватный тампон или специальную распыляющую насадку. Курс применения Димексида – не больше 1,5–2 недели. В редких случаях врачи используют раствор до полного устранения болезненных признаков.

    Перед первым использованием Димексида обязательно необходимо провести тест на отсутствие аллергии.

    • Курс лечения Преднизолоном назначают, если рожа отличается тяжелым течением, например – при буллезной геморрагической роже, при рецидивирующем поражении с развитием лимфостаза (так называемая слоновость). Преднизолон применяют по 60-90 мг, на фоне дезинтоксикационной терапии (вливания гемодеза, полиглюкина, раствора глюкозы, физраствора) и введения 5-10 мл 5% раствора витамина C.

    После окончания общего лечения пациент в обязательном порядке проходит курс профилактического приема витаминов группы B и препаратов для восстановления кишечной флоры.

    Если воспалительным процессом были поражены нижние конечности, то рекомендуется дальнейшее использование эластичных бинтов, чтобы снизить вероятность застоя в венозных и лимфатических сосудах.

    Домашнее лечение рожи

    Большинство пациентов, страдающих рожей, проходят лечение в домашних условиях. И первое, что им советует специалист – это изменить свое питание. Например, 5-7 дней проводить условное голодание, чтобы очистить организм. Такой тип голодания предусматривает отказ от пищи, однако разрешены вода, сок лимона и апельсина. Через несколько дней, когда состояние нормализуется, можно понемногу употреблять такие овощи и фрукты:

    • яблоки;
    • груши;
    • абрикосы;
    • персики;
    • цитрусы;
    • морковь.

    Позволяется включать в меню свежие молоко и кефир, а также натуральный мед. Подобный вид питания следует выдержать около 10-14 дней (дольше не рекомендуется). Допустимо употреблять небольшое количество сухофруктов, заранее вымоченных в воде. Любая выпечка и мясные продукты запрещены. Можно пить обычную воду или теплый зеленый чай, до двух литров в сутки, а также молочную сыворотку.

    • Ускоряет процесс выздоровления прикладывание примочек с настоем цветов шиповника и малины. Одну ложку цветов заваривают стаканом кипятка, настаивают. Примочки применяют по шесть раз в сутки.
    • Помогают снять воспаление компрессы из свежих листьев кубышки желтой. Однако такое лечение рожи доступно лишь в летнее время.
    • Хорошим эффектом обладает такой компресс: готовят смесь из темной муки, листьев бузины и меда. Масса должна быть кашицеобразной, легко наноситься.
    • Можно приготовить такой порошок: измельчить в кофемолке сухие цветы ромашки и мать-и-мачехи. Если в такой порошок добавить мед и принимать снадобье по 1 ч. л. трижды в сутки, то боль и зуд пройдут уже за несколько дней.
    • Тертую сырую картофелину распределяют по хлопковой ткани и используют в качестве компресса, заживляющего рану.
    • Хорошо помогает мазь на основе прополиса, которую можно приобрести в аптеке. Утверждают, что прополис позволяет вылечить рожу за четыре дня.

    Народное лечение рожи

    • Готовят лекарство из корневища кровохлебки: 1 ст. л. готовой аптечной настойки разводят 100 мл чистой воды, используют для компрессов на пораженные места. Компресс за короткое время избавит от жжения, остановит развитие воспалительного процесса, облегчит самочувствие заболевшего. Если нет настойки данного растения, то его вполне можно заменить водным настоем.
    • Прикладывают к пораженному месту толстый слой свежего домашнего творога, который следует менять по мере его высыхания. Такой способ позволит быстрее восстановить поврежденные ткани.
    • Измельчают в мясорубке корневище лекарственного чернокорня. Раскладывают массу на марлевую салфетку и прикладывают к пораженной коже. Этим способом можно быстро избавиться от боли, отека и повышения температуры.
    • Выжимают сок из растений ромашки и тысячелистника. Столовую ложку полученного сока перемешивают с 4 ст. л. качественного сливочного масла. Массу применяют для нанесения на пораженную кожу, трижды в сутки.
    • Измельчают в мясорубке вершки сельдерея, полученную массу заворачивают в марлю и прикладывают к болезненному участку кожи не меньше чем на полчаса. Если нет сельдерея, то можно заменить его свежими листьями белокочанной капусты.
    • Стручки фасоли перемалывают в порошок, которым затем присыпают раневую поверхность.
    • Первый этап: кладут в кастрюльку листья бузины черной, заливают кипятком, чтобы уровень воды на 2 см превышал уровень сырья. Кипятят отвар в течение четверти часа, после чего дополнительно настаивают около часа. Второй этап: непромытое сырое пшено прокаливают на сковородке, перемалывают в порошок и присыпают ним раневую поверхность. Сверху кладут ткань, смоченную в отваре бузины. Такую повязку лучше делать перед сном. Наутро повязку снимают, а кожу дополнительно протирают отваром. Поговаривают, что для лечения рожи достаточно трех подобных перевязок.

    trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

    Лечение рожи лопухом и сметаной

    Свежий, подобранный по размеру пораженного участка кожи, лист лопуха смазывают «старой» деревенской сметаной: продукт должен быть густым, прогорклым – так сказать, испорченным. Смазанный лист прибинтовывают к пораженной зоне, повязку меняют два или три раза в сутки. Дополнительно можно посыпать рану сухим порошком из листьев лопуха или мать-и-мачехи. Такой способ позволяет излечить рожу в течение нескольких недель.

    Лечение рожи красной тканью

    Среди народных методов воздействия на рожу широко используют красную ткань. Почему именно красную – неизвестно, однако метод этот очень популярен и, что немаловажно, эффективен. Суть его состоит вот в чем: пораженную конечность оборачивают красной тканью, раскладывают по ткани паклю, которую затем поджигают.

