Как вылечить желчекаменную болезнь без операции: все методы от диеты до медикаментов – Желчекаменная болезнь лечение без операции: диета и препараты

Содержание

все методы от диеты до медикаментов

Камни в желчном пузыре, к сожалению, явление распространённое. С этим недугом сталкивается множество людей. Желчнокаменная болезнь способна вызвать панкреатит, холангит, холецистит и прочие заболевания. Желчнокаменной болезнью страдают преимущественно женщины. С возрастом вероятность образования камней повышается.

Камни из желчного пузыряКамни из желчного пузыря

Камни из желчного пузыря

Характерные признаки болезни

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризуется образованием и ростом твёрдых конкрементов в желчном пузыре. Болезнь протекает в трёх стадиях:

  1. Физико-химическая. На первой стадии происходят процессы, предрекающие образование камней. В желчи повышается уровень холестерина.
  2. Латентная. Симптомы стадии не проявляются, аналогично первой. Но камни уже присутствуют в пузыре, раздражают слизистую оболочку, царапают. В желчном пузыре и протоках начинается воспалительный процесс.
  3. Клиническая. На стадии в полной мере проявляются симптомы болезни, принимаемые за приступы.

Камни, образовавшиеся в органе с течением болезни, попадают в желчные протоки, способны закупоривать их. Происходящее вызывает осложнения в работе желчного пузыря. У больного наблюдается желчная колика, называемая приступом ЖКБ.

Причины возникновения

Залогом нормального функционирования работы ЖКТ становится правильное питание. Камни в желчном пузыре образуются при нарушении метаболизма либо попадании в организм инфекции. Причин возникновения заболеваний множество. Медики, изучающие нарушения, возникающие в работе ЖКТ, выделили определённые факторы риска. Наличие факторов часто обуславливает появление заболевания:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Неправильный образ жизни, употребление алкоголя.
  • Нарушение в питании, голодание, ожирение.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта.

Беременность женщиныБеременность женщины

Заболевание часто проявляется у женщин при беременности. Вследствие факторов, сопровождающих ожидание ребёнка, повышается уровень холестерина, основного составляющего камней. Процесс способствует застою желчи в пузыре. Вероятность заболевания возрастает, если пить гормональные препараты.

Симптомы болезни

Первые две стадии болезни проходят бессимптомно. Пациент не знает, что становится носителем камней в желчном пузыре. Симптомы проявляются, когда камень попадает в желчный проток. Первыми признаками наличия нарушений считаются горечь во рту, боль в правом подреберье, тяжесть. Развивается тошнота, метеоризм, отрыжка.

Камень небольших размеров способен пройти через протоки непосредственно в двенадцатиперстную кишку. Потом образование выходит из организма вместе с каловыми массами. В подобных случаях приступ проходит самостоятельно, без лечения.

Если камень большой, это верный признак опасности застревания в протоках. Подобное грозит тяжёлыми осложнениями, требующих лечения. При закупорке протоков боль не проходит, показано немедленно обратиться к врачу. При обострении ЖКБ происходит воспаление желчного пузыря. Без назначения лечения у пациента развиваются сторонние заболевания желудочно-кишечного тракта:

  • Острый панкреатит.
  • Обструктивная желтуха.
  • Холецистит.
  • Абсцесс печени.

Во избежание нежелательных последствий не нужно игнорировать симптомы болезни. Важно вовремя начать лечение. На ранних стадиях заболевания лечение увеличивает вероятность полного выздоровления с наименьшими затратами времени и сил пациента.

Консультация с врачомКонсультация с врачом

Консультация с врачом

Диагностика заболевания

Диагностированием и лечением пациента при желчнокаменной болезни занимается врач-гастроэнтеролог. Доктор проводит сбор анамнеза и визуальный осмотр, изучает предрасположенность больного к заболеванию. Точная диагностика крайне важна, ранняя симптоматика схожа с прочими болезнями ЖКТ, к примеру, гастритом и панкреатитом.

Для уточнения диагноза назначается ряд дополнительных исследований, включающих лабораторные и инструментальные методы. Главным методом инструментальной диагностики в определении ЖКБ считается ультразвуковое исследование. Способ помогает определить наличие камней, узнать размеры и локацию.

На основании полученных данных врач устанавливает точный диагноз. Немаловажную роль в диагностировании играет изучение образа жизни пациента, генетическая предрасположенность. Наблюдая подробную картину течения заболевания, врач назначает подходящее лечение.

Методы лечения

В зависимости от степени протекания и тяжести определяются методы лечения желчнокаменной болезни. При лечении большинства болезней врачи пытаются обойтись консервативными методами. Хирургическое вмешательство способно повлечь нежелательные последствия для функционирования организма человека. Если болезнь принимает тяжёлую форму, терапевтическое лечение не приносит результата, врач принимает решение лечить болезнь операцией.

Можно ли обойтись без операции

Многие больные ставят под сомнение возможность действенного лечения болезни без хирургического вмешательства – и ошибаются. Возможностью обойтись без операции стоит воспользоваться. Верный метод лечения способен назначить исключительно врач после изучения истории болезни пациента, учитывая возможные факторы и риски. Самолечение опасно.

Желчный пузырь человекаЖелчный пузырь человека

Желчный пузырь человека

Лечение желчнокаменной болезни без операции назначается, если величина камней до трёх сантиметров. Специалистами-гастроэнтерологами в достаточной степени изучено заболевание желчного пузыря. На основании исследований разработан ряд методик лечения. Диета, как средство лечения, широко применяется составляющей методик, выступая также полноценным способом лечения ЖКБ.

Лечение без операции

Терапевтические методы лечения включают медикаментозное лечение и литотрипсию. Важную роль играет соблюдение строгой диеты. Положительным способом вылечить болезнь признано санаторное лечение. Не у всех больных имеется возможность воспользоваться упомянутым методом.

Условия санаторно-курортного лечения помогают обеспечить больному режим, направленный на нормализацию работы ЖКТ. Подобная методика используется для больных с диагнозами: гастрит, язва желудка, хронический панкреатит. Важную роль играют климатические условия, назначенные пациенту регулярные прогулки. Сказанное направлено на усиление активности больного. Больной принимает минеральные воды, соблюдает диету. Для людей, страдающих нарушениями в работе ЖКТ, составляется специальное меню. Пациенту назначаются минеральные ванны и физиопроцедуры.

Главной задачей лечения становится освобождение желчного пузыря и протоков от камней, важную роль отводится литотрипсии. Термин обозначает процедуру бесконтактного дробления камней с целью самостоятельного прохождения образований через протоки. Метод используется при камнях в желчном пузыре до трёх сантиметров. Опасность процедуры обусловлена возможностью закупоривания протоков проходящими дроблёными камнями. Наряду с литотрипсией назначают препараты, способствующие растворению камней. Для больных назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты.

Контроль над методом лечения врач ведёт с помощью ультразвуковых исследований. Дополнительно вводится применение фитотерапии. Лечащий врач корректирует питание при желчнокаменной болезни. Изменение образа жизни при ЖКБ – главная составляющая эффективного безоперационного лечения.

Диета при желчнокаменной болезни

Для полного выздоровления пациенту потребуется изменить образ жизни. Соблюдение отдельных правил питания важно при желчнокаменной болезни. Неважно, производилось ли хирургическое вмешательство либо назначено лечение без операции, диета в процессе выздоровления играет огромную роль. Известен список популярных диет для больных ЖКБ, распространённая и действенная из перечня – №5.

Особенности пятого стола

М.И. Певзнер, основатель отечественной диетотерапии, в 1929 году разработал методику диетического питания. На основе методов создана таблица лечебных столов. Подход учёного в питании широко применяется в санаторном лечении. Всего диет пятнадцать. Для пациентов с нарушением работы желчного пузыря рекомендуется диета №5. Пациенту режим питания назначает лечащий врач, определяя период соблюдения. Следовать диете показано и в домашних условиях, изучив допустимые продукты питания и правила приготовления.

Диета направлена на нормальное количество потребления белков и углеводов, с ощутимым уменьшением потребления жиров. Энергетическая ценность диеты не превышает 2500 ккал в сутки. Аналогичная диета назначается для больных с диагнозом хронический панкреатит, гастрит, при нарушениях работы печени.

Дробное питаниеДробное питание

Больному назначается дробное питание. Принимать пищу рекомендуется маленькими дозами, не нагружая пищеварительную систему. Приёмов еды пять-шесть в день. Немаловажным элементом в диете выступает обработка пищи. Еду рекомендуется употреблять измельчённой либо в протёртом виде. Подобное предотвращает выработку излишнего количества желчи, уменьшает вероятность возникновения колики.

Продукты не следует жарить или коптить. Желательно готовить блюда на пару, отваривать. Допустимо запекать либо тушить блюда. Показано употреблять в пищу минимум соли (10 граммов). Суточное потребление простой очищенной воды увеличивают до двух и более литров в день.

Что можно и нельзя

Пациенту придётся полностью скорректировать меню. Потребуется изучить список продуктов для исключения из рациона. Алкоголь способен спровоцировать спазмы пузыря и протоков, вызвав колики. Удаляют продукты, перегружающие печень и желчный пузырь, способствующие выработке желчи и газообразованию. Из меню убирают продукты, раздражающие ЖКТ, перегружающие пищеварительную систему человека. Запрещены к употреблению:

  • Сдобная выпечка.
  • Грибы.
  • Жирные молочные продукты.
  • Капуста, бобовые.
  • Копчёная, солёная, жирная рыба.
  • Жирное мясо, колбасные изделия.
  • Кофе, крепкий чай.
  • Специи, пряности, лук, чеснок.

Специи в питании

Специи в питании

Список гораздо длиннее. Он включает продукты, содержащие обилие животных жиров, масла, копчёности, острые блюда. Крепкий чай при желчнокаменной болезни запрещён, допустимо пить чай с молоком либо слабозаваренные напитки. В качестве аналога чая используют компоты, отвар шиповника. Рекомендуется пища, насыщенная клетчаткой, которая улучшает пищеварение, пектинами, снижающими воспаление, липотропными веществами, растворяющими жиры. Благоприятное действие на организм производят продукты, содержащие магний, снимающий спазмы желчного пузыря.

Питаться нужно продуктами:

  • Сухари и отрубной хлеб.
  • Нежирное мясо.
  • Диетический овощной суп.
  • Нежирная и слабосоленая рыба.
  • Нежирные кисломолочные продукты.
  • Орехи, сухофрукты и семечки.
  • Овощи, содержащие пектин.

Из фруктов разрешается употреблять гранаты, бананы. Допускаются запечённые яблоки, кисели, мармелад. Морепродукты, насыщенные йодом, помогают связать холестерин. Витамин Д предотвращает отложение солей. Рыбий жир способствует опорожнению желчного пузыря. Разрешённый продукт – сыр, но в ограниченном употреблении.

Соблюдение правил диеты способно благотворно повлиять на работу желчного пузыря, на функционирование организма целиком. Употребление в пищу полезных продуктов улучшает работу желудочно-кишечного тракта, предупреждая многие заболевания. Диета при желчнокаменной болезни помогает укрепить иммунитет, улучшить общее самочувствие.

Народные методы лечения

В народной медицине разработаны избранные рецепты, поддерживаемые квалифицированными врачами. Во множестве из описаний используют свёклу. Овощ требуется нарезать и варить до консистенции сиропа. Пить отвар трижды в день по полстакана. Разрешено употреблять свекольный сок, отдельно либо с соком редьки. Считается, что свёкла помогает растворить камни.

Существует огромное количество отваров на основе мёда. В рецепты добавляют редьку, хрен, берёзовый сок и прочие средства. Лечение мёдом оказывает желчегонное действие, продукт способствует улучшению пищеварения.