    Можно применить и альтернативный метод: оборачивают пораженную зону красной тканью и водят над нею горячим потоком воздуха из фена (пока не начнет жечь). После процедуры рекомендуется наложить солевую повязку на рану.

    Помогает и лечение рожи мелом с красной тканью. Берут ткань, присыпают её измельченным мелом (обычным, без красителей), плотно привязывают к пораженной конечности. Можно просто присыпать рану мелом и перевязать тканью. Перевязку следует делать дважды в сутки. Когда покраснение пройдет, можно дополнительно обрабатывать пораженный участок домашним яблочным уксусом.

    Плазмолифтинг в лечении рожи

    Основной стимулирующего антибактериального лечения могут стать аутогемотерапия, вливание заменителей крови, переливание крови при тяжелой токсемии, введение гамма-глобулина, антистрептококковой вакцины или стафилококкового анатоксина. Что же касается плазмолифтинга – лечебного современного метода, — то его применение в острой стадии заболевания противопоказано. Рожа – это инфекционное заболевание, поэтому главным моментом в лечении должна стать антибиотикотерапия.

    Плазмолифтинг предполагает подкожное введение инъекций тромбоцитарно-обогащенной плазмы собственной крови больного. Так как в тромбоцитах содержатся факторы роста, то такая процедура должна спровоцировать восстановление и рост молодых кожных тканей.

    В каких случаях лечение рожи с использованием плазмолифтинга может быть оправдано? Только тогда, когда воспалительный процесс купирован, инфекция полностью остановлена, однако остались неэстетичные следы на коже, от которых пациент хочет избавиться. В такой ситуации может помочь плазмолифтинг.

    Болезнь рожа (рожистое воспаление кожи): симптомы и лечение рожи на ноге Закрыть
    • Болезни
      • Инфекционные и паразитарные болезни
      • Новообразования
      • Болезни крови и кроветворных органов
      • Болезни эндокринной системы
      • Психические расстройства
      • Болезни нервной системы
      • Болезни глаза
      • Болезни уха
      • Болезни системы кровообращения
      • Болезни органов дыхания
      • Болезни органов пищеварения
      • Болезни кожи
      • Болезни костно-мышечной системы
      • Болезни мочеполовой системы
      • Беременность и роды
      • Болезни плода и новорожденного
      • Врожденные аномалии (пороки развития)
      • Травмы и отравления
    • Симптомы
      • Системы кровообращения и дыхания
      • Система пищеварения и брюшная полость
      • Кожа и подкожная клетчатка
      • Нервная и костно-мышечная системы
      • Мочевая система
      • Восприятие и поведение
      • Речь и голос
      • Общие симптомы и признаки
      • Отклонения от нормы
    • Диеты
      • Снижение веса
      • Лечебные
      • Быстрые
      • Для красоты и здоровья
      • Разгрузочные дни
      • От профессионалов
      • Монодиеты
      • Звездные
      • На кашах
      • Овощные
      • Детокс-диеты
      • Фруктовые
      • Модные
      • Для мужчин
      • Набор веса
      • Вегетарианство
      • Национальные
    • Лекарства
      • Антибиотики
      • Антисептики
      • Биологически активные добавки
      • Витамины
      • Гинекологические
      • Гормональные
      • Дерматологические
      • Диабетические
      • Для глаз
      • Для крови
      • Для нервной системы
      • Для печени
      • Для повышения потенции
      • Для полости рта
      • Для похудения
      • Для суставов
      • Для ушей
      • Желудочно-кишечные
      • Кардиологические
      • Контрацептивы
      • Мочегонные
      • Обезболивающие
      • От аллергии
      • От кашля
      • От насморка
      • Повышение иммунитета
      • Противовирусные
      • Противогрибковые
      • Противомикробные
      • Противоопухолевые
      • Противопаразитарные
      • Противопростудные
      • Сердечно-сосудистые
      • Урологические
      • Другие лекарства
      ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
    • Врачи
    • Клиники
    • Справочник
      • Аллергология
      • Анализы и диагностика
      • Беременность
      • Витамины
      • Вредные привычки
      • Геронтология (Старение)
      • Дерматология
      • Дети
      • Женское здоровье
      • Инфекция
      • Контрацепция
      • Косметология
      • Народная медицина
      • Обзоры заболеваний
      • Обзоры лекарств
      • Ортопедия и травматология
      • Питание
      • Пластическая хирургия
      • Процедуры и операции
      • Психология
      • Роды и послеродовый период
      • Сексология
      • Стоматология
      • Травы и продукты
      • Трихология
      • Другие статьи
    • Словарь терминов
      • [А] Абазия .. Ацидоз
      • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
      • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
      • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
      • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
      • [Ж] Железы .. Жиры
      • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
      • [К] Каверна .. Кумарин
      • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
      • [М] Макрофаги .. Мутация
      • [Н] Наркоз .. Нистагм
      • [О] Онкоген .. Отек
      • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
      • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
      • [С] Секретин .. Сыворотка крови
      • [Т] Таламус .. Тучные клетки
      • [У] Урсоловая кислота
      • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
      • [Х]

    Рожистое воспаление ноги антибиотики | Лечим ноги

    Важно знать! Эффективное средство от экземы, лишая, зуда и дерматита существует! Почитайте, что рекомендует доктор Сергей Рыков… …

    Когда врач ставит диагноз «рожа», лечение антибиотиками становится приоритетом в борьбе с инфекционным заболеванием.

    По статистике, среди распространенных инфекционных патологий рожистое воспаление занимает 4 место после острых респираторных заболеваний, инфекций желудочно-кишечного тракта и гепатита.

    Рожа — инфекционное воспаление кожных покровов, реже слизистых оболочек. Чаще оно появляется в результате заражения стрептококком группы А при прямом контакте (трещины, ссадины, раны, ушибы, воспалительные процессы на коже). Заболевание обостряется после воздействия провоцирующих факторов, например, при ослаблении иммунитета.