В рецептах народной медицины широко применяются различные лекарственные травы. Лечебный эффект оказывает отвар из чистотела и мяты. Добавляют кукурузные рыльца, шалфей, ромашку и прочие травы. Часто отвары нужно настаивать и принимать по столовой ложке несколько раз в день, с избранными делают ванны, другие пьют, как чай.

Известен метод лечения и профилактики ЖКБ чайным грибом. Японский чайный гриб содержит кислоту, помогающую расщепить камни.

Домашние рецепты разрешено использовать только после консультации с врачом. Профессиональный совет поможет избежать нежелательных последствий самолечения. Для лечения и профилактики желчнокаменной болезни показана полезная пища. Готовят без излишнего использования специй и соли. Важно исключить вредные, жирные продукты, отрицательно влияющие на работу ЖКТ.

лечение без операции народными средствами

Содержание статьи

Наличие конкрементов в желчном пузыре не всегда является показанием к оперативному вмешательству. Существует несколько методов консервативной терапии, направленных на оздоровление билиарной системы и позволяющих вывести конкременты без операции.

Выведение камней из желчного

Выведение камней из желчного

Подробнее про лечение без операции

Безоперационная терапия при желчнокаменной болезни (ЖКБ) носит длительный комплексный характер. Помимо воздействия на камни, необходимо выявить причину их образования и по возможности устранить ее. В противном случае возможен рецидив заболевания, который может проявиться даже после операции по удалению желчного пузыря.

В зависимости от характера течения болезни и имеющихся возможностей клиники гастроэнтеролог выбирает методы лечения, в результате которых удаляются камни. Если отсутствуют выраженные симптомы ЖКБ, пациента могут наблюдать в течение долгого времени.

Безоперационное лечение эффективно на ранних стадиях болезни. Следующие симптомы – повод обратиться к терапевту:

  • тяжесть в правом подреберье, боль после употребления жирной пищи;
  • нарушение пищеварения, запоры, диарея;
  • горечь во рту.

Если симптомы усиливаются – появляются сильные болевые ощущения, беспричинная тошнота и рвота, повышается температура, меняется цвет слизистых и кожи, необходимо вызвать скорую помощь.

Причинами ЖКБ могут быть чрезмерное употребление жирной пищи, малоподвижный образ жизни, вредные привычки. Изменение состава желчи, приводящее к образованию конкрементов, происходит в результате хронических патологий органов пищеварительной системы. Нередко ЖКБ появляется при гормональном сбое у женщин во время беременности.

причины образования камней в желчном

причины образования камней в желчном

Показания для безоперационной терапии

Лечение ЖКБ без хирургического вмешательства назначается в следующих случаях:

  • конкременты не превышают 1,5 см в диаметре, имеют холестериновую природу;
  • удовлетворительное состояние желчного пузыря и протоков;
  • есть противопоказания к операции: патологии сердечно-сосудистой системы, нарушения свертываемости крови, беременность и другие;
  • молодой возраст.

Противопоказания и возможные осложнения

Возможность применения безоперационных методов при желчекаменной болезни зависит от состояния билиарной системы. Гастроэнтеролог оценивает состояние желчного пузыря и протоков.

Если орган не функционирует, его стенки видоизменены, а просветы проводящих путей забиты камнями, то его удаляют.

Противопоказаниями к лечению ЖКБ без операции являются:

  1. Чрезмерное количество конкрементов, которые переполняют желчный пузырь.
  2. Большие камни.
  3. Известковая, билирубиновая или смешанная природа включений, настолько прочных, что плохо поддаются растворению или дроблению.
  4. Сильные болевые приступы, которые свидетельствуют о повреждении камнями тканей желчного пузыря и протоков.
  5. Ожирение.
  6. Аномалии в строении желчевыводящих путей.

Основная опасность выведения камней из желчного пузыря – перекрытие протоков осколками. К этому может привести движение камней и выброс желчи. Конкременты могут травмировать ткани, вызвать обострение холецистита. Дробление камней связано с риском повреждения тканей лазером, ультразвуком, электромагнитными волнами.

камни в желчных протоках

камни в желчных протоках

Методы лечения камней в желчном пузыре без операции

Способы очищения билиарной системы от конкрементов основаны на растворении включений или их дроблении. Выбор метода лечения зависит от стадии болезни, возраста и веса пациента, сопутствующих заболеваний. В первую очередь необходимо определить состав и размер камней, их количество, а также состояние желчного пузыря.

Медикаментозная терапия

Препараты, которые растворяют камни, в качестве основного действующего вещества содержат хенодезоксихолевую или урсодезоксехолиевую кислоты. Они эффективны на ранних этапах болезни, когда камни не превышают в диаметре одного сантиметра.

Их действие дополняют желчегонными медикаментами и средствами, способствующими разжижению выделяемого секрета. Курс лечения назначает гастроэнтеролог, обычно продолжительность длится несколько месяцев.

Опасность бесконтрольной терапии состоит в том, что лекарства могут вызвать движение камней, которые способны повредить желчные протоки или закрыть их просвет. Поэтому важно учитывать ряд критериев, характеризующих состояние пациента:

  • желчные протоки должны быть чистыми;
  • функция вывода пищеварительного секрета не нарушена;
  • нет признаков холецистита;
  • конкременты занимают менее половины полости органа;
  • холестериновые камни;
  • отсутствие сильных болевых ощущений, колик;
  • масса тела не превышает норму.

врач назначает лечение

врач назначает лечение

Ударная литотрипсия

Медикаментозное лечение ЖКБ дополняют неинвазивными методами дробления камней, которые позволяют избавиться от достаточно крупных образований – до 3 см. Разновидностью метода является ударно-волновая литотрипсия. Ее преимущество – высокая эффективность в борьбе с конкрементами любого происхождения (холестериновыми, билирубиновыми, известковыми, смешанными). Процедура безопасна, наркоз может потребоваться только, когда время проведения превышает 90 минут.

Конкременты разрушаются под воздействием электромагнитных волн, преобразованных разными способами:

  • пьезоэлектрическим. В приборе используются керамические пластины, эффективен для камней до одного сантиметра;
  • электромагнитным. Волны направляются с помощью катушек и линзы, разрушают камни до 3 см.
  • ударно-волновым, или гидравлическим. Используется емкость с водой, которая преобразует электрические импульсы.

Последняя процедура эффективна даже в отношении застарелых и сверхтвердых конкрементов. Выбор метода лечения зависит от состояния здоровья пациента и наличия необходимой аппаратуры.

В качестве подготовки к сеансу проводят комплексное обследование больного, исключаются противопоказания – холецистит, патологии печени, непроходимость протоков, пониженная свертываемость крови, беременность. Лечащий врач учитывает количество и характер конкрементов, их размер. Обычно процедуру проводят, если орган заполнен конкрементами менее чем на половину и они не превышают 3 см.

Непосредственно перед процедурой с помощью УЗИ определяют положение камня, чтобы направить излучение непосредственно на него.

Во время лечения воздействию электромагнитных волн подвергаются ткани, окружающие камень, – кожа, мышцы, желчный пузырь. Побочный эффект проявляется в виде кровоподтеков, гематом и воспаления стенки внутреннего органа. Такие повреждения не требуют лечения, проходят самостоятельно. Под воздействием электромагнитных волн конкременты превращаются в песок, который по желчным протокам попадает в кишечник и выводится из организма.

процедура литотрипсии

процедура литотрипсии

Иногда для получения стойкого эффекта необходимо провести повторную процедуру. Опасность дробления камней состоит в том, что конкременты могут распадаться на осколки с острыми краями и травмировать ткани желчного пузыря, протоков, перекрывать их просвет. Если образования не превращаются в песок, орган остается набит более мелкими камнями – процедура признается неэффективной. Ударно-волновая литотрипсия не излечивает настоящую причину ЖКБ, поэтому патология может вернуться.

Пероральная холецистография

Одним из точных средств диагностики состояния ЖКБ является рентгенологический снимок с использованием контрастного вещества. Метод носит название холецистография. Суть заключается в том, что пациент накануне обследования принимает препарат, который попадает в двенадцатиперстную кишку, оттуда – в протоки и желчный пузырь.

Подготовка начинается за сутки до процедуры. Ближе к обеду необходимо придерживаться безжировой диеты, отказаться от употребления алкоголя и никотина. Завтрак может быть достаточно калорийным, это поможет вывести скопившийся пищеварительный секрет, который заменит вновь выработанный, содержащий рентгенологический препарат. После ужина запрещается есть. Через 2-3 часа после последнего приема пищи пациент выпивает несколько таблеток с интервалом 10 минут.

Количество препарата рассчитывает врач, оно зависит от веса больного. Иногда прием контрастного вещества делят на два этапа – в 19-20 часов и 22-23 часа.

В момент обследования пациент располагается на специальном столе, врач делает снимки в районе правого подреберья. Исследование проходит в два этапа. Сначала рентгенолог делает фотографии периода, когда больной не принимал пищу. Желчный пузырь при этом полон пищеварительного секрета. Затем делается перерыв. Пациенту предлагается позавтракать или принять желчегонное средство.

Вторая серия снимков делается после еды, когда желчь с контрастным веществом поступает в протоки и двенадцатиперстную кишку.

Метод позволяет получить данные о состоянии желчного пузыря, его размерах, форме, наличии полипов и опухолей, конкрементов. Фотография позволяет судить о составе камней: холестериновые образования не фиксируются, но результаты УЗИ будут указывать на их наличие. Вторая серия снимков показывает сокращение органа, проходимость протоков.

Процедура имеет противопоказания:

  • патологии печени;
  • заболевания почек;
  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • аллергия на йодсодержащие препараты;
  • холангит или воспаление протоков;
  • беременность.

преоральная холецистография

преоральная холецистография

Контрастный препарат выводится печенью и почками, но может спровоцировать обострение хронических заболеваний.

Осложнения холецистографии связаны с введением в организм контрастирующего вещества, могут проявляться в виде диареи, тошноты, рвоты. При повышении температуры, отеке, затруднении дыхания и кашле необходима медицинская помощь – так может проявиться аллергическая реакция.

В зависимости от формы препарата выделяют пероральную холецистографию, когда пациент принимает таблетки, и инъекционную. Вторая уместна в случаях, когда обычный прием лекарства вызывает сильную тошноту и рвоту, в результате которой вещество выводится из организма.

Дуоденальное зондирование

Глотание зонда – один из традиционных методов исследования и лечения билиарной системы. В последнее время он уступает более современным диагностическим техникам. Способ носит название дуоденальное зондирование и предполагает введение тонкой резиновой трубки с металлической оливой на конце в двенадцатиперстную кишку.  В наконечнике сделаны отверстия, с помощью которых ведется забор пищеварительных соков и желчи.

Дуоденальное зондирование – неприятная процедура для пациента. Ее продолжительность составляет 90-120 минут.

В качестве подготовки необходимо отказаться от приема лекарств, влияющих на пищеварение, придерживаться специальной диеты. За сутки до процедуры можно есть только легкоперевариваемую пищу, отказаться от жирного, соленого, жареного, копченого, а также исключить сырые овощи и фрукты.

Больной в положении стоя проглатывает зонд, затем его продвигают по пищеводу до попадания в желудок. После этого пациент ложится на правый бок, в область подреберья подкладывают грелку. Зонд должен пройти через привратник желудка в кишечник, что занимает достаточно долгое время. После этого происходит забор выделяемых жидкостей в зависимости от выбранной методики. Для опорожнения желчного пузыря в организм вводят медикаменты.

Дуоденальное зондирование позволяет оценить проходимость желчных протоков, состав выделяемого секрета, выявить наличие гельминтов, камней, воспалительного процесса.

дуоденальное зондирование

дуоденальное зондирование

Противопоказаниями к процедуре являются:

  • обострение любых патологий пищеварительной системы;
  • наличие крупных камней в желчном пузыре;
  • эпилепсия;
  • нарушения дыхательной функции;
  • детский возраст;
  • беременность;
  • варикозное расширение вен пищевода.

Побочные эффекты связаны с проглатыванием зонда. Пациент испытывает тошноту, позывы к рвоте, возможны повреждения пищевода, небольшие кровотечения. Выброс желчи может спровоцировать диарею.

Холелитолиз

Сохранить желчный пузырь при ЖКБ и удалить камни позволяет процедура химического дробления конкрементов. Холелитолиз – современный метод, который предполагает введение катетера в желчный пузырь через прокол. Процедура требует местного обезболивания и наблюдения посредством УЗИ.

Через катетер в полость органа поступает растворитель, безопасный для слизистой оболочки. Затем содержимое дренируется с помощью физраствора, конкременты выводятся через трубку. Продолжительность процедуры занимает около 4 часов.

Противопоказанием к холелитолизу являются острые воспалительные процессы. Метод может применяться вне зависимости от количества и размера камней. Побочные эффекты связаны с проникновением катетера и возможной травматизации близлежащих органов.

чрескожный холелитолиз

чрескожный холелитолиз

Другие методы

Раздробить камни можно ультразвуковым методом. Однако он более травмоопасен и менее эффективен, чем ударно-волновая литотрипсия. Последствиями лечения могут быть ожоги тканей, воспаления желчного пузыря и протоков. Метод работает только в отношении мягких новых образований. Противопоказаниями являются избыточный вес, воспалительные патологии билиарной системы.

Одним из современных методов лечения ЖКБ считается лазерная литотрипсия. Процедура предполагает введение в поджелудочный пузырь зонда через пищевод или прокол. Врач контролирует процесс с помощью УЗИ и миникамеры. На конкремент направляется луч лазера, который разбивает его на мельчайшие частицы. Количество камней, их размер и состав не имеют значения. Данный метод требует высокого профессионализма врача, так как в случае ошибки могут быть повреждены ткани органа.

Преимуществом лазерной литотрипсии является высокая эффективность процедуры. Однако, как и большинство других методов дробления камней, она не влияет на основную причину заболевания.

Народные методы

При диагнозе ЖКБ в определенных случаях можно обойтись без операции. Если конкременты имеют небольшой размер и билиарная система активно работает, то пациент может находиться под наблюдением терапевта и проходить регулярные диагностические процедуры.

В этом случае имеет смысл обсудить с лечащим врачом возможность применения народных средств. Это отвары трав, свежевыжатые овощные соки, растительные масла.

Самыми эффективными лекарственными растениями при лечении ЖКБ являются:

  • тысячелистник;
  • кукурузные рыльца;
  • мята;
  • ромашка;
  • зверобой;
  • крапива.

В аптеках можно приобрести желчегонные травяные сборы.

Существуют и другие народные средства, направленные на лечение желчного пузыря, заслужившие положительные отзывы, – это крутой отвар красной свеклы, сок квашеной капусты, куриные желудки и печень.

Эффективным средством является ежедневное употребление оливкового масла по одной чайной ложке перед едой. Полезны свежевыжатые соки моркови, картофеля, черной редьки. Их можно смешивать и выпивать по половине стакана каждый день. Лимонный сок в сочетании с оливковым маслом обладает ярко выраженным желчегонным действием.

Своевременная диагностика на начальных этапах патологии позволяет избавиться от камней безоперационно. Однако даже полное очищение желчного пузыря не гарантирует, что болезнь не вернется. Выведение камней – это лечение симптома, но для достижения стойкой ремиссии необходимо установить истинные причины заболевания.

Медикаменты, витамины и комплексы

Цель лечения ЖКБ заключается не только в выводе камней, но и в уменьшении риска образования новых конкрементов. Для этого необходима нормализация пищеварительного процесса, снижение количества холестерина, повышение иммунитета.

Для успешной нормализации работы билиарной системы назначают следующие препараты:

  • пробиотики и пребиотики – восстанавливают здоровую микрофлору кишечника;
  • желчегонные средства – позволяют избежать застоя секрета и выпадения осадка;
  • спазмолитики – применяются при умеренных болях;
  • витаминные комплексы – позволяют дополнить рацион полезными веществами при нарушении выработки желчи и процесса усвоения пищи.

Диета стол №5

Диета стол №5

Диета

Важнейшее условие успешного лечения ЖКБ – коррекция рациона, умеренные физические нагрузки, борьба с лишним весом. При патологиях печени и желчного пузыря рекомендуется диета №5. Она предусматривает исключение жирной пищи и других продуктов, повышающих нагрузку на билиарную систему. Полностью запрещен алкоголь. Диета при камнях предполагает прием пищи небольшими порциями несколько раз в день, предпочтение вареных, запеченных и тушеных блюд.

Главная цель лечебного питания – снизить нагрузку на печень и обеспечить поступление в организм необходимых веществ.

Безоперационное лечение ЖКБ позволяет сохранить желчный пузырь. Основным условием успеха является раннее выявление болезни и соблюдение правил здорового образа жизни.

Видео

симптомы, лечение и диета, а также, как обойтись без операции при ЖКБ с помощью лекарств

Фото 9Фото 9Образование камней – очень длительный процесс, начинающийся с появления в желчи осадка, а затем песка, чрезвычайно мелкие кристаллики которого практически не обнаруживаются даже при ультразвуковом исследовании, но и не доставляют дискомфортных ощущений человеку.
Постепенно они формируют небольшие камешки с острыми краями, которые и вызывают резкую, по словам больных, страшную боль во время движения по желчному пузырю и протокам. Камни способны нарушить целостность стенок органа и протоков, что приводит к растеканию желчи в брюшной полости. Если в таком случае не провести экстренное хирургическое вмешательство, человек может уйти из жизни.

Желчекаменная болезнь – это заболевание, при котором в желчном пузыре образуются конкременты (камни). Её основные симптомы в острый период — сильные болевые ощущения. Лечение часто бывает долгим и очень неоднозначным, потому что вылечиться можно не только благодаря лекарствам, но и диете! Это болезнь, которая требует от больного дисциплины!

Причины образования камней

Организм человека – это система, в которой всё взаимосвязано, и даже малейший сбой в одной из систем может привести к жкб. Поэтому существует целый ряд факторов, влияющих на образование камней в желчном пузыре и желчных протоках.

 

Причин образования камней достаточно много:

Фото 2Фото 2
  • Наследственность.
  • Ряд заболеваний (к ним относятся избыточный вес, ожирение, сахарный диабет любого типа, повышенный уровень холестерина, атеросклероз, аллергические состояния, болезни ЖКТ, различные опухоли, анемия, подагра).
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта и органов, входящих в него: печени (цирроз, гепатит, печёночная недостаточность, жировой гепатоз) и желчного пузыря.
  • Нарушение режима питания или голодание с целью похудения. Уменьшается количество сокращений желчевыводящего органа, желчь не выбрасывается в протоки, становится густой, концентрированной, вследствие чего образуется осадок, песок и камни.
  • Вред приносят жирные продукты, которые резко повышают уровень холестерина в крови.
  • Малоподвижный образ жизни тоже влияет на развитие болезни. Многие современные люди рискуют «получить» желчекаменную болезнь, потому что компьютеризация труда и увлечение социальными сетями и играми на ПК в свободное время практически лишили человека движения. А отсутствие движения ведёт к застою жидкостей во всём организме. Последствия будут такие же, как и при нарушении режима питания.
  • Избыток женских половых гормонов у мужчин.
  • Приём женщинами гормональных контрацептивных средств с эстрогенами.
  • Злоупотребление спиртосодержащими веществами.
 

Симптомы и признаки

Опасность данной болезни в том, что в самом начале она протекает без симптомов, а признаки проявляются постепенно.

Самым узнаваемым симптомом желчекаменной болезни является болевой синдром, возникающий циклично, после каждого приёма пищи.

 

Есть ряд симптомов, которые позволят обнаружить у себя появление камней в желчном пузыре:

  1. Общее ухудшение состояния: относительно небольшое повышение температуры тела, не выше 37,5 градусов, что говорит об остром холецистите, который всегда сопровождает желчекаменную болезнь; снижение аппетита; слабость, вялость, повышенная утомляемость, лихорадочное состояние, недомогание, повышенная потливость, судороги, озноб.
  2. Болевой синдром: в правом подреберье — ноющие, колющие, сверлящие боли, длительность болевого приступа может быть от 10-15 минут до нескольких часов, причём сильная боль может отдавать в правое плечо, спину и другие области живота, резкая головная боль.
  3. Проблемы с желудочно-кишечным трактом: тошнота, рвота, метеоризм, запор или диарея, кал неестественного цвета (все эти симптомы происходят из-за непереносимости жиров).
  4. Изменения цвета кожных покровов: желтушность, которая возникает из-за застоя желчи, сначала желтеют склеры глаз, а потом кожа.
  5. Изменение размеров внутренних органов: увеличение печени в размерах (легко прощупывается руками).
 

Диагностика

Своевременное диагностирование желчнокаменной болезни позволит избежать хирургического вмешательства в организм и ограничиться консервативными методами лечения.

Метод диагностикиОсобенности
Ультразвуковое обследованиеОпределяет наличие камней, область поражения желчного пузыря и протоков. Проводится после завтрака – время в работе ЖКТ, позволяющее правильно оценить работу желчного пузыря и степень оттока желчи
Прероральная холецистографияПациент должен принять препараты, содержащие йод. Одновременно проводится рентген, показывающий кальцификацию камней.

Внутривенная холеграфия

Щадящий метод диагностирования.

Внутривенно вводится контрастный раствор для уточнения объёма функционирования желчных протоков и наличия конкрементов, степени сужения и расширения протоков.
ГепатобилиосцинтиграфияРадиоизотопный метод по введению радиофармпрепарата и фиксирование его движения с помощью гамма-камеры с целью уточнения показателей движения желчи через протоки в кишечник.
Компьютерная томографияБольной проходит детальное обследование при помощи рентгеновских лучей. Они позволяют определить плотность камней и их природу происхождения для выбора методики лечения (холестериновые камни растворяются с помощью медикаментов, пигментные дробятся ударной волной).
Магнитно-резонансная холангиографияОбследование с помощью электромагнитного поля, позволяющее получить полное изображение органа. Позволяет точно определить забитый камнями проток .

 

Стадии болезни

Фото 3Фото 3Интересно, что 4 стадии заболевания можно условно разделить на 2 группы: без проявления признаков и с проявлением болевых ощущений и других симптомов.
Первая стадия – начальная, её называют докаменной (или физико-химической).

Болезнь никак себя не проявляет, сопровождается только изменением химического состава желчи, который можно обнаружить только с помощью биохимического анализа желчи.

Вторая стадия латентного камнестроительства (стадия формирования камней). Клинических признаков нет.

Третья стадия клинических проявлений болезни. Начинается с невнятных болей в правом подреберье и нарушении стула. На болезнь обращают внимание, когда происходит первый болезненный приступ колик. Можно говорить холецистите.

Последняя, четвёртая — стадия осложнений, наступает быстро с повышения температуры и тупой боли в животе. Эти симптомы свидетельствую о начале движения камней и их разрушительного действия на орган. У многих данная стадия не наступает.