    Очагами поражения рожи могут стать любые участки кожи. Частыми случаями являются рожистые воспаления ног и рук, реже головы и лица. Рожа на ноге (ступни, голени) приводит к нарушению лимфатического тока («слоновость»), гнойным воспалениям кожных покровов и чаще подвержена рецидивам.

    Самым эффективным методом профилактики рожи на ноге и на других участках кожи является соблюдение правил личной гигиены.

    При заражении в лечении инфекционного воспаления применяют антибиотики, которые уничтожают патогенные микроорганизмы (прчиину заболевания) и препятствуют их распространению.

    Антибактериальная терапия

    Рожа — это серьезное заболевание, вызванное бактерией Streptococcus pyogenes. Лечить рожистую инфекцию на ногах или в других местах начинают с приема антибиотиков. Курс антибиотикотерапии рассчитывается в зависимости от тяжести заболевания, очага поражения, антибактериального препарата, переносимости препарата больным. После начала приема антибиотиков происходит уменьшение признаков рожистого воспаления кожных покровов и нормализуется температура. Препараты необходимо принимать через определенный интервал времени.

    МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

    Простой способ избавиться от Зуда и Дерматита! Результат не заставит себя ждать! Наши читатели подтвердили, что успешно используют этот метод. Внимательно изучив его мы решили поделиться им с вами.

    >>>

    Для лечения первичного рожистого воспаления используются антибактериальные препараты 1-2-го поколения. При рецидивирующей роже рекомендовано применение антибиотиков более широкого спектра действия, не использующихся при лечении предыдущих рецидивов. В условиях поликлиники лекарства принимают перорально, на стационарном лечении показано парентеральное введение. Для терапии больных рожей ис

    Рожистое воспаление ноги симптомы и лечение антибиотиками

    Автор Елена Каштанова На чтение 9 мин. Просмотров 1.4k. Опубликовано 10.03.2020

    Рожа (рожистое воспаление) – инфекционно-аллергическая болезнь, которая поражает слизистые оболочки, подкожно-жировую прослойку и кожу. Возбудителем является Streptococcus pyogenes, или β-гемолитический стрептококк. Для его уничтожения используют системные и местные препараты, которые обладают бактерицидной активностью. Антибиотики при рожистом воспалении ноги уничтожают болезнетворную флору, предупреждают осложнения и стимулируют заживление тканей. Выбор препаратов зависит от тяжести течения инфекции, распространенности очагов поражения.

    Основные принципы лечения рожи

    Лечение антибиотиками проводится в амбулаторных или стационарных условиях. При гнойно-некротическом поражении кожи и клетчатки применяют системные препараты, которые вводятся парентерально (инъекционно) или перорально. Наибольшую активность в отношении Streptococcus pyogenes проявляют антибиотики следующих групп:

    • пенициллины;
    • тетрациклины;
    • макролиды;
    • фторхинолоны;
    • цефалоспорины.

    Для обработки очагов поражения используют местные препараты бактериостатического действия – тетрациклины, сульфаниламиды, макролиды.

    Антибиотики в таблетках

    Таблетированные антибиотики – препараты первой линии, которые назначаются для лечения рожи. Рекомендуется принимать их курсами от 5 до 10 суток.

    Рожистое воспаление – распространенная проблема, которая может настигнуть каждого. Современная медицина с помощью антибиотиков в состоянии побороть эту болезнь за 7-10 дней.

    При сильном воспалении кожи и подкожно-жировой прослойки системные лекарства комбинируют с местной терапией.

    Феноксиметилпенициллин

    Перед тем как лечить рожистое воспаление, необходимо определить оптимальный препарат для уничтожения инфекции. Феноксиметилпенициллин – пенициллиновый антибиотик, который обладает бактерицидной активностью. При пероральном приеме быстро всасывается в кровь, нарушая синтез белковых компонентов стрептококков.

    Малотоксичный препарат назначается при:

    • роже;
    • флегмоне;
    • абсцессах;
    • лимфадените.

    Дозировка определяется тяжестью и обширностью очагов поражения. При среднетяжелом течении стрептококковой инфекции взрослым и детям от 10 лет назначают до 1 г препарата в сутки. Дневную дозу разделяют минимум на 4 приема.

    Доксициклин

    Полусинтетическое лекарство из группы тетрациклинов обладает активность в отношении пиогенных стрептококков и других гноеродных бактерий. Назначается для уменьшения воспаления при поражении кожных покровов рожей. Также используется для устранения осложнений, к которым относятся:

    • абсцессы;
    • воспаление клетчатки;
    • язвенные поражения кожи.

    Доксициклин разрушает клеточные оболочки Streptococcus pyogenes. За счет этого количество бактерий в организме уменьшается. Антибиотик принимают после еды каждые 12 часов. Максимальная дневная доза составляет 200 мг. Курс терапии варьируется от 7 до 10 дней.

    Левомицетин

    Некоторые антибиотики при рожистом воспалении ноги не применяются, так как стрептококки нейтрализуют их действие. В таком случае назначаются лекарства, которые активны в отношении бактерий, устойчивых к сульфаниламидам или пенициллинами. Левомицетин – препарат на основе хломарфеникола, резистентность к которому развивается очень редко.

    Для устранения бактериального воспаления в тканях назначают по 250-500 мг до 4 раз в сутки. При буллезной форме рожи дозу увеличивают до 1000 мг в день. Левомицетин относится к высокотоксичным антибиотикам. Передозировка приводит к серьезным побочным эффектам – глосситу (воспалению языка), рвоте, стоматиту, энтероколиту и т.д.

    Эритромицин

    Макролидный препарат оказывает бактериостатическое действие на стрептококковую инфекцию. В высоких концентрациях уничтожает патогенную флору. Эритромицин связывается с ДНК-аппаратом стрептококков, препятствуя синтезу дочерних клеток.

    Антибиотик принимают при гнойно-воспалительных патологиях кожи, придатков и клетчатки. Дозировка определяется возрастом пациента:

    • дети до 14 лет – до 40 мг на 1 кг массы до 4 раз в сутки;
    • подростки и взрослые – по 250-500 мг 4 раза в сутки.

    Таблетки принимают за полтора часа до еды в течение 7-10 дней.

    Цефтриаксон

    Цефалоспориновый препарат 3 поколения рекомендован при рожистом воспалении голени, лица и других частей тела. Подавляет биосинтез клеточных мембран стрептококков, что препятствует их размножению. Эффективен при бактериальном воспалении не только мягких тканей, но и костей. Назначается пациентам с ослабленной иммунной защитой.

    Особенности дозировки:

    • новорожденные – до 50 мг на 1 кг массы 1 раз в день;
    • дети до 12 лет – до 80 мг на 1 кг массы 1 раз в день;
    • подростки и взрослые – 1000-2000 мг каждые 24 часа.

    При буллезно-некротической роже дозу для взрослых увеличивают до 4000 мг в день.

    Кларитромицин

    Прежде чем лечить рожу на ноге, необходимо определиться с тактикой антибактериальной терапии. Большинство антибиотиков токсичны, поэтому они вызывают у детей сильные побочные реакции. Для борьбы с рожей у ребенка рекомендуют использовать антибиотики из группы макролидов, так как они менее токсичны.

    При рожистом воспалении необходимо сразу применять лечение антибиотиками. Местное лечение не приведёт к выздоровлению больного.

    Особенности приема:

    • взрослые и дети от 12 лет – 250 мг дважды в день;
    • при осложненной роже – 500 мг дважды в день;
    • курс терапии – 10-14 суток.

    Кларитромицин уничтожает как локальные, так и диссеминированные (генерализованные) инфекции. Принимают таблетки внутрь вне зависимости от приема пищи.

    Ампициллин

    Бета-лактамный антибиотик относится к группе пенициллинов. Проявляет бактерицидную активность в отношении многих бактерий:

    • стрептококков;
    • коринебактерий;
    • стафилококков;
    • бацилл антракса и т.д.

    Используется при бактериальном воспалении, осложненном абсцессами, сепсисом, некрозом. При легком течении рожи назначают по 250-500 мг Ампициллина трижды в сутки. При тяжелых стрептококковых инфекциях дозу увеличивают до 10 г, разбитых на 4 приема. Длительность лечения варьируется от 7 до 14 суток.

    Ципрофлоксацин

    Системный антибиотик из группы фторхинолонов препятствует биосинтезу ДНК пиогенных стрептококков. Он уничтожает патогены, которые находятся в состоянии покоя или активно размножаются. Назначается при:

    • инфекции мягких тканей;
    • стрептококковом воспалении кожи;
    • заражении крови;
    • незаживающих ранах.

    Ципрофлоксацин рекомендован онкологическим больным, так как редко вызывает побочные реакции. При неосложненном воспалении принимают по 250-500 мг дважды в сутки. В тяжелых случаях дозировку увеличивают до 750 мг.

    Амоксиклав

    Пенициллиновый антибиотик используется при неосложненных бактериальных воспалениях кожи. Амоксиклав не проявляет активности по отношению к бактериям, который выделяют бета-лактамазу. Поэтому его не включают в терапию рожи, осложненной другими инфекциями.

    Лечение рожистого воспаления антибиотиками продолжают в течение 5-10 суток. Доза определяется возрастом больного:

    • дети 6-12 лет – 30-40 мг на 1 кг 3 раза в сутки;
    • дети от 40 кг и взрослые – 250-500 мг 2-3 раза в сутки.

    Чтобы предотвратить раздражение пищевода и слизистой желудка, Амоксиклав принимают в начале еды. Запивают таблетки негазированной водой – 200-250 мл.

    Мази с антибиотиком при роже на ноге

    Системная терапия направлена на уничтожение инфекции во всем организме. А чтобы убрать отечность в воспаленных тканях, используют мази с противомикробным действием. При применении местных средств ощущается уменьшение болей, зуда, жжения. Мазь при роже на ноге предупреждает распространение инфекции, поражение здоровых тканей вокруг очагов.

    Синтомициновая

    Местный препарат активен в отношении бактерий, которые не чувствительны к пенициллинам, сульфаниламидам. Синтомициновая мазь при рожистом воспалении на ноге устраняет:

    • гнойные раны;
    • трофические язвы;
    • изъязвления кожи;
    • глубокие трещины на стопе.

    Наносится антибиотик под окклюзионную повязку 1 раз в 1-3 дня. Чтобы усилить противомикробное действие мази, делают повязки с компрессорной бумагой.

    Тетрациклиновая

    Антибактериальная мазь от рожи быстро снимает воспаление за счет уничтожения патогенов в очагах поражения. Убирает инфекционно-аллергические проявления болезни в течение 3-5 суток. Но дерматологи предупреждают, что у бета-гемолитического стрептококка быстро возникает устойчивость к лекарству.

    Для скорейшего выздоровления и профилактики рецидивов необходимо комплексное лечение. Помимо антибиотиков, назначают и другие группы препаратов.

    Аппликации с мазью делают 1-2 раза в сутки. В среднем курс терапии составляет 3 недели. Не рекомендуется использовать тетрациклины беременным женщинам при рожистом воспалении ног или лица. Их компоненты оказывают токсическое действие на плод.

    Эритромициновая

    Местный антибиотик предназначен для уничтожения инфекции на коже, слизистых оболочках. Наносится на пораженный участок ноги тонким слоем 3-4 раза в сутки. Продолжительность терапии зависит от выраженности воспаления и составляет 4-6 недель. Эритромициновая мазь редко провоцирует осложнения, поэтому используется для лечения рожи у детей.