Как лечить ЖКБ без операции

Консервативное (без операции) лечение ЖКБ эффективно, если камни по природе своей холестериновые. При обнаружении у себя симптомов данной болезни стоит обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который может назначить разные методы лечения:

  1. Контактное растворение камней предусматривает введение метил-трет-бутилового эфира (МТБЭ) в желчный пузырь. Операция сложная и опасная.
  2. Ударно-волновая терапия (литотрипсия) – камни дробятся звуковыми волнами, данная процедура проводится при наличии камней не более 2 см в диаметре.
  3. Народные средства в виде травяных сборов, отваров и соков.
  4. Чаи на основе травяных сборов из цветов бессмертника, листьев мяты перечной, плодов кориандра, ромашки, мелиссы залить кипятком, горькой полыни, хвоща, бессмертника песчаного, крушины, спорыша цикория, зверобоя.Отвары из корня алтея, шиповника, листьев брусники и земляники, свёклы и картофеля. Самым действенным является отвар из берёзового гриба чага.
  5. Альтернативные способы:
  • С помощью фитопрепаратов («Ровахол», курс лечения – 6 месяцев).
  • Акупунктура – иглоукалывание (снимает болевые ощущения, устраняет застой желчи, стабилизирует работу печени и желчного пузыря).
  • Массаж (расслабляет и заставляет активно работать органы).
 

Лекарства

При лечении заболевания применяется несколько видов лекарственных препаратов:

Фото 4Фото 4
  1. Желчегонные препараты, которые ускоряют выведение желчи, устраняют воспалительный процесс в желчном пузыре и протоках, снимают интоксикацию желчными кислотами. К ним относятся «Аллохол» «Уролесан», «Холосас», «Фламин», «Холагол». Препараты нужно применять после каждого приёма пищи. У каждого препарата есть противопоказания.
  2. Спазмолитики используются для снятия болевого синдрома – снимают спазм гладкой мускулатуры. Это «Но-Шпа», «Беспа», «Дротаверин», «Спазоверин», «Паковин», «Спазмалгол», «Дуспаталин».
  3. Противовоспалительные и обезболивающие назначаются при рецидивах. Это известные «Парацетамол», «Ибупрофен», «Нурофен», «Анальгин», «Диклофенак», «Индометацин». Принимаются после еды.
  4. Урсодезоксихолевая кислота — естественный компонент желчи, он разжижает желчь, расщепляет камни, защищает печень. Это «Холацид», «Дестолит», «Урдоксан», «Солутрат», «Урсахол», «Урососан», «Урзофалк».
  5. Антибиотики (только по показаниям врача).
 

Общие правила питания

При заболевании нужно руководствоваться определёнными правилами в приёме пищи, которые помогут избежать развития болезни.

Для этого нужно обязательно учитывать калорийность пищи (не должна превышать 2400 Ккал), не переедать, исключить «вредные» продукты из своего рациона, питаться дробно (5-6 раз в день).

Исключить:
  • Продукты, богатые эфирными маслами (чеснок, цитрусовые, пряные травы, кроме укропа и петрушки).
  • Все наваристые, жирные мясные бульоны и капустный отвар.
  • Щавель, шпинат (много кислоты).
  • Сдобное, песочное, слоёное тесто (ведёт к застою желчи).
  • Жирное мясо, субпродукты.
  • Все жареные блюда.
  • Алкоголь.
  • Сахар, варенье, все кондитерские изделия, конфеты.
  • Копчёности, колбасы, консервы.
  • Бобовые (вызывает меторизм).
  • Хрен, горчица, кетчуп.
Отдать предпочтение:
  • Разрешённые овощи, фрукты, ягоды и зелень.
  • Салаты и винегреты, заправленные рафинированным подсолнечным маслом.
  • Кисломолочные продукты, творог, сметана, сливочное масло.
  • Гречневая, овсяная, пшённая, ячневая крупы, зерновой хлеб.
  • Нежирная рыба, нежирное мясо, курица.
  • Обильное питьё (1,5–2 литра).

 

 

Когда нет обострения заболевания, нужно придерживаться диеты под названием «Стол №5», отличающейся разнообразием. Она содержит практически все продукты. На ночь при такой диете рекомендуется употреблять кисломолочные продукты.

Правильное питание поможет нормализовать состояние человека: снять риск появления новых болевых приступов и образования камней.

В период обострения – «Стол №5Щ», в нём снижена калорийность, ограничены жиры и исключено растительное масло, вся еда должна быть протёртой, отварной или паровой, порции уменьшаются на половину, норма употребления хлеба – 200 гр /сутки, мяса и рыбы – 100 г/ сутки.

 

Полезное видео

Более полную информацию о диете при желчекаменной болезни смотрите на видео ниже:

Зная все «приметы» желчекаменной болезни, можно уберечь себя от очень тяжёлой боли и неприятных внутренних ощущений в домашних условиях: просто прислушаться к своему организму и «кормить» его полезной пищей, способной сохранить здоровье на долгие годы.

Как лечить желчно-каменную болезнь методами народной медицины

Желчно-каменная болезнь относится к весьма распространенным заболеваниям людей старше 40–50 лет. По разным данным женщины болеют чаще мужчин в 3–6 раз. При выраженном болевом синдроме заниматься самолечением нельзя, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

В 35–90 % случаев отмечается бессимптомное носительство камней. Что это значит? А значит это следующее: направили вас, к примеру, на УЗИ с профилактической целью, а нашли камешки в желчном пузыре. Однако болезнь может начаться и с приступа болей в правом подреберье. Болям может предшествовать чувство тяжести и распирания в области печени, но может быть, что боль появилась внезапно вечером или ночью после обильного ужина с жареной картошечкой или деревенским салом, употребления охлажденных газированных напитков, алкоголя, после тряской езды, эмоционального перенапряжения.

Рекомендации при желчно-каменной болезни

  • Народные средства при желчно-каменной болезни
  • Рекомендации Анатолия Маловичко
  • Травяные сборы

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Желчная колика у женщин нередко совпадает с началом менструаций. Боль всегда отдает в правую руку и правое надплечье. При этом могут быть рвота и тошнота. Если появился озноб, чаще всего это говорит о присоединении инфекции и развитии воспаления в желчном пузыре (остром холецистите). Боль может отпустить через несколько минут, а может волнообразно затихать – обостряться до многих часов.

Во время болевого приступа живот вздут, брюшная стенка напряжена, и больной щадит живот при дыхании. Глубокая пальпация живота в области правого подреберья, эпигастрия практически невозможна из-за выраженной мышечной защиты.

По мере стихания болей удается прощупать увеличенную болезненную печень, а иногда и увеличенный растянутый желчный пузырь. Кожа в области правого подреберья становится очень чувствительной (гиперестезия), при поколачивании по правой реберной дуге появляется резкая боль (симптом Ортнера).

При закупорке желчных протоков может развиться механическая желтуха, которая проявляется потемнением мочи, обесцвечиванием кала, желтушностью склер и кожных покровов, накоплением в крови билирубина, холестерина, желчных кислот.

Неотложную помощь обычно начинают с подкожного введения спазмолитиков, веществ, которые снимают напряжение гладкой мускулатуры желчного пузыря.

При резком напряжении и болезненности мышц передней стенки живота следует положить на область печени пузырь со льдом. Если, несмотря на болезненность, живот все же удается прощупывать, т. е. напряжение мышц отсутствует, в этом случае помогает теплая грелка.

После прекращения колики рекомендуются желчегонный чай, чтобы стимулировать выделение жидкой желчи, а также теплое питье (сладкий чай, клюквенный сладкий морс, подогретый боржом). 

Во время приступа печеночной колики необходимы постельный режим и покой. Для уменьшения воспаления и снятия спазмов и связанных с ними болевых приступов рекомендуется тепло. Для этого можно сделать очень теплую клизму из настоя ромашки (1 ст. л. на 200 мл кипяченой воды, настоять 30 мин, процедить и влить в кружку для клизмы объемом 2 л). Рекомендуется принять теплую ванну в течение 20 мин, после чего лечь в постель.

Если не очень помогло, можно выпить 0,5 ч. л. глауберовой соли или окиси магния и приложить на область печени горячую грелку на 1 ч и полежать в кровати на правом боку.

При выраженном болевом синдроме заниматься самолечением нельзя, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Желчно-каменная болезнь относится к весьма распространенным заболеваниям людей старше 40–50 лет. По разным данным женщины болеют чаще мужчин в 3–6 раз. Последние научные публикации указывают на роль женских половых гормонов (эстрогенов) в развитии желчно-каменной болезни.

Причем достаточно часто болезнь впервые обнаруживается после родов, и этому есть объяснение. Во время беременности организм женщины претерпевает большие изменения: резко увеличивается уровень женских половых гормонов, а также уровень холестерина в крови. Холестерин нужен для построения клеточных мембран плода. Кроме того, растущая матка вытесняет желчный пузырь со своего места и, как следствие, возникает застой желчи в желчном пузыре, и это в совокупности с повышенной концентрацией холестерина. Для женщин в отличие от мужчин характерно брюшное дыхание, что также не благоприятствует нормальному току желчи в протоках.

Считается, что камни в желчном пузыре могут образовываться от различных причин, таких как воспаление в желчевыводящей системе, изменение рН желчи, повышение концентрации кальция в желчи, заброс сока поджелудочной железы в желчный пузырь, выделение самой печенью очень насыщенной холестерином желчи (во время беременности). Кстати, холестериновые камни могут образовываться и от высококалорийной пищи в сочетании с малоподвижным образом жизни.

Печеночные клетки вырабатывают в сутки до 1 л желчи, поступающей в кишечник. Образование желчи идет непрерывно, уменьшается при голодании, перегреве и увеличивается при понижении внешней температуры, при наличии в пище белков и особенно жиров. Печеночная желчь представляет жидкость желтого цвета, пузырная желчь более вязкая, темно-коричневой окраски с зеленоватым оттенком.

Поступление желчи в кишечник связано с приемом пищи, вне пищеварения желчь поступает в желчный пузырь. Желчь состоит из воды, желчных кислот (гликохолевой, таурохолевой) и желчных пигментов (билирубина), холестерина, лецитина, муцина и неорганических соединений (фосфора, солей калия и кальция).

Желчный пузырь имеет форму вытянутого мешка объемом 40–60 мл. В желчном пузыре происходит концентрация желчи (в 6—10 раз) за счет всасывания воды. Желчные камни в желчном пузыре имеют округлую форму, внутри печеночных ходов могут быть ветвистыми и представлять собой точную копию желчного протока. Внутри печени, в желчных путях, желчном пузыре встречаются твердые, колючие, ветвистой формы черные пигментные камни.

По составу камни делятся на: холестериновые, большие (с лесной орех) комбинированные, сложные холестерино-пигментные, солевые и пигментные.

Холестериновые камни имеют размер от горошины до сливы, круглые, гладкие, белые и светло-желтые и находятся только в желчном пузыре. Они мягкие, легкие, плавают в воде. Причинами образования камней являются избыток холестерина в ответ на прием жирной пищи, а также уменьшение защитных коллоидов.

Холестерино-пигментные камни – самый частый вид. Их всегда много, размеры от 2 до 8 мм, беловатые, сероватые, бурые, темно-зеленые.

Пигментно-известковые камни – черно-зеленые, многочисленные, хрупкие. Находятся внутри печени, в ее желчных ходах. Они образуются в печени, как накипь в чайнике: от термической обработки все органические вещества пищи превращаются в неорганические и выпадают в осадок, выводятся желчью как шлак.

Известковые камни – это кальций из вареной пищи и пастеризованного молока.

Основное лечение желчно-каменной болезни – профилактическое. Необходимо восстановить работу желудочно-кишечного тракта, бороться с запорами и инфекционными очагами. Обязательны подвижный образ жизни, пребывание на свежем воздухе, физические упражнения. Следует чаще бывать в бане, бассейне – все это способствует улучшению кровоснабжения печени.

Специально для больных желчно-каменной болезнью необходима магниевая диета, богатая солями магния, клетчаткой и витаминами. Соли магния ослабляют спазмы желчного пузыря, обладают противовоспалительным действием, улучшают перистальтику кишечника. Больше всего магния в горохе, картофеле, грецких орехах, маке, свекле, пшене, гречке. Нужно ограничить пищу, богатую холестерином, тугоплавкими жирами, белками, мучные изделия, сахар, соль, кофе, шоколад, консервы.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Очень эффективны натуральные, свежие растительные соки из овощей, фруктов, ягод. При применении трав следует избегать длительного применения сборов строго направленного значения, иначе можно ухудшить работу органа. Следует прибегать к советам опытных профессионалов.

Народные средства при желчно-каменной болезни

1. Приготовить смесь из 1 части корней и 10 частей травы одуванчика. Сделать настой из 20 г смеси на стакан кипятка. Принимать по 0,25 стакана 4 раза в день до еды.

2. В течение месяца пить ежедневно по 2–3 ст. л. свежего сока одуванчика.

3. Отвар из 1 ч. л. измельченных корней цикория на стакан воды принять в течение дня. Это способствует выработке желчи.

4. Настой из листьев шалфея лекарственного (1 ст. л. на стакан кипятка) пить по 1 ст. л. перед едой как тонизирующее средство.

Рекомендации Анатолия Маловичко

  • Выпить сразу 10 стаканов очень горячего чая в течение 15 мин. Это сильно размягчает камни, превращает их в песок и облегчает их выход.
  • Натереть редьку, отжать сок, смешать пополам с медом. Принимать от 0,3 до 1 стакана в день, увеличивая дозу очень медленно.
  • Взять несколько головок свеклы, очистить, нарезать и варить их длительное время, пока отвар не загустеет и не станет, как сироп. Пить по 0,25 стакана 3 раза в день перед едой. Пить свекольный сироп следует длительно, чтобы растворение камней происходило постепенно, а значит, и безболезненно.
  • Взять 4 ст. л. натертого на терке хрена, смешать со стаканом молока, нагреть до кипения (но не кипятить) и оставить на плите, в стороне от огня на 5 мин. Затем процедить, отжать и выпить маленькими глотками, не торопясь.
  • Пить ежедневно рассол квашеной капусты по 0, 5–1 стакану 3 раза в день перед едой 1,5–2 месяца. Можно приготовить смесь из рассола квашеной капусты и томатного сока в пропорции 1: 1, пить по 0,5 стакана.
  • Пить по утрам и вечерам по стакану отвара из хвоща и полыни горькой в пропорции 1: 1 (1 ч. л. смеси заварить стаканом кипятка, настоять 30 мин).
  • Настой кукурузных рылец (волосы): 1 ст. л. на 4 стакана кипятка – дневная доза. Или 1 ст. л. заварить 1 стаканом кипятка, настоять 30 мин, пить по 1 ст. л. через каждые 3 ч.
  • В течение дня съедать по 2 стакана ягод свежей красной рябины с чем угодно. Курс – 1,5–2 месяца.
  • Пить сок пырея ползучего из листьев и стеблей по 0,5–1 стакану в день.
  • Смесь соков лапчатки гусиной и ржи пить по 3 ст. л. в день перед едой.
  • Настой из цветов бессмертника дикого: 2 ч. л. цветков заварить 1 стаканом кипятка, кипятить на слабом огне 1 ч, пить по четвери стакана 3 раза в день за полчаса перед едой. Или 1 ст. л. цветков заварить 1 стаканом кипятка, настоять на водяной бане 30 мин, охладить, процедить, отжать, долить до 200 мл, пить по 0,5 стакана 2 раза в день за 30 мин до еды.
  • Настой травы герани луговой: 2 ч. л. залить 2 стаканами кипятка, настоять в термосе 8 ч. Выпить глотками в течение дня. Растворяет и камни в почках.
  • Настой цветов кошачьих лапок (белый бессмертник): 1 ч. л. соцветий кипятить 5 мин в 1 стакане воды, настоять 4 ч, пить по 50 мл 3–4 раза в день перед едой. Или пить по 1 ст. л. через 2–3 ч.
  • Настой александрийского листа. Он не только слабит, но и помогает прохождению мелких камней из желчного пузыря в кишечник. 
  • Настой листьев березы: 1 ст. л. сухих листьев залить 200 мл кипятка, варить 20 мин, настоять, укутав, 1 ч, процедить. Пить по 1 стакану за 30 мин до еды утром и вечером. Лечение длительное.
  • Отвар листьев брусники: 2 ст. л. листьев залить 1 стаканом кипятка, греть на водяной бане 30 мин. Пить по 0,5–0,3 стакана 2–3 раза в день.
  • Оливковое масло принимать за 30 мин до еды, начиная с 0,5 ч. л., постепенно увеличивая дозу до 0,5 стакана. Курс – 2–3 недели.
  • Земляника лесная: 1 ст. л. листьев и ягод залить 1 стаканом кипятка, настоять 20 мин, процедить. Пить по 0,5–1 стакана 3 раза в день при склонности к камнеобразованию, т. е. это профилактическое средство.
  • Мята перечная: 2 ч. л. травы залить 1 стаканом кипятка, настоять в течение 30 мин, процедить. Выпить глотками за день.
  • Настой корней пырея. Применяется при камнях в почках и желчном пузыре. 3 ч. л. измельченных корневищ залить стаканом холодной кипяченой воды, настоять без нагрева 12 ч в прохладном месте, процедить. Корни повторно залить стаканом кипятка, настоять 30 мин, процедить. Оба настоя смешать и пить по 0,5 стакана 4 раза в день.
  • Отвар семян укропа: 2 ст. л. семян залить 2 стаканами кипятка, кипятить на слабом огне 15 мин, охладить, процедить, пить по 0,5 стакана 4 раза в день 2–3 недели.
  • Горец змеиный: 2–3 ст. л. сухого измельченного корня залить 1 л воды, довести до кипения и варить на слабом огне 20 мин. Пить отвар по 0,5 стакана 3 раза в день при камнях в желчном и мочевом пузырях.
  • Трава крапивы: пить сок свежего растения по 50 мл 2–3 раза в день или по 1 ст. л. через каждые 2 ч.
  • Семена и корни крапивы применяются при застарелых камнях. Корни отварить в сахарном сиропе, пить отвар по 1 ч. л. 3–4 раза в день. Можно высушить и истолочь листья и корни в порошок, принимать в той же дозе. Семена тщательно растереть в фарфоровой ступке, постепенно подливая воду. Полученную эмульсию принимать по 1 дес. л. 3 раза в день.
  • Корни шиповника и трава спорыша А. Маловичко рекомендует как самое надежное и проверенное при желчно-каменной болезни. 6 ст. л. измельченных корней варить 15 мин в 3 стаканах воды. Пить только в горячем виде по 1 стакану 3 раза в день за 30 мин до еды. 10 мин спустя надо выпить 1,5 стакана настоя травы спорыша (лучше через коктейльную трубочку, так как трава разрушает не только камни, но и зубы). Настой травы спорыша: 1 ст. л. травы залить 1 стаканом кипятка, томить на водяной бане 30 мин. Утром пить натощак. Уже через месяц камни растворяются и выходят незаметно для больного!
  • Корни крапивы и корни цикория принимать в порошке по 1 г, запивать отваром травы репешка (1 ст. л. залить 1 стаканом кипятка, кипятить 10 мин, пить в горячем виде по 0,25 стакана). Дополнительно пить отвар травы одуванчика: 8 ст. л. залить на ночь 1 л кипятка, настоять ночь в термосе, процедить и выпить в течение дня.
  • Сок редьки, смешанный с медом в пропорции 1: 1, пить по 1 ч. л. 3 раза в день за 30 мин до еды. Запивать настоем трав из спорыша, репешка или корней шиповника.

Травяные сборы

  • Чистотел, трава – 1 часть, ромашка, цветки – 1, вахта трехлистная, трава – 1. Сырье измельчить, перемешать. 1 ст. л. залить 1 стаканом кипятка, настоять в термосе не менее 1 ч, процедить. Пить по 0,5 стакана 2 раза в день, утром и вечером после еды.
  • Хвощ полевой, трава – 1 часть, чай почечный – 1, спорыш – 2, крапива, трава – 1. 2 ст. л. залить 1 стаканом кипятка, настоять в термосе ночь, пить по 0,5 стакана 3 раза в день перед едой теплым.
  • Чистотел – 1 часть, мята – 1, володушка золотистая – 1. 1 ст. л. сбора залить 1 стаканом кипятка, настоять не менее 1 ч в термосе, процедить. Пить по 1 стакану утром и вечером за 30 мин до еды.

А вот как советует лечить желчно-каменную болезнь Н. А. Фролова. Лечение следует начать с 4—7-дневного поста, после чего следуют 10–14 дней ограниченной диеты, в последующем салаты, фрукты должны составлять основную часть рациона. Следует очень мало есть мяса, жиров. Сало, например, следует исключить из питания совсем. Раз в полтора-два месяца периоды поста повторять. В период поста по вечерам ставится теплая клизма, по утрам – сухое растирание, горячие ванны с раствором английской соли 2 раза в неделю. При болях в области желчного пузыря следует прикладывать грелку с горячей водой или компрессы.

Смесь: можжевельник (плоды) – 60 г, укроп (семя) – 30 г, конопля (семя) – 30 г, зверобой (трава) – 20 г, тысячелистник (цветы) – 30 г, сосна (пагонцы) – 20 г, земляника лесная (трава) – 30 г, кукурузные рыльца – 20 г, крушина (кора) – 20 г, календула (цвет) – 20 г, водяной перец (трава) – 20 г, петровы батоги (корень) – 20 г, шиповник – 40 г.

2 ст. л. смеси залить 500 мл кипятка, кипятить 5—10 мин, процедить, отжать. Добавить сок половины лимона и 0,5 ч. л. меда. Отвар разделить на 6 частей и пить следующим образом: 1-я часть – за 20 мин до еды, 2-я часть – через час после завтрака, 3-я часть – за 20 мин до обеда, 4-я часть – через час после обеда, 5-я часть – за 20 мин до ужина, 6-я часть – через час после ужина. Пить до 3 месяцев, сделать перерыв 1 месяц, при необходимости повторить.опубликовано econet.ru.

Ирина Александоровна Калюжнова «Отложение солей»

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

лечение без операции, как вывести

Камни в желчном пузыре — это распространенный диагноз. Это заболевание возникает, если в полости органа формируются плотные образования разной химической природы, формы и размера. Исходя из этих характеристик, врач решает, что делать при желчнокаменной болезни и каким способом можно избавиться от камней. Если они имеют острые края или крупный размер, их не получается растворить или вывести естественным путем — будет необходима операция. Однако у некоторых пациентов признаки болезни не ощущаются, а камни обнаруживаются только при плановом обследовании или при диагностике других заболеваний. В таком случае патологию можно лечить консервативными способами, при помощи диеты и медикаментов.

Причины и симптомы болезни

Желчный пузырь — это небольшой мышечный мешок, в котором скапливается желчь. Она вырабатывается клетками печени и двигается далее по желчным протокам, ненадолго задерживаясь в желчном пузыре. В норме она жидкая, а орган может вмещать до 50—80 мл этого секрета в день. При некоторых патологиях и обменных нарушениях она становится густой и не выходит из желчного пузыря в тонкий отдел кишечника.

Желчнокаменная болезнь в большинстве случаев является вторичной. Застой желчи часто связан с воспалительными процессами в желчном пузыре (холециститом) или неправильным питанием. Также на образование конкрементов влияет количество холестерина, которое поступает в организм с пищей и скапливается на стенках сосудов и во внутренних органах.