    Стрептоцидовая

    Противомикробное средство из группы сульфаниламидов нарушает синтез микробных клеток. За счет этого уменьшается количество стрептококков в очаге поражения. Стрептоцидовая мазь от рожистого воспаления ноги ликвидирует местные проявления болезни:

    • отечность;
    • покраснение;
    • пузырьковые высыпания;
    • гнойные скопления.

    Используется при осложненных гнойно-некротических формах рожи. Наносится антибиотик открыто или под стерильную повязку тонким слоем. Кратность использования определяется тяжестью течения инфекции и составляет от 3 до 8 недель. Нежелательно использовать мазь при недостаточности почек.

    Препараты для инъекций

    Тяжелые формы рожи лечат только инъекциями растворных антибиотиков. Лекарство быстро проникает в системный кровоток и уничтожает болезнетворные бактерии.

    Инъекционные препараты показаны при сильной интоксикации, которая вызвана скоплением в организме стрептококковых ядов.

    Бензилпенициллин

    Пенициллиновый антибиотик оказывает бактерицидное действие на гноеродные бактерии. В высоких дозах уничтожает энтерококков, стафилококков, пептококков и т.д.

    При гнойном воспалении, сепсисе, кожных инфекциях антибиотик вводят внутримышечно или капельно. Одноразовая доза составляет 250-500 тыс. ЕД. В случае гангренозных изменений в тканях дозировку увеличивают 3-4 раза.

    Рифампицин

    Полусинтетический антибиотик используется для лечения туберкулеза. Но он проявляет бактерицидную активность в отношении стрептококков, поэтому его также назначают для устранения воспаления нетуберкулезной природы.

    Особенности применения:

    • разовая доза – 900-1200 мг;
    • предельная дневная доза – 1200 мг;
    • кратность приема – до 3 раз в сутки.

    Детям до 6 лет Рифампицин не назначается.

    Бициллин-5

    Бета-лактамный антибиотик обладает пролонгированным бактерицидным действием в отношении большинства гноеродных бактерий. Антимикробная концентрация Бициллина-5 сохраняется в кровотоке больше суток. Это обеспечивает быстрое устранение бактериального воспаления в коже.

    Антибиотик вводится исключительно внутримышечно. Взрослым назначают 1500000 ЕД не более 1 раза в месяц. Курс терапии составляет 3-12 месяцев.

    Гентамицин

    При осложненных формах болезни назначают аминогликозидные антибиотики. Гентамицин убирает не только бактериальное воспаление, но и осложнения рожи:

    • флегмону;
    • лимфаденит;
    • сепсис.

    Вводится раствор в вену или мышцу. Дозировка зависит от массы тела – до 3 мг препарата на 1 кг веса внутримышечно. Дневную дозу разделяют на 2-3 введения. Курс терапии составляет 8-10 суток.

    Рожа – инфекционно-аллергическая болезнь, которая требует комплексной терапии. Чтобы быстро убрать воспаление, сочетают препараты для местного, парентерального и перорального приема. Неосложненную рожу лечат антибактериальными таблетками цефалоспоринового, пенициллинового и макролидного рядов.

    Буллезно-некротическую форму устраняют препаратами для инъекционного введения. Чтобы предотвратить воспаление здоровых тканей, повреждения на коже обрабатывают противомикробными мазями.

    Рожа: причины, симптомы и лечение

    Рожа — это кожная инфекция. Это форма целлюлита, но в отличие от целлюлита, который поражает более глубокие ткани, рожа поражает только верхние слои кожи.

    Тем не менее, эти два состояния могут пересекаться, что может затруднить врачу различение двух условий.

    Раньше врачи считали, что рожа поражает только лицо, но Национальная организация по редким заболеваниям в настоящее время оценивает, что около 80 процентов всех случаев происходит на ногах.Это может также появиться на руках и туловище.

    Часто человек будет плохо себя чувствовать, прежде чем на коже появятся видимые признаки рожи. Симптомы могут включать лихорадку, озноб, дрожь и высокую температуру.

    Share on PinterestErysipelas заставляет кожу выглядеть красной, опухшей и блестящей.
    Кредит изображения: CDC / Dr. Томас Ф. Селлерс / Университет Эмори

    Кожа обычно поражается в определенной области и может появляться одним из следующих способов:

    • опухшие и блестящие
    • покраснение
    • теплые и нежные на ощупь
    • волдыри в тяжелой форме случаи
    • острых краев между пораженным участком и незатронутой кожей
    • красные полосы над пораженным участком
    • могут стать фиолетовыми или черными в тяжелых случаях

    Эти признаки и симптомы часто бывают довольно резкими и могут развиться всего за несколько часов или дней.

    Рожа развивается, когда бактерии попадают в кожу через порезы или язвы.

    Повреждения кожи, которые увеличивают вероятность развития рожи, включают:

    • порезов на коже, язвах или пролежнях
    • укусов насекомых или животных
    • ран от операции

    Существующие ранее состояния кожи, которые нарушают поверхность кожа также увеличивает шансы получить рожистое воспаление.

    Эти условия включают в себя:

    Другие условия также могут увеличить вероятность возникновения рожи у человека.Они не всегда влияют на кожу напрямую и включают в себя:

    • вен и лимфатических сосудов, не работающих должным образом
    • ожирение
    • алкоголизм
    • плохо контролируемый диабет
    • проблемы с кровообращением
    • ослабленная иммунная система

    Некоторые лекарства могут ослабить иммунную систему и привести к роже. Эти лекарства включают в себя некоторые лекарства от рака и лекарства, обычно используемые после трансплантации органов.

    Рожистое воспаление может получить любой, но чаще всего оно поражает младенцев и взрослых старше 60 лет.

    Рожа не является наследственной или заразной.

    Поделиться в PinterestA Анализ крови может выявить повышенный уровень лейкоцитов в крови, что может указывать на повреждение, вызванное инфекцией.

    В общем, врач сможет диагностировать рожистое воспаление по внешнему виду и симптомам пораженного участка. Это потому, что симптомы рожи, как правило, возникают только при этом конкретном состоянии.

    История болезни человека, в которой подчеркиваются предыдущие травмы или операции, часто также указывает на возможную причину.

    Дальнейшее тестирование обычно не требуется.

    Врачи могут проводить анализ крови, если есть какие-либо признаки системной инфекции, такие как бактерии в крови (бактериемия). Однако идентификация бактерий не всегда возможна даже в лаборатории.

    Тесты также могут помочь выявить:

    • повышенный уровень лейкоцитов, который может быть вызван повреждением тканей и бактериальной инфекцией
    • повышенный уровень С-реактивного белка, который вырабатывается печенью в повышенных количествах при воспалении встречается
    • положительных посевов крови, указывающих на бактериальную инфекцию
    • наличие специфической инфекции, вызванной укусом животного, например

    В некоторых случаях глубокой инфекции, магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) сканирование необходимо.

    Рожа излечима. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы ограничить вероятность дальнейших осложнений.

    Антибиотики лечат рожистое воспаление. Точный тип будет зависеть от того, какой микроб вызывает проблему, но он часто содержит пенициллин.

    Поэтому очень важно, чтобы каждый, кто имеет аллергию на пенициллин, сказал своему врачу перед началом лечения, чтобы он мог назначать другие лекарства, такие как эритромицин или цефалексин.

    Люди с рожей обычно принимают антибиотики перорально в течение от 7 до 14 дней.В более тяжелых случаях лекарства будут вводиться непосредственно в кожу через капельницу.

    Share on Pinterest Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, могут помочь снять дискомфорт.

    Существуют также и другие способы облегчения боли и дискомфорта и ускорения процесса заживления, такие как:

    • , позволяющие держать зараженный участок на возвышении, но при этом обеспечивающие движение, чтобы попытаться предотвратить сгущение
    • охлаждающих пакетов, размещенных на коже
    • лосьоны для предотвращения высыхания и растрескивания кожи
    • противовоспалительные болеутоляющие средства, такие как компрессионные чулки ибупрофен
    • после того, как инфекция прошла,
    • лечение любых переломов кожи, часто с помощью предписанного крема, который наносится непосредственно

    Рожа излечима.Признаки лихорадки и болезни, связанной с рожей, часто исчезают в течение нескольких дней после начала лечения, хотя кожная инфекция может занять несколько недель, чтобы вылечиться. Там нет рубцов.

    Около трети тех, кто получает лечение от рожи, снова заболевают. Когда это происходит, для его лечения может быть назначен длительный курс лечения.

    Важно, чтобы человек обратился к своему врачу как можно раньше, если у него есть какие-либо опасения по поводу повторных приступов.

    Если к атаке способствовали другие состояния, такие как экзема, нога спортсмена или диабет, то правильное лечение этих состояний может помочь предотвратить дальнейшие вспышки рожи. Лечение переломов на коже также может помочь.

    Аналогичным образом, если избыточный вес или плохое кровообращение способствовали развитию инфекции, изменение образа жизни и диеты часто может помочь ограничить вероятность возвращения рожи.

    Профилактика повторных эпизодов целлюлита и рожи

    Фон

    Целлюлит и рожа — это бактериальные инфекции кожи, которые чаще всего поражают ногу. Рожа воздействует на верхние слои кожи, а целлюлит воздействует на ее более глубокие части, но на практике зачастую трудно различить их, поэтому мы рассматриваем их вместе для этого обзора (и называем их «целлюлит»). «).До 50% людей с целлюлитом испытывают повторные эпизоды. Несмотря на бремя этого состояния, отсутствует достоверная, достоверная информация о желательном лечении для профилактики рецидивирующего целлюлита.

    Обзор вопроса

    Каковы наилучшие доступные методы лечения для предотвращения повторных эпизодов целлюлита у взрослых в возрасте старше 16 лет по сравнению с отсутствием лечения, плацебо , другое вмешательство или такое же вмешательство с другим планом лечения, и каковы их побочные эффекты?

    Исследование характеристик

    Мы искали соответствующие базы данных и регистры до июня 2016 года.Мы определили шесть испытаний с 573 участниками, средний возраст которых составлял от 50 до 70 лет. Были включены оба пола, но женщин было почти вдвое больше. В пяти исследованиях использовалось лечение антибиотиками (четыре пенициллина и один эритромицин), которое сравнивалось либо с отсутствием лечения, либо с плацебо , а в одном исследовании с использовался селен по сравнению с физиологическим солевым раствором. Лечение длилось от шести до 18 месяцев.

    Наиболее распространенной ситуацией была больница, и два исследования были многоцентровыми.Исследования проводились в Великобритании, Швеции, Тунисе, Израиле и Австрии. Было небольшое количество предыдущих эпизодов целлюлита у тех, кто был привлечен к испытаниям, в диапазоне от одного до четырех эпизодов в каждом исследовании . Испытания антибиотиков оценивали профилактику с помощью антибиотиков у людей с целлюлитом ног, а исследование Селен оценивали людей с целлюлитом рук.

    Ключевые результаты

    Нашим основным результатом была профилактика повторных эпизодов целлюлита.Другие наши результаты включали количество повторных приступов целлюлита, время до следующего приступа, госпитализацию, качество жизни, развитие устойчивости к антибиотикам, побочные реакции и смерть.