В зависимости от химического строения камни классифицируют на несколько разновидностей:

  • холестериновые — содержат в своем составе билирубин или его производные;
  • известковые — образуются из-за накопления солей кальция;
  • пигментные — причиной их появления становятся желчные пигменты.

Конкременты локализуются в полости желчного пузыря. Они могут находиться в его теле или шейке, а единичные мелкие камни поступают в просвет желчных протоков и выводятся с желчью в двенадцатиперстную кишку. Этот процесс вызывает приступ желчной колики, при котором пациент жалуется на острую боль в правом подреберье, тошноту и рвоту, повышение температуры и расстройства пищеварения. Если образования небольшие и не влияют на процессы оттока желчи, симптомы заболевания могут и не проявляться. Лечение будет зависеть от особенностей течения болезни и от результатов дополнительных исследований.

Нужна ли операция, если камни не беспокоят?

До тех пор пока камни в полости желчного пузыря не причиняют боль и дискомфорт, можно сфокусироваться на консервативных методах лечения. Отсутствие болевого синдрома значит, что конкременты находятся в желчи и не перекрывают ее отток. Их края гладкие и не травмируют слизистую оболочку желчного пузыря, а их размер не позволят частично или полностью перекрывать желчевыводящие пути.

Камни желчного пузыря
Желчные камни могут закупоривать просвет желчевыводящих путей, если их размер позволяет им продвигаться с током желчи

Первые признаки боли — это симптом того, что консервативное лечение оказывается неэффективным. Камни могут образовываться не только при нарушении режима питания, но и при различных обменных патологиях. В некоторых случаях нормализация диеты и таблетки позволяют растворить камни и избавиться от болезни. Если пациент периодически чувствует острую боль, это может сигнализировать об одном из факторов:

  • мелкие камни выходят по желчным протокам и травмируют их стенки;
  • конкременты имеют крупные размеры и растягивают желчный пузырь;
  • образования имеют острые края, которые периодически воздействуют на слизистую оболочку;
  • желчный пузырь забит камнями разного размера и формы, что препятствует секреции и оттоку желчи.

Все эти состояния являются показаниями к операции. Дело в том, что при наличии холестериновых камней в желчном пузыре или конкрементов любого другого происхождения орган не может выполнять свою функцию. Это сопровождается воспалением его стенок и развитием острого холецистита. Заболевание считается опасным, поскольку высок риск присоединения патогенной микрофлоры и развития гнойного воспаления. Кроме того, мышечный слой может травмироваться с перфорацией стенки пузыря и выходом его содержимого в брюшную полость. Это опасно развитием перитонита, сепсиса и летальным исходом.

Существует несколько способов того, как вывести камни их желчного пузыря. Метод лечения выбирает врач в зависимости от результатов обследования и сопутствующих симптомов. Большие камни в желчном пузыре не поддаются растворению медикаментами или ультразвуком, поэтому пациенту сразу назначают плановую операцию. Если конкременты мелкие и не травмируют слизистую оболочку органа, а его структура не нарушена, можно воспользоваться методами безоперационного удаления камней.

Медикаментозное лечение

В некоторых случаях можно растворить камни в желчном пузыре без операции. Особенно медикаментозные методы эффективны в отношении холестериновых камней — они легко поддаются воздействию препаратов, измельчаются до мелких частиц и выводятся естественным путем.

Камни желчного пузыря
Конкременты могут иметь разный размер, форму и химический состав

Вылечить камни в желчном пузыре, не прибегая к помощи хирургов, можно только в следующих случаях:

  • размер конкрементов — не более 1,5 см;
  • сохранена двигательная функция мышечной стенки;
  • камни не переполняют пузырь более чем на половину;
  • образования не выходят в просвет желчевыводящих путей.

Процесс выведения камней из желчного пузыря может осуществляться несколькими группами препаратов. Вне зависимости от выбранного средства лечение комбинируют со специальной диетой. Больному противопоказаны жирные, жареные, острые и соленые продукты, а особенно жиры животного происхождения провоцируют отложение холестерина. Питаться следует дробно, небольшими порциями, чтобы желчь не скапливалась в желчном пузыре и не трансформировалась в новые конкременты.

Препараты на основе желчных кислот

В организме человека присутствует несколько разновидностей желчных (холевых) кислот, которые лежат в основе действия некоторых препаратов. Они вступают в химические реакции с холестерином и провоцируют рассасывание камней. Медики рекомендуют одновременно принимать несколько препаратов, которые содержат разные холевые кислоты. Таким образом они будут дополнять действие друг друга и процесс выздоровления будет проходить гораздо быстрее.

Определить, какие лекарства необходимы пациенту, сможет врач на основании результатов анализов. Существует ряд препаратов, которые провоцируют растворение камней в желчном пузыре:

  • производные урсодезоксихолевой кислоты — Урсохол, Урсосан, Урсофальк;
  • производные хенодезоксихолевой кислоты — Хенохол, Хеносан, Хенофальк.

На то, можно ли растворить камни в желчном пузыре, влияет несколько факторов. Чтобы полностью удалить конкременты, они должны быть небольшими, не слишком плотными и состоять из холестерина. Лечение проходит под наблюдением врача. Его эффективность можно отследить при помощи УЗИ или рентгенографии с добавлением контрастного вещества. Курс терапии длительный. Для полного удаления камней из желчного пузыря может понадобиться от 6 месяцев до 2 лет.

Урсофальк
Медикаментозное лечение длительное и может занимать до 2-х лет

Лечение Зифланом

Зифлан — это натуральная добавка на основе травы бессмертника. Механизм его действия заключается в стимуляции выработки нормальной желчи, которая имеет правильную консистенцию и не образует осадок и камни. В процессе также производятся желчные кислоты, предшественником которых является холестерин. Когда запасы этого вещества в организме истощаются, кислоты начинают вырабатываться из холестериновых отложений.

Препарат выпускают в виде капсул. Их обычно назначают трижды в день, а курс лечения длится месяц. Через 1 или 2 недели перерыва терапию можно повторить. Для полноценного лечения камня в желчном пузыре без операции понадобится принимать средство 1 или 2 года, в течение каждого рекомендуется 2–3 курса.

При желчнокаменной болезни противопоказаны желчегонные средства. Они не влияют на структуру конкрементов и не могут разрушать их, но ускоряют перистальтику органа и выведение желчи. Вместе с этим секретом будут выходить и мелкие камни, попутно травмируя стенки желчевыводящих протоков. Более того, они могут застрять в просвете желчных ходов, что опасно их разрывом с выходом содержимого в брюшную полость.

Методы разрушения конкрементов

Существует несколько способов того, как убрать камни без приема медикаментов и операции. Они основаны на непосредственном воздействии лекарственных веществ, ультразвукового излучения либо лазера на конкременты. Эти способы считаются малоинвазивными, поскольку они позволяют сохранить желчный пузырь.

Ударно-волновая терапия

В некоторых случаях рекомендуют выводить камни методом ударно-волновой терапии. Он представляет собой воздействие ударной волны ультразвука, которая разрушает конкременты до частиц размером около 3 мм. Для полного избавления от болезни может понадобиться до 10-ти процедур.

Способ на практике применяется редко, поскольку он часто осложняется следующими состояниями:

  • осколки камней имеют острые края и травмируют слизистую оболочку билиарного тракта;
  • воспалительными процессами в сопровождении с инфицированием бактериальной микрофлорой;
  • закупоркой желчевыводящих путей и развитием желтухи;
  • появлением спаек.

Способ не используется для дробления конкрементов, которые состоят из солей кальция. В процессе лечения пациенту дополнительно назначают медикаменты для ускорения выведения камней. Метод не рекомендуется еще из-за того, что более крупные осколки часто остаются в полости желчного пузыря. Даже после полного выздоровления всегда существует риск повторного развития болезни.

Чрескожный холелитолиз

Чрескожный чреспеченочный холелитолиз – это введение специфических медикаментов (метилтреибутилового эфира) непосредственно в полость желчного пузыря через катетер. Метод относят к инвазивным и применяют редко, но он оказывается достаточно эффективным. Этот препарат действует против всех разновидностей желчных конкрементов и позволяет полностью устранить их всего за 3 недели.

Дробление камней лазером

Лазерное измельчение камней – это новая методика, которая имеет ряд преимуществ перед остальными. Этот способ также является инвазивным и осуществляется через 2 прокола брюшной стенки. Через первый прокол вводится устройство для визуализации процесса, через второй – катетер с подключенным лазерным устройством. Его подводят непосредственно к камню и воздействуют лазером. Образование можно измельчить не на осколки, а на мелкий песок, что существенно снижает риск развития осложнений.

Холецистэктомия
Врачи предпочитают удалять желчный пузырь лапароскопическим методом, без выполнения разреза на брюшной стенке

Народная медицина

Народные методы против камней в желчном пузыре не эффективны и даже небезопасны. Многие средства, которые советуют народные целители, обладают желчегонным действием и при холелитиазе противопокзааны. К ним относятся свежевыжатый сок из свеклы, голодание, прием растительных масел в чистом виде и другие.

Единственное, чем можно ускорить выздоровление в домашних условиях, – это правильное питание. Стоит исключить из рациона продукты, которые провоцируют отложение холестерина либо нарушают отток желчи. Также противопоказаны жирные, жареные, острые, мучные блюда и выпечка, алкоголь и газированные напитки. Питаться необходимо дробно, пищу употреблять в теплом виде небольшими порциями.

Хирургическое вмешательство

Даже при бессимптомном течении желчнокаменной болезни пациент должен наблюдаться у врача. Если избавиться от камней в желчном пузыре не получается в течение 2-х лет, рекомендуется хирургическое вмешательство. Со временем конкременты проявятся характерными клиническими признаками, и проводить операцию придется по показаниям. Врачи уверены, что оперировать больного лучше на бессимптомной стадии болезни и не дожидаться проявления ее клинической картины, если консервативные методы не принесли результата.

Существует 2 основных вида оперативного вмешательства при желчнокаменной болезни:

  • лапароскопическое удаление конкрементов – операция поводится через небольшой разрез на брюшной стенке, камень извлекается с сохранением целостности желчного пузыря;
  • холецистэктомия – орган удаляется полностью, после чего пациенту предстоит восстановление в течение не менее 2-х месяцев.

Камни в желчном пузыре – это опасное явление. Методы лечения подбираются индивидуально, по результатам обследования. Если нет прямых показаний к операции, конкременты можно попробовать растворить медикаментами либо раздробить малоинвазивными способами. Оперативное вмешательство – это единственный метод, который гарантирует, что болезнь больше не проявится. В остальных случаях возможен рецидив даже при соблюдении диеты и других рекомендаций.

Желчекаменная болезнь, лечение без операции


  1. Главная
  2. Статьи о желчекаменной болезни
  3. Это полезно знать
  4. О строении организма человека
  5. Каталог полезных медицинских статей

Можно ли вылечить желчекаменную болезнь без операции? — вот один из самых волнующих вопросов для тех, кто страдает этой болезнью.

Проходить через операцию не хочет никто. И это вполне понятно. Здесь и страх, и боль, и неизвестность… Так можно ли обойтись без нее?

Прежде чем рассказать вам о лечении желчекаменной болезни без операции, я хочу сказать вот что.

Если у вас есть камни в желчном пузыре, и они вас не беспокоят и никогда не беспокоили, вы можете не делать операцию

Что я подразумеваю под словами «не беспокоят и никогда не беспокоили»?

Камни, которые находятся в желчном пузыре, могут беспокоить только одним образом — они могут вызывать печеночную колику или острый калькулезный холецистит со всеми возможными осложнениями.

Как я уже писала, приступ печеночной колики и, тем более, приступ острого калькулезного холецистита — это приступ сильнейших, невыносимых болей. Такой приступ нельзя не заметить, к этой боли не нужно прислушиваться, ее нельзя забыть.