    Объединяя результаты всех пяти исследований, в которых использовались антибиотики, мы обнаружили умеренно достоверные доказательства того, что для людей, проходящих профилактическое лечение, лечение антибиотиками в целом и пенициллином в частности, вероятно, является одновременно эффективным и безопасным для предотвращения повторных эпизодов голени. целлюлит по сравнению без лечения или плацебо .

    Анализы показали, что по сравнению с отсутствием лечения или приемом плацебо прием антибиотиков снизил риск будущих эпизодов на 69%, уменьшил их количество более чем на 50% и значительно снизил частоту до следующего приступа (умеренно достоверность доказательств). Тем не менее, мы обнаружили малоуверенные доказательства того, что защитный эффект антибиотиков для этих трех исходов со временем прекратился после прекращения лечения. Кроме того, полезный эффект антибиотиков был актуален для людей с по крайней мере двумя последними эпизодами целлюлита в течение периода времени до трех лет.

    Мы нашли малоуверенные доказательства того, что нет разницы между антибиотиками и отсутствием лечения / плацебо для побочных эффектов и госпитализации. Доказательства не позволили полностью изучить влияние лечения на продолжительность пребывания в стационаре.

    Нет серьезных побочных эффектов не было зарегистрировано, и общие побочные эффекты включали диарею, тошноту, сыпь (серьезные побочные реакции кожи не сообщались) и молочницу. В трех исследованиях побочных эффектов заставили тех, кто принимал участие, прекратить прием антибиотика.У трех человек, принимавших эритромицин, были боли в животе и тошнота, из-за чего они прекратили лечение и вместо этого приняли пенициллин. В одном исследовании два человека отказались от лечения пенициллином из-за диареи или тошноты. В другом исследовании из-за боли в месте инъекции около 10% участников прекратили принимать внутримышечно инъекций бензатина пенициллина.

    Ни одно из включенных исследований не измеряло качество жизни или развитие устойчивости к антибиотикам.

    Уверенность в доказательствах

    Доказательства влияния антибиотиков по сравнению с отсутствием лечения или плацебо на рецидив, частоту возникновения и время до следующего эпизода целлюлита при профилактическом лечении были умеренной достоверности и были ограничены небольшим количеством участников и событий. Доказательства оставшихся сообщаемых результатов были низкой достоверности по тем же причинам, а также неточными результатами.

    причин, симптомов и вариантов лечения

    Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 4 мая 2020 г.

    Что такое целлюлит?

    Harvard Health Publications

    Целлюлит является серьезной бактериальной инфекцией кожи. Бактерии прорываются через защитный наружный слой кожи, как правило, в месте повреждения, такого как порез, прокол, рана, ожог или укус. Целлюлит может возникнуть на месте операции или там, где есть катетер. Оказавшись под поверхностью кожи, бактерии размножаются и образуют химические вещества, которые вызывают воспаление в коже.

    Целлюлит, который не вызван раной или катетером, чаще всего возникает на ногах и ступнях. Однако он может развиваться на любой части тела, включая туловище, руки и лицо. Это часто развивается, где есть отек (опухоль), плохое кровообращение или кожная сыпь, которая создает разрывы в коже, такие как грибковая инфекция между пальцами ног (нога спортсмена).

    Многие виды бактерий могут вызвать целлюлит. Большинство случаев вызваны Streptococcus pyogenes (стрептококк) или золотистый стафилококк (стафилококк).Штамм стафилококка, известный как приобретенный сообществом устойчивый к метициллину золотистый стафилококк или «приобретенный сообществом MRSA», может привести к образованию пузырей на коже и более глубокой, более серьезной инфекции.

    Менее распространенные сорта бактерий могут вызывать инфекцию после укусов животных, колотых ран в мокрой обуви или ран, подвергшихся воздействию пресноводных озер, аквариумов или плавательных бассейнов. Когда целлюлит расположен вокруг глазницы, он называется периорбитальным целлюлитом. Поскольку инфекция вокруг глаза может распространиться на мозг, если ее быстро не лечить антибиотиками, периорбитальный целлюлит требует незамедлительной медицинской помощи.

    Медицинские состояния, которые тесно связаны с целлюлитом, включают:

    • Рожа , кожная инфекция, вызывающая выпуклые, упругие, ярко-красные пятна на коже. Обычно это вызвано бактериями Streptococcus. Рожа чаще всего возникает на руке или ноге, которая была повреждена предыдущей операцией или хронически опухла из-за плохого оттока лимфы (лимфедема). Рожа также может развиваться на лице, обычно через переносицу и верхние щеки.
    • Некротический фасциит , также известный как «флеш-стрептококк» — это инфекция тканей ниже кожи, а не самой кожи. Часто кожа в области обесцвечивается и чрезвычайно болезненна. Фасциит — это опасная для жизни инфекция, требующая немедленной медицинской помощи.

    Симптомы

    При целлюлите пораженная кожа ощущается теплой и обычно красной, опухшей и болезненной. Покраснение может быть слабым или выделяться по сравнению с окружающей кожей.Область тепла может ощущаться тыльной стороной ладони, особенно по сравнению с окружающей кожей. Может быть распространяющаяся сеть красных полос на коже, вызванная инфекцией в сосудах, которые несут лимфу (тканевая жидкость), а также увеличенные лимфатические узлы (опухшие железы) вблизи области инфекции.

    Лихорадка и общее плохое самочувствие (недомогание) часто сопровождают целлюлит.Тяжелые инфекции могут вызвать низкое кровяное давление, если бактерии попадают в кровоток. Инфекции кровотока (заражение крови) от целлюлита особенно опасны у очень молодых и очень старых, а также у людей с ослабленной иммунной системой или аномальными сердечными клапанами.

    Диагноз

    У многих людей, у которых развивается целлюлит, нет других медицинских проблем, нет очевидных травм или повреждений кожи, которые могли бы вызвать инфекцию.