гастроэнтерологи лечат желчекаменную болезнь

Гастроэнтерологи Москвы

Гастроэнтерологи Московской области

Подробная информация о каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.


Если таких болей у вас никогда не было, то только вам решать, делать операцию или нет. Потому что в такой ситуации у вас есть выбор.

Вы можете продолжать и дальше жить спокойно, придерживаясь определенных правил питания для того, чтобы не спровоцировать приступ.

И уж точно, чего не нужно делать, — так это испытывать на себе всевозможные сомнительные способы растворения и гонения камней. Потому что такие эксперименты часто заканчиваются весьма плачевно.

Избавить пациентов от необходимости делать операцию удаления желчного пузыря, найти способ лечения желчнокаменной болезни без операции, хотят не только сами пациенты, но и врачи, и ученые-медики. Поэтому в этом направлении неустанно ведется поиск. Поиск новых препаратов, новых технологий, новых возможностей.

Я расскажу вам о том, что уже достигнуто в этом направлении, и вы убедитесь, что поиск действительно ведется. И ведется давно. Испробовано немало способов и вариантов, но… Но результаты, скажу сразу, малоутешительные.

Если бы было по-другому, то операция удаления желчного пузыря стала бы одной из самых редких операций. Но на данный момент во всем мире чаще холецистэктомии делают только аппендэктомию.

Итак, какие же есть не оперативные методы лечения?

Медикаментозный литолиз
Этот метод предлагает растворение камни с помощью специальных медицинских препаратов.
Экстракорпоральная ударно-волновая литотрепсия
Это дробление камней в желчном пузыре с помощью ударной волны.
Контактный чрескожный чреспеченочный литолиз
Это введение непосредственно в полость желчного пузыря специальных веществ, которые способны растворить камни.

Как видите, ученые испробовали все возможные варианты, чтобы найти способ лечения желчекаменной болезни без операции. Проводилось тщательное изучение этих вариантов, подбирались препараты, разрабатывалась и усовершенствовалась техника. Но действительно положительных результатов добиться пока не удалось. В следующих статьях я расскажу вам о каждом из перечисленных методов более подробно. До встречи!

У вас есть вопросы?

Вы можете задать их мне вот здесь, или доктору, заполнив форму, которую вы видите ниже.

Предыдущая статья — Механическая желтуха, причины

Следующая статья — Растворение камней в желчном пузыре без операции

Желчекаменная болезнь: симптомы, лечение, диета

Симптомы желчекаменной болезни, лечение без операции и диета
Желчекаменная болезнь — заболевание желчного пузыря и жёлчных протоков с образованием камней. Хотя, правильное название медицинского термина носит как «желчнокаменная болезнь» — код по МКБ-10: K80. Заболевание осложняется неполноценной функцией печени, печеночными коликами, холециститом (воспалением желчного пузыря) и может механической желтухой с необходимостью хирургической операции по удалению желчного пузыря.

Сегодня мы рассмотрим причины, симптомы, признаки, обострение, лечение желчекаменной болезни без операции медицинскими и народными средствами, что делать при приступе боли, когда нужна операция. Особенно поговорим о питании больных (диете), меню, какие можно и нельзя продуты есть при лечении без операции и после нее.

Что это такое?

Желчекаменная болезнь – это патологический процесс, при котором в желчном пузыре и протоках образуются камни (конкременты). Вследствие образования камней в желчном пузыре у больного развивается холецистит.

Как образуются камни в желчном пузыре

Желчный пузырь представляет собой резервуар для желчи, вырабатываемой печенью. Движение желчи по желчевыводящим путям обеспечивается за счет согласованной деятельности печени, желчного пузыря, общего желчного протока, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки. Это обеспечивает своевременное поступление желчи в кишечник во время пищеварения и накопление ее в желчном пузыре натощак.

Образование в нем камней происходит за счет изменения состава и застоя желчи (дисхолия), воспалительных процессов, моторно-тонических нарушений желчевыделения (дискинезия).

Различают холестериновые (до 80-90% от всех желчных камней), пигментные и смешанные камни.

  1. Формированию холестериновых камней способствует перенасыщение желчи холестерином, выпадение его в осадок, формирование холестериновых кристаллов. При нарушенной моторики желчного пузыря, кристаллы не выводятся в кишечник, а остаются и начинают расти.
  2. Пигментные (билирубиновые) камни появляются в результате усиленного распада эритроцитов при гемолитической анемии.
  3. Смешанные камни являются комбинацией обеих форм. Содержат кальций, билирубин, холестерин.

Возникают в основном при воспалительных заболеваниях желчного пузыря и желчных путей.

Факторы риска

Причин возикновения желчекаменной болезни несколько:

  • избыточная секреция холестерина в желчь
  • сниженная секреция фосфолипидов и желчных кислот в желчь
  • застой желчи
  • инфекция желчных путей
  • гемолитические болезни.

Большинство желчных камней – смешанные. В их состав входят холестерин, билирубин, желчные кислоты, белки, гликопротеиды, различные соли, микроэлементы. Холестериновые камни содержат в основном холестерин, имеют круглую или овальную форму, слоистую структуру, диаметр от 4–5 до 12–15 мм, локализуются в желчном пузыре.

  1. Холестерино-пигментно-известковые камни – множественные, имеют грани, форма различна. Значительно варьируют по количеству – десятки, сотни и даже тысячи.
  2. Пигментные камни – малые размеры, множественны, жесткие, хрупкие, совершенно гомогенные, черного цвета с металлическим оттенком, расположены как в желчном пузыре, так и в желчных протоках.
  3. Кальциевые камни состоят из различных солей кальция, форма причудливая, имеют шипообразные отростки, светло- или темно-коричневого цвета.

Эпидемиология

По данным многочисленных публикаций на протяжении XX века, в особенности второй его половины, происходило быстрое увеличение распространённости ЖКБ, преимущественно в промышленно развитых странах, в том числе в России.

Так, по данным ряда авторов, заболеваемость холелитиазом в бывшем СССР увеличивалась почти вдвое каждые 10 лет, а камни в жёлчных путях выявлялись на вскрытиях у каждого десятого умершего независимо от причины смерти. В конце XX века в ФРГ было зарегистрировано более 5 млн, а в США более 15 млн больных ЖКБ, причём этим заболеванием страдало около 10 % взрослого населения. По данным медицинской статистики, холелитиаз встречается у женщин значительно чаще, чем у мужчин (соотношение от 3:1 до 8:1), причём с возрастом число больных существенно увеличивается и после 70 лет достигает 30 % и более в популяции.

Возрастающая хирургическая активность в отношении холелитиаза, наблюдавшаяся на протяжении второй половины XX века, привела к тому, что во многих странах частота операций на жёлчных путях превзошла число других абдоминальных операций (включая аппендэктомию). Так, в США в 70-е годы ежегодно проводилось более 250 тыс. холецистэктомий, в 80-е — более 400 тыс., а в 90-е — до 500 тыс.

Классификация

На основании принятых сегодня особенностей заболевания, выделяют следующую его классификацию в соответствии с актуальными для него стадиями:

  1. Формирование камней – стадия, которая также определяется как латентное камненосительство. В данном случае симптомы желчекаменной болезни отсутствуют, однако применение инструментальных методов диагностирования позволяет определить наличие в желчном пузыре конкрементов;
  2. Физико-химическая (начальная) стадия – или, как ее еще называют, докаменная стадия. Для нее характерны изменения, происходящие в составе желчи. Особых клинических проявлений на данном этапе нет, выявление заболевания на начальной стадии возможно, для чего используется биохимический анализ желчи на особенности ее состава;
  3. Клинические проявления – стадия, симптомы которой указывают на развитие острой или хронической формы калькулезного холецистита.

В некоторых случаях также выделяют и четвертую стадию, которая заключается в развитии сопутствующих заболеванию осложнений.

Симптомы желчекаменной болезни

В принципе желчекаменная болезнь может очень долгое время протекать без каких-либо симптомов или проявлений. Это объясняется тем, что камни на ранних стадиях мелкие, не закупоривают желчевыводящий проток и не травмируют стенки. Пациент может длительное время вообще не подозревать о наличии у него данной проблемы. В этих случаях обычно говорят о камненосительстве. Когда же собственно желчекаменная болезнь дает о себе знать, проявляться она может по-разному.

Среди первых симптомов болезни следует отметить тяжесть в животе после еды, нарушения стула (особенно после приема жирной пищи), тошноту и умеренную желтуху. Эти симптомы могут появляться еще до выраженных болей в правом подреберье – основного симптома желчекаменной болезни. Они объясняются невыраженными нарушениями оттока желчи, из-за чего хуже происходит процесс пищеварения.

Наиболее характерны для желчекаменной болезни следующие симптомы и признаки:

  1. Повышение температуры. Повышение температуры обычно говорит об остром холецистите, который часто сопровождает желчекаменную болезнь. Интенсивный воспалительный процесс в области правого подреберья приводит к выделению в кровь активных веществ, способствующих подъему температуры. Затяжные боли после колики с присоединением лихорадки почти всегда говорят об остром холецистите или других осложнениях болезни. Периодическое повышение температуры (волнообразное) с подъемом выше 38 градусов может говорить о холангите. Однако в целом лихорадка не является обязательным симптомом при желчекаменной болезни. Температура может оставаться нормальной даже после сильной затяжной колики.
  2. Боль в правом подреберье. Наиболее типичным проявлением желчекаменной болезни является так называемая желчная (билиарная, печеночная) колика. Это приступ острых болей, который в большинстве случаев локализуется на пересечении правой реберной дуги и правого края прямой мышцы живота. Длительность приступа может варьировать от 10 – 15 минут до нескольких часов. В это время боль может быть очень сильной, отдавать в правое плечо, спину или другие области живота. Если приступ боле длится больше 5 – 6 часов, то следует подумать о возможных осложнениях. Частота приступов может быть различной. Нередко между первым и вторым приступом проходит около года. Однако в целом со временем они учащаются.
  3. Непереносимость жиров. В человеческом организме желчь отвечает за эмульгацию (растворение) жиров в кишечнике, что необходимо для их нормального расщепления, всасывания и усвоения. При желчекаменной болезни камни в области шейки или желчевыводящего протока часто блокируют путь желчи к кишечнику. В результате жирная пища не расщепляется нормально и вызывает нарушения в работе кишечника. Эти нарушения могут проявляться диареей (поносом), скоплением газов в кишечнике (метеоризм), невыраженными болями в животе. Все эти симптомы являются неспецифическими и могут встречаться при различных заболеваниях ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Непереносимость жирной пищи может встречаться и на стадии камненосительства, когда другие симптомы болезни еще отсутствуют. В то же время, даже большой камень, расположенный на дне желчного пузыря, может не блокировать отток желчи, и жирная пища будет перевариваться нормально.
  4. Желтуха. Желтуха возникает из-за застоя желчи. За ее появление ответственен пигмент билирубин, который в норме выделяется с желчью в кишечник, а оттуда выводится из организма с каловыми массами. Билирубин является естественным продуктом обмена веществ. Если он перестает выделяться с желчью, то происходит его накопление в крови. Так он разносится по организму и накапливается в тканях, придавая им характерный желтоватый оттенок. Чаще всего у пациентов первыми желтеют склеры глаз, и лишь потом – кожа. У светлых людей данный симптом заметен лучше, а у смуглых невыраженную желтуху может упустить даже опытный врач. Часто одновременно с появлением желтухи у пациентов темнеет и моча (темно-желтый, но не бурый цвет). Это объясняется тем, что пигмент начинает выделяться из организма через почки. Желтуха не является обязательным симптомом при калькулезном холецистите. Также она не появляется только при этом заболевании. Билирубин может также скапливаться в крови при гепатитах, циррозе печени, некоторых гематологических заболеваниях или отравлениях.