    Ваш врач обычно может диагностировать целлюлит на основании вашей недавней истории болезни, ваших симптомов и медицинского осмотра.Ваш врач может порекомендовать анализы для поиска других состояний, которые могут имитировать целлюлит. Например, УЗИ вен на ноге может помочь обнаружить сгусток крови. Рентген может помочь определить, распространилась ли кожная инфекция на кость.

    В большинстве случаев ваш врач не может точно сказать вам, какой тип бактерий вызвал вашу инфекцию. Исследования показали, что культура кожи не полезна. Можно выбрать антибиотик, который убивает большинство типов бактерий, которые являются причиной целлюлита.Ваше лечение может быть скорректировано, если вы не улучшаете.

    Ожидаемая продолжительность

    Как долго длится целлюлит, зависит от степени целлюлита, бактерий, вызвавших инфекцию, и вашего общего состояния здоровья. Без надлежащего лечения антибиотиками некоторые формы целлюлита могут вызвать серьезные осложнения в течение нескольких дней, даже у здоровых людей.

    Профилактика

    Чтобы помочь предотвратить целлюлит:

    • Предотвращение травм кожи — Носите защитные перчатки при работе в саду и на открытом воздухе.Носите длинные рукава и брюки во время похода. Не ходите босиком на улице. Носите защитные прокладки на локтях и коленях во время катания.
    • Незамедлительно обработайте небольшие кожные раны. — Осторожно вытрите грязь, промойте антибиотическим мылом, нанесите антибиотическую мазь и накройте чистой повязкой.
    • Обратиться за медицинской помощью — Медицинская помощь необходима для всех глубоких колотых ран и укусов животных, а также для всех глубоких ран, связанных с суставом, рукой или ногой.

    Лечение

    Целлюлит лечится антибиотиками. Ваш доктор выберет определенный антибиотик в зависимости от места вашего целлюлита и вероятной причины вашей инфекции. Большинство случаев целлюлита быстро улучшаются, как только вы начинаете принимать антибиотики.

    Если у вас умеренный целлюлит, обычно вы можете лечить его дома с помощью антибиотиков, принимаемых внутрь. Тем не менее, поддерживайте связь с врачом, чтобы убедиться, что инфекция улучшается, как и ожидалось.В домашних условиях могут помочь теплые компрессы, такие как теплая, влажная тряпка для мытья посуды и повышение инфицированного участка

    Если у вас тяжелый целлюлит, вам может потребоваться лечение в больнице антибиотиками, введенными внутривенно (в вену).

    Инфекции MRSA, приобретенные сообществом, могут ухудшаться, несмотря на лечение антибиотиками, потому что антибиотики, которые чаще всего выбирают для лечения целлюлита, не могут надежно уничтожить эти бактерии. Если в течение первых двух или трех дней лечения у вас не наблюдается явного улучшения боли, покраснения и припухлости кожи, или если у вас появятся волдыри или гной на поверхности кожной сыпи, немедленно обратитесь к врачу.Это могут быть признаки внебольничной инфекции MRSA.

    Когда звонить профессионалу

    Звоните своему врачу, когда травма кожи становится красной, теплой, опухшей или болезненной. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас глубокая колотая рана, особенно на руке или ноге, или если вас укусило животное или человек.

    Прогноз

    В большинстве случаев симптомы целлюлита начинают улучшаться в течение 24-48 часов после начала лечения соответствующими антибиотиками.Всегда принимайте все антибиотики, назначенные врачом, даже если вы считаете, что ваша инфекция вылечена. Прогноз, как правило, хороший, но состояние может вернуться, особенно у людей с плохой циркуляцией, хроническим (длительным) отеком ног или кожи, которая находится в плохом состоянии.

    Узнайте больше о целлюлите

    Сопутствующие препараты
    IBM Watson Micromedex
    Клиника Майо Ссылка

    Внешние ресурсы

    Центров по контролю и профилактике заболеваний
    http: // www.cdc.gov/


    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

    Медицинский отказ от ответственности

    .

    Инфогалактика: планетарное ядро ​​знаний

    Рожа (; греческий ἐρυσίπελας — «красная кожа»; также известный как «ignis sacer», «святой огонь» и «огонь Святого Антония» [1] в некоторых странах) является острой инфекцией [2 ] , как правило, с кожной сыпью, обычно на любой ноге и пальцах ног, лице, руках и пальцах. Это инфекция верхней дермы и поверхностных лимфатических узлов, обычно вызываемая бета-гемолитической бактерией группы Streptococcus на царапинах или других инфицированных участках. [3] Рожа более поверхностна, чем целлюлит, и, как правило, более приподнята и разграничена. [4]

    Признаки и симптомы

    У больных людей обычно появляются симптомы, включая высокую температуру, дрожь, озноб, усталость, головные боли, рвоту и общее заболевание в течение 48 часов после первоначальной инфекции. Эритематозное поражение кожи быстро увеличивается и имеет резко выраженный приподнятый край. Он выглядит как красная, опухшая, теплая и болезненная сыпь, похожая по консистенции на апельсиновую корку.Более тяжелые инфекции могут привести к везикулам (оспы или следы укусов насекомых), волдырям и петехиям (маленькие пурпурные или красные пятна) с возможным некрозом кожи (смерть). Лимфатические узлы могут быть опухшими, и может возникнуть лимфедема. Иногда можно увидеть красную полосу, распространяющуюся на лимфатический узел.

    Инфекция может возникнуть на любой части кожи, включая лицо, руки, пальцы, ноги и пальцы ног; это имеет тенденцию в пользу конечностей. Жировые ткани и области лица, обычно вокруг глаз, ушей и щек, наиболее подвержены инфекции.Повторная инфекция конечностей может привести к хроническому отеку (лимфангит).

    Причина

    В большинстве случаев рожистое воспаление вызвано Streptococcus pyogenes (также известным как бета-гемолитическая стрептококки группы A), хотя стрепто