В целом симптоматика желчекаменной болезни может быть довольно-таки разнообразной. Встречаются различные нарушения стула, атипичные боли, тошнота, периодические приступы рвоты. Большинство врачей знают о подобном разнообразии симптомов, и на всякий случай назначают УЗИ желчного пузыря для исключения желчекаменной болезни. 

Приступ желчекаменной болезни

Под приступом желчекаменной болезни обычно подразумевают желчную колику, которая является наиболее острым и типичным проявлением болезни. Камненосительство не вызывает каких-либо симптомов или нарушений, а невыраженным нарушениям пищеварения пациенты обычно значения не придают. Таким образом, болезнь протекает латентно (скрыто).

Желчная колика обычно появляется внезапно. Ее причиной является спазм гладких мышц, расположенных в стенках желчного пузыря. Иногда повреждается и слизистая оболочка. Чаще всего это происходит, если камень смещается и застревает в области шейки пузыря. Здесь он блокирует отток желчи, а желчь из печени не накапливается в пузыре, а стекает прямо в кишечник.

Таким образом, приступ желчекаменной болезни обычно проявляется характерными болями в правом подреберье. Параллельно у пациента может возникнуть тошнота и рвота. Часто приступ наступает после резких движений или нагрузок либо после приема большого количества жирной пищи. Однократно в период обострения может наблюдаться обесцвечивание стула. Это объясняется тем, что в кишечник не попадает пигментированная (окрашенная) желчь из желчного пузыря. Желчь из печени стекает лишь в небольших количествах и не дает интенсивной окраски. Данный симптом называется ахолией. В целом же наиболее типичным проявлением приступа желчекаменной болезни являются характерные боли, которые будут описаны далее.

Диагностика

Выявление характерной для печеночной колики симптоматики требует консультации специалиста. Под физикальным обследованием, им проводимым, подразумевается выявление симптомов, характерных для наличия в желчном пузыре конкрементов (Мерфи, Ортнера, Захарьина). Помимо этого выявляется определенное напряжение и болезненность кожи в области мышц брюшной стенки в рамках проекции желчного пузыря. Также отмечается наличие на коже ксантом (желтых пятен на коже, образуемых на фоне нарушения в организме липидного обмена), отмечается желтушность кожи и склер.

Результаты сдачи общего анализа крови определяют наличие признаков, указывающих на неспецифическое воспаление на стадии клинического обострения, которые в частности заключаются в умеренности повышения СОЭ и в лейкоцитозе. При биохимическом исследовании крови определяется гиперхолестеринемия, а также гипербилирубинемия и повышенная активность, характерная для щелочной фосфатазы.

Холецистография, применяемая в качестве метода диагностирования желчекаменной болезни, определяет увеличение желчного пузыря, а также наличие в стенках известковых включений. Помимо этого хорошо проглядываются в этом случае камни с известью, имеющиеся внутри.

Самый информативный метод, который также является и самым распространенным в исследовании интересующей нас области и на предмет заболевания в частности, является УЗИ брюшной полости. При рассмотрении брюшной полости в данном случае обеспечивается точность относительно выявления в наличии тех или иных эхонепроницаемых образований в виде камней в комплексе с патологическими деформациями, которым при заболевании подвергаются стенки пузыря, а также с изменениями, актуальными в его моторике. Хорошо заметны при УЗИ и признаки, указывающие на холецистит.

Визуализация желчного пузыря и протоков также может быть произведена с использованием для этой цели методик МРТ и КТ в конкретно указанных областях. В качестве информативного метода, указывающего на нарушения в процессах циркуляции желчи, может быть использована сцинтиграфия, а также эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. [adsen]

Медикаментозное лечение желчнокаменной болезни

Лечение желчнокаменной болезни без операции применяют при наличии холестериновых желчных камней (рентгеннегативных) размером до 15 мм при сохраненной сократительной способности желчного пузыря и проходимости пузырного протока.

Противопоказания для медикаментозного растворения желчных камней:

  • воспалительные заболевания тонкого и толстого кишечника;
  • ожирение;
  • беременность;
  • «отключенный» — нефункционирующий желчный пузырь;
  • острые воспалительные заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • камни диаметром более 2 см;
  • болезни печени, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический панкреатит;
  • пигментные или карбонатные камни;
  • рак желчного пузыря;
  • множественные конкременты, что занимают больше 50% объема желчного пузыря.

Применяют препараты урсодезоксихолевой кислоты, действие которых направлено на растворение только холестериновых камней, препарат принимают в течение 6 – 24 месяцев. Но вероятность рецидива после растворения камней составляет 50%. Дозу препарата, длительность приема устанавливает только врач – терапевт или гастроэнтеролог. Консервативное лечение возможно только под наблюдением врача.

Ударно- волновая холелитотрепсия – лечение путем дробления крупных конкрементов на мелкие фрагменты с помощью ударных волн, с последующим приемом препаратов желчных кислот (урсодезоксихолевой кислоты). Вероятность рецидива составляет 30%.

Желчекаменная болезнь длительное время может протекать бессимптомно или малосимптомно, что создает определенные трудности ее выявления на ранних стадиях. Это является причиной поздней диагностики, на стадии уже сформировавшихся желчных камней, когда применение консервативных методов лечения ограничено, а единственным методом лечения остается хирургический.

Лечение народными средствами желчекаменной болезни

Приведу пример нескольких рецептов для растворения камней. Их существует большое количество.

  1. Зелёный чай. Пить как профилактику от желчекаменной болезни, поскольку зелёный чай предотвращает камнеобразование.
  2. Листья брусники. Листья этого растения позволяют растворить камни в желчном пузыре. Заливаем стаканом кипятка 1 столовую ложку сухих листьев брусники, настаиваем 20-30 минут. Принимаем по 2 столовых ложки 4-5 раз в день.
  3. Иван-чай или кипрей узколистный. Заварить в термосе 2 столовые ложки сухих листьев иван-чая, залив кипятком (0.5 л). Настаивать 30 минут. Пить по 100 мл чая за час до еды три раза в день на протяжении полгода. Настаивать одну и ту же заварку можно до тех пор, пока чай имеет цвет. Посоветоваться с врачом перед употреблением, так как можно сдвинуть камни.

Главное в лечении народными средствами желчекаменной болезни — убедиться в том, что у вас присутствуют холестериновые камни, которые можно растворить. Для этого необходимо пройти УЗИ (камни видны) и рентген ( холестериновые камни не видны).

После этого посетить врача-фитотерапевта и подобрать наиболее эффективное сочетание трав для вашего случая. Параллельно с применением народных средств, необходимо придерживаться принципов рационального питания — иногда только изменение питания позволяет избавится от мелких холестериновых камней. Также необходимо уделить время физической нагрузке — пешим прогулкам, небольшой зарядке по утрам — то есть, больше двигаться. 

Диета при желчекаменной болезни

Нужно ограничить или исключить из рациона жирные, высококалорийные, богатые холестерином блюда, особенно при наследственной предрасположенности к желчнокаменной болезни. Питание должно быть частое (4-6 раз в сутки), небольшими порциями, что способствует уменьшению застоя желчи в желчном пузыре. В пище должна содержаться достаточное количество пищевой клетчаткой, за счет овощей и фруктов. Можно добавлять пищевые отруби (по 15г 2-3 раза в день). Это уменьшает литогенность (склонность к камнеобразованию) желчи.

Длится лечебная диета при желчекаменной болезни от 1 года до 2 лет. Соблюдение диеты – лучшая профилактика обострений желчекаменной патологии, и если не придерживаться ее, то возможно развитие тяжелых осложнений.

К последствиям несоблюдения относят: возникновение атеросклероза, появление запоров, опасных при камнях в пузыре, повышение нагрузки на ЖКТ и повышение густоты желчи. Лечебная диета поможет справиться с лишним весом, улучшит микрофлору кишечника и защитит иммунитет. В результате у человека улучшается настроение, нормализуется сон.

В тяжелых случаях несоблюдение диеты приводит к язвам, гастриту, колиту. Если вы хотите вылечиться от патологии без операций, то диета – первостепенное требование.

Операция

Больные должны подвергаться плановой операции до первого приступа желчной колики или сразу после нее. Это связано с тем, что велик риск развития осложнений.

После оперативного лечения необходимо соблюдать индивидуальный диетический режим (частое, дробное питание с ограничением или исключением индивидуально непереносимых продуктов, жирной, жареной пищи), соблюдение режима труда и отдыха, занятия физкультурой. Исключить употребление алкоголя. Возможно санаторно-курортное лечение после операции, при условии стойкой ремиссии.

Осложнения

Появление камней чревато не только нарушением функций органов, но и возникновением воспалительных изменений в желчном пузыре и органах, расположенных рядом. Так, из-за камней могут травмироваться стенки пузыря, что, в свою очередь, провоцирует возникновение воспаления. При условии, что камни проходят сквозь пузырный проток с желчью из желчного пузыря, отток желчи может быть затруднен. В наиболее тяжелых случаях камни могут заблокировать вход и выход из желчного пузыря, застряв в нем. При подобных явлениях возникает застой желчи, а это — предпосылка к развитию воспаления. Воспалительный процесс может развиться и на протяжении нескольких часов, и на протяжении нескольких дней.

При таких условиях у больного может развиться острый воспалительный процесс желчного пузыря. При этом как степень поражения, так и скорость развития воспаления может быть разной. Так, возможен как незначительный отек стенки, так и ее разрушение и, как следствие, разрыв желчного пузыря. Такие осложнения желчекаменной болезни опасны для жизни. Если воспаление распространяется на органы брюшной полости и на брюшину, то у больного развивается перитонит. В итоге осложнением данных явлений может стать инфекционно-токсический шок и полиорганная недостаточность. При этом происходит нарушение работы сосудов, почек, сердца, головного мозга. При сильном воспалении и высокой токсичности микробов, размножающихся в пораженной стенке желчного пузыря, инфекционно-токсический шок может проявиться сразу же.

В данном случае даже реанимационные меры не гарантируют, что больного удастся вывести из такого состояния и избежать летального исхода.

Профилактика

Для профилактики заболевания полезно проводить следующие мероприятия:

  • не практиковать длительное лечебное голодание;
  • для профилактики желчекаменной болезни полезно пить достаточно жидкости, не менее 1.5л в день;
  • чтобы не спровоцировать движение камней, избегать работ, связанных с продолжительным пребыванием в наклонном положении;
  • соблюдать диету, нормализовать массу тела;
  • увеличить физическую нагрузку, дать организму больше движения;
  • питаться чаще, каждые 3-4 часа, чтобы вызывать регулярные опорожнения пузыря от накопившейся желчи;
  • женщинам стоит ограничить поступление эстрогенов, данный гормон способствует образованию камней или их увеличению.

Для профилактики и лечения желчекаменной болезни полезно включать в ежедневный рацион небольшое количество (1-2ч.л.) растительного масла, лучше оливкового. Подсолнечное усваивается только на 80%, в то время как оливковое полностью. Кроме того, оно более пригодно для жарки, поскольку образует меньше фенольных соединений.

Поступление растительного жира стимулирует активность пузыря с желчью, в результате чего он получает возможность хотя бы раз в сутки опорожниться, предупреждая застойные явления и образование камней.

Для нормализации обмена веществ и профилактики желчекаменной болезни в рацион питания стоит включить магний. Микроэлемент стимулирует моторику кишечника и выработку желчи, выводит холестерин. Кроме того, для выработки желчных ферментов необходимо достаточное поступление цинка.

При желчекаменной болезни лучше отказаться от употребления кофе. Напиток стимулирует сокращение пузыря, что может взывать закупорку протока и последующий приступ.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